کیا آپ کے سروائیکل سمیر میں کوئی غیر معمولی چیزیں ہیں؟ آئیے کون بایپسی کے بارے میں مزید جانیں۔

جب آپ کسی ڈاکٹر سے سنتے ہیں کہ آپ "کون بایپسی" کروانے جا رہے ہیں تو آپ تھوڑا گھبرا سکتے ہیں۔ جب ہم لفظ "بایپسی" سنتے ہیں تو ہم فوراً کسی سنجیدہ چیز کے بارے میں سوچتے ہیں۔ لیکن، حقیقت میں، یہ ایک بہت اہم ٹیسٹ اور علاج ہے جو اکثر آپ کی اپنی بھلائی کے لیے کیا جاتا ہے۔ تو آئیے اس کے بارے میں کچھ تفصیلات میں بات کرتے ہیں۔ اس طرح سے کہ آپ سمجھ سکتے ہیں، بس۔

مخروطی بایپسی کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک شنک بایپسی ایک معمولی طریقہ کار ہے جس میں ٹشو کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا آپ کے گریوا سے شنک کی شکل میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ اسے کبھی کبھی کنزیشن کہا جاتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے کیک پکانا اور اندر سے ایک چھوٹا ٹکڑا کاٹنا یہ دیکھنے کے لیے کہ یہ کیسا لگتا ہے۔ اس طرح یہ کام کرتا ہے۔

آپ کا گریوا آپ کے جسم کا وہ حصہ ہے جہاں آپ کی اندام نہانی کا اوپری حصہ آپ کے رحم کے نچلے حصے سے ملتا ہے۔ یہ مخروطی بایپسی نہ صرف آپ کے گریوا کی سطح کی جانچ کر سکتی ہے بلکہ ان خلیات کی بھی جانچ کر سکتی ہے جو نیچے سے کچھ گہرے ہوتے ہیں۔ اس طرح سے ہٹائے جانے والے ٹشو کو لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے تاکہ جانچ پڑتال کی جا سکے کہ آیا وہاں کوئی غیر معمولی خلیات، کینسر کے خلیات، یا خلیوں میں تبدیلیاں ہیں جو کینسر (سروائیکل ڈیسپلاسیا) کا باعث بن سکتی ہیں۔

یہ ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے، جو عام طور پر ہسپتال یا آپریٹنگ روم میں کیا جاتا ہے۔

شنک بایپسی کیوں کی جاتی ہے؟

اکثر، ایک ڈاکٹر مندرجہ ذیل وجوہات کی بناء پر شنک بایپسی کرنے کا مشورہ دیتا ہے۔

• اگر آپ کے پیپ سمیر کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے گریوا کے خلیات میں کوئی غیر معمولی تبدیلیاں ہیں ، تو یہ تبدیلیاں کینسر کا پیش خیمہ ہو سکتی ہیں۔
• اگر آپ کو گریوا سے غیر معمولی، کینسر، یا قبل از وقت خلیات کو ہٹانے کی ضرورت ہے۔
• اگر آپ کو گریوا کا کینسر بہت جلد ہے (مرحلہ 0 یا IA1) تو خلیات کے اس حصے کو ہٹانا ایک علاج ہے ۔

بعض اوقات، اگر پچھلی ``(کولپوسکوپی)`` (کیمرہ کے ساتھ گریوا کی جانچ) یا ``(پنچ بایپسی)`` (ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر) ان خلیوں کی تبدیلیوں کی وجہ کی نشاندہی نہیں کر سکتے ہیں، تو اگلے مرحلے کے طور پر ایک شنک بائیوپسی کی جا سکتی ہے۔

اہم: یہ نہ صرف غیر معمولی خلیات کو ہٹاتا ہے، بلکہ یہ بھی پہچانتا ہے کہ وہ خلیے کیا ہیں اور ان کی نوعیت کیا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ تشخیص اور علاج دونوں کے طور پر اہم ہے۔

یہ کون بایپسی کون کرتا ہے؟

یہ سرجری ایک ماہر امراض نسواں (Ob/Gyn) کے ذریعہ کی جاتی ہے جو اس علاقے میں وسیع تجربہ رکھتا ہے۔

ہم اس کے لیے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے گا کہ اس کی تیاری کیسے کی جائے۔ یہ اکثر جنرل اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔(اس کا مطلب ہے کہ آپ کو مکمل طور پر سو دیا جائے گا) اور آپ کو سرجری سے چند گھنٹے پہلے کھانا پینا بند کرنے کے لیے کہا جائے گا۔ آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جا سکتا ہے کہ آپ جنسی ملاپ سے گریز کریں اور سرجری سے پہلے کے دنوں میں اپنی اندام نہانی میں کچھ نہ ڈالیں۔

کیا ہم شنک بایپسی کے دوران جاگتے ہیں؟

عام طور پر نہیں. زیادہ تر وقت، آپ کو اس طریقہ کار کے لیے جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا۔ تاہم، بہت شاذ و نادر ہی، آپ کا ڈاکٹر مقامی بے ہوشی کی دوا تجویز کر سکتا ہے ( جیسے کہ اعصابی بلاک) جو صرف کمر کے نیچے والے حصے کو بے حس کر دیتا ہے۔ تاہم، اس طریقہ کار کے دوران آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟ پریشان نہ ہوں، ایسا ہی ہوتا ہے!

مخروطی بایپسی میں گریوا سے غیر معمولی بافتوں کے شنک کے سائز کے ٹکڑے کو کاٹنے کے لیے اسکیلپل کا استعمال شامل ہوتا ہے۔ اس کے بعد ٹشو کو لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے، جہاں ایک پیتھالوجسٹ (ایک ڈاکٹر جو ٹشو کی جانچ کرنے میں مہارت رکھتا ہے) اسے خوردبین کے نیچے دیکھتا ہے کہ آیا اس میں کینسر ہے یا قبل از وقت خلیات۔

سرجری میں تقریباً 15 منٹ لگتے ہیں، لیکن اس سے پہلے کی تیاری اور سرجری کے بعد صحت یاب ہونے میں کئی گھنٹے لگ سکتے ہیں۔

ترتیب میں کیا ہوتا ہے یہاں ہے:

1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، آپ کو بے ہوشی کی جائے گی۔

2. پوزیشننگ: اس کے بعد، آپ کو اس پوزیشن پر رکھا جائے گا جس میں آپ پاپ سمیر کے لیے ہوں گے، آپ کی ٹانگیں مناسب سپورٹ پر ہوں گی۔

3. سپیکولم داخل کرنا: اس کے بعد، ڈاکٹر آپ کی اندام نہانی میں ایک آلہ داخل کرے گا جسے سپیکولم کہتے ہیں۔ یہ آپ کی اندام نہانی کی دیواروں کو پھیلا دے گا اور آپ کو اپنے گریوا کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دے گا۔

4. کولپوسکوپ: اس کے بعد، ایک آلہ جسے کولپوسکوپ کہتے ہیں، جس میں روشنی اور میگنفائنگ لینس ہوتا ہے، گریوا کا معائنہ کرنے کے لیے اندام نہانی میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس کا استعمال درست علاقے کو ہٹانے کے لیے کیا جاتا ہے۔

5. ٹشو سیکشن کو ہٹانا: اس کے بعد، سرجن غیر معمولی ٹشو سیکشن کو، اس کے ارد گرد کے کچھ نارمل ٹشوز کے ساتھ، شنک کی شکل میں ہٹاتا ہے۔

6. خون کو روکنا: پھر، خون کو روکنے کے لیے مختلف طریقے استعمال کیے جاتے ہیں۔ کبھی کبھی ٹانکے لگائے جا سکتے ہیں، یا `Cuterization`` (خون کی نالی کو بجلی یا گرمی سے داغدار کرنا) ۔ بعض اوقات آپ خون کو روکنے کے لیے اندام نہانی کے اندر گوج جیسی کوئی چیز بھی رکھ سکتے ہیں۔

پیتھالوجسٹ ہٹائے گئے ٹشو کا معائنہ کرتا ہے کہ آیا سرجن نے تمام غیر معمولی ٹشوز کو ہٹا دیا ہے یا صرف نارمل ٹشو رہ گیا ہے۔

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ ایک ہی دن کی سرجری ہے۔ ایک بار جب آپ صحت یاب ہو جائیں تو آپ کو ہسپتال یا سرجری سنٹر سے گھر بھیج دیا جائے گا۔

شنک بایپسی کے بعد کیا توقع کی جائے؟

سرجری کے بعد چند گھنٹوں تک ہسپتال یا آپریٹنگ روم میں آپ کی نگرانی کی جائے گی۔ آپ کا بلڈ پریشر، نبض، خون بہنا، اور درد کی جانچ کی جائے گی، اور جب آپ گھر جانے کے لیے کافی ہو جائیں گے تو آپ کو گھر سے فارغ کر دیا جائے گا۔ اگر آپ کی اندام نہانی میں کوئی گوج ہے، تو آپ کے گھر جانے سے پہلے اسے ہٹا دیا جائے گا۔

• درد: آپ کو ماہواری کے درد کی طرح اپنے پیٹ کے نچلے حصے میں کچھ دنوں تک درد محسوس ہوسکتا ہے۔ اس کے لیے آپ درد کش ادویات لے سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر درد کم کرنے والی دوائیں تجویز کر سکتا ہے، یا آپ فارمیسی سے ملنے والی درد کم کرنے والی ادویات سے اکثر اس درد کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔
• روزانہ کے کام: آپ کو تقریباً ایک ہفتے میں معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔ تاہم، پہلے ہفتے کے دوران گھر کے بھاری کاموں (جیسے ویکیومنگ اور لانڈری) میں دوستوں اور خاندان والوں سے مدد طلب کرنا اچھا خیال ہے۔
• خون اور مادہ: اس وقت کے دوران، پیٹ کے نچلے حصے میں درد کے ساتھ اندام نہانی سے کچھ خون بہنا اور خارج ہونا معمول کی بات ہے۔ اس کے لیے سینیٹری پیڈ استعمال کریں۔ اس خارج ہونے والے مادہ کا پہلے سرخ یا گلابی ہونا بھی معمول ہے، پھر ہلکا بھورا ہو جاتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان چیزوں کی فہرست دے گا جو آپ کو اپنی اگلی فالو اپ اپائنٹمنٹ تک نہیں کرنی چاہئیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• تقریباً چار ہفتوں تک اندام نہانی میں کچھ نہ ڈالیں۔ اس کا مطلب ہے کہ جنسی ملاپ نہیں، ٹیمپون استعمال کرنا، انگلیاں ڈالنا، یا ڈوچنگ کرنا۔
• وزن اٹھانے یا سخت ورزش کرنے سے گریز کریں۔
• پانی میں نہ نہائیں (تیراکی، باتھ ٹب میں نہانا)۔

آپ کا ڈاکٹر سرجری کے چار سے چھ ہفتوں بعد فالو اپ اپائنٹمنٹ طے کرے گا تاکہ یہ چیک کیا جا سکے کہ سب کچھ ٹھیک ہو رہا ہے اور زخم ٹھیک ہو رہے ہیں۔

کونی بایپسی کے بعد، آپ کو ہر چھ ماہ بعد پیپ ٹیسٹ کرانے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ کئی پیپ ٹیسٹ معمول پر آنے کے بعد، آپ کو پیپ ٹیسٹ کے باقاعدہ شیڈول میں واپس کر دیا جائے گا (مثلاً سال میں ایک بار)۔ یہ شیڈول آپ کی عمر اور صحت کی تاریخ کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔

کیا شنک بایپسی کے بعد ٹانکے لگتے ہیں؟

کبھی کبھی۔ آپ کا سرجن ٹانکے استعمال کر سکتا ہے، لیکن اکثر وہ اندام نہانی کی پیکنگ کا استعمال کریں گے۔ یہ ٹیمپون یا گوج کے ایک بڑے رولڈ ٹکڑے کی طرح ہے۔

کیا میں شنک بایپسی کے بعد کام پر واپس جا سکتا ہوں؟

آپ کچھ دنوں میں کام پر واپس آ سکتے ہیں، جب آپ آرام محسوس کریں۔ تاہم، اگر آپ کے کام کے لیے بھاری وزن اٹھانے یا گھنٹوں کھڑے رہنے کی ضرورت ہے، تو آپ کو تقریباً دو ہفتوں تک گھر میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اس شنک بایپسی کے خطرات کیا ہیں؟

مخروطی بایپسی عام طور پر ایک محفوظ طریقہ کار ہے، لیکن کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں کچھ خطرات ہو سکتے ہیں۔ اس طریقہ کار کے خطرات اور فوائد کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں تاکہ آپ کو اس بات کی واضح سمجھ ہو کہ کیا توقع کرنی ہے۔

خطرے کی کچھ صورتیں یہ ہیں:

• خون بہہ رہا ہے۔
• خون کے لوتھڑے
• انفیکشن
• سروائیکل سٹیناسس
• مستقبل کے حمل میں قبل از وقت لیبر کا بڑھتا ہوا خطرہ
• قریبی اعضاء جیسے مثانے یا ملاشی کو نقصان

مخروطی بایپسی گریوا کے داغ کا سبب بن سکتی ہے، جو مستقبل کے پیپ ٹیسٹوں میں ڈاکٹر کے لیے غیر معمولی خلیات کا پتہ لگانا مزید مشکل بنا سکتی ہے۔

Cone Biopsy کے مضر اثرات کیا ہیں؟

سب سے زیادہ عام طور پر دیکھے جانے والے ضمنی اثرات ہیں:

• ماہواری کی طرح کا درد
• تکلیف یا ہلکا سا درد
• اندام نہانی سے خون بہنا یا دھبہ

سرجری کے بعد پہلے ہفتے میں یہ ضمنی اثرات زیادہ شدید ہو سکتے ہیں، لیکن وقت کے ساتھ ساتھ یہ آہستہ آہستہ کم ہو جائیں گے۔ اگر آپ کو دو ہفتوں کے بعد بھی اعتدال سے شدید درد اور خون بہہ رہا ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔

کیا مخروطی بایپسی کینسر کو ختم کر سکتی ہے؟

جی ہاں، یہ مخروطی بایپسی سروائیکل کینسر کے ابتدائی مراحل میں کینسر کے خلیات کو ہٹا سکتی ہے۔

مجھے کون بایپسی کے نتائج کب ملیں گے؟

آپ کے ڈاکٹر کو تقریباً ایک ہفتے کے اندر بایپسی کے نتائج موصول ہونے چاہئیں۔ تاہم، یہ ٹائم فریم لیب کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا بہتر ہے کہ نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگے گا۔

شنک بایپسی کے نتائج ہمیں کیا بتاتے ہیں؟

آپ کے گریوا سے لیے گئے ٹشو کے نمونے کا تجزیہ لیبارٹری میں خوردبین کے نیچے کیا جاتا ہے۔ آپ کے ٹیسٹ کے نتائج آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کریں گے کہ آیا خلیات نارمل ہیں، قبل از وقت یا کینسر۔

• ایک عام نتیجہ کا مطلب یہ ہے کہ آپ کے گریوا میں پہلے سے کینسر یا کینسر والے خلیات نہیں پائے گئے۔
• ایک غیر معمولی نتیجہ کا مطلب یہ ہے کہ آپ کے گریوا پر پہلے سے کینسر یا کینسر والے خلیات پائے گئے ہیں۔ ان خلیوں کو سرویکل انٹراپیتھیلیل نیوپلاسیا (CIN) کہا جاتا ہے۔ CIN کو 1 سے 3 تک درجہ بندی کیا جاتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ سروائیکل ٹشو میں یہ غیر معمولی خلیات کتنے ہیں۔

• CIN I: ہلکا سروائیکل ڈیسپلاسیا۔ خلیات میں ایک معمولی غیر معمولی ہے.
• CIN II: اعتدال سے نشان زدہ سروائیکل ڈیسپلاسیا۔ خلیات غیر معمولی ہیں۔
• CIN III:شدید سروائیکل ڈیسپلاسیا یا کارسنوما ان سیٹو (کینسر کا ابتدائی مرحلہ)۔ خلیے بہت غیر معمولی ہوتے ہیں اور ان میں کینسر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

CIN I شاذ و نادر ہی کینسر ہو جاتا ہے۔ CIN II اور CIN III کو کینسر سے بچنے کے لیے علاج کی ضرورت کا زیادہ امکان ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر دیکھیں :

• بخار (101 ° F یا اس سے زیادہ)
• سردی اور کانپنا، سانس لینے میں دشواری، چکر آنا
• ٹانگوں میں سوجن یا دردناک ٹانگوں میں درد (یہ خون کے جمنے کی علامت ہو سکتے ہیں)
• ہر دو گھنٹے بعد سینیٹری پیڈ تبدیل کرنے کے لیے کافی خون بہہ رہا ہے۔
• اگر دوا لینے کے بعد درد کم نہ ہو۔
• بدبو کے ساتھ اندام نہانی سے خارج ہونا

کون بایپسی اور ایل ای ای پی میں کیا فرق ہے؟

کنائزیشن / کون بایپسی اور ایل ای ای پی (لوپ الیکٹرو سرجیکل ایکسائز پروسیجر) دونوں طریقے ہیں جو گریوا سے غیر معمولی بافتوں کو ہٹانے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

• LEEP غیر معمولی بافتوں کو کاٹنے اور ہٹانے کے لیے ایک چھوٹا، برقی چارج شدہ تار کا لوپ استعمال کرتا ہے۔
• مخروطی بایپسی میں سرجیکل چھری کا استعمال کرتے ہوئے گریوا سے ٹشو کے شنک کے سائز کے ٹکڑے کو کاٹنا شامل ہے، جو لیپروٹومی سے بڑا ہوتا ہے۔ شنک بایپسی لیپروٹومی کے مقابلے میں قدرے پیچیدہ طریقہ کار ہے، اور یہ جنرل اینستھیزیا کے تحت انجام دیا جاتا ہے۔ بحالی کا وقت طویل ہے اور خطرات لیپروٹومی سے تھوڑا زیادہ ہیں۔

کونی بایپسی کتنی بار کی جا سکتی ہے؟

بعض اوقات، اگر غیر معمولی خلیے ہٹائے گئے ٹشو کے کناروں پر رہتے ہیں، یا اگر نئے غیر معمولی خلیے تیار ہوتے ہیں، تو ایک اور شنک بائیوپسی یا دوسرے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کے ٹیسٹ کے نتائج پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ ایک اور شنک بائیوپسی کرانے کے خطرات اور فوائد پر بات کرے گا۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

مخروطی بایپسی ایک اہم طریقہ کار ہے جو غیر معمولی خلیوں کی شناخت اور علاج میں مدد کر سکتا ہے جو سروائیکل کینسر کا باعث بن سکتے ہیں۔ اس طریقہ کار سے پہلے گھبراہٹ اور خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ اپنے خاندان، دوستوں اور اپنی طبی ٹیم سے تعاون حاصل کریں۔ طریقہ کار یا اپنے نتائج کے بارے میں کوئی بھی سوال پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔

زیادہ تر وقت، شنک بایپسی کامیاب ہے، اور کوئی طویل مدتی ضمنی اثرات نہیں ہیں. آپ کے گریوا پر غیر معمولی خلیات کا جلد پتہ لگانے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ پیپ سمیر حاصل کرنا جاری رکھیں ۔ اس لیے اس کا بھی خیال رکھیں۔

`سروِکس، کون بایپسی، پیپ ٹیسٹ، خواتین کی صحت، سروائیکل کینسر، سی آئی این، گائناکالوجی