Чи бувають у вас також напади, коли ви раптово відчуваєте дивні речі та втрачаєте пам'ять? Йдеться про скроневу епілепсію (СЛЕ).

Чи траплялося вам раптово відчувати дуже дивне відчуття в серці без причини? Наприклад, відчуття дежавю або дивне відчуття в шлунку. Можливо, ви деякий час не усвідомлювали, що відбувається навколо вас. Хоча багато людей вважають ці явища нормальними, іноді вони можуть бути спричинені невеликою зміною у функції мозку. Сьогодні ми поговоримо про один із таких станів, а саме про скроневу епілепсію (СЛЕ).

Простіше кажучи, що таке скронева епілепсія (СЛЕ)?

Скронева епілепсія (СЛЕ) – це тип судом, спричинений аномальною електричною активністю в частині нашого мозку, яка називається «Скронева частка». Гаразд, тепер вам, мабуть, цікаво, що це за «Скронева частка».

Ці дві скроневі частки розташовані по обидва боки нашого мозку, точно за щоками та трохи перед вухами. Ця частина дуже важлива для нашого повсякденного життя.

• Спогади: це те, що допомагає нам запам'ятовувати та відтворювати те, чого ми навчаємося, наші старі спогади.
• Звуки: Допоможіть нам зрозуміти, що ми чуємо.
• Зір: Допомагає нам розпізнати те, що ми бачимо.
• Мова та мова: Цей розділ є важливим для розуміння того, що ми говоримо, і того, що говорять інші.

Окрім цього, він також контролює багато речей, які не контролюються свідомо, такі як голод, спрага, реакція «бий або біжи», наші емоції та сексуальні почуття.

Отже, ТЛЕ – це напад, який виникає в цій важливій ділянці. Це найпоширеніший тип нападів у дорослих, який починається в одній конкретній ділянці мозку (фокальна епілепсія). Не хвилюйтеся, цей стан можна добре контролювати.

Чи має значення, чи ви знаходитесь у лівій чи правій частині мозку?

Так, симптоми та довгострокові наслідки можуть дещо відрізнятися залежно від того, де починається напад – у лівій чи правій скроневій частці мозку.

• Лівостороння скронева епілепсія: Для багатьох людей, особливо правшів, ліва сторона мозку є домінуючою, відповідальною за мову та мовлення. Тому люди з лівобічної скроневою епілепсією можуть з часом відчувати проблеми, такі як труднощі із запам'ятовуванням назв речей, труднощі з пошуком правильних слів та зміни емоцій.
• Правоскронева епілепсія: Люди з правоскроневою епілепсією не мають особливих проблем з мовою. Однак їм може бути важко запам'ятовувати невербальні сигнали (такі як обличчя та дороги). Вони також можуть відчувати зміни в своїх емоціях.

Чи існують типи TLE?

Так, існує два основних типи TLE, залежно від точного місця, де починається прилягання.

1. Мезіальна скронева епілепсія (МСЕЛ): «Мезіальний» означає «середній». При цьому типі епілепсії напад починається в гіпокампі або поблизу нього, структури, розташованої глибоко в скроневій частці. Гіпокамп схожий на маленьку бібліотеку, де зберігаються наші спогади. Більшість людей з МСЕЛ мають цей тип МСЕЛ.

2. Неокортексна (або латеральна) скронева епілепсія: у цьому випадку напад починається у зовнішній частині скроневої частки.

Які симптоми ТЛЕ? Як її діагностувати?

Симптоми ТЛЕ можна розділити на дві частини. Одна – це передсудомні симптоми, які виникають перед судомою. Ми також називаємо це «аурою». Інша частина – це симптоми, які виникають під час судоми.

Давайте розглянемо ці особливості трохи детальніше.

Чому виникає ця TLE? Які причини?

Простіше кажучи, СНС виникає, коли порушується зв'язок між нервовими клітинами (нейронами) у скроневій частці. Зазвичай ці нервові клітини надсилають електричні сигнали впорядковано, щоб підтримувати роботу нашого мозку. Коли трапляється судома, ці нервові клітини безперервно збуджуються безконтрольно.

Є кілька основних причин, які можуть на це вплинути:

• Гіпокампальний склероз: це основна причина склерозу гіпокампу. Він виникає, коли нервові клітини в ділянці мозку, яка називається гіпокампом, що бере участь у пам'яті, пошкоджуються та рубцюються.
• Пухлини головного мозку: ракові або доброякісні пухлини можуть порушувати функцію мозку.
• Черепно-мозкова травма: пошкодження голови внаслідок тяжкої аварії.
• Інфекції: такі інфекції, як енцефаліт та менінгіт.
• Проблеми при народженні: певні аномалії, що виникають під час розвитку мозку (фокальна кортикальна дисплазія).
• Проблеми з кровоносними судинами: такі стани, як інсульти.
• Генетичні варіанти: певні генетичні впливи, що передаються з покоління в покоління.
• Невизначені причини: Іноді конкретну причину неможливо знайти.

Хто має підвищений ризик розвитку цього стану?

ТЛЕ може виникнути в будь-якому віці, але певні фактори можуть збільшити ризик.

• Якщо у вас у дитинстві були фебрильні судоми: особливо якщо у вас було багато судом. Але пам’ятайте, що не у кожного, хто переніс фебрильні судоми, розвинуться фебрильні судоми. Це трапляється дуже рідко.
• Якщо у вас епілептичний статус: це означає, що напад триває більше 5 хвилин або що напад повторюється, перш ніж ви прийдете до тями.
• Якщо у вас пухлина головного мозку або вроджений дефект.
• Якщо у вас була травма голови або інфекція мозку в дитинстві.
• Якщо хтось у родині має ТЛЕ.

Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?

Якщо ТЛЕ довго не лікувати, можуть виникнути певні ускладнення. Цей ризик зростає з часом, оскільки збільшується частота нападів.

Основні ускладнення:

• Втрата пам'яті: труднощі із запам'ятовуванням речей, особливо нового.
• Депресія та тривога: Життя з цим станом може спричинити певний психічний стрес.
• Знижена здатність навчатися та приймати рішення.
• Раптова незрозуміла смерть при епілепсії (РАПС): це дуже рідкісне, але дуже серйозне ускладнення. При ньому людина з епілепсією помирає раптово та без видимої причини. Найкращий спосіб зменшити цей ризик – добре контролювати напади.

Як лікар діагностує це? (Діагноз)

Якщо у вас був напад або ви підозрюєте, що він у вас був, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Він чи вона задасть вам запитання, огляне вас і, за необхідності, проведе деякі аналізи для встановлення діагнозу.

• Запитання про ваші симптоми: Лікар запитає про те, що сталося до, під час та після нападу.
• Показання свідка: Оскільки ви можете втратити свідомість під час нападу, дуже важливо взяти з собою до лікаря когось, хто був з вами в той момент (члена сім'ї, друга). Вони можуть точно описати, що бачили.
• Неврологічне обстеження: це тестування функції вашого мозку та нервової системи.

Крім того, ви також можете виконати такі тести:

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): робить чіткі зображення мозку, щоб побачити, чи є якісь аномалії (такі як пухлина або рубець).
• ЕЕГ (електроенцефалограма): Невеликі датчики розміщуються на голові та реєструють електричну активність мозку. Якщо це зробити під час нападу, можна точно визначити, в якій частині мозку він починається. Вас можуть затримати в лікарні на день або довше, щоб пройти відео-ЕЕГ-тест.

Які методи лікування ТЛЕ?

Існує кілька ефективних методів лікування ТЛЕ. Ваш лікар визначить найкраще лікування для вас залежно від вашого стану.

1. Протисудомні препарати

Це перша лінія лікування. Існує багато препаратів, які можуть контролювати лімфатичну енцефалопатію (наприклад, карбамазепін, леветирацетам, вальпроат).

Під час вагітності: Якщо ви плануєте вагітність або вже вагітні, дуже важливо повідомити про це свого лікаря. Деякі ліки можуть впливати на дитину. У цей час ваш лікар призначить вам безпечніший препарат.

2. Хірургічне втручання (хірургія епілепсії)

Якщо напад неможливо контролювати за допомогою ліків, або якщо є причина, яку можна усунути, наприклад, пухлина головного мозку, лікар може рекомендувати хірургічне втручання.

• Скронева лобектомія: це видалення невеликої частини скроневої частки мозку, де починаються напади. Нейрохірурги роблять це дуже обережно, намагаючись не пошкодити інші функції мозку. Багатьом людям вдалося майже повністю зупинити напади після цієї операції.

3. Нейростимуляція

Цей метод використовується, коли ліки не допомагають, а хірургічне втручання неможливе. Він передбачає надсилання електричних сигналів до мозку через невеликий пристрій, імплантований в тіло, поступово зменшуючи частоту нападів з часом. Це як встановлення кардіостимулятора в серце.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є судоми або ви підозрюєте їх, обов’язково зверніться до лікаря. Якщо ви вже лікуєтеся від лімфатичної енцефалопатії (ТЛЕ), вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо:

• Якщо напад триває більше 5 хвилин. (Це невідкладний стан, і вас слід негайно доставити до відділення невідкладної допомоги лікарні.)
• Якщо один напад минув, а інший настав до того, як ви прийшли до тями.
• Якщо частота та тяжкість нападів раптово зростають.
• Якщо виникнуть нові побічні ефекти від препарату.
• Якщо відновлення після нападу займає більше часу, ніж зазвичай.

Скронева епілепсія – це стан, який можна контролювати. Життя з нею часом може бути складним. Але за умови правильного лікування та зміни способу життя ви можете жити нормальним життям. Ви не самотні, і ваш лікар та родина готові вам допомогти.