کیا ڈاکٹر نے آپ کو سی ٹی یوروگرام کروانے کو کہا تھا؟ چلو، اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کبھی کبھی جب کوئی ڈاکٹر آپ کو کسی عجیب نام سے ٹیسٹ کروانے کو کہتا ہے تو آپ قدرے خوف زدہ اور گھبرا جاتے ہیں، ہے نا؟ خاص طور پر اگر یہ ''CT اسکین'' جیسا کچھ ہے۔ آج ہم ایسے ہی ایک ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جو ہے ''CT urogram'' ۔ جب آپ یہ نام سنتے ہیں، تو آپ سوچ رہے ہوں گے، ''اوہ میرے خدا، یہ نیا امتحان کیا ہے؟'' لیکن پریشان نہ ہوں، ہم آج ہر چیز کے بارے میں سادہ اور واضح انداز میں بات کریں گے۔ میں اس کی وضاحت اس طرح کروں گا کہ آپ سمجھ سکیں۔

سی ٹی یوروگرام کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، CT urogram ایک خاص اسکین ہے جو آپ کے پیشاب کے نظام کو دیکھتا ہے - آپ کے گردے، آپ کا مثانہ (وہ تھیلی جہاں آپ کا پیشاب جمع ہوتا ہے)، اور ureters، وہ نلیاں جو آپ کے گردے سے آپ کے مثانے تک پیشاب لے جاتی ہیں۔ یہ ایک خاص مائع استعمال کرتا ہے جسے کنٹراسٹ ڈائی، ایکس رے اور کمپیوٹر کہتے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے آپ کے پیٹ، آپ کے پیٹ کے اندر، ہڈیوں، پٹھوں، دیگر اعضاء اور خون کی نالیوں کے پتلے ٹکڑوں کی ایک سیریز لینا۔ جب آپ ان تصویروں کو ایک ساتھ رکھتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے پیشاب کے نظام کو بہت تفصیل سے دیکھ سکتا ہے، بغیر کسی کمی کے۔

ایک باقاعدہ ایکسرے مشین دو جہتی (2D) تصویر لینے کے لیے استعمال ہوتی ہے جو صرف ایک طرف سے نظر آتی ہے۔ لیکن اس CT urogram میں استعمال ہونے والی مشین ایک بڑے ڈونٹ کی طرح ہے۔ یہ آپ کے جسم کے ارد گرد 360 ڈگری ایکس رے بھیج کر تصاویر لیتا ہے۔ پھر ایک کمپیوٹر ان تمام تصویروں کو ایک ساتھ رکھتا ہے اور آپ کے جسم کے اندر کا واضح سہ جہتی (3D) منظر بناتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ اتنا ہی واضح ہے جیسے آپ اپنا ہاتھ پکڑ کر دیکھ رہے ہوں کہ اندر کیا ہے۔

ڈاکٹر سی ٹی یوروگرام کیوں تجویز کرے گا؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "میرے ڈاکٹر نے، خاص طور پر ایک یورولوجسٹ نے سی ٹی یوروگرام کا آرڈر کیوں دیا؟" وجہ یہ ہے کہ، اگر آپ کے پیشاب کے نظام سے متعلق کوئی علامات ہیں - مثال کے طور پر، آپ کے پیشاب میں خون، آپ کے پیٹ کے ایک طرف یا نچلے پیٹ میں شدید درد، پیشاب کرنے میں دشواری - یہ اسکین صحیح وجہ تلاش کرنے میں بہت مددگار ثابت ہوسکتا ہے۔

سی ٹی یوروگرام آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے پیشاب کے نظام میں حالات کی نشاندہی کرنے میں مدد کرسکتا ہے، جیسے:

• گردے کی پتھری۔
• پیشاب کی پتھری ( پیشاب لے جانے والی نلکوں میں پتھری)
• مثانے کی پتھری۔
• بار بار انفیکشن
• ٹیومر یا ممکنہ طور پر کینسر کے حالات
• سسٹس

اس طرح کے حالات کی درست تشخیص کرنے اور آپ کو مطلوبہ صحیح علاج شروع کرنے کے لیے یہ ایک بہت اہم ٹیسٹ ہے۔

یہ سی ٹی یوروگرام کون انجام دیتا ہے؟

یہ ''(CT urogram)'' خصوصی تربیت یافتہ لوگ کرتے ہیں جنہیں ریڈیولوجک ٹیکنولوجسٹ کہتے ہیں۔ یہ وہی ہیں جو اس قسم کے امیجنگ کے طریقہ کار کو انجام دیتے ہیں اور ڈاکٹروں کو بیماری کی درست تشخیص میں مدد کرتے ہیں۔ وہ اس میں بہت ماہر ہیں، اس لیے ڈرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔

آپ سی ٹی یوروگرام کی تیاری کیسے کرتے ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ آپ کو اس ''(CT urogram)'' کے لیے کیسے تیاری کرنی چاہیے۔ ٹیسٹ سے درست نتائج حاصل کرنے کے لیے اسے درست طریقے سے کرنا بہت ضروری ہے۔

ٹیسٹ سے پہلے، ڈاکٹر یا نرس آپ کی اہم علامات لیں گے (یعنی، آپ کا درجہ حرارت، نبض کی شرح، اور بلڈ پریشر)۔ پھر وہ آپ سے چند اہم سوالات پوچھیں گے۔ یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اس وقت ہر اس چیز کے بارے میں سچ بتائیں جو آپ جانتے ہیں، ٹھیک ہے؟

• کیا آپ کی صحت کی کوئی اور موجودہ حالت ہے؟ (مثلاً ذیابیطس، دل کی بیماری)
• کیا آپ کو اسپیشل مائع `(کنٹراسٹ ڈائی)` یا آیوڈین `(آیوڈین)` سے الرجی ہے جس کا پہلے ذکر کیا گیا ہے؟ (کیا آپ کو پہلے کبھی `(اسکین)` کے لئے `(رنگ)` سے الرجی ہوئی ہے؟)
• کیا آپ حاملہ ہیں؟ یا آپ کو ذرا سا بھی شبہ ہے کہ آپ حاملہ ہیں؟ (یہ وہ چیز ہے جس کا ذکر ضرور کیا جانا چاہیے)۔
• کیا آپ فی الحال کوئی دوائیں لے رہے ہیں؟ مثال کے طور پر، ذیابیطس کے لیے میٹفارمین، غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) (جیسے ibuprofen، diclofenac)، اینٹی بائیوٹکس، یا خون کو پتلا کرنے والی ادویات جیسے وارفرین۔ کسی بھی وٹامن یا جڑی بوٹیوں کے علاج کی فہرست بنائیں جو آپ لے رہے ہیں۔

بعض اوقات آپ کو اس اسکین سے پہلے خون کا ٹیسٹ کروانے کے لیے کہا جائے گا۔ یہ ڈاکٹر کو آپ کے گردے کے کام کی جانچ کرنے اور آپ کے لیے صحیح کنٹراسٹ ڈائی کا انتخاب کرنے کی اجازت دے گا۔

اگر آپ یقینی طور پر جانتے ہیں کہ آپ کو کنٹراسٹ ڈائی سے الرجی ہے تو پریشان نہ ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر ٹیسٹ سے ایک رات پہلے اور ٹیسٹ کی صبح آپ کو سٹیرایڈ دے گا۔ اسکین سے پہلے آپ کو اینٹی ہسٹامائن بھی دی جا سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے یہ تمام ادویات تجویز کرے گا۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹر یا وہاں کا عملہ آپ کو مزید ہدایات دے گا کہ اس ''(CT urogram)'' کی تیاری کیسے کی جائے۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

مجھے اسکین سے ایک دن پہلے اور صبح کیا کرنا چاہیے؟

• اسکین سے پہلے آپ کو اضافی پانی پینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ آپ کو اسکین مکمل ہونے تک پیشاب کرنے سے روکنے کے لیے بھی کہا جا سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کا مثانہ بھرا ہوا اور بڑا ہو گا، جس سے ڈاکٹر کے لیے اس کا صحیح معائنہ کرنا آسان ہو جائے گا۔
• جب آپ اسکین کے لیے آئیں تو ڈھیلے، آرام دہ لباس پہنیں ۔کپڑے پہن کر آنا بہتر ہے۔ آپ کو ایک خاص گاؤن بھی پہننا پڑ سکتا ہے جو وہ آپ کو دیتے ہیں۔
• براہ کرم تمام زیورات، جیسے کہ اپنی گھڑی، ہار، بریسلیٹ اور بالیاں ہٹا دیں۔ اگر آپ کے پاس کان کی بالیاں ہیں تو آپ کو انہیں بھی ہٹانا ہوگا۔
• اگر آپ ڈینچر یا سماعت کے آلات پہنتے ہیں، تو آپ سے اسکین سے پہلے انہیں ہٹانے کے لیے کہا جا سکتا ہے، کیونکہ یہ دھاتی اشیاء اسکین میں موجود تصاویر میں مداخلت کر سکتی ہیں۔

سی ٹی یوروگرام کرواتے وقت کیا توقع کی جائے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ ``(CT urogram)`` کے دوران اصل میں کیا ہوتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، میں آپ کو سمجھاتا ہوں۔

آپ کو ایک خاص میز پر لیٹنے کے لیے کہا جائے گا جو ایک بستر کی طرح نظر آتی ہے۔ زیادہ تر وقت، آپ کو اپنی پیٹھ کے بل لیٹنے کے لیے کہا جائے گا، لیکن بعض اوقات، آپ کی حالت کے لحاظ سے، آپ کو اپنے پہلو یا پیٹ کے بل لیٹنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ آپ سے اپنے جسم کو سیدھا اور آرام دہ رکھنے میں مدد کے لیے اپنے نیچے تکیے جیسی کوئی چیز رکھنے کو بھی کہا جا سکتا ہے۔ یہ آپ کے لیے اسکین کو مزید آرام دہ بنائے گا اور آپ کو واضح تصاویر حاصل کرنے میں مدد ملے گی۔

اس کے بعد، ایک نرس یا ٹکنالوجسٹ آپ کے بازو یا ہاتھ کی ایک رگ میں ایک چھوٹی سوئی داخل کرے گا، اور اس سے منسلک ایک ٹیوب کے ذریعے ایک خاص کنٹراسٹ ڈائی آپ کے جسم میں داخل کیا جائے گا۔ اسے انٹراوینس (IV) انجیکشن کہا جاتا ہے۔ جب سوئی ڈالی جائے گی تو آپ کو ہلکا سا جھنجھوڑنے کا احساس ہوگا، جیسے ڈنک، لیکن یہ تکلیف دہ نہیں ہے۔

جب آپ کے جسم میں کنٹراسٹ ڈائی لگایا جاتا ہے، تو آپ کو ہلکی سی گرمی محسوس ہو سکتی ہے ، جیسے آپ کا چہرہ سرخ ہو جاتا ہے جب آپ کو شرم آتی ہے۔ کچھ لوگوں کو تھوڑی متلی یا سر میں درد بھی ہو سکتا ہے۔ آپ اپنے منہ میں نمکین یا دھاتی ذائقہ کا تجربہ بھی کر سکتے ہیں۔ آپ کو پیشاب کرنے کی اچانک خواہش بھی محسوس ہو سکتی ہے۔ یہ تمام چیزیں چند سیکنڈ یا منٹوں میں ختم ہو جائیں گی، اس لیے پریشان نہ ہوں، یہ معمول کی بات ہے۔

اسکین شروع ہونے پر، آپ جس بستر پر لیٹے ہیں وہ ڈونٹ کی طرح آہستہ آہستہ مشین میں پھسل جائے گا۔ اس وقت کے دوران جتنا ممکن ہو خاموش رہنا ضروری ہے۔ اگر آپ حرکت کرتے ہیں، تو تصاویر دھندلی ہو جائیں گی، بالکل اسی طرح جیسے جب آپ کیمرہ منتقل کرتے ہیں۔ اگر آپ کو تکلیف محسوس ہوتی ہے یا آپ کو حرکت کرنے کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ آپ کچھ کھرچ رہے ہیں، تو ٹیکنولوجسٹ کو بتائیں۔ وہ آپ سے کہہ سکتے ہیں کہ جب تصاویر لی جا رہی ہوں تو ایک لمحے کے لیے اپنی سانسیں روکیں۔

اسکینر آپ کے جسم کے ان حصوں کی تصاویر لیتا ہے جنہیں ڈاکٹر دیکھنا چاہتا ہے۔ مشین جب تصویریں لیتی ہے تو زیادہ شور نہیں کرتی، بس تھوڑی سی کلک کرنے کی آواز۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ بہت آرام دہ تجربہ ہے، اور کچھ لوگ سو سکتے ہیں! تاہم، جب بستر مشین کے اندر اور باہر جاتا ہے تو ہلکا سا مکینیکل شور ہو سکتا ہے۔

سی ٹی یوروگرام میں کتنا وقت لگتا ہے؟

عام طور پر، اس ``(CT urogram)`` کو مکمل ہونے میں تقریباً ایک گھنٹہ لگتا ہے۔آپ تیار ہو جاتے ہیں، آپ کو IV ملتا ہے، اور پھر آپ کو سکین ملتا ہے، اور اس سب میں وقت لگتا ہے۔ کنٹراسٹ ڈائی کو آپ کے جسم میں داخل ہونے اور آپ کے پیشاب کے نظام میں پھیلنے اور واضح تصاویر لینے میں تقریباً 10 سے 30 منٹ لگتے ہیں۔ ایک اسکین، یعنی تصاویر کا ایک سیٹ، بہت کم وقت لگتا ہے، تقریباً 10 سے 30 سیکنڈ۔ پورے امتحان کے لیے مختلف اوقات میں تصاویر لینے کے لیے کئی اسکینوں کی ضرورت ہوتی ہے۔

سی ٹی یوروگرام کے بعد کیا ہوتا ہے؟

اسکین مکمل ہونے کے بعد اور ریڈیولوجسٹ چیک کرتا ہے کہ تمام تصاویر صاف ہیں اور وہ توقع کے مطابق باہر آئی ہیں، وہ آہستہ آہستہ آپ کے بازو سے IV کو ہٹا دیں گے اور اسے جگہ پر رکھنے کے لیے اس جگہ پر ٹیپ یا کاٹن کی گیند کا ایک چھوٹا ٹکڑا رکھیں گے۔ اگر آپ گاؤن پہنے ہوئے تھے، تو آپ اپنے کپڑے دوبارہ پہن سکتے ہیں۔ اس کے بعد آپ گھر جا سکتے ہیں، اور کرنے کو کچھ خاص نہیں ہے۔ تاہم، وہ آپ کو بہت زیادہ پانی پینے کے لیے کہہ سکتے ہیں تاکہ آپ کے جسم سے کنٹراسٹ ڈائی جلدی سے نکل جائے۔

کیا CT Urogram سے کوئی خطرہ ہے؟

یہ شاید آپ کے ذہن میں ایک بڑا سوال ہے، "کیا اس کے کوئی مضر اثرات یا خطرات ہیں؟"

CT urogram کو عام طور پر ایک بہت محفوظ ٹیسٹ سمجھا جاتا ہے۔

تاہم، دوسرے طبی ٹیسٹوں کی طرح، کچھ بہت چھوٹے خطرات بھی ہو سکتے ہیں:

• تابکاری کی نمائش: سی ٹی اسکین تصاویر لینے کے لیے تھوڑی مقدار میں آئنائزنگ ریڈی ایشن استعمال کرتا ہے۔ تابکاری کی مقدار کو ہمیشہ بہت کم رکھنے کی کوشش کی جاتی ہے۔ کہا جاتا ہے کہ اس سے طویل مدت میں کینسر ہونے کا خطرہ بہت کم مقدار میں بڑھ جاتا ہے، لیکن اس اضافے کی مقدار بہت کم ہے جس کی درست پیمائش نہیں کی جا سکتی۔ ایک ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دیتا ہے کیونکہ ٹیسٹ کے فوائد چھوٹے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔
• کنٹراسٹ ڈائی سے الرجک رد عمل: بہت شاذ و نادر ہی، کچھ لوگوں کو کنٹراسٹ ڈائی سے ہلکا یا شدید الرجک ردعمل ہو سکتا ہے۔ اسی لیے آپ سے پہلے ہی پوچھا جاتا ہے کہ کیا آپ کو الرجی ہے۔ آپ کو معمولی خارش یا چھتے کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ شدید الرجک ردعمل بہت کم ہوتے ہیں، اور ایسے معاملات میں بھی، ہسپتال میں فوری علاج کی سہولت موجود ہے۔
• ڈنک کی جگہ پر خراش یا سوجن: `(IV)` ڈنک کی جگہ کے ارد گرد کچھ خراش یا سوجن (اینجیوڈیما) ہو سکتی ہے۔ یہ عام طور پر چند دنوں میں ختم ہو جاتا ہے۔

اگر آپ کو اب بھی ان خطرات کے بارے میں کوئی خدشات یا شبہات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے اس کے بارے میں کھل کر بات کریں۔ وہ آپ کے خدشات کے واضح جوابات دے سکتا ہے اور صحیح فیصلہ کرنے میں آپ کی مدد کرسکتا ہے۔

سی ٹی یوروگرام کے نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آپ کے CT urogram کے نتائج واپس آنے میں عام طور پر 1 سے 3 دن لگتے ہیں۔ ایک ڈاکٹر جو ریڈیولاجی میں مہارت رکھتا ہے، جسے ریڈیولوجسٹ کہا جاتا ہے،وہ آپ کے اسکینز کا جائزہ لے گا اور اس کی تفصیلی رپورٹ بنائے گا کہ وہ کیا دیکھتا اور پاتا ہے۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ رپورٹ پر بات کرے گا، یا تو فون پر یا آپ کے اندر آنے اور اس سے ملنے کے لیے ملاقات کا وقت مقرر کر کے۔

ہنگامی صورت حال میں، مثال کے طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم (ETU) میں، یہ نتائج ایک گھنٹے کے اندر بہت تیزی سے حاصل کیے جا سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کس وقت فون کرنا چاہئے؟

CT urogram کے نتائج کا انتظار کرنا تھوڑا سا اعصاب شکن اور برداشت کرنا مشکل ہو سکتا ہے، اور میں اسے سمجھتا ہوں۔ آپ کو عام طور پر چند دنوں کے اندر نتائج کے بارے میں مطلع کیا جانا چاہئے. تاہم، اگر آپ نے ابھی تک ہم سے کچھ نہیں سنا ہے، یا اگر آپ کو اس بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو براہ کرم اپنے ڈاکٹر کو کال کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

کیا CT Urogram سے تکلیف ہوتی ہے؟

نہیں، CT urogram بالکل تکلیف دہ ٹیسٹ نہیں ہے۔ IV ڈالنے پر آپ کو صرف ایک ہلکا سا ڈنک محسوس ہوگا، جیسے چیونٹی کے ڈنک سے۔ اس کے علاوہ کوئی تکلیف نہیں ہوتی۔

باقاعدہ CT اسکین اور CT urogram میں کیا فرق ہے؟

یہ بھی ایک اہم سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ A `(CT urogram)` ایک خاص قسم کا `(CT سکین)` ہے۔ واضح طور پر، ایک `(CT urogram)` خاص طور پر آپ کے پیشاب کے نظام (گردے، مثانے، پیشاب کی نالی) کو دیکھتا ہے۔ ایک باقاعدہ `(CT سکین)` آپ کے جسم کے کسی بھی حصے کو، آپ کے سر سے لے کر دوسرے اعضاء تک دیکھ سکتا ہے۔ نیز، ہر باقاعدہ `(CT اسکین)` وہ `(کنٹراسٹ ڈائی)` استعمال نہیں کرتا۔ لیکن ایک `(CT urogram)` یقینی طور پر پیشاب کے نظام کو واضح طور پر دیکھنے کے لئے `(کنٹراسٹ ڈائی)` کا استعمال کرتا ہے۔

سی ٹی یوروگرام اور سیسٹوسکوپی میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ یہ دونوں ٹیسٹ ہیں جو پیشاب کے نظام کو دیکھتے ہیں، طریقہ کار میں بڑا فرق ہے۔ سیسٹوسکوپی سی ٹی یوروگرام سے زیادہ ناگوار ٹیسٹ ہے۔

سیسٹوسکوپی کے دوران، ڈاکٹر آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے اور آپ کے مثانے میں آہستہ آہستہ ایک پنسل کی موٹائی کے بارے میں ایک خاص ٹیوب، روشنی کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب اور ایک کیمرہ منسلک – جسے سیسٹوسکوپ کہا جاتا ہے داخل کرے گا۔ پھر، ڈاکٹر جراثیم سے پاک نمکین پانی سے مثانے کو پھولے گا، جس سے کیمرہ براہ راست مثانے اور پیشاب کی نالی میں دیکھ سکتا ہے۔

''(CT urogram)'' میں، جسم میں کوئی آلہ نہیں ڈالا جاتا، یہ باہر سے اسکین کیا جاتا ہے۔

آپ کو کیا یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے آپ کو سب سے اہم چیز جو یاد رکھنے کی ضرورت ہے وہ یہ ہے:

CT urogram ایک بہت مفید، عام طور پر بہت محفوظ، کم خطرہ، اور بغیر درد کے ٹیسٹ ہے جو آپ کے پیشاب کے نظام میں مسائل کی نشاندہی کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

جب کوئی ڈاکٹر آپ کو اس طرح کا ٹیسٹ کرنے کو کہے تو تھوڑا سا گھبراہٹ یا پریشانی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں کوئی سوال یا خدشات ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے صاف اور کھل کر بات کریں۔ نہ صرف آپ کو صورتحال کی بہتر تفہیم حاصل ہوگی بلکہ آپ اپنے خوف پر قابو پانے کے قابل بھی ہوں گے۔ ایک درست تشخیص فوری اور مناسب علاج کے لیے پہلا اور سب سے اہم قدم ہے! اس لیے بغیر کسی خوف کے ایسے ٹیسٹوں میں حصہ لینا آپ کی صحت کے لیے بہت ضروری ہے۔

` سی ٹی یوروگرام، پیشاب کا نظام، گردے کی بیماری، مثانہ، اسکین، کنٹراسٹ ڈائی، ایکسرے