У вас є ущільнення внизу живота? Чи може це бути грижа промежини?

Ви коли-небудь відчували щось дивне, болісне або невелике випинання внизу живота чи сідниць, сидячи чи стоячи? Можливо, ви не думали, що це може бути грижа, але це дещо інше, рідкісніше захворювання. Сьогодні ми поговоримо про таке захворювання, яке називається промежинною грижею. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Що таке грижа промежини? Давайте розберемося в цьому просто!

Добре, а тепер давайте подивимося, що означають ці два слова «промежинна грижа». Тоді вам буде зрозуміліше.

• Що таке «Промежина»?

Простіше кажучи, ділянка шкіри між анусом (де ви випорожнюєтеся) та статевими органами (де у жінок знаходиться вагіна, а у чоловіків — мошонка) називається промежиною. Це частина нашого тазового дна. Тазове дно — це сукупність м’язів і тканин, розташованих під нашим животом, між ногами, і які підтримують деякі наші внутрішні органи (такі як сечовий міхур, матка та кишечник).

• Що таке «грижа»?

Грижа — це коли частина органу, жирової тканини, м’яза або фасції, яка є опорною тканиною , стає слабкою та виштовхується з цього слабкого місця . Це як повітряна кулька, яка повільно випирає з одного місця, коли ви її надуваєте. Або це як боковина старої шини, яка випирає назовні.

Тоді, грижа промежини – це стан, при якому м’язи тазового дна в області промежини слабшають, що призводить до проштовхування частини органу або тканини черевної порожнини. Це часто може траплятися як рідкісний побічний ефект хірургічного втручання в області тазу. Це також може бути спричинено певними захворюваннями та нещасними випадками. Дуже рідко трапляються вроджені випадки.

Чи існують види гриж промежини?

Так, лікарі класифікують ці грижі промежини на такі основні типи:

• Набуті грижі: вони виникають після нещасного випадку, хвороби або вагітності.
• Вроджена грижа: це дуже рідкісне явище. Це стан, який виникає при народженні.
• Вторинна грижа: це найпоширеніший тип грижі. Вона виникає після операції.

Наскільки поширена ця промежинна грижа?

Грижі насправді дуже поширені. Вони можуть виникати у людей будь-якого віку. Найпоширеніший тип грижі називається паховою грижею, яка особливо часто зустрічається у чоловіків. Уявіть, що приблизно кожна третя людина у Сполучених Штатах розвиває грижу протягом свого життя.

Однак, грижі промежини є дуже рідкісним станом . Вони трапляються у невеликого відсотка людей, які перенесли хірургічні операції на органах малого тазу, від 0,34% до 7%. Жінки частіше розвивають цей тип грижі .

Чому виникає ця промежинна грижа? Які причини?

Основною причиною грижі промежини є пошкодження м’язів тазового дна та підтримуючої тканини, яка називається фасцією, яка може стати слабкою або розтягнутою. Це пошкодження може бути спричинене:

• Великі хірургічні втручання: особливо відкриті процедури, що передбачають великий розріз внизу живота. Ці операції можуть спричинити значні розриви та розтягнення м’язів і тканин тазового дна. Оскільки ці м’язи та тканини слабшають після операції, ризик випадання органів зростає. Ця грижа зазвичай виникає через 6 місяців і 5 років після операції.
• Травми
• Деякі хвороби
• Вагітність

Уявіть собі це як сітку. Ця сітка утримує наш сечовий міхур, пряму кишку, простату у чоловіків, матку та піхву у жінок, запобігаючи їх випаданню. Якщо ця сітка десь ослабне, саме там і виникає грижа.

Які типи хірургічних втручань збільшують ризик грижі промежини?

Існують певні операції, які збільшують ризик розвитку цього вторинного типу грижі промежини. Ось кілька прикладів:

• Абдомінопроміжна резекція: це хірургічне втручання при раку прямої кишки або анального раку. Видаляються пряма кишка, анус і частина товстої кишки, яка називається сигмоподібною ободовою кишкою. Це може бути зроблено лапароскопічно (через кілька невеликих розрізів) або відкритим способом (через великий розріз). Обидва методи несуть ризик грижі.
• Низька передня резекція (проктектомія): Ця операція передбачає видалення всієї або частини прямої кишки через розріз у нижній частині живота через рак. Вона також є методом лікування запальних захворювань кишечника (ЗЗК).
• Екзентерація тазових органів:Ця операція передбачає видалення прямої кишки та сусідніх органів, таких як сечовий міхур, простата або матка. Окрім раку прямої кишки, цю операцію також проводять при раку простати у чоловіків та раку шийки матки, раку матки, раку піхви та раку вульви у жінок.
• Простатектомія: Ця операція з видалення раку простати передбачає видалення передміхурової залози. Її можна виконати двома методами: відкритою радикальною простатектомією та лапароскопічною простатектомією.

Хто має підвищений ризик розвитку грижі промежини?

Існують деякі фактори, які можуть збільшити ризик розвитку цієї грижі:

• Бути жінкою: Як згадувалося раніше, жінки перебувають у групі підвищеного ризику.
• Лікування раку: такі методи, як хіміотерапія та променева терапія.
• Наявність куріння в анамнезі .
• Гістеректомія: це означає операцію з видалення матки.
• Пухлини або рак прямої кишки .
• Використання імуносупресантів .

Які органи можуть бути уражені грижею промежини?

Коли тазове дно ослаблене після нещасного випадку або операції, частини цих органів можуть бути зміщені в черевну порожнину:

• Сечовий міхур
• Товстий кишечник
• Сальник (це шар жиру, який покриває такі речі, як кишечник, печінка та шлунок)
• Тонка кишка
• Матка

Які симптоми грижі промежини?

У деяких людей грижа промежини може не мати жодних симптомів. Однак деякі можуть відчувати біль або дискомфорт під час сидіння . Інші симптоми включають:

• Утруднення сечовипускання або дефекації .
• Відчуття тягнучого або дискомфортного явища внизу живота при стоянні.
• Непрохідність тонкої кишки або товстої кишки (кишкової непрохідності). (Це дещо серйозніший стан.)
• Той, у якого видимий набряк на одній сідниці .

Уявіть собі, Німалу після важкої операції дуже важко сидіти кілька днів. Він відчуває, ніби щось тисне всередині сідниць, як м'яч. Спочатку він подумав, що це біль від рани. Але коли показав це лікарю, той зрозумів, що це промежинна грижа.

Як діагностується грижа промежини?

Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона вас огляне. Ви можете відчути грижовий мішок, доторкнувшись до нього. Або ж ви можете його побачити.

Щоб підтвердити діагноз, вам можуть запропонувати пройти КТ або МРТ . Ці сканування дозволяють чітко побачити, що знаходиться всередині.

Як це лікується?

Лікування грижі промежини потребує хірургічного втручання . Операція передбачає повернення грижового органу на місце та зашивання ослабленого м’яза або фасції. Іноді для зміцнення тазового дна використовується синтетична сітка або м’язовий клапоть.

Існує кілька хірургічних методів лікування гриж:

• Лапароскопія: це процедура, під час якої тонка трубка з прикріпленою камерою, яка називається лапароскопом, та інші інструменти вводяться через кілька невеликих розрізів. Її також називають «хірургією замкової щілини».
• Роботизована хірургія: це також передова хірургічна процедура, що виконується за допомогою лапароскопа та робота.
• Трансабдомінальний: при цьому хірургічне втручання виконується шляхом розрізу в черевній порожнині, де розташована грижа.
• Трансперінеальний: при цьому хірургічне втручання проводиться через невеликий розріз в області промежини.

Лікар вирішить, яка хірургічна процедура найкраще підходить саме вам.

Чи можна запобігти грижам промежини?

Хоча повністю запобігти цьому неможливо, є деякі речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик.

Ви можете зміцнити м’язи тазового дна, виконуючи вправи Кегеля .

Операції, що викликають вторинні грижі промежини, часто є життєво важливими та необхідними. Тому їх не можна уникнути. Однак після операції дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря . Якщо ви будете дотримуватися інструкцій щодо того, як почати тренуватися та піднімати тяжкості, ви можете зменшити ризик розвитку грижі.

Як відбувається одужання людини з грижею промежини?

У більшості випадків операції з видалення грижі промежини успішні . У вас менше шансів виникнути інші проблеми або ускладнення. Ви можете відпочивати, як вам призначив лікар, і поступово повертатися до звичайної діяльності.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, обов'язково зверніться до лікаря:

• Якщо у вас є набряк або ущільнення в промежині або сідницях .
• Якщо спостерігаються зміни в сечовипусканні або випорожненнях (наприклад, утруднене сечовипускання, потреба в частішому випорожненні).
• Якщо ви відчуваєте біль або дискомфорт, сидячи або стоячи .

Особливо, якщо ви нещодавно перенесли операцію на органах малого тазу і вам важко сидіти або стояти, обов’язково зверніться до лікаря та пройдіть обстеження. Це може бути грижа промежини.

Що мені слід запитати у свого лікаря?

Коли ви йдете до лікаря, гарною ідеєю буде поставити такі запитання:

• Чому в мене виникла ця промежинна грижа?
• Який вид хірургічного втручання ви мені порадите?
• Що я можу зробити , щоб запобігти розвитку грижі в майбутньому?
• Чи варто мені турбуватися про симптоми ускладнень ?

Підсумок та речі, які слід пам'ятати

Отже, грижа промежини – це стан, при якому орган або тканина з черевної порожнини проштовхується через промежину через слабкість м’язів тазового дна. Хоча це рідкісний стан, він також може виникати через певні захворювання, нещасні випадки або вагітність, особливо після операції на органах малого тазу. Симптоми включають біль під час сидіння, набряк та утруднення дефекації/сечовипускання. Найкращим лікуванням цього є хірургічне усунення грижі та зміцнення ослаблених м’язів.

Найголовніше, якщо у вас є ці симптоми, не ігноруйте їх і негайно зверніться до лікаря за порадою. Раннє виявлення полегшує лікування, і ви можете швидше одужати. Не хвилюйтеся, для цього існують хороші методи лікування!

Грижа промежини , грижа, тазове дно, хірургія, симптоми, лікування, пряма кишка, грижа промежини