Ви коли-небудь, дивлячись на живіт новонародженої дитини, помічали, що його шкіра дуже зморшкувата, як у сухофрукта? Або ж він відчувається дуже слабким і без плоті? Це нормально, що ви, як мати, лякаєтеся, коли бачите такі речі. Але це може бути ознакою дуже рідкісного, але серйозного вродженого дефекту, який називається синдромом сливового живота. Сьогодні ми поговоримо про це простою, зрозумілою для вас мовою.
Що таке синдром живота «Прун»?
Простіше кажучи, синдром живота, схожого на чорнослив, – це дуже рідкісний стан, який виникає при народженні. Його також називають синдромом Ігла-Барретта. «Чорнослив» – це фрукт, схожий на сушений виноград або сливу. Назва походить від того, що животи цих дітей мають зморшкуватий вигляд.
Цей стан має три основні симптоми, тому його іноді називають «синдромом тріади».
1. Відсутність або дуже слабкі м’язи живота: це основна зовнішня ознака. М’язи живота розвинені недостатньо, через що шкіра на животі виглядає обвислою та зморшкуватою.
2. Неопущення яєчок: Цей стан вражає переважно хлопчиків. Їхні яєчка залишаються всередині черевної порожнини, а не опускаються в мошонку.
3. Аномально великий сечовий міхур та проблеми з сечовивідною системою: це найсерйозніша проблема цього захворювання. Сечовий міхур стає дуже великим, що спричиняє серйозні проблеми з сечовивідною системою.
Ці проблеми сечовивідної системи перешкоджають дитині повністю спорожнити сечовий міхур, нирки та трубки, які несуть сечу від нирок до сечового міхура (сечоводи).
Якщо дитина народжується з цим захворюванням, у неї можуть бути аномалії сечовивідних шляхів. Наприклад, уретра може стати аномально широкою, сеча може накопичуватися та наповнюватися, а також сеча може текти назад до нирок (зворотний потік).
Синдром живота, схожого на сливу, також може спричиняти інші вроджені вади. До них належать вади легень, серця, кишечника та скелетної системи. Хоча цей стан рідко вражає дівчаток, 95% випадків спостерігаються у хлопчиків.
Чому це відбувається? Які причини?
Насправді, лікарі ще не знайшли остаточної причини синдрому чорнобривця, але існує кілька теорій, які припускають, що це може бути причиною.
- Перша думка:У міру зростання дитини в утробі матері вважається, що є закупорка сечового міхура або уретри. Це перешкоджає виходу сечі з організму, що призводить до збільшення сечового міхура, сечоводів і нирок. Коли сечовий міхур стає занадто великим, тиск, який він створює, перешкоджає росту м’язів живота та опусканню яєчок.
- Друга думка: Через те, що м’язи живота не розвиваються належним чином, дитині важко сечовипускати. Це призводить до набряку сечовивідної системи, що спричиняє інфекції та проблеми.
- Третя думка: Можливо, ця м’язова слабкість і проблеми з сечовивідною системою мають щось спільне, і може бути причина, яку ми досі не знаємо (наприклад, дефект нервової системи).
Оскільки було кілька повідомлень про виникнення цього стану у братів і сестер в одній сім'ї, також проводяться дослідження, щоб визначити, чи існує генетичний зв'язок з цим.
Які симптоми цього стану?
Характер та тяжкість симптомів можуть відрізнятися у різних дітей із синдромом «прюн-беллі». Однак, є деякі поширені симптоми. Див. таблицю нижче.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Зморшкуватий живіт | Шкіра має обвислий, сухий вигляд через брак м’язової маси в області живота. |
| Набряк внизу живота | Низ живота виглядає опухлим через збільшений сечовий міхур. |
| Випинання кишечника | Груба форма кишечника видно крізь шкіру через слабкість слизової оболонки шлунка. |
| Часті інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) | Часті інфекції через неправильне сечовипускання. |
| Труднощі при сидінні та ходьбі | Складнощі з контролем тіла через недостатню силу м'язів кора. |
| Спорожнення мошонки | Яєчка у дітей чоловічої статі відсутні в мошонці. |
Крім того, у деяких дітей може бути клишоногість – стан, при якому стопа народжується повернутою всередину, а також розщеплення хребта – вроджений дефект, при якому нерви хребта не розвиваються належним чином.
Як розпізнати цей стан?
У більшості випадків лікарі можуть виявити цей стан під час ультразвукового дослідження під час вагітності. Якщо ні, ці симптоми будуть чітко помітні під час першого медичного огляду після народження дитини.
Ваш лікар може провести кілька тестів, щоб підтвердити діагноз і визначити точну тяжкість стану.
- Ультразвукове дослідження: воно допомагає побачити стан нирок та інших органів сечовидільної системи.
- Рентгенівські дослідження: Існує два типи рентгенівських знімків, при яких використовується спеціальний барвник, що вводиться в організм. Один з них – це внутрішньовенна пієлографія (IVP), а інший – мікційна цистоуретрографія (VCUG). Вони можуть чітко показати закупорки та проблеми в сечовивідній системі.
- Аналізи крові: Ці аналізи допомагають визначити, наскільки добре працюють нирки вашої дитини.
Які методи лікування?
Оскільки симптоми та тяжкість синдрому «прюн-беллі» різняться, існує кілька варіантів лікування. Лікар визначить найбільш підходяще лікування залежно від стану дитини. Часто потрібно кілька операцій.
| Назва хірургічного втручання (англійський термін) | Простіше кажучи, що це означає? |
|---|---|
| Везикостомія | Через черевну порожнину в сечовий міхур робиться невеликий отвір, що дозволяє сечі легше проходити. |
| Орхіопексія | Яєчка в черевній порожнині хірургічним шляхом переміщують у мошонку та фіксують. |
| Цистопластика | Це хірургічне втручання з метою відновлення або реконструкції сечового міхура. |
| Аугментація детрузора | Операція для зміцнення м’язів сечового міхура. Іноді може бути використана навіть частина м’яза з області стегна. |
| Трансплантація нирки | У дуже серйозних випадках, якщо нирки відмовляють, дитині може знадобитися трансплантація нирки. |
Яким буде майбутнє дитини? (Прогноз)
Важко дати однозначну відповідь на це питання, оскільки майбутнє дитини залежить від тяжкості захворювання, віку дитини та її загального стану здоров'я.
Бувають випадки, коли деякі діти помирають в утробі матері (мертвонароджені). Деякі діти можуть померти протягом кількох місяців після народження. Це справді дуже делікатне питання.
Однак, навіть при лікуванні, у деяких дітей може розвинутися ниркова недостатність . Ниркова недостатність — це стан, коли нирки втрачають приблизно 85-90% своєї функції, аж до того, що вони більше не можуть функціонувати належним чином. Потім в організмі накопичуються продукти життєдіяльності та зайва вода, що робить дитину дуже хворою. Симптоми включають втому, втрату апетиту, свербіж та набряк ніг.
Якщо нирки відмовляють, лікуванням є діаліз або трансплантація нирки .
Зрештою, якщо у вас є навіть найменша підозра, що ваша дитина проявляє будь-який із цих симптомів, негайно зверніться до лікаря . Рання діагностика та початок відповідного лікування можуть призвести до кращого результату для вашої дитини.
Повідомлення на винос
- Синдром живота «прюн» – це дуже рідкісне вроджене захворювання, яке вражає переважно дітей чоловічої статі.
- Три основні симптоми цього стану – зморшкувата шкіра на животі, слабкі м’язи та проблеми з сечовивідною системою.
- Хоча точна причина цього не знайдена, вважається, що це може бути спричинено закупоркою сечовивідної системи під час вагітності.
- Це можна виявити за допомогою сканування під час вагітності або після народження дитини.
- Як лікування часто потрібне хірургічне втручання. Якщо стан важкий, існує ризик ниркової недостатності.
- Якщо у вашої дитини є будь-який із цих симптомів, не зволікайте та негайно зверніться до лікаря . Раннє втручання дуже важливе.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар