У вас анкілозуючий спондиліт? Давайте поговоримо про інгібітори ФНП

Ви також починаєте свій день зі скутості в спині та болю, коли прокидаєтеся вранці? Ви втомилися від болю в суглобах під час ходьби або руху? Це можуть бути симптоми анкілозуючого спондиліту , або скорочено АС. Це тривале запальне захворювання, яке виникає в хребті та інших суглобах. Тому, якщо у вас є це захворювання, ваш лікар міг поговорити з вами про спеціальний тип ліків, який називається інгібіторами ФНП. Давайте поговоримо про це просто та зрозуміло сьогодні.

Чому болять суглоби при АС? Що таке ФНП?

Добре, скажімо просто. У кожного з нас є імунна система. Вона захищає нас, борючись з мікробами, що викликають хвороби. Але за таких станів, як АС, ця імунна система стає надмірно активною. Вона як охоронець, який завжди напоготові.

Коли це трапляється, наш організм починає виробляти більше спеціального білка, який називається фактором некрозу пухлини або TNF . Цей білок TNF викликає запалення в наших суглобах, що означає запалення, набряк, почервоніння та біль. Ось чому суглоби, такі як спина та стегна, стають скутими, набряклими та болючими.

Отже, що ж це за інгібітори ФНП?

Простіше кажучи, інгібітори ФНП – це тип ліків, які «блокують» білок ФНП, про який ми говорили раніше, що відповідає за виникнення запалення. Вони не схожі на звичайні знеболювальні. Знеболювальні лише тимчасово пригнічують біль. Але інгібітори ФНП діють набагато глибше.

Лікарі також називають ці препарати «блокаторами ФНП», «біологічними препаратами» або «анти-ФНП препаратами». Існує кілька типів інгібіторів ФНП, схвалених для лікування АС:

• Адалімумаб
• Цертолізумаб пегол
• Етанерцепт
• Голімумаб
• Інфліксімаб

Ваш лікар зазвичай розглядатиме цей метод лікування, коли ваші симптоми не контролюються знеболювальними (НПЗЗ). Не всі інгібітори ФНП підходять усім. Один препарат може добре підійти деяким людям, але не іншим. Тому ваш лікар може спробувати різні ліки, поки не знайде той, який найкраще підходить саме вам.

Як використовуються ці ліки?

Існує два основних способи введення цього препарату , які залежать від типу призначеного вам препарату.

1. Як ін'єкція під шкіру (ін'єкція)

Деякі ліки випускаються у вигляді ін’єкцій. Найкраще те, що ви можете робити їх вдома. Ваш лікар або кваліфікована медсестра покажуть вам, як правильно їх вводити. Зазвичай їх вводять під шкіру живота або стегна. Важливо постійно змінювати місце ін’єкції, а не в одне й те саме щоразу.

2. Як фізіологічний розчин, що вводиться у вену (внутрішньовенна інфузія)

Такі ліки, як голімумаб та інфліксімаб, вводяться у вигляді фізіологічного розчину внутрішньовенно. Для цього вам потрібно звернутися до лікарні або інфузійного центру. Це лікування може тривати кілька годин. Лікар зазвичай вводить вам ліки приблизно дві години, а потім ще дві години спостерігає за вами, щоб перевірити, чи є у вас серйозна алергічна реакція. Спочатку вам може знадобитися приймати це лікування кожні два тижні, але з часом цей час може бути скорочений.

Які переваги інгібіторів ФНП?

Дослідження показали, що люди з синдромом Аспергера отримують значні переваги від цього лікування.

• Біль значно зменшується.
• Покращується функція та гнучкість суглобів.
• Такі симптоми, як ранкова скутість і набряк суглобів , швидше за все, зменшуються.
• Зменшує запалення навколо хребта та інших суглобів.
• Уповільнює незворотне пошкодження суглобів з часом.

Багато людей починають помічати різницю вже після двох або трьох доз ліків. Однак іноді може знадобитися до трьох місяців, щоб побачити повний ефект цього препарату. Тому важливо бути терплячим під час лікування.

Ми також знаємо про побічні ефекти.

Як і будь-які ліки, цей препарат може мати побічні ефекти. Однак більшість людей відчувають лише незначні побічні ефекти. Найголовніше — знати про це та негайно повідомити свого лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які проблеми.

Оскільки ці ліки пригнічують активність нашої імунної системи, наша здатність боротися з мікробами може бути дещо знижена. Це дещо підвищує ризик інфекцій .

Існує ризик рецидиву туберкульозу (ТБ) . Не хвилюйтеся, ваш лікар проведе обстеження на туберкульоз та інші інфекції, перш ніж ви почнете приймати цей препарат.

Нижче наведено деякі поширені побічні ефекти, які можуть виникнути.

У деяких випадках цей препарат може дещо збільшити ризик розвитку раку шкіри (немеланомного раку шкіри), тому ваш лікар також буде про це знати.

Кому не слід використовувати цей препарат?

Інгібітори ФНП підходять не всім. Ваш лікар може не призначити їх, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань:

• Якщо ви годуєте грудьми .
• У вас зараз активна інфекція.Якщо є активна інфекція.
• Якщо у вас в анамнезі є такі захворювання, як вовчак або розсіяний склероз .
• Якщо у вас є ракові або передракові клітини (це може змінюватися залежно від рішення лікаря у випадках раку, якому більше 10 років, який був пролікований та вилікуваний).
• Якщо у вас в анамнезі є тяжкі захворювання серця .

Чи можна використовувати ці засоби під час вагітності?

Це важливе питання для багатьох людей. Дослідження показали, що більшість цих ліків безпечні для використання під час вагітності. Однак деякі ліки, особливо у другому чи третьому триместрі вагітності, можуть проникати через плаценту до дитини.

Тож, якщо ви очікуєте дитину, обов’язково поговоріть про це зі своїм ревматологом. Він чи вона можуть порекомендувати вам найкращий препарат, такий як Цертолізумаб, який не проникає через плаценту.