Це грижа в шлунку? Може, поговоримо про вентральну грижу?

Ви коли-небудь помічали невелике випинання, що виступає з якоїсь частини вашого шлунка? Можливо, ви бачите його, коли піднімаєте щось важке, коли кашляєте, або, можливо, воно просто повертається через деякий час. Це те, що ми просто називаємо грижею. Сьогодні ми поговоримо про тип грижі, яка виникає в передній частині шлунка, який у медицині відомий як вентральна грижа . Немає чого боятися, ми поговоримо про це детально, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке вентральна грижа?

Простіше кажучи, вентральна грижа – це випинання внутрішнього органу або тканини через передню частину живота, тобто через м’язи черевної стінки. Слово «вентральний» означає «передній» або «черевний бік». «Грижа» – це коли орган або тканина, яка зазвичай знаходиться всередині порожнини тіла, проштовхується через слабке місце, отвір, у стінці цієї порожнини. Це схоже на маленький отвір у старому мішку, і частина речовини всередині намагається вийти назовні. Більшість гриж (не всі) проходять через черевну стінку.

Які бувають типи вентральної грижі?

Вентральні грижі можуть виникати в різних місцях на передній стінці живота. Існує кілька основних типів залежно від місця їх виникнення:

• Епігастральні грижі: вони виникають у верхній частині шлунка, між грудиною та пупком. Деякі люди можуть відчувати невелике опуклість у цій області.
• Пупкові грижі: це грижі, що виникають навколо пупка. Пупок є природно слабким місцем. Цей тип грижі іноді присутній при народженні (вроджений). Однак він також може зустрічатися у дорослих.
• Інцизійні грижі: це дещо особливі проблеми. Вони виникають там, де у вас попередньо була операція на животі, тобто там, де був хірургічний розріз. Це поширений побічний ефект, який може виникнути після операції на черевній порожнині. Це пояснюється тим, що м’язи в цій області ослаблені після операції.

Які симптоми вентральної грижі?

Часто першою ознакою вентральної грижі є видиме опуклість десь у передній частині живота . Вона не завжди може бути помітною. Вона може з'являтися, коли ви робите певні дії або коли ваші м'язи живота напружуються через певне положення. Наприклад:

• Коли сміється
• Коли плаче
• При кашлі
• Коли ви чхаєте
• Напруження для дефекації під час відвідування туалету
• При нахилі вперед
• Під час підняття вантажу
• Під час фізичних вправ

Деякі люди можуть відчувати цю грижу. Під час виведення грижі або руху може виникати відчуття, ніби вона тягне, штовхає або стискає. Це може відчуватися просто як тягнення, або як тупий біль, або ж як гострий біль, ніби вкол голки.Це може статися. Якщо ви відчуваєте такий біль, це означає, що грижа трохи велика, і існує високий ризик того, що вона «застрягне», а не повернеться назад, коли вийде.

Більш складна грижа може мати інші симптоми:

• Нудота та блювота
• Почервоніння або висип, схожий на екзему, в місці грижі

Які основні причини вентральної грижі?

Грижа виступає через слабкість м’язової або тканинної стінки, яка її покриває. Ця слабкість може виникати з кількох причин:

• Ця слабкість може бути вродженою слабкістю / вродженим дефектом. Тобто, слабкість черевної стінки може бути присутня при народженні.
• Деякі захворювання сполучної тканини також можуть викликати м'язову слабкість.
• Одна з причин полягає в тому, що м'язи природним чином слабшають з віком .
• Хронічне ожиріння викликає постійний тиск на черевну стінку.
• М'язова слабкість може виникнути через травму або операцію на черевній порожнині .
• Вагітність і пологи – це періоди, коли м’язи живота відчувають велике навантаження.
• Постійний кашель (наприклад, через такі захворювання, як астма та бронхіт у деяких людей).
• Хронічні проблеми з диханням (наприклад, ХОЗЛ або емфізема).
• Хронічний запор або часті напруження для дефекації.
• Цей ризик також вищий для тих, хто працює на роботах, пов'язаних з частим підняттям або штовханням . Наприклад, працівник будівельної галузі повинен постійно піднімати важкі предмети. Це створює постійний тиск на м'язи живота. З часом грижа може розвинутися зі слабкого місця.

Часто грижа розвивається через поєднання кількох із цих причин.

Які можливі ускладнення вентральної грижі?

Багато гриж спочатку виходять назовні, а потім знову з’являються. Але коли вони таким чином всередину та назовні, тканина навколо отвору стає слабкішою. ​​З часом отвір може збільшитися, і грижа також може збільшитися . Це означає, що назовні виходить більше органів. Саме тоді починаються ускладнення.

Грижа, швидше за все, стане великою та «застрягне» в цьому отворі.

Коли грижа застрягає, виникає біль, і орган, про який йде мова, може заблокуватися. Уявіть собі заблокований кишечник, що означає, що випорожнення може зупинитися. Ще небезпечніше те, що якщо кровопостачання цієї застряглої частини припиниться (защемлення) , цей орган може відмерти (відмирання тканин). Це дуже серйозна ситуація, яка може загрожувати життю.

Як діагностувати вентральну грижу?

Лікар зазвичай виявляє вентральну грижу під час медичного огляду. Якщо це не одразу очевидно, ваш лікар попросить вас потримати себе в різних положеннях або зробити певні дії (наприклад, покашляти або стиснути живіт), щоб побачити, чи вийде грижа.

Іноді для чіткого виявлення грижі можуть бути призначені методи візуалізації . Це може включати ультразвукове дослідження черевної порожнини, комп'ютерну томографію або МРТ.

Якщо лікар побачить грижу, він або вона промацає її та перевірить, чи можна вправити грижу назад. Це допоможе визначити, наскільки вона серйозна та як швидко потрібне лікування. Лікар також запитає вас про ваші симптоми, історію хвороби та будь-які інші фактори, які могли спричинити грижу:

• Коли ви вперше це побачили?
• Чи змінилося це з часом? (Чи стало воно більшим, чи посилився біль?)
• Які труднощі у вас виникають через це?
• Які ще у вас хронічні захворювання?
• Яка твоя робота?
• Як у вас дієта, фізичні вправи та спосіб життя?

Чи потрібно вправляти вентральну грижу?

Більшість вентральних гриж потребують усунення в певний момент , але не всі з них потребують негайного втручання. Якщо у вас немає жодних серйозних симптомів і ви можете втиснути грижу назад, безпосереднього ризику, ймовірно, немає.

Але пам’ятайте, що грижі з часом частіше погіршуються та збільшуються . Коли це трапляється, вони можуть стати небезпечнішими та важчими для виправлення.

Найголовніше: грижа, яку неможливо вправити назад (защемлена грижа), є невідкладним станом, про який слід негайно повідомити до відділення невідкладної допомоги лікарні.

Коли вентральна грижа потребує хірургічного втручання?

Хірурги рекомендують операцію з видалення вентральної грижі в таких випадках:

• Якщо грижу неможливо вправити назад (воправна).
• Якщо у вас є такі симптоми, як постійний біль через це.
• Якщо він достатньо великий, щоб застрягти або спричинити інші ускладнення .
• Якщо ваш загальний стан здоров'я дозволяє вам пройти операцію .

Якщо у маленької дитини пупкова грижа, і вона не загоюється самостійно протягом кількох років, лікар рекомендує хірургічне втручання, щоб запобігти її збільшенню та виникненню проблем.

Як вилікувати вентральну грижу?

Головна мета операції з видалення вентральної грижі — закрити отвір у черевній стінці та запобігти повторному виходу грижі.Операція відновлює форму та міцність черевної стінки, закриває отвір і повертає м’язи на місце. Часто хірурги використовують хірургічну сітку для зміцнення стінки.

Чи є хірургія вентральної грижі серйозною операцією?

Хірургічне втручання при вентральній грижі – це дуже поширена, зазвичай проста процедура . Тільки у Сполучених Штатах щороку проводиться близько 350 000 таких операцій. У більшості випадків хірурги можуть використовувати малоінвазивні методи . Це означає, що операцію можна проводити через невеликі розрізи, що означає менший час відновлення. Однак деяким людям, особливо якщо грижа дуже велика або складна, може знадобитися серйозна операція, яка називається відкритою черевною хірургією .

Ваш хірург визначить хірургічну процедуру, яка найкраще підходить для вашої грижі. Існує кілька основних методів:

• Відкрита вентральна грижова пластика: це традиційний метод. Хірург розрізає шкіру над грижею, відкриває ділянку та безпосередньо вправляє грижу. Цей метод може знадобитися, якщо грижа складніша.
• Лапароскопічна пластика вентральної грижі: це малоінвазивна процедура. Хірург робить кілька невеликих розрізів типу «замкова щілина» у животі, довжиною приблизно півдюйма. Через один розріз вводиться невелика камера, яка називається лапароскопом . Зображення відображаються на екрані. Через інші розрізи вводяться довгі тонкі інструменти, і операція виконується, дивлячись на екран.
• Роботизована вентральна грижа: це ще одна малоінвазивна процедура. Вона також використовує невеликі розрізи, довгі інструменти та лапароскоп. Різниця полягає в тому, що хірург керує інструментами через комп’ютерну систему за допомогою роботизованої руки.

Чи для кожної вентральної грижі потрібна сітка?

Ні, не всі вентральні грижі потребують сітки . Особливо, якщо це невеликі епігастральні або пупкові грижі. Однак багато післяопераційних гриж потребують сітки . Це пояснюється тим, що вони утворюються через тканину, яка була вирізана під час попередньої операції. Після операції м'язова тканина вже ніколи не буде такою міцною, як до. Операція з відновлення грижі також знову послаблює її. Тому сітка забезпечує додаткову міцність.

Хірурги мають різні типи хірургічних сіток на вибір:

• Синтетична сітка: виготовляється зі штучних, постійних матеріалів. Це найміцніший тип сітки, що використовується для виготовлення імплантів. У міру того, як навколо сітки росте нова тканина, вона вбудовується в тканину, створюючи міцний, постійний шар, який з часом не руйнується, як тканина.
• Біологічна сітка: їх виготовляють з тканин людини або тварин (наприклад, шкіри тварин). Вони не такі довговічні, як синтетичні сітки, але менш схильні до інфекції. Хоча загальний ризик зараження нижчий, деякі люди більше ризикують захворіти, ніж інші. Тому біологічна сітка може бути безпечнішою для цих людей.
• Біорозсмоктувальна синтетична сітка: це тимчасова сітка. Вона забезпечує короткочасну підтримку під час загоєння після операції. Після того, як вона поглинається організмом, утворюється рубцева тканина та зміцнює стінку.

Чи існують якісь нехірургічні варіанти лікування вентральної грижі?

Фактично, хірургічне втручання – єдиний спосіб повністю вилікувати вентральну грижу. Однак деякі люди можуть бути не в змозі зробити операцію через інші стани здоров’я. Якщо у вас велика грижа, яку неможливо вилікувати хірургічним шляхом, лікар може запропонувати використовувати спеціальну підтримку (наприклад, корсет, бандаж або бандаж) для утримання грижі на місці. Це не вилікує грижу, але може допомогти зменшити дискомфорт і запобігти її защемленню.

Наскільки серйозна вентральна грижа?

Більшість вентральних гриж спочатку не є серйозними, але з часом вони можуть стати серйознішими. Саме тому лікарі рекомендують їх вилікувати, перш ніж вони досягнуть такої стадії.

Результати планової операції, виконаної до виникнення ускладнень, завжди кращі, ніж екстреної операції, виконаної після виникнення ускладнень.

Що відбувається після операції з видалення вентральної грижі?

Більшість операцій з видалення гриж є простими, а час відновлення швидкий. Більш складні грижі можуть вимагати більшої операції та можуть тривати довше для загоєння. Найголовніше – бути обережним, щоб не чинити тиску чи напруження на грижу під час процесу загоєння. Важливо дотримуватися вказівок лікаря, щоб запобігти повторному виникненню грижі. Від 10% до 20% вентральних гриж можуть рецидивувати після операції.

Існує багато причин, чому у вас може розвинутися вентральна грижа. Найчастіше вона розвивається поступово, протягом років. Якщо ви знаєте, що щось, що ви робите щодня (наприклад, підняття важких предметів, часті присідання), створює тиск на м’язи живота, ви можете змінити цю звичку або отримати лікування хронічного захворювання, яке може допомогти контролювати розвиток цього стану.

Але не всім грижам можна запобігти. Якщо у вас виникла така, пам’ятайте, що ви не самотні. Вони дуже поширені, як і хірургічне втручання з їх усунення. Ваш лікар порадить вам, коли потрібно усунути грижу. Можливо, вам це не знадобиться одразу, але краще зробити це, перш ніж грижа стане занадто великою.

Важливі речі, які потрібно знати (Повідомлення на винос)

Що ж, я сподіваюся, що з того, що ми обговорили, ви отримали добре розуміння вентральної грижі. Ось кілька речей, які слід пам’ятати:

• Вентральна грижа – це випинання внутрішніх органів через слабке місце в передній стінці живота. Це може статися в пупку, під грудьми, у верхній частині живота або на місці попереднього хірургічного втручання.
• Симптоми можуть включати здуття живота, особливо під час кашлю або підняття важких предметів. Також може бути біль.
• Навіть якщо проблема спочатку здається незначною, з часом вона може зростати, ускладнюватися та ставати небезпечною. Тому ігнорувати її не варто.
• Якщо у вас є ці симптоми і ви відчуваєте, що ваша грижа збільшується, краще звернутися до лікаря за порадою.
• У більшості випадків це можна повністю вилікувати хірургічним шляхом. Тож не бійтеся, зверніться за лікуванням у потрібний час.

Якщо у вас виникнуть додаткові питання з цього приводу, обов’язково поговоріть зі своїм сімейним лікарем або хірургом. Будьте здорові!

Вентральна грижа, грижа черевної порожнини, симптоми грижі, операція з грижі, причини грижі, грижа черевної порожнини, здуття живота