У вас слабке серце? Давайте дізнаємося про пристрій для підтримки шлуночків серця (VAD)

Іноді наше серце може дуже ослабнути. Серцевий м’яз може настільки втомитися, що його неможливо контролювати ліками чи іншими методами лікування. Ми називаємо цей стан запущеною серцевою недостатністю. Тож чи знаєте ви, що в такі моменти в серце можна імплантувати невеликого «помічника», і частину роботи серця можна доручити йому? Цей пристрій у медицині називається пристроєм для підтримки шлуночків, або скорочено ВПШ . Сьогодні давайте зрозуміємо це просто, так, ніби ми розмовляємо з другом.

Простіше кажучи, що таке VAD?

Уявіть собі своє серце як двигун, який качає воду в будинок. Коли цей двигун виходить з ладу, вода не надходить до всього будинку, чи не так? Так буває зі слабким серцем. Вентиляторний насос (ВАД) – це невеликий механічний насос , який використовується для допомоги слабкому серцю. Він забирає кров з шлуночка серця та перекачує її до решти тіла. Це як додати невеликий додатковий двигун до слабкого двигуна.

Існує кілька основних типів цих ВАД.

Яким людям потрібен VAD (доступ до VAD)?

Не всім людям з тяжкою серцевою недостатністю буде встановлено ВАД. Він в основному використовується для трьох цілей.

1. Як місток до одужання: Іноді серце може тимчасово дуже ослабнути. У таких випадках використовується ВДД, щоб дати серцю відпочинок і підтримати його, поки воно знову не зможе функціонувати самостійно.

2. Як місток до трансплантації серця: Деяким пацієнтам потрібна трансплантація серця. Але їм доводиться чекати деякий час, поки з'явиться сумісне серце. Протягом цього часу використовується вентилятор-адаптер для підтримки серця та порятунку життя.

3. Терапія за призначенням: Для тих, хто не має права на трансплантацію серця через вік або інші захворювання, цей VAD використовується постійно для забезпечення довічної підтримки серця. Це дозволяє їм жити довше та з кращою якістю життя.

Як працює ця машина?

Цей пристрій складається з кількох частин. Деякі з них підключені до серця всередині тіла, а інші розташовані зовні тіла.

• Впускна канюля: це трубка, з'єднана з камерою серця. Вона забирає кров із серця та подає її до механічного насоса.
• Механічний насос: Це герой історії. Це той, хто виконує насосну роботу серця.
• Відвідна канюля: ця трубка з'єднує перекачану кров назад з головною кровоносною судиною тіла (аортою) або трубкою, що веде до легень.
• Трансмісія: це невеликий, міцний кабель, який з'єднує насос всередині тіла з контролером зовні тіла. Він виходить через шкіру.
• Контролер: Це щось на кшталт мозку відеодоступного пристрою (VAD). Невеликий комп’ютер. Він контролює роботу VAD і дозволяє лікарям і пацієнту переглядати з нього інформацію.
• Зовнішній акумуляторний блок: Ці акумулятори забезпечують живлення, необхідне для VAD. Існує основний акумулятор та резервний акумулятор для надзвичайних ситуацій.

Що відбувається перед операцією?

Оскільки це дуже серйозна операція, пацієнта для операції з використанням ВАД обирають після серії дуже ретельних обстежень. Ретельно досліджують поточний стан серця та інших органів тіла (таких як нирки та печінка).

Звичайні тести включають:

• Електрокардіограма (ЕКГ)
• Ехокардіограма (Ехокардіограма)
• КТ-сканування
• Тестування з фізичними навантаженнями
• Катетеризація серця

Також пацієнта та його родину найкраще навчити, як жити з вазопресорною дисфункцією (ВАД) та як за нею доглядати. Особливо важливо мати члена родини або близького друга, який може допомогти пацієнту.

Як проводиться операція?

Це операція на відкритому серці. Простіше кажучи, ось що відбувається:

1. Вам зроблять загальний наркоз. Тож ви нічого не відчуватимете і не пам’ятатимете.

2. Під час операції вам буде надано дихальну підтримку за допомогою апарату штучної вентиляції легень .

3. Хірург робить розріз посередині грудної клітки, оголюючи серце.

4. Після цього вас підключать до апарату штучного кровообігу . Цей апарат продовжуватиме циркулювати кров по вашому тілу, навіть якщо ваше серце зупинилося під час операції.

5. Далі насос VAD приєднується до відповідного місця в серці, а приводний ланцюжок видаляється через черевну стінку.

6. Після активації ВАД та забезпечення необхідного кровопостачання організму вас відключать від апарата шунтування.

7. Нарешті, грудну кістку знову прикріплюють металевими дротами, а рану зашивають розсмоктувальними швами.

Які переваги та ризики?

Як і будь-яка велика операція, VAD має як переваги, так і ризики.

Ваша медична команда регулярно спостерігатиме за вами, щоб контролювати ці ризики.

Яке життя з VAD (вакуумним додатком)?

Життя з ВАД означає звикання до нового способу життя.

• Обмеження: Ви не можете купатися або плавати, оскільки пристрій не є водонепроникним (але вам пояснять, як приймати душ зі спеціальним чохлом). Також слід уникати контактних видів спорту, які мають високий ризик травмування.
• Технічне обслуговування: Завжди тримайте трансмісію в чистоті в місці її виходу з обшивки. Замінюйте батарейки та навчіться розуміти сигнали тривоги від контролера.
• Ліки: Вам потрібно буде приймати антикоагулянти, такі як варфарин, до кінця життя. Вам також потрібно буде приймати ліки для контролю артеріального тиску.
• Медичний нагляд: Вам потрібно регулярно відвідувати лікаря, здавати аналізи крові та перевіряти дані VAD. Хоча спочатку вам, можливо, доведеться часто відвідувати лікарню, з часом частота зменшиться.

Чи потрібно також думати про психічне здоров'я?

Звичайно, так. Деякі люди можуть відчувати стрес, депресію або тривогу, живучи з такою великою зміною. Це нормально. Якщо ви відчуваєте це, не страждайте самотньо, а обов’язково поговоріть зі своїм лікарем. Дуже важливо отримати допомогу в цьому питанні.

Коли потрібно поговорити з лікарем

Якщо у вас виникнуть наступні симптоми або проблеми, негайно повідомте свою медичну команду.

Вакуумний дефібрилятор (ВАД) – це дивовижний технологічний прорив, який може дати друге життя людині, яка бореться із серйозним захворюванням серця. Його переваги, що рятують життя, безцінні. Але щоб отримати максимум від цих переваг, пацієнт повинен ретельно піклуватися про себе та свій пристрій.