Ви відчуваєте оніміння в руках і ногах разом з болем у спині та шиї? Давайте дізнаємося про стеноз хребтового каналу!

Чи відчуваєте ви іноді поколювання, яке починається в спині та поширюється вниз по ногах? Чи відчуваєте ви німіння ніг під час ходьби на коротку відстань? Або ви відчуваєте оніміння рук разом із болем у шиї? Ви можете думати, що це лише фізичні проблеми, але, можливо, причина криється в проблемі вашого хребта. Сьогодні ми поговоримо про стеноз хребта – стан, який викликає біль у хребті.

Що таке спінальний стеноз?

Простіше кажучи, спінальний стеноз – це звуження хребетного каналу, трубкоподібного простору, через який спинний мозок і нерви проходять через наш хребет. Уявіть, що коли бруд застрягає у водопровідній трубі, простір для потоку води зменшується.

Коли цей простір звужується , нерви всередині починають стискатися та затискатися. Саме тоді ми починаємо відчувати такі симптоми, як біль та оніміння. Цей стан часто вражає дві основні ділянки хребта:

• Стеноз поперекового відділу хребта: виникає в п'яти хребцях (L1-L5) внизу нашого хребта.
• Стеноз шийного відділу хребта: виникає в семи хребцях нашої шиї (C1-C7).

Цей стан трапляється дуже рідко в середній частині хребта (грудному відділі хребта).

Наскільки поширений цей стан?

Насправді це набагато поширеніше захворювання, ніж ви думаєте. Особливо після 50 років багато людей відчувають деякі зміни та деформації хребта. Стеноз спинного мозку – ще одна поширена зміна, яка виникає з віком. Більшість людей старше 65 років, які перенесли операцію на хребті, мають саме цей стан.

Які симптоми спінального стенозу?

Симптоми стенозу хребтового каналу не однакові для всіх. Це залежить від того, в якій частині хребта стискаються нерви та наскільки сильно вони стискаються. Деякі люди можуть спочатку не мати жодних симптомів, навіть якщо вони можуть побачити стан на рентгенівському знімку.

Давайте подивимося, як змінюються характеристики у двох основних частинах.

Чому виникає стеноз хребтового каналу?

Причини стенозу хребтового каналу можна розділити на дві основні категорії.

Набуті причини

Це найпоширеніший стан. Він виникає після народження, часто після 50 років, через «знос», який відбувається в нашому хребті.

• Надмірний ріст кісток: З віком наші суглоби зношуються, що називається остеоартритом. Коли суглоби хребта зношуються, організм створює нові кісткоподібні структури, щоб замінити їх. Ми називаємо їх кістковими шпорами . Ці нові кісткові шпори ростуть у простір, де проходять нерви, зменшуючи цей простір.
• Випинання або грижі міжхребцевих дисків: желеподібний диск між двома хребцями в хребті може зношуватися, випинатися та тиснути на нерви.
• Потовщені зв'язки: З віком зв'язки, які подібні до смуг, що утримують хребет разом, можуть потовщуватися та згинатися всередину, зменшуючи простір.
• Переломи та травми хребта: Якщо кістка хребта ламається або падає, наприклад, під час нещасного випадку, простір може звузитися.
• Кісти або пухлини спинного мозку: Дуже рідко цей стан також може бути спричинений пухлинами, що утворюються навколо спинного мозку.

Вроджені причини

Це трапляється дуже рідко. Це означає, що при народженні людина має вужчий шлях проходження нервів у спинному мозку, ніж зазвичай. Це може бути спричинено генетичними захворюваннями, такими як ахондроплазія.

Як лікар це виявляє?

Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він виконає такі дії.

1. Запитання про симптоми: Спочатку вас уважно запитають про те, як проявляється біль, як довго він триває та що його посилює.

2. Фізичний огляд: Потім вас оглянуть. Вас попросять подивитися на спину, нахилитися вперед, назад і вбік.

3. Тести візуалізації: Вам можуть запропонувати пройти кілька тестів для підтвердження цього.

• Рентген: Рентген може перевірити наявність змін у кістках, чи зменшилася висота диска та чи є кісткові шпори.
• МРТ: Це дозволяє дуже чітко побачити такі речі, як нерви, диски та спинний мозок. Це допомагає вам точно з'ясувати, де і наскільки вони стиснуті.
• КТ: Іноді вас можуть попросити зробити КТ. Іноді КТ-мієлографію можуть проводити за допомогою введення спеціальної рідини (контрастного барвника) у вену. Це дозволяє чіткіше побачити нерви.

Які методи лікування?

Нехірургічні методи лікування

Багато людей можуть отримати користь від цих методів лікування.

• Речі, які ви можете зробити вдома:
• Прикладання тепла: Прикладання тепла, наприклад, за допомогою грілої води, до болючої ділянки може розслабити м’язи та зменшити біль.
• Холодний компрес: Іноді, якщо є набряк, доречно прикласти пакет з льодом.
• Фізичні вправи: Про це вам обов’язково слід запитати свого лікаря або фізіотерапевта. Відповідні вправи можуть зміцнити м’язи спини та зменшити біль.

• Медичне лікування:
• Ліки: Ваш лікар, ймовірно, призначить знеболювальні та протизапальні препарати (НПЗЗ). Він також може призначити ліки, що специфічні для лікування нервового болю (наприклад, габапентин).
• Фізіотерапія: Це дуже важливо. Фізіотерапевт навчить вас вправам, які зміцнять вашу спину, підвищать вашу гнучкість і навіть навчить вас ходити таким чином, щоб зменшити здавлення нервів.
• Ін’єкції стероїдів: Якщо біль і набряк сильні, ваш лікар може вирішити зробити ін’єкцію в ділянку, де защемлено нерв. Це може забезпечити тимчасове полегшення.

Хірургія

Операція проводиться для зняття тиску на нерв. Ламінектомія – поширений тип хірургічного втручання. Вона передбачає видалення шматка кістки, який блокує нерв, і створення простору. Іноді, якщо є нестабільність хребта, може бути проведена операція зі зрощення хребців, щоб зрощувати два хребці разом.

Чи можна запобігти цій ситуації?

Повністю запобігти цьому неможливо, оскільки старіння не зупинити. Однак, дотримуючись деяких звичок для підтримки здоров'я хребта, ми можемо зменшити ризик цього та контролювати погіршення стану.

• Харчуйтеся здоровою їжею . Вживайте продукти, багаті на кальцій, для зміцнення кісток.
• Підтримуйте здорову вагу тіла . Зі збільшенням ваги навантаження на спину збільшується.
• Уникайте куріння.
• Підтримуйте правильну поставу. Тримайте спину прямо, коли сидите та піднімаєте тяжкості.
• Регулярно займайтеся спортом. Особливо важливі вправи, що зміцнюють м’язи спини та кора.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникли нові симптоми, такі як біль у спині або шиї, оніміння рук або ніг, слабкість або труднощі з контролем сечі чи стільця , не ігноруйте це та негайно зверніться до лікаря. Це можуть бути ознаки серйозного захворювання.

Якщо ви вже отримуєте лікування, але біль не покращується, поговоріть і про це зі своїм лікарем. Тоді він чи вона зможе вирішити щодо інших варіантів лікування.