ඔයා කවදාහරි අලුත් සපත්තු දෙකක් දාන්න ගිහින්, එහෙමත් නැත්නම් ටිකක් හිර සපත්තුවක් දාගෙන ඉඳලා කකුලේ ඇඟිල්ලක් හිරවෙලා, උඩින් තදවෙලා රිදෙනවා කියලා දැනිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට බලද්දී කකුලේ ඇඟිල්ලක් අමුතු විදිහට නැවිලා, හරියට මිටියක (hammer) හැඩේට වගේ පේන්නත් පුළුවන්. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් සුලබ තත්ත්වයක්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ ගැනයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ හැමර්ටෝ (Hammertoe) කියලා. බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ හැමර්ටෝ (Hammertoe) කියන්නේ?
හැමර්ටෝ (Hammertoe) කියන්නේ ඔයාගේ පාදයේ ඇඟිල්ලක සන්ධියක් අසාමාන්‍ය ලෙස නැවීමකට ලක්වෙන එකටයි. හරියටම කිව්වොත්, ඇඟිල්ලේ මැද සන්ධිය පහළට නැවිලා, ඇඟිල්ලේ අග කොටස පොළව පැත්තට යොමු වෙනවා. මේ නිසා ඇඟිල්ල ඉංග්‍රීසි ‘V’ අකුර උඩ අතට හැරෙව්වා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් මිටියක හැඩයට පේන්න ගන්නවා.
මේ තත්ත්වය බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ දෙවෙනි, තුන්වෙනි සහ හතරවෙනි ඇඟිලිවල. සමහර වෙලාවට මහපට ඇඟිල්ලටත් මේක වෙන්න පුළුවන්. මුලදී මේ ඇඟිලි ටිකක් නම්‍යශීලීයි, ඒ කියන්නේ ඔයාට අතින් අල්ලලා කෙලින් කරන්න පුළුවන්. ඒත් කාලයක් යනකොට, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, මේ ඇඟිලි තද වෙලා (rigid) ස්ථිරවම ඒ නැවුණු හැඩයටම හිරවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට හැමර්ටෝ (Hammertoe) තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න. අපි මේවා වගුවකින් බලමු, එතකොට තේරුම් ගන්න තවත් ලේසියි.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| සපත්තු දාන විට වේදනාව | ඇඟිල්ල උඩට නැවී තිබෙන නිසා, සපත්තුවේ උඩ කොටසේ නිතරම ගෑවෙනවා. මේ නිසා ඇඟිල්ලේ උඩ කොටස තදින් රිදෙන්න ගන්නවා. |
| කරගැට (Corns) සහ කලාදුරු (Calluses) ඇතිවීම | නැවුණු සන්ධියේ උඩ කොටස සපත්තුවේ නිතරම ඇතිල්ලීම නිසා සම ඝන වෙලා කරගැට (Corns) හැදෙනවා. ඒ වගේම, ඇඟිල්ලේ යටි පැත්තත් බිම තදින් ගෑවීම නිසා කලාදුරු (Calluses) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| සන්ධිය ඉදිමීම සහ රතු පැහැ වීම | නැවුණු සන්ධිය ඉදිමිලා, රතු පාට වෙලා, අල්ලද්දී රස්නයක් දැනෙන්න පුළුවන්. හරියට තරහ ගියා වගේ රතු පාටක් (angry red color) ගන්නවා. |
| ඇඟිල්ල චලනය කිරීමේ අපහසුව | ඇඟිල්ලේ සන්ධිය කෙලින් කරන්න, නමන්න හරිම අමාරුයි. එහෙම කරන්න උත්සාහ කරද්දී වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. |
| පතුලේ වේදනාව | නැවුණු ඇඟිල්ලට යටින් තියෙන පතුලේ කොටසට (ball of the foot) අමතර පීඩනයක් යෙදෙන නිසා, ඒ ප්‍රදේශයේ වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
ඇයි අපිට මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි අපි පාවිච්චි කරන සපත්තු. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ කකුලට වඩා පොඩි, ඉස්සරහින් හිර, උල් හැඩැති සපත්තු දානකොට ඇඟිලි වලට තියෙන ඉඩ මදිවෙලා ඒවා ඇතුලට නැවෙනවා. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් පළඳින අඩි උස සපත්තු (high heels) නිසා ශරීරයේ බර ඉස්සරහට ඇවිත් ඇඟිලි මතට ලොකු පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. කාලයක් තිස්සේ මේ විදිහට ඇඟිලි නැවිලා තියෙද්දී, ඇඟිල්ලේ මස්පිඬු සහ කණ්ඩරා (muscles and tendons) අසමතුලිත වෙලා, ඇඟිල්ල ස්ථිරවම ඒ නැවුණු හැඩයටම හිරවෙනවා.
ඒ ඇරුණාම, වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්:
- පාරම්පරික හේතු: සමහර අයගේ පාදයේ හැඩය හෝ ඇඟිලිවල දිග උපතින්ම මේ තත්ත්වයට නැඹුරු වෙන්න පුළුවන්.
- තුවාල වීම: කකුලේ ඇඟිල්ලක් කැඩීමක් හෝ තදබල ලෙස තැලීමක් වුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ආතරයිටීස් (Arthritis): සන්ධි ප්‍රදාහය නිසා සන්ධිවලට හානි වෙලා ඇඟිලි ඇද වෙන්න පුළුවන්.
- ස්නායු හානි: දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ රෝග නිසා පාදවල ස්නායු වලට හානි වුණාම මස්පිඬු වල අසමතුලිතතා ඇතිවෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කවදද අපි දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
කකුලේ වේදනාව කියන්නේ කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට දෙන සංඥාවක්.
ඔයාට උඩ කියපු රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම කකුල් නිතරම රිදෙනවා නම්, තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න කලින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මුලින්ම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (GP) හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, අවශ්‍ය නම් පාද සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට (a specialist like a Podiatrist or Orthopaedic Surgeon) යොමු කරයි. ඔයා මේකට ප්‍රතිකාර ගන්න පටන් ගන්න තරමට, තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන අය විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න!
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කකුල්වල දැනීම අඩු ගතියක් (peripheral neuropathy) තියෙනවා නම්, ඔයා අනිත් අයටත් වඩා පාද ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. හැමර්ටෝ නිසා ඇතිවෙන කරගැට හෝ තුවාල ඔයාට ලේසියෙන් දැනෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. මේ තුවාල හරහා ආසාදන (infections) ඇතිවෙලා, ඒවා සුව නොවී බරපතල තත්ත්වයට පත්වෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාටම විශේෂයෙන් හදපු සපත්තු (custom shoes) පාවිච්චි කරන්න කියයි. හැමදාම ඔයාගේ කකුල් දෙක හොඳින් පරීක්ෂා කරන්නත් අමතක කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හැමර්ටෝ (Hammertoe) කියන්නේ කකුලේ ඇඟිල්ලක මැද සන්ධිය නැවීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ හිර සපත්තු දැමීම නිසයි.
- ඇඟිල්ලේ වේදනාව, කරගැට ඇතිවීම, ඉදිමීම සහ රතු පැහැය దీని ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වෙනවා.
- කකුල්වල වේදනාවක් තියෙනවා නම් ඒක නොසලකා හරින්න එපා. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
- නිවැරදි, කකුලට පහසු සපත්තු තෝරාගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය ඇතිවීම වළක්වා ගන්නත්, තියෙන තත්ත්වය පාලනය කරගන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, පාදවල සෞඛ්‍යය ගැන දෙපාරක් හිතන්න. සුළු තුවාලයක් වුණත් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා නිතරම පාද පරීක්ෂා කරන්න.
හැමර්ටෝ, Hammertoe, කකුලේ ඇඟිලි ඇදවීම, පාදයේ වේදනාව, කරගැට, Corns, සපත්තු, දියවැඩියාව සහ පාද
