Невеликий набряк на шиї, утруднене ковтання або рак щитовидної залози ... Чи розповідав вам лікар про операцію з видалення щитовидної залози з такої причини? Цілком нормально відчувати легкий страх і тривогу, коли чуєш це. «Хто не любить операції?» — можете подумати ви. Але якщо ми точно і просто знаємо про цю операцію під назвою « тиреоїдектомія », цей страх можна значною мірою усунути. Тож давайте поговоримо про все, що стосується цього, сьогодні.

Простіше кажучи, що таке тиреоїдектомія?

Добре, спочатку давайте розглянемо, що таке щитовидна залоза. Щитовидна залоза — це маленький орган у формі метелика, розташований спереду шиї, по обидва боки трахеї. Хоча вона маленька, вона виконує багато роботи. Вона контролює багато важливих процесів в організмі, таких як метаболізм.

Тепер «тиреоїдектомія» означає хірургічне видалення щитовидної залози, або повністю («тотальна тиреоїдектомія»), або лише її частини («часткова тиреоїдектомія»). Так само, як і видалення каріозного зуба, тут видаляється щитовидна залоза або її частина, пошкоджена певним захворюванням.

Чому нам потрібно виконати цю операцію?

«Навіщо раптово видаляти абсолютно здорову щитовидну залозу?» – можете запитати ви. Для цього є кілька основних причин. Давайте детальніше розглянемо, які ці причини.

Які бувають види операцій з видалення щитовидної залози?

Існує два основних типи хірургічного втручання. Ваш лікар вирішить, який тип найкраще підходить для вас, залежно від вашого стану.

• Тотальна тиреоїдектомія: це процедура, під час якої щитовидну залозу повністю або майже повністю видаляють. Ця процедура зазвичай використовується у випадках раку щитовидної залози або зоба , який поширився по всій залозі.
• Часткова тиреоїдектомія: її також називають «гемітироїдектомією» або «лобектомією». Щитовидна залоза має дві основні частини (частки). Під час цієї операції видаляється лише одна з двох частин. Цей метод зазвичай використовується, якщо пухлина є лише з одного боку залози.

Важливі питання, які слід поставити лікарю перед операцією

Ви маєте право ставити всі свої запитання перед операцією, і це допоможе вам розвіяти ваші побоювання. Ось деякі запитання, які ви можете поставити своєму лікарю.

• Навіщо мені ця операція, лікарю? Хіба немає інших методів лікування мого стану?
• Які ризики цієї операції? Яка ймовірність ускладнень?
• Яку частину моєї щитовидної залози, на вашу думку, буде видалено? Всю? Чи лише її частину?
• Чи доведеться мені приймати таблетки гормонів щитовидної залози до кінця життя після операції? (Це питання виникає у багатьох людей)
• Скільки часу мені доведеться залишатися в лікарні після операції? Скільки часу знадобиться, щоб повернутися до нормального життя?

Відповіді на ці питання дадуть вам краще розуміння всього процесу.

Як нам готуватися до операції?

Як і будь-яка операція, ця вимагає певної підготовки. Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції з цього приводу.

За кілька тижнів до операції

• Аналізи: Щоб точно визначити місцезнаходження пухлини , може бути призначено ультразвукове дослідження щитовидної залози . Якщо є сумніви щодо того, чи є пухлина раковою, може бути проведена тонкоголкова аспіраційна біопсія (біопсія) , яка передбачає взяття невеликого зразка клітин за допомогою голки.
• Перевірка голосу: Можна перевірити функцію ваших голосових зв'язок , які виробляють ваш голос.
• Ліки: Якщо рівень гормонів щитовидної залози дуже високий, вам буде запропоновано розпочати прийом ліків перед операцією, щоб контролювати його.
• Куріння: Якщо ви курите, ваш лікар обов’язково порадить вам кинути палити, оскільки куріння може перешкоджати анестезії та процесу загоєння.

Приблизно за тиждень до операції

• Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте: Ви повинні повідомити свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи рецептурні препарати, вітаміни, рослинні засоби та добавки. Він або вона скаже вам, які ліки вам слід приймати, а які слід припинити в день операції.
• Розріджувачі крові: Якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові, припиняти їх прийом слід лише тимчасово за рекомендацією лікаря. Ніколи не припиняйте їх прийом без консультації з лікарем.

Перед операцією

Голодування (уникнення їжі та напоїв, крім води) протягом кількох годин перед операцієюВам доведеться почекати. Ви отримаєте чіткі інструкції з цього приводу від лікарні.

Що відбувається під час операції?

Тобі не потрібно надто багато про це думати, бо ти міцно спиш.

Перед операцією анестезіолог введе вам анестезію та повністю присне . Тож ви не відчуватимете жодного болю. Щоб полегшити дихання під час операції, вам у горло введуть дихальну трубку .

Існує кілька способів, як хірург може дістатися до щитовидної залози:

• Традиційний метод: Операція виконується шляхом невеликого розрізу в складці шиї. Це робиться для мінімізації рубцювання.
• Міні-інцизійна ангіопластика (MIVAT): ця операція виконується через дуже маленький розріз за допомогою камери.
• Безрубцеві методи: Зараз існують методи проведення хірургічних втручань шляхом створення розрізів у місцях, де рубці не видно, наприклад, у роті та під пахвами.
• Дуже рідко: Якщо жовчний міхур повністю пройшов у грудну клітку, його також може знадобитися зробити через грудну кістку.

Якщо операція проводиться з приводу раку, хірург візьме зразок лімфатичних вузлів навколо щитовидної залози та огляне їх. Якщо виявиться, що рак поширився туди, ці лімфатичні вузли також можуть бути видалені.

В кінці операції всередину накладають розсмоктуючі шви, а на шкіру наносять спеціальний клей.

Операція з видалення всієї щитовидної залози зазвичай триває від 1 до 3 годин. Операція з видалення лише частини залози займає менше часу.

Які ризики цієї операції?

Перш за все, тиреоїдектомія у більшості випадків є дуже безпечною операцією . Ускладнення трапляються рідко. Однак, як і будь-яка операція, існують певні ризики.

• Надмірна кровотеча: це трапляється дуже рідко, але якщо це трапляється, тромб може блокувати дихальні шляхи та спричиняти утруднення дихання.
• Пошкодження голосових зв'язок: нерви, що контролюють голос, проходять дуже близько до щитовидної залози. Якщо ці нерви пошкоджені під час операції, може виникнути хрипкість голосу або слабкість. Часто це тимчасово. Хірурги дуже ретельно виявляють ці нерви та уникають їх пошкодження.
• Пошкодження паращитоподібних залоз: До задньої частини щитоподібної залози прикріплені чотири маленькі залози розміром приблизно з чотири рисові зернятка. Вони називаються паращитоподібними залозами. Вони контролюють рівень кальцію в організмі. Якщо вони пошкоджені під час операції, рівень кальцію в крові може знизитися (гіпокальціємія) .

Ці фактори ризику частіше виникають, якщо у вас рак на пізній стадії, якщо це ваша друга операція на щитовидній залозі або якщо у вас дуже великий зоб.

Скільки часу потрібно для повного одужання?

Ви залишатиметеся в лікарні один або два дні. Після повного виходу з анестезії ви зможете їсти легку їжу та пити рідину. Протягом кількох днів у вас може відчуватися легкий біль у горлі через дихальну трубку, яку встановили під час операції.

Перш ніж ви підете додому, ви отримаєте інструкції щодо догляду за розрізом.

Зазвичай ви почуватиметеся повністю краще через два-три тижні . Однак, вам слід почекати принаймні два тижні, перш ніж ви зможете відновити таку діяльність, як фізичні вправи та підняття важких предметів.

Про шрам

Так, на передній частині шиї залишиться невеликий шрам. Він може бути розміром від 2,5 до 6,5 см. Однак лікар зробить цей розріз у складці шкіри шиї, тому з часом він стане менш помітним. Повне загоєння шраму може зайняти 12-18 місяців. Спочатку він може бути червоним і трохи піднятим, але з часом він світлішає і стає рівним зі шкірою. Дотримуйтесь вказівок лікаря, щоб допомогти вашому шраму швидко загоїтися.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Після повернення додому важливо негайно діяти, якщо виникнуть будь-які проблеми. Зверніть увагу на наступні симптоми.

Зіткнутися з будь-якою операцією нелегко. Страхи та сумніви – це нормально. Однак, тиреоїдектомія – це безпечна процедура, яка проводиться регулярно та має дуже успішні результати. Більшість людей дуже добре відновлюються після операції, особливо якщо операція була з видалення ракових клітин, і відчувають велике полегшення. Якщо у вас все ще є сумніви, не бійтеся звернутися до лікаря. Він готовий вам допомогти.