Ваша дитина раптом плаче і хапається за живіт? Давайте дізнаємося про інвагінацію кишечника.

Чи раптом ваша дитина починає голосно плакати під час гри? Чи підтягує вона коліна до грудей, тримається за живіт і плаче безперервно? Чи плач припиняється через деякий час, але приблизно через 15-20 хвилин вона починає плакати, як старий? Цілком логічно, що будь-яка мати чи батько лякаються, коли бачать щось подібне. Такі симптоми іноді можуть бути ознакою захворювання, про яке ми не дуже часто чуємо, але яке потребує негайної медичної допомоги. Саме це і є інвагінація кишечника. Давайте поговоримо про це детальніше сьогодні.

Простіше кажучи, що таке інвагінація?

Інвагінація кишечника – це болісний і серйозний стан, який виникає в кишечнику . Зокрема, це трапляється, коли одна частина кишечника прослизає в іншу частину перед нею.

Уявіть собі старий телескоп. Коли ми його відкриваємо, одна частина виходить з іншої. Коли ми його знову закриваємо, частини повертаються назад, чи не так? Саме це відбувається з нашим кишечником у цій ситуації. Але на відміну від телескопів, наш кишечник завжди відкритий.

Які причини та фактори ризику цього стану?

Інвагінація кишечника є найпоширенішим невідкладним станом у дітей віком до 2 років. Однак вона також може виникати у дітей старшого віку та молодих людей. У дорослих вона зустрічається рідко. Коли ж вона трапляється, то зазвичай спричинена іншим захворюванням, таким як пухлина товстої кишки.

Існує кілька факторів, що підвищують ризик цього стану у маленьких дітей.

Причини у дорослих

Якщо у дорослого розвивається цей стан, причиною, найімовірніше, є одна з наступних:

• Поліп або пухлина в кишечнику.
• Спайки або рубцева тканина в кишечнику від попередньої операції.
• Захворювання, що викликають запалення кишечника, такі як хвороба Крона .
• Операції зі схуднення, такі як шунтування шлунка.

Які саме симптоми цього?

Якщо це трапляється з маленькою дитиною, яка ще не почала говорити, вона покаже свій біль, раптово закричавши та голосно заплакавши. Водночас вона підтягне коліна до грудей.

Спочатку цей біль виникає лише ненадовго. Він з'являється та зникає кожні 15-20 хвилин. Але з часом його частота та тривалість зростають.

Але не всі діти однакові. Деякі діти можуть взагалі не відчувати болю. Тому будьте уважні до наступних симптомів.

У дорослих цей стан може спочатку починатися як простий біль у шлунку. Якщо біль у шлунку , що супроводжується нудотою та блювотою , то з'являється, то зникає, і біль посилюється з кожним випадком, вам слід занепокоїтися.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Коли кровотік до частини кишечника припиняється, тканина в цій частині починає відмирати. Якщо це трапляється, інфекція може поширитися на слизову оболонку черевної порожнини. Це дуже небезпечний стан, що загрожує життю, який називається перитонітом .

Якщо не лікувати, у дитини може статися шок. Симптоми включають:

• Дитина проявляє неспокійний характер.
• Аномальна частота пульсу (дуже повільна або дуже швидка).
• Аномальне дихання (дуже поверхневе або дуже швидке).
• Шкіра стає холодною, липкою, блідою або сірою.
• Нежиттєвий стан тіла.
• Втрата свідомості.

Що слід зробити перед тим, як піти до лікаря?

Оскільки це надзвичайна ситуація, все відбудеться дуже швидко, коли ви потрапите до лікарні. Тож не панікуйте. Найголовніше — не давайте дитині нічого їсти, пити та не приймайте жодних безрецептурних знеболювальних, доки ви не потрапите до лікарні.

Якщо у вас є час, запам'ятайте відповіді на запитання, які лікар, ймовірно, поставить. Тоді ви зможете швидко надати детальну інформацію.

• Коли почалися такі симптоми, як біль у шлунку?
• Біль був постійним чи він то з'являвся, то зникав?
• У вас була нудота, блювота або діарея?
• Ви бачили кров у своєму калі?
• Ви помітили здуття або грудку в шлунку?

Як ставиться діагноз?

Ваш лікар запитає про симптоми та історію хвороби вашої дитини. Потім він огляне вашу дитину. Він також може встановити вам крапельницю для контролю рівня рідини в організмі дитини та назогастральний зонд, щоб допомогти зняти тиск у кишечнику вашої дитини.

Крім того, вони призначать кілька тестів, щоб заглянути всередині шлунка.

• Рентген черевної порожнини: це допомагає побачити, чи є закупорка кишечника.
• Ультразвукове дослідження: цей тест використовує звукові хвилі для отримання зображень внутрішніх органів черевної порожнини. Це дуже важливий тест для діагностики інвагінації.
• Повітряна або контрастна клізма: при цьому методі через анус вводиться м’яка трубка, і спеціальна рідина, така як повітря або барій, подається в товсту кишку. Це дозволяє чітко побачити закупорку на рентгенівському знімку. Іноді тиск клізми може допомогти товстій кишці повернутися на своє місце. Якщо це станеться, це також може бути лікуванням.

Які є варіанти лікування?

Деякі випадки є тимчасовими та можуть пройти без будь-якого лікування, але більшість випадків потребують лікування.

Як згадувалося раніше, якщо клізма не вилікує стан, наступним кроком буде хірургічне втручання. Не бійтеся операції, лікарі зроблять усе можливе, щоб дитина не відчувала болю.

Ось що відбувається під час операції:

• Дитячий анестезіолог (спеціаліст з проведення анестезії дітям) повністю приспає дитину.
• Якщо операція проводиться лапароскопічно, що означає «хірургію через замкову щілину», лікар робить кілька невеликих розрізів у животі та вводить через них камеру та невеликі інструменти для проведення операції.
• В іншому випадку робиться невеликий розріз на правій стороні живота, і вставлена ​​частина кишечника вручну видаляється та поміщається на місце.
• Якщо ділянка кишечника пошкоджена якимось чином і не може бути відновлена, лікар видалить пошкоджену ділянку кишечника та знову з’єднає дві здорові частини.

Що відбувається після лікування?

Приблизно в однієї з 10 дітей, які проходять лікування, протягом 72 годин виникає рецидив. Тому, незалежно від того, чи це клізма, чи операція, дитина перебуватиме в лікарні приблизно добу для спостереження.

• Якщо вас вилікували за допомогою клізми:
• Повітря виходить з тіла дитини протягом наступних кількох годин.
• Парацетамол (ацетамінофен) можна давати від лихоманки.
• Протягом перших 12 годин не дають їсти та пити. Після цього спочатку дають прозорі рідини, а потім вводять тверду їжу.

• Якщо вам зробили операцію:
• Після операції дитину кілька годин тримають у палаті відновлення, а потім переводять до відділення.
• Знеболювальні препарати будуть введені через крапельницю.
• Якщо розріз закрити марлевою пов’язкою, її можна зняти через кілька днів. Якщо ж її закрити чимось на кшталт дермабонду, вона розсмоктаться сама по собі.
• Якщо їм спочатку дати рідину і вони не зблюють, вони почнуть давати їм тверду їжу.
• Як тільки дитина почне добре їсти та пити і почуватиметься краще, її можна буде відпускати додому.
• Ви можете купати дитину через два дні після операції, але не бігайте, не стрибайте та не займайтеся іншими фізичними навантаженнями, поки не звернетеся до лікаря знову (зазвичай через 2-3 тижні).