Ви раптово розтягнули шию? Це хлистова травма? Давайте дізнаємося, що це саме таке!

Уявіть, що ви їдете на триколісному транспортному засобі по дорозі. Раптом попереду їде транспортний засіб, і водій різко натискає на гальма. Ваша голова раптово летить вперед, а потім назад. Ви нічого не відчуваєте в цей момент, але коли прокидаєтеся наступного ранку, не можете повернути шию, це дуже болить. Чи траплялося вам коли-небудь щось подібне? Часто цей раптовий поштовх призводить до пошкодження м’язів, сухожиль і кісток шиї, що в медицині називається «хлистовою травмою».

Простіше кажучи, що таке хребтова травма?

Хлистова травма – це травма, яка виникає, коли шия (в медичній термінології ми називаємо її «шийним відділом хребта») та верхня частина спини раптово смикаються вперед і назад. Якщо бути точним, це схоже на розтягнення зв’язок шиї.

Щоб зрозуміти, як це відбувається, давайте розглянемо невеликий приклад. Коли ви їдете в машині, що рухається, і раптово гальмуєте, ваше тіло кидається вперед, чи не так? Аналогічно, коли ви раптово розганяєтеся з зупиненого автомобіля, ваше тіло притискається до сидіння і рухається назад. У фізиці це називається інерцією. Так само, як і ваше тіло, ваш мозок також знаходиться всередині вашої голови. У разі раптового удару ваша шия діє як «амортизатор» для вашої голови, мінімізуючи пошкодження мозку.

Але при шийній травмі удар настільки швидкий, що ваша голова, шия та інші частини тіла рухаються з різною швидкістю. Це створює нестерпний тиск на м’язи, зв’язки та хребці шиї. Чим сильніший удар, тим більше пошкоджень він може завдати. Але, як не дивно, навіть дуже незначний удар може спричинити серйозну шийну травму . Причина все ще досліджується. У найгірших випадках це може призвести до перелому хребців шиї, що пошкодить спинний мозок і нерви. Ось чому лікарі дуже серйозно ставляться до болю в шиї після нещасного випадку.

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Хлистова травма може трапитися з будь-ким, у будь-якому віці, але дві групи мають вищий ризик серйозних або довгострокових наслідків.

1. Люди похилого віку (старше 65 років): З віком їхні м’язи та кістки природним чином слабшають, що робить їх більш схильними до будь-яких травм.

2. Жінки: Дослідження показали, що жінки частіше страждають від хлистової травми в автомобільних аваріях. Цьому може бути кілька причин.

• Зріст: Оскільки жінки, як правило, нижчі за чоловіків, підголівник в автокріслі може нещільно прилягати до їхньої голови.
• Будова хребта:Відстань між хребцями та їхня будова в хребті жінок відрізняються від чоловіків.
• М'язи: Жінки зазвичай мають меншу м'язову масу, тому вони менш здатні поглинати силу раптового удару.
• Конструкція транспортного засобу: Оскільки багато транспортних засобів розроблені з урахуванням середнього розміру тіла чоловіків, засоби безпеки можуть бути не такими ефективними для жінок.

Які симптоми хлистової травми?

Симптоми шийної травми залежать від тяжкості травми. Важливо пам’ятати , що деякі симптоми можуть з’явитися одразу після аварії, інші можуть проявитися через 12 годин, день або навіть кілька днів. Саме тому важливо звертати увагу на своє тіло протягом кількох днів після аварії.

Існує класифікація тяжкості цього стану. Вона називається «Квебекська класифікація». Давайте розглянемо стадії та пов’язані з ними симптоми.

Які причини хлистової травми?

Хлистова травма може виникнути будь-коли, коли ви різко змінюєте швидкість або напрямок. Найпоширенішими причинами є:

• Автомобільні аварії: особливо їх основною причиною є зіткнення ззаду.
• Контактні види спорту: у таких видах спорту, як регбі, футбол та хокей.
• Катання на таких речах, як американські гірки, у парках розваг.
• Прості ковзання або падіння: Іноді навіть звичайне падіння може спричинити травму шиї, залежно від способу падіння.

Як лікар точно діагностує хлистову хворобу?

Лікар ставить діагноз «хлистова травма» лише після виключення інших серйозних захворювань. Тобто, лікар спочатку перевіряє, чи є щось небезпечне, наприклад, перелом шийної кістки або травма спинного мозку. Тільки після підтвердження відсутності таких захворювань це називається «хлистовою травмою».

Для цього лікар розпитає вас про те, як стався нещасний випадок та які у вас симптоми. Крім того, він проведе фізичний огляд та неврологічне обстеження. За необхідності можуть бути призначені такі аналізи:

• Рентгенівські промені
• КТ (комп'ютерна томографія - КТ)
• МРТ-сканування (магнітно-резонансна томографія - МРТ-сканування)

Які методи лікування цього існують?

Немає прямого «ліку» від шийної травми. Основна мета лікування — контролювати симптоми та підтримувати здатність організму до самостійного одужання. Існує кілька варіантів лікування.

Зменшення рухів шиї (іммобілізація)

Якщо ви підозрюєте травму шиї або спини після нещасного випадку, перше, що зроблять служби швидкої допомоги, це накладуть на шию шийний комір (або С-подібний комір) для іммобілізації. Це зменшить вагу вашої голови на м’язи шиї та запобіжить подальшому пошкодженню хребта.

Ліки

Для контролю болю та інших симптомів використовується кілька видів ліків.

• Знеболювальні: можна призначити звичайні знеболювальні, такі як парацетамол та НПЗЗ (наприклад, ібупрофен, напроксен). Якщо біль сильний, лікарі також можуть призначити сильнодіючі препарати, такі як опіоїди, на короткий проміжок часу, але з великою обережністю.
• Протизапальні препарати: вони допомагають зменшити набряк.
• Міорелаксанти: вони зменшують сильний біль, спричинений м’язовими спазмами, і дозволяють м’язам загоюватися.
• Нервові блоки: При сильному, тривалому болю це лікування використовується для зупинки надходження больових сигналів до мозку.

Застосування холоду та тепла

Прикладання чогось холодного, наприклад, льоду, до пошкодженої ділянки протягом перших 7-10 днів може допомогти зменшити набряк і запалення. Після цього застосування легкого теплового компресу може збільшити кровотік до пошкодженої ділянки та пришвидшити процес загоєння.

Фізичні вправи або фізіотерапія

Після загоєння травми, вправи під керівництвом фізіотерапевта можуть допомогти зміцнити м’язи шиї та відновити діапазон рухів шиї.

Інші специфічні методи лікування

Такі методи лікування, як транскутанна електростимуляція нервів (TENS) (під час якої на шкіру подається слабкий електричний струм) та радіочастотна абляція нервів (під час якої використовується тепло для блокування больових сигналів), також використовуються для лікування хронічного болю. Дуже рідко хірургічне втручання може знадобитися, якщо зламано шийний хребець або розірвана зв'язка.

Коли найкращий час для звернення до лікаря?

Ви можете отримати чіткіше уявлення про це з таблиці нижче.

Що ми можемо зробити, щоб зменшити ризик хлистової травми?

Хоча цього неможливо повністю запобігти, оскільки це трапляється раптово, є кілька речей, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик.

• Правильно відрегулюйте сидіння автомобіля та підголівник: відрегулюйте висоту підголівника так, щоб він щільно прилягав до середини потилиці.
• Правильно пристібайте ремінь безпеки: ремінь безпеки щільно прилягає до тіла, протягуючи його через плечі.
• Керуйте автомобілем безпечно: тримайте безпечну дистанцію від автомобіля попереду та уникайте різкого гальмування.
• Якщо ви відчуваєте неминуче зіткнення: якщо ви відчуваєте, що ззаду рухається автомобіль, який ось-ось вдарить вас, тримайте голову прямо та, якщо можливо, схиліть голову в підголівник.
• Будьте обережні під час гри: дотримуйтесь правил та уникайте небезпечних зіткнень під час занять спортом, що передбачає зіткнення.

У більшості людей хлистова травма відновлюється протягом кількох днів або тижнів. Однак у деяких людей тривалий біль може тривати місяцями або навіть роками. Тому, якщо ви відчуваєте біль у шиї після нещасного випадку, не ігноруйте його. Не соромтеся звернутися за медичною допомогою, якщо це необхідно.