جب زندگی کے چیلنجز کا ڈھیر لگ جاتا ہے اور آپ کے جذبات برداشت کرنے کے لیے بہت بھاری محسوس کرتے ہیں، تو ان سے نمٹنے کا راستہ تلاش کرنا تقریباً ناممکن محسوس کر سکتا ہے۔ کیا آپ نے کبھی ایسا محسوس کیا ہے؟ ان زبردست لمحات میں، کچھ لوگ اپنے گہرے جذباتی درد کو عارضی طور پر خاموش کرنے کے لیے خود کو نقصان پہنچاتے ہوئے پاتے ہیں۔ اگرچہ یہ آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے، لیکن اس کے بارے میں کھل کر بات کی جاتی ہے۔ اس لیے ہم آج اس کے بارے میں ایک ایماندارانہ، ہمدردانہ گفتگو کرنے جا رہے ہیں۔
خود کو نقصان پہنچانا کیا ہے، اور یہ کیوں ہوتا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، خود کو نقصان اس وقت ہوتا ہے جب آپ جان بوجھ کر اپنے جسم کو جسمانی درد یا چوٹ پہنچاتے ہیں۔ طبی دنیا میں اسے Nonsuicidal Self-Injury Disorder (NSSI) کہا جاتا ہے۔ سمجھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ یہ کر رہے ہیں تو آپ کا مقصد اپنی زندگی کو ختم کرنا نہیں ہے۔ اس کے بجائے، آپ جسمانی درد کو کسی اور چیز سے مکمل طور پر نمٹنے کے لیے استعمال کر رہے ہیں۔
کیوں کوئی خود کو تکلیف پہنچانے پر مجبور ہو گا؟ کئی اہم وجوہات ہیں:
- مقابلہ کرنے کے طریقہ کار کے طور پر: کچھ لوگوں کے لیے، جسمانی درد ایک عارضی رہائی یا شدید جذباتی دباؤ سے ایک مختصر فرار فراہم کرتا ہے۔ یہ اپنے آپ کو ثابت کرنے کے طریقے کی طرح محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کتنا درد برداشت کر سکتے ہیں، یا شدید اداسی، غصہ، یا مایوسی جیسے زبردست منفی احساسات کو بے حس کرنے کی ایک بے چین کوشش۔
- جذبات کو اندر کی طرف لے جانا: آپ اپنے آپ کو سزا دینے یا اپنے غصے کو اندر کی طرف لے جانے کے لیے خود کو نقصان پہنچا سکتے ہیں—خاص طور پر جب آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے پاس بھاری جذباتی بوجھ کو چھوڑنے کے لیے کوئی دوسرا راستہ نہیں ہے۔
- مدد کے لیے پکارنا: بعض اوقات، یہ آپ کی گہری ذہنی پریشانی کو دوسروں تک پہنچانے کا ایک خاموش، بالواسطہ طریقہ ہوتا ہے، یہ اشارہ کرتا ہے کہ "مجھے مدد کی ضرورت ہے۔"
خود نقصان کیسے ظاہر ہوتا ہے؟
خود کو نقصان پہنچانا کئی شکلیں لے سکتا ہے۔ اگرچہ کچھ طریقے دوسروں کے مقابلے میں زیادہ عام ہیں، لیکن یہ سمجھنا ضروری ہے کہ ان طریقوں میں سے ہر ایک کو سنگین خطرات لاحق ہیں۔ لوگوں کے اپنے آپ کو نقصان پہنچانے کے کچھ عام طریقوں میں شامل ہیں:
- کاٹنا: تیز دھار چیزوں جیسے استرا بلیڈ، چاقو، یا ٹوٹے ہوئے شیشے کا استعمال جلد کو کاٹنے یا گہری کھرچنے کے لیے۔
- جلنا: لوہے کی گرم اشیاء، جلی ہوئی سگریٹ یا ماچس سے جلد کو جلانا۔ بعض اوقات، لوگ کیمیکل جلنے کے لیے سخت گھریلو کیمیکلز جیسے صفائی کی مصنوعات کا استعمال بھی کرتے ہیں۔
- اثر کی چوٹیں (مارنا یا مارنا): مقصد سے آپ کے جسم کو سخت سطحوں سے مارنا، جیسے دیوار پر مکے مارنا، جو شدید زخموں اور اثر کی چوٹوں کا سبب بن سکتا ہے۔
- شدید کھرچنا: ناخنوں سے جلد پر کھرچنا یا پنجہ مارنا یہاں تک کہ اس سے خون بہہ جائے یا گہرے زخم نہ نکل جائیں۔
خود کو نقصان پہنچانے کی انتباہی علامات کیا ہیں؟
اگر آپ خود کو نقصان پہنچانے کے لیے جدوجہد کر رہے ہیں، تو شاید آپ اسے چھپانے کے لیے بڑی حد تک جائیں گے۔ آپ اپنے زخموں کو ڈھانپنے کے لیے گرم موسم میں بھی لمبی بازو یا پتلون پہن سکتے ہیں، یا اپنی چوٹوں کو دور کرنے کے لیے "حادثات" کی کہانیاں بنا سکتے ہیں۔ تاہم، پیارے کچھ انتباہی علامات محسوس کر سکتے ہیں، جیسے:
- نشانات یا تازہ زخم ایک مخصوص نمونہ یا مقام پر جمع ہوتے ہیں۔
- ایک جیسے سائز یا شکل کے متعدد جلنے کے نشانات۔
- بار بار، غیر واضح خروںچ، کاٹنے کے نشان، زخم، یا سوجن جو مسلسل "حادثات" کے طور پر مسترد کردیئے جاتے ہیں.
- آپ کے جذبات اور تسلسل پر قابو پانے کے مسائل۔مثال کے طور پر، اپنی جلد پر ایک ہی جگہ کو بار بار چننے یا کھرچنے کی بے قابو خواہش محسوس کرنا۔
جسم پر خود کو نقصان عام طور پر کہاں ہوتا ہے؟
اگرچہ خود کو نقصان جسم پر کہیں بھی ہوسکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر اس پر ہوتا ہے:
- بازو (خاص طور پر بازو )
- کلائیاں
- رانوں کا اگلا حصہ
- پیٹ
اگرچہ جسم کے دیگر علاقوں کو نشانہ بنایا جا سکتا ہے، یہ چوٹ کی سب سے زیادہ جگہیں ہیں.
لوگ خود کو کیوں تکلیف دیتے ہیں؟ بنیادی وجوہات کو سمجھنا
کوئی واحد، سادہ وجہ نہیں ہے کہ کوئی خود کو نقصان پہنچائے۔ تاہم، طبی تحقیق نے اس رویے کو کئی بنیادی ذہنی صحت کی حالتوں سے مضبوطی سے جوڑا ہے، بشمول:
- بے چینی
- آٹزم
- بائپولر ڈس آرڈر - جہاں آپ کا موڈ، توانائی، اور سرگرمی کی سطح انتہائی اونچائی اور نیچی کے درمیان بدل جاتی ہے۔
- بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) - جس میں جذبات اور تعلقات میں شدید عدم استحکام شامل ہے۔
- ڈپریشن - مسلسل اداسی، خالی پن، اور زندگی میں دلچسپی کے نقصان کا سبب بنتا ہے۔
- خلل ڈالنے والی، تسلسل پر قابو پانے، اور طرز عمل کی خرابی - جیسے کہ طرز عمل کی خرابی اور وقفے وقفے سے دھماکہ خیز عارضہ (اچانک غصے پر قابو پانا ناقابل یقین حد تک مشکل ہو جاتا ہے)۔
- dissociative عارضے - جہاں آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ حقیقت، اپنی شناخت، یا آپ کے ماحول سے منقطع ہیں، بشمول dissociative identity disorder اور dissociative amnesia۔
- کھانے کی خرابی - خاص طور پر کشودا نرووسا۔
- جنونی مجبوری عارضہ ( OCD ) - جو دہرائے جانے والے طرز عمل یا خیالات کو چلاتا ہے۔
- پوسٹ ٹرومیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD) - کسی تکلیف دہ واقعے کے بعد شدید جذباتی پریشانی۔
- نیند کی خرابی
- مادہ کے استعمال کے حالات اور عوارض - جیسے الکحل کے استعمال کی خرابی اور بھنگ کے استعمال کی خرابی۔
سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟
خطرے کے کئی عوامل غیر خودکشی سے متعلق خود کو چوٹ لگنے کے رویے کو بڑھا سکتے ہیں:
- بدسلوکی یا صدمے: وہ افراد جنہوں نے بچپن میں بدسلوکی، نظر اندازی، یا دیگر گہرے تکلیف دہ واقعات کا تجربہ کیا ہے وہ خود کو نقصان پہنچانے کے بہت زیادہ خطرے میں ہیں۔
- عمر: یہ رویہ عام طور پر ابتدائی جوانی کے دوران، 12 اور 14 سال کی عمر کے درمیان شروع ہوتا ہے، حالانکہ یہ پہلے شروع ہو سکتا ہے۔ ایک بار شروع ہونے کے بعد، یہ سالوں تک برقرار رہ سکتا ہے۔ یہ نوجوان بالغوں ، خاص طور پر کالج کی عمر کے لوگوں میں بھی بہت زیادہ پایا جاتا ہے۔
- جنسی رجحان: مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جنسی اقلیتوں میں خود کو نقصان پہنچانے کی شرح نمایاں طور پر زیادہ ہے۔ ماہرین کا خیال ہے کہ اس کی بڑی وجہ شدید سماجی دباؤ، امتیازی سلوک اور تنہائی ہے جس کا ان افراد کو اکثر سامنا کرنا پڑتا ہے۔
- سماجی تنہائی: ساتھیوں کی طرف سے منقطع یا مسترد ہونے کا احساس خطرہ بڑھاتا ہے۔ اسکول جانے والے بچے جو دھونس کا سامنا کرتے ہیں یا سماجی تنہائی کا تجربہ کرتے ہیں وہ خاص طور پر کمزور ہوتے ہیں۔
ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
غیر خودکشی سے متعلق خود کو چوٹ پہنچانے والے عارضے کی تشخیص کرنا مشکل ہوسکتا ہے کیونکہ بہت سے لوگ سمجھ بوجھ سے اپنے زخموں کو چھپاتے ہیں اور ان کے بارے میں بات کرنے میں ہچکچاتے ہیں۔
ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کے لیے ایک، مخصوص ٹیسٹ کا استعمال نہیں کرتے ہیں۔ اس کے بجائے، وہ نرمی سے کسی بھی زخم کا جائزہ لیں گے، ماضی کے زخموں کے نمونوں یا نشانات کو تلاش کریں گے۔ وہ آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں ہمدردانہ سوالات پوچھیں گے۔اور سماجی پس منظر۔ وہ آپ کے ساتھ اس بارے میں بھی بات کریں گے کہ ابھی آپ کی زندگی میں کیا ہو رہا ہے، جس سے آپ کو تناؤ کے بڑے ذرائع کی نشاندہی کرنے میں مدد ملے گی — جیسے کہ مالی مشکلات، کسی عزیز کا کھو جانا، تعلیمی یا کام کی جگہ پر دباؤ، غنڈہ گردی، یا تعلقات کی جدوجہد۔
علاج کے اختیارات کیا ہیں؟
اگر آپ خود کو نقصان پہنچانے کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کرتے ہیں، تو ان کی فوری ترجیح آپ کے کسی بھی جسمانی زخم کا علاج کرنا ہوگی۔ طویل مدتی شفا کے لیے، وہ آپ کو ذہنی صحت کے بنیادی حالات اور زندگی کے دباؤ سے نمٹنے میں مدد کریں گے۔ اس میں اکثر پیشہ ورانہ تھراپی (مثلاً مشاورت) اور/یا ادویات کا ایک موزوں امتزاج شامل ہوتا ہے۔
یاد رکھیں، مدد مانگنا بے پناہ طاقت کی علامت ہے، کمزوری نہیں۔
علاج کے بغیر خود کو نقصان پہنچانے کے خطرات کیا ہیں؟
خود کو پہنچنے والے نقصان کے علاج کی تلاش ناقابل یقین حد تک اہم ہے، کیونکہ اسے علاج کے بغیر چھوڑنا شدید قلیل مدتی اور طویل مدتی نتائج کا باعث بن سکتا ہے۔
قلیل مدتی خطرات
یہاں تک کہ اگر آپ شدید نقصان پہنچانے کا ارادہ نہیں رکھتے ہیں، تب بھی خود کو نقصان پہنچانا فوری طور پر غیر متوقع اور خطرناک پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے:
- طبی پیچیدگیاں: یہ رویے شدید انفیکشن ، مستقل اعصابی نقصان ، اور مستقل اور/یا شدید داغ کا سبب بن سکتے ہیں۔ کچھ المناک صورتوں میں، حادثاتی طور پر پھسل جانا جان لیوا زخموں یا موت کا باعث بن سکتا ہے۔
- سماجی مسائل: خواہ جان بوجھ کر ہو یا نہیں، خود کو نقصان پہنچانے سے آپ کے خاندان، دوستوں اور پیاروں کے ساتھ تعلقات کشیدہ ہو سکتے ہیں۔ یہ آپ کے اعتماد پر بھی گہرا اثر ڈال سکتا ہے اور آپ کام، اسکول، یا سماجی ترتیبات میں کیسے کام کرتے ہیں۔
طویل مدتی خطرات
وقت گزرنے کے ساتھ، علاج نہ کیے جانے والے خود کو نقصان پہنچانا اور بھی گہری جدوجہد کا باعث بن سکتا ہے:
- دماغی صحت کو خراب کرنا: خود کو نقصان پہنچانا اکثر شرم، جرم اور ندامت کے دردناک دور کو متحرک کرتا ہے۔ آپ اپنے داغوں یا زخموں کو چھپانے کی کوشش میں بہت زیادہ توانائی خرچ کرتے ہوئے محسوس کر سکتے ہیں، اس خوف سے کہ دوسرے انہیں دیکھ لیں گے۔
- مزید شدید چوٹیں: وقت گزرنے کے ساتھ، خود کو نقصان پہنچانے کے رویے بڑھتے جاتے ہیں ۔ ہو سکتا ہے کہ آپ اپنے آپ کو زیادہ کثرت سے تکلیف دے رہے ہوں، یا وہی عارضی جذباتی راحت حاصل کرنے کے لیے مزید شدید چوٹیں لگائیں۔
- خودکشی کا خطرہ: اگرچہ خود کشی سے متعلق خود کو چوٹ پہنچانے کی واضح خصوصیت خودکشی کے ارادے کی کمی ہے، لیکن جو لوگ خود کو نقصان پہنچانے کی مشق کرتے ہیں ان میں خودکشی کی کوششوں اور خودکشی سے موت کا خطرہ نمایاں طور پر زیادہ ہوتا ہے۔ یہ ایک اہم خطرہ ہے جسے پیشہ ورانہ نگہداشت کے ساتھ حل کیا جانا چاہیے۔
کیا خود کو نقصان پہنچانے سے روکا جا سکتا ہے؟
اگرچہ آپ ہمیشہ اپنے آپ کو نقصان پہنچانے کے ابتدائی محرک کو روکنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں، لیکن ایک مستند دماغی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ مل کر کام کرنا مسلسل خود کو نقصان پہنچانے کے امکانات کو ڈرامائی طور پر کم کر سکتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کی پرواہ کرنے والا کوئی شخص جدوجہد کر رہا ہے، تو پیشہ ورانہ رہنمائی کے لیے جلد از جلد پہنچنا واحد سب سے مؤثر قدم ہے جو آپ اٹھا سکتے ہیں۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ کو احساس ہے کہ آپ (یا آپ کا کوئی پیارا) اپنے آپ کو تکلیف دے رہے ہیں، تو براہ کرم فوری طور پر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے رابطہ کریں۔ آپ کے جسمانی زخموں کو مناسب طبی نگہداشت کی ضرورت ہو سکتی ہے، اور یہ جان کر کہ آپ کو یہ بھاری بوجھ اکیلے اٹھانے کی ضرورت نہیں ہے، یہ ناقابل یقین حد تک ٹھیک ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر بغیر کسی فیصلے کے سننے، ہمدردانہ مدد فراہم کرنے اور صحیح علاج کے منصوبے کی طرف رہنمائی کرنے کے لیے موجود ہے۔
ہنگامی طبی توجہ کب حاصل کی جائے۔
اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کو اپنے آپ کو یا دوسروں کو نقصان پہنچانے کا فوری خطرہ ہے، تو مہربانی فرما کر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں یا ایمرجنسی میڈیکل سروسز (جیسے 911) کو فوری طور پر کال کریں۔آپ قومی ذہنی صحت سے متعلق معاونت کے وسائل تک بھی پہنچ سکتے ہیں، جیسے کہ 988 Suicide & Crisis Lifeline۔
مزید برآں، فوری طور پر فوری طبی نگہداشت حاصل کریں اگر آپ کو ایسی چوٹ لگی ہے جو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی پیش کرتی ہے۔
- سانس لینے میں دشواری۔
- خون بہنا جو نہیں رکے گا۔
- ایک جسمانی خرابی۔
- آپ کے بازو یا ٹانگ میں حرکت کا نقصان۔
خود کو نقصان پہنچانے میں درد دماغ کو کیسے متاثر کرتا ہے؟
خود کو نقصان پہنچانے کی لت سے نمٹنے کا طریقہ کار بننے کی ایک اہم وجہ یہ ہے کہ ہماری حیاتیات جسمانی درد کا جواب دیتی ہے۔
جب آپ کا جسم زخمی ہوتا ہے، تو اس جگہ کے اعصابی سرے آپ کے دماغ کو فوری تکلیف کے سگنل بھیجتے ہیں۔ اس کے جواب میں، آپ کا دماغ قدرتی درد کم کرنے والے کیمیکل جاری کرتا ہے جسے بیٹا اینڈورفنز کہتے ہیں۔ یہ کیمیکل عارضی طور پر آپ کو "بہتر" محسوس کر سکتے ہیں، جس سے آپ کو راحت، سکون یا بے حسی کا ایک مختصر سا احساس ملتا ہے۔ تاہم، یہ جسمانی اثر بہت مختصر ہے. یہی وجہ ہے کہ جو لوگ خود کو نقصان پہنچاتے ہیں وہ اکثر اپنے آپ کو بار بار دہرائے جانے والے چکر میں پھنسے ہوئے پاتے ہیں - صرف اس لمحہ بہ لمحہ راحت کو دوبارہ بنانے کے لیے خود کو بار بار تکلیف دیتے ہیں۔
باہر والوں کے لیے، اس رویے کو سمجھنا ناقابل یقین حد تک مشکل ہو سکتا ہے۔ لیکن اندر سے تکلیف میں مبتلا کسی کے لیے، یہ اپنی زندگی پر کنٹرول کا احساس حاصل کرنے یا اپنے اندرونی طوفان کو خاموش کرنے کا واحد طریقہ محسوس کر سکتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کبھی بھی مستقل نقصان پہنچانے کا ارادہ نہیں رکھتے ہیں، خود کو نقصان پہنچانے کے جسمانی اور جذباتی خطرات بہت حقیقی ہیں۔ اس سے نمٹنے کا یہ ایک پائیدار یا صحت مند طریقہ نہیں ہے، اور یہ بالآخر آپ کی جسمانی اور ذہنی تندرستی پر شدید اثر ڈالے گا۔
اگر آپ اپنے آپ کو تکلیف پہنچانے کی خواہش محسوس کرتے ہیں، یا اگر آپ پہلے ہی ایسا کر رہے ہیں، تو مدد مانگنے میں کوئی شرم کی بات نہیں ہے۔ خود کو پہنچنے والے نقصان کا علاج تلاش کرنا کسی بھی جسمانی بیماری کے لیے طبی امداد حاصل کرنے سے مختلف نہیں ہے۔ یہاں تک کہ اگر یہ ابھی ناممکن محسوس ہوتا ہے، تو آپ صحت یاب ہو سکتے ہیں اور جسمانی اور جذباتی طور پر دوبارہ اچھا محسوس کرنا سیکھ سکتے ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔
ذہن میں رکھنے کے لیے اہم نکات
خود کو نقصان پہنچانا ایک پیچیدہ چیلنج ہے، لیکن صحیح مدد کے ساتھ، بحالی مکمل طور پر ممکن ہے۔
- آپ اکیلے نہیں ہیں: بہت سے لوگ اس راستے پر چل کر صحت یاب ہو چکے ہیں۔ شرم یا جرم آپ کو اندھیرے میں نہ رہنے دیں۔
- پہنچیں اور بات کریں: اپنے جذبات کو کسی ایسے شخص کے ساتھ بانٹیں جس پر آپ اعتماد کرتے ہیں—ایک دوست، خاندان کے رکن، استاد، یا پیشہ ور مشیر۔
- پیشہ ورانہ مدد حاصل کریں: دماغی صحت کا پیشہ ور، جیسا کہ ایک معالج یا ماہر نفسیات، آپ کو اس پر تشریف لے جانے میں مدد کر سکتا ہے۔ وہ آپ کے ساتھ مل کر شفا یابی کا ذاتی منصوبہ بنائیں گے۔
- صحت مند طریقے سے نمٹنے کی حکمت عملی سیکھیں: جب خواہشات بہت زیادہ محسوس ہوتی ہیں، تو خود کو نقصان پہنچائے بغیر ان جذبات کو نیویگیٹ کرنے کے محفوظ طریقے ہوتے ہیں۔ بہترین متبادلات میں باقاعدگی سے ورزش، پرسکون موسیقی سننا، جرنلنگ، ڈرائنگ، یا ذہن سازی اور گہری سانس لینے کی مشق شامل ہیں۔
- Be patient with your healing: Recovery is a journey that takes time. آپ کے اچھے دن اور مشکل دن گزریں گے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آگے بڑھتے رہیں اور کبھی بھی اپنے آپ کو ہمت نہ ہاریں۔
اگر آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا مشکل میں ہے، تو براہ کرم مدد کے لیے پہنچیں۔ ہمیشہ امید ہے، اور حمایت ہمیشہ دستیاب ہے.
