У вас також є труднощі з сечовипусканням? (Затримка сечовипускання) Давайте поговоримо про це!

Чи трапляється вам іноді, що вам доводиться чекати деякий час, поки вийде сеча ? Або ж ви раптово зупиняєтеся під час сечовипускання , і лише трохи виходить, коли ви намагаєтеся знову? Якщо це сталося з вами, то у вас також може бути стан, про який ми говоримо сьогодні, — «утруднене сечовипускання ». У медицині це називається «(затримка сечовипускання)». Давайте поговоримо про це детальніше.

Що це за труднощі з сечовипусканням ? (Затримка сечовипускання простими словами)

Простіше кажучи, «(затримка сечовипускання)» означає, що у вас виникають труднощі з сечовипусканням (тобто з сечовипусканням). Це означає, що у вас можуть виникнути труднощі з початком сечовипускання або з продовженням сечовипускання в рівномірному темпі. Іноді ви можете зупинити сечовипускання, навіть якщо все ще хочете помочитися .

Це справді може трапитися з будь-ким, але якщо ви чоловік, у вас трохи більше шансів зіткнутися з цим станом.

Лікарі використовують слово «вагання» для позначення труднощів з початком сечовипускання або труднощів із підтримкою потоку сечі .

Які симптоми ви відчуваєте в цій ситуації?

Основними симптомами «затримки сечовипускання» є труднощі з початком сечовипускання та зупинка сечовипускання до повного спорожнення сечового міхура. Крім того, можуть виникати й інші симптоми.

• Відчуття потреби помочитися , але неможливість помочитися .
• Бажання до сечовипускання .
• Відчуття, ніби сеча виходить дуже повільно або тонким струменем .
• Слинотеча, навіть після того, як ви закінчили сечовипускання .

Інші симптоми, крім утрудненого сечовипускання

Іноді цей стан «затримки сечовипускання» може призвести до «затримки сечі» або навіть неможливості помочитися . У цьому випадку він може супроводжуватися такими симптомами, як:

• Відчуття болю внизу живота.
• Відчуття, ніби ваш живіт здувся.
• Незначне витікання сечі без усвідомлення цього (також називається «нетриманням сечі»).

Чому це відбувається? Які причини?

Існує кілька причин, чому може бути важко сечовипускатися . Давайте розглянемо, які вони.

Найпоширеніша причина, що вражає чоловіків

Найпоширенішою причиною цього є збільшена передміхурова залоза (доброякісна гіперплазія передміхурової залози - ДГПЗ).Це найчастіше трапляється у чоловіків старше 60 років. Простата – це невелика залоза, яка є лише у чоловіків. Вона розташована під сечовим міхуром, оточуючи уретру. Тому, коли вона зростає, вона може здавлювати уретру та перешкоджати відтоку сечі .

Інші поширені причини

Крім того, може бути кілька інших причин:

• Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) або інфекції сечового міхура: вони дуже поширені серед нас.
• Простатит: це стан, при якому передміхурова залоза набрякає та інфікується.
• Рубцеве утворення та звуження уретри (стриктура уретри): уретра може звужуватися зсередини внаслідок нещасного випадку або інфекції.
• Сильний запор: Сильний запор може тиснути на сечовий міхур і впливати на сечовипускання .
• Деякі ліки: Наприклад, деякі антидепресанти (трициклічні антидепресанти), ліки від нетримання сечі та деякі ліки від застуди та алергії також можуть спричинити це.
• Неможливість належним чином розслабити м’язи тазового дна: ці м’язи потребують розслаблення під час сечовипускання . Якщо вони не розслабляються належним чином, сечовипускання може бути утрудненим (дисфункція тазового дна).
• Захворювання нервової системи: нервові захворювання, при яких сигнали від мозку до сечового міхура функціонують неправильно. Наприклад, інсульт, розсіяний склероз (РС) або нейропатія, пов’язана з діабетом.
• Опущення органів малого тазу: Коли м’язи порожнини малого тазу слабшають, такі органи, як сечовий міхур, можуть опуститися. Це також може вплинути на сечовипускання .

Хто найімовірніше постраждає від цієї ситуації?

Як згадувалося раніше, це може статися з будь-ким, у будь-якому віці. Однак найчастіше це трапляється у чоловіків старше 60 років, які мають збільшену простату (ДГПЗ).

Як лікар це розпізнає?

Коли ви повідомите свого сімейного лікаря (лікаря первинної медичної допомоги - PCP), що у вас виникають труднощі з сечовипусканням , він чи вона запитає вас про ваші симптоми, візьме вашу історію хвороби та проведе медичний огляд.

Питання, які варто вам поставити

Лікар може поставити такі запитання:

• Як довго у вас виникають ці труднощі з сечовипусканням ?
• Чи відчуваєте ви, що мочитеся повільніше, ніж зазвичай?
• Ці симптоми виникли раптово, чи вони поступово посилювалися?
• Чи є якісь ліки, які можна взяти в аптеці, щоб полегшити це?
• Ви коли-небудь відчували, що ця складність посилюється, коли ви їсте певну їжу або робите певні речі?

Ґрунтуючись на ваших відповідях на ці питання, лікар може отримати чітке уявлення про ситуацію.

Які тести проводяться?

Після цього лікар може призначити деякі аналізи, щоб підтвердити стан «нетримання сечі» та з’ясувати його причину.

• Уродинамічні тести: це поєднання кількох тестів. Вони розглядають:
• Скільки ви мочитеся ?
• Яка у вас швидкість і сила сечовипускання ?
• Який тиск у вашому сечовому міхурі?
• Візуалізаційні дослідження: Наприклад, може бути призначено ультразвукове дослідження або комп'ютерну томографію. Вони можуть дослідити, як наповнюється та спорожняється сечовий міхур, а також перевірити розмір передміхурової залози. Іноді може бути проведена цистоскопія, яка передбачає введення невеликої камери через уретру для огляду сечового міхура.
• Цифрове ректальне дослідження: це включає ручне дослідження розміру передміхурової залози.
• Аналіз сечі: береться зразок сечі та досліджується її вміст (мікроскопічні показники, хімічні речовини).
• Посів сечі: Цей тест проводиться для перевірки на наявність бактеріальної інфекції в сечі .

Які методи лікування існують при утрудненому сечовипусканні ?

Лікування затримки сечовипускання залежить від причини та наявності інших захворювань. Ваш лікар може запропонувати такі методи лікування:

• Перетренування сечового міхура / Спорожнення сечового міхура за часом
• Фізична терапія тазового дна
• Препарати
• Хірургія
• Стимуляція крижового нерва / сакральна нейромодуляція

Давайте розглянемо кожен з них трохи детальніше.

Тренування сечового міхура (регульоване сечовипускання)

Це передбачає перетренування м’язів сечового міхура. Це передбачає регулярне сечовипускання (зазвичай кожні дві години). Це робиться шляхом спорожнення сечового міхура до того, як він наповниться. Навіть якщо вам не хочеться мочитися , вам слід намагатися ходити на сечовий міхур регулярно.

Фізична терапія тазового дна

Це включає навчання вправам, які допоможуть розслабити м’язи тазового дна. Коли ці м’язи належним чином розслаблені, сечовипускання легше.

Препарати

Лікар може призначити вам ліки для зупинки росту простати або для зменшення існуючої (наприклад, дутастерид, фінастерид). Або він може призначити вам ліки для розслаблення м’язів сечового міхура та простати (альфа-блокатори). Якщо є інфекція, він призначить вам антибіотики.

Хірургія

Якщо уретра звужена, можна провести операцію з її розширення (дилатація уретри) або реконструкцію (реконструкція уретри). Якщо передміхурова залоза збільшена через ДГПЗ, існують різні хірургічні процедури для видалення надлишку тканини. Деякі з них прості та можуть бути виконані в кабінеті лікаря. Інші - це операції, які використовують електричну або лазерну енергію. Іноді може бути проведена операція з видалення частини або всієї передміхурової залози (простатектомія). Якщо органи малого таза опустилися (пролапс органів малого таза), існують операції, щоб повернути органи на місце та підтримати їх, щоб запобігти їх повторному опусканню.

Стимуляція крижового нерва

При цьому невеликий пристрій під назвою «нейростимулятор» імплантується під шкіру біля сідниць. Цей пристрій посилає дуже тонкі електричні імпульси поблизу крижового нерва для стимуляції м’язів сечового міхура.

Які речі можна робити вдома?

У деяких випадках розмова з лікарем та виконання простих дій вдома може допомогти полегшити цей стан (затримка сечовипускання).

• Тепло: такі речі, як прийняття гарячої ванни або прикладання грілки чи грілки до нижньої частини живота, можуть розслабити м’язи тазового дна, що полегшить сечовипускання .
• Масаж: Під час сечовипускання ніжний масаж нижньої частини живота (де знаходиться сечовий міхур) руками або легкий тиск може допомогти збільшити швидкість і силу потоку сечі .
• Пом’якшувачі стільця або проносні засоби: якщо у вас запор, вживання відповідних продуктів, напоїв та ліків (з категорії проносних) для належної роботи кишечника також допоможе роботі сечового міхура.

Найголовніше, що перш ніж пробувати ці домашні методи лікування, вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем і робити їх лише тоді, коли він скаже, що «це безпечно для вас».

Переваги ведення «щоденника сечового міхура»

Ваш лікар також може попросити вас вести «щоденник сечового міхура» – книгу, в якій записуються речі, пов’язані з вашим сечовим міхуром. У ній слід записувати такі речі, як:

• Кількість води та рідини, яку ви випиваєте протягом дня.
• Кількість сечі, яку ви сечовипускаєте (виміряйте її, якщо можливо).
• Швидкість сечовипускання (наприклад, чи відбувається воно добре чи повільно).
• Скільки часу потрібно, щоб помочитися ?
• Скільки разів на день ви мочитеся ?
• Крім того, у вас можуть виникнути інші симптоми.

Ведучи такий щоденник, і ви, і ваш лікар можете краще зрозуміти цю ситуацію.

Як швидко я одужаю після лікування?

Це дійсно залежить від причини вашої затримки сечовипускання та призначеного вам лікування.

• Фізіотерапія тазового дна може тривати кілька тижнів, щоб побачити результати.
• Міорелаксанти можуть почати діяти через кілька годин.
• Після імплантації пристрою для стимуляції крижового нерва результати можуть бути помітні лише через кілька тижнів.
• Повне відновлення після операції може зайняти кілька місяців.

Чи можна запобігти цій ситуації?

Ми не можемо запобігти всім причинам «(затримки сечовипускання)». Однак, дотримання правильних звичок сечовипускання та уникнення запорів можуть певною мірою допомогти. Тобто, вам слід мочитися кожні кілька годин, не затримуйте сечу . Також у вас має бути гарне, ніжне випорожнення кишечника раз на день.

Коли найкраще звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, щойно помітите , що у вас виникають труднощі з сечовипусканням або що потік сечі став повільнішим, ніж зазвичай. Не ігноруйте свої симптоми та не думайте, що «це мине саме собою». Розповідь про сечовипускання може бути соромною, але важливо негайно перевірити новий симптом.

Вам потрібно звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП) ?

Якщо ви відчуваєте сильне бажання помочитися , але не можете помочитися , особливо якщо це супроводжується болем внизу живота або в області геніталій, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги. З цим не слід зволікати.

Важливі питання, які слід поставити лікарю

Коли ви йдете до лікаря, не забудьте поставити такі запитання:

• Лікарю, як ви думаєте, у чому причина моїх труднощів із сечовипусканням ?
• Які аналізи мені рекомендують пройти?
• Чи потрібно мені пройти якісь додаткові обстеження?
• Яке лікування мені рекомендується?
• Чи колись повністю покращаться мої труднощі з сечовипусканням ?

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Хоча ми не всі говоримо про це щодня, коли у вас достатньо сечі , повністю спорожнити сечовий міхур і помочитися – це так здорово, чи не так? Але водночас подумайте, як це дратує та бентежить, коли ви не можете комфортно та повністю помочитися , і щось цьому заважає. Це те, що називається «(нездатність до сечовипускання)».

Якщо прості домашні засоби не допомагають, не соромтеся звернутися до лікаря. Немає нічого поганого в тому, щоб піклуватися про своє здоров’я, і немає нічого, чого варто соромитися. Тож, якщо у вас є проблема, зверніться за необхідною допомогою.

Затримка сечі , утруднене сечовипускання , затримка сечовипускання, ДГПЗ, простата, інфекції сечовивідних шляхів, симптоми, пов'язані з сечовипусканням