آئیے آپ کے دل کے ایک چھوٹے سے دروازے کے بارے میں جانتے ہیں؟ یہ پلمونری والو ہے!

ہیلو! کیسی ہو؟ آج ہم اپنے دل کے ایک بہت اہم حصے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، لیکن ایک جس کے بارے میں شاید ہم زیادہ بات نہیں کرتے۔ یہ ہمارے گھر کے دروازے کی طرح ہے۔ اسے پلمونری والو کہتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ اس چھوٹے دروازے سے کیا ہوتا ہے، اور یہ کتنا اہم ہے۔

پلمونری والو کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

اپنے دل کو چار کمروں والا ایک چھوٹا سا گھر سمجھو۔ ایک کمرے سے دوسرے کمرے میں خون بہنے کے لیے دروازے ہونا چاہیے، ٹھیک ہے؟ پلمونری والو ایسا ہی ہوتا ہے۔ یہ دل کے چار والوز میں سے ایک ہے۔ عین مطابق ہونے کے لیے، یہ وہ 'دروازہ' ہے جو آپ کے دل کے نچلے دائیں چیمبر (جسے ''دائیں ویںٹرکل'' کہا جاتا ہے) سے آکسیجن سے محروم خون کو ''مین پلمونری شریان'' تک لے جاتا ہے، جو کہ خون کی اہم نالی ہے جو آکسیجن سے محروم خون کو پھیپھڑوں تک لے جاتی ہے۔ جب یہ خون پھیپھڑوں تک پہنچتا ہے تو یہ آکسیجن اٹھا لیتا ہے۔ پھر، وہ آکسیجن سے بھرپور خون جسم کے باقی حصوں میں سفر کرتا ہے۔ تو، کیا آپ تصور کر سکتے ہیں کہ اس دروازے کے لیے صحیح طریقے سے کام کرنا کتنا ضروری ہے؟ پلمونری والو، ہمارے دل میں ایک اور والو کے ساتھ، ''آرٹک والو''، کو اجتماعی طور پر ''سیمیلونر والوز'' کہا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان والوز پر فلیپس (جیسے دروازے کے نوب) ہلال کی شکل کے ہوتے ہیں۔ یہ کریسنٹ والوز ہمارے دل کے نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) سے خون کی بڑی شریانوں (شریانوں) تک خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتے ہیں۔ آپ اسے پلمونک والو بھی سن سکتے ہیں۔ یہ دونوں ایک ہی چیز کے نام ہیں۔

تو یہ پلمونری والو بالکل کیا کرتا ہے؟

اس پلمونری والو کا بنیادی کام، جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، دل کے دائیں ویںٹرکل سے پھیپھڑوں تک جانے والی اہم پلمونری شریان تک آکسیجن کی کمی والے خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرنا ہے۔ آئیے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ کیسے ہوتا ہے تھوڑی اور تفصیل سے:

• جب بھی آپ کا دل دھڑکتا ہے، یہ پلمونری والو ایک دروازے کی طرح کھلتا اور بند ہوجاتا ہے ۔
• جب آپ کا دایاں ویںٹرکل سکڑتا ہے (طبی اصطلاح میں اسے ''سسٹولک فیز'' کہا جاتا ہے)، پلمونری والو کھل جاتا ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب خون دل سے پھیپھڑوں کی طرف بہنا شروع ہوتا ہے۔
• پھر، جب دل تھوڑی دیر کے لیے 'آرام' کرتا ہے (اسے 'ڈائیسٹولک فیز' یا ریلیکس فیز کہا جاتا ہے)، پلمونری والو بند ہو جاتا ہے۔ یہ بہت ضروری ہے۔ کیونکہ اگر یہ اس طرح بند نہیں ہوتا ہے تو پھیپھڑوں میں جانے والا خون واپس دل میں جا سکتا ہے۔ یہ اچھی بات نہیں ہے۔
• لہذا، جب یہ والو بند ہوتا ہے تو دائیں وینٹریکل خون سے بھر جاتا ہے جسے اگلی بار سکڑنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اسے پانی کے نل کی طرح سمجھیں۔ جب آپ کو ضرورت ہو تو آپ اسے کھولتے ہیں اور پانی میں لیتے ہیں، اور جب آپ کام کر لیتے ہیں تو آپ اسے بند کر دیتے ہیں۔ ورنہ پانی ضائع ہو جائے گا۔ پلمونری والو بھی اسی طرح خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتا ہے۔

راس کے طریقہ کار میں پلمونری والو کا خصوصی کردار

عام طور پر خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرنے کے علاوہ، یہ پلمونری والو ایک اور خاص کام بھی انجام دے سکتا ہے۔ یعنی جب ہمارے دل کا دوسرا اہم والو، `(aortic valve)` بیمار ہو جائے اور صحیح طریقے سے کام نہ کر سکے تو اسے متبادل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اسے '(راس طریقہ کار)' کہا جاتا ہے۔ یہ قدرے پیچیدہ سرجری ہے۔ یہ 60 سال سے کم عمر کے کچھ بچوں اور بڑوں میں ''( Aortic Valve Disease )'' کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ اس سرجری میں، ایک سرجن آپ کے بیمار `(aortic valve)` کو ہٹاتا ہے اور اسے آپ کے اپنے صحت مند پلمونری والو سے بدل دیتا ہے۔ پھر، کسی اور ( عطیہ دہندہ ) کی طرف سے ایک پلمونری والو آپ میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔ آپ کا اپنا پلمونری والو آپ کے aortic والو کا ایک اچھا نعم البدل ہے کیونکہ دونوں کی ساخت اور کام ایک جیسے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ یہ ایک طویل عرصہ تک رہتا ہے۔

یہ پلمونری والو بالکل کہاں واقع ہے؟

یہ آپ کے دل کے اندر ہے۔ جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہ آپ کے دائیں ویںٹرکل اور پلمونری شریان کے درمیان تعلق کی طرح ہے، یہ اہم شریان جو آپ کے پھیپھڑوں میں خون لے جاتی ہے۔ یہ aortic والو کے دائیں طرف، اور تھوڑا سا سامنے واقع ہے، جو دل کا ایک اور بڑا والو ہے۔

پلمونری والو کی ساخت، یعنی شکل، کیا ہے؟

پلمونری والو میں تین اہم کوپس یا فلیپ ہوتے ہیں۔ ان فلیپس کا کھلنا اور بند ہونا خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتا ہے۔ ان تینوں فلیپس کو اینٹریئر کُسپ، بایاں کُپس، اور دائیں گُل کہا جاتا ہے۔ یہ لوتھڑے ٹشو کی قدرے مضبوط، ریشے دار انگوٹھی سے جڑے ہوتے ہیں جسے اینولس کہتے ہیں۔ جب دل آرام کرتا ہے (یعنی ڈائیسٹولک مرحلے کے دوران)، یہ تینوں فلیپ ایک ساتھ مضبوطی سے فٹ ہو جاتے ہیں اور والو کو مکمل طور پر بند کر دیتے ہیں۔ یہ خون کو دائیں ویںٹرکل (ریگریٹیشن) میں پیچھے کی طرف بہنے سے روکتا ہے۔

وہ کون سی بیماریاں اور حالات ہیں جو پلمونری والو کو متاثر کرتے ہیں؟

پلمونری والو کی بیماری بہت سے مختلف طریقوں سے ہوسکتی ہے۔ اکثر، یہ پیدائشی دل کی حالتیں ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ یا آپ کے بچے کو پیدائش کے وقت یہ مسائل ہو سکتے ہیں۔ تاہم، شاذ و نادر ہی، اس والو کے ساتھ مسائل زندگی میں بعد میں پیدا ہو سکتے ہیں۔ یہ عام طور پر دیگر حالات کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے پلمونری ہائی بلڈ پریشر ۔ کچھ شرائط جو پلمونری والو کو متاثر کر سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• پلمونری ایٹریسیا: یہ دل کی حالت ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب بچے کا پلمونری والو ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتا، یا اس کے کھلنے کو ٹشو کے ذریعے روکا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے بچے کے دل کے دوسرے حصوں میں خون بہنے لگتا ہے۔ اس کا سبب بنتا ہے۔پیدائش کے وقت، بچہ نیلے رنگ کا ہو سکتا ہے ( cyanosis ) (یعنی کم آکسیجن لیول)۔
• ٹیٹرالوجی آف فالوٹ: یہ بھی ایک پیدائشی دل کی بیماری ہے۔ یہ حالت ریاستہائے متحدہ میں پیدا ہونے والے 2,500 بچوں میں سے 1 کو متاثر کرتی ہے۔ اس صورت میں، بچے کے دل میں چار غیر معمولی چیزیں ہیں. ان میں سے ایک اسامانیتا پلمونری سٹیناسس (پلمونری والو اور مین پلمونری شریان کا تنگ ہو جانا) ہے۔ یہ ایک سنگین حالت ہے کیونکہ یہ آکسیجن سے بھرپور خون کی مقدار کو محدود کر دیتی ہے جو بچے کے پورے جسم میں گردش کرتا ہے۔ اس حالت والے بچوں کو یقینی طور پر سرجری کی ضرورت ہوگی۔
• پلمونری والو سٹیناسس: یہ والو کا تنگ ہونا ہے۔ یہ عام طور پر پیدائش کے وقت بھی ہوتا ہے۔ یہ اکثر ٹیٹرالوجی آف فالوٹ والے بچوں میں بھی دیکھا جاتا ہے۔ کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہیں جو علاج کے طور پر والو کو کھولنے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو والو کو تبدیل کرنے کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔ صحت مند پلمونری والو کے ساتھ پیدا ہونے والے کسی کے لیے بعد کی زندگی میں پلمونری سٹیناسس پیدا ہونا بہت کم ہوتا ہے۔
• غیر حاضر پلمونری والو: یہ بھی ایک پیدائشی دل کی حالت ہے۔ یہ 50,000 میں سے 1 بچے کو متاثر کرتا ہے۔ یہ ٹیٹرالوجی آف فالوٹ والے بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب بچے کے پلمونری والو کے لیف لیٹس/فلاپ غائب ہوتے ہیں یا ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتے۔ اس کی وجہ سے والو کا کھلنا تنگ ہو جاتا ہے (اسٹینوسس) اور خون پیچھے کی طرف نکلتا ہے (ریگرگیٹیشن)۔ اس کی وجہ سے خون بچے کی مرکزی شریان سے پھیپھڑوں (پلمونری ٹرنک) تک دائیں ویںٹرکل میں واپس آ جاتا ہے۔ اس حالت کا بھی ابتدائی زندگی میں علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
• پلمونری (پلمونک) والو ریگرگیٹیشن: یہ تب ہوتا ہے جب والو سے خون نکلتا ہے۔ یہ عام طور پر بوڑھے لوگوں میں پلمونری ہائی بلڈ پریشر یا پیدائشی دل کی بیماری کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ کچھ لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے جنہوں نے ٹیٹرالوجی آف فالوٹ کی سرجری کروائی ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب دل کی دھڑکن ہر بار پلمونری والو مکمل طور پر بند نہیں ہوتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، جب دل آرام کرتا ہے، کچھ خون پلمونری شریان سے دائیں ویںٹرکل میں واپس آ جاتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں میں ہلکی علامات ہوتی ہیں۔ تاہم، کچھ لوگوں میں اعتدال پسند یا شدید علامات ہو سکتی ہیں جن کے لیے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر اس قسم کا رساو طویل عرصے تک جاری رہے تو یہ دائیں ویںٹرکل کے پھیلاؤ اور ناکامی کے ساتھ ساتھ سوجن (ورم) کا سبب بن سکتا ہے۔

کیا پلمونری والو کے بغیر رہنا ممکن ہے؟

اوہ نہیں پلمونری والو ایک بہت اہم حصہ ہے جو پھیپھڑوں میں خون بھیجتا ہے اور خون کو آکسیجن پہنچانے میں مدد کرتا ہے۔ہم صحیح طریقے سے کام کرنے والے والو کے بغیر نہیں رہ سکتے۔ پلمونری والو کی سنگین حالتوں میں مبتلا بچوں اور بچوں کی متوقع عمر کم ہو سکتی ہے اگر ان کا مناسب علاج نہ کیا جائے۔ لہذا، اگر آپ یا آپ کے بچے کو پلمونری والو کی حالت ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے علاج کے اختیارات اور متوقع عمر کے بارے میں بات کریں۔

میں اپنے پلمونری والو کو صحت مند کیسے رکھ سکتا ہوں؟

دل کے والو کے مسائل کو ہمیشہ روکا نہیں جا سکتا، خاص طور پر وہ جو پیدائش کے وقت موجود ہوتے ہیں۔ لیکن، عام طور پر، دل کے لیے صحت مند طرز زندگی کی پیروی آپ کے والوز اور دل کو اچھے کام کرنے کی ترتیب میں رکھنے میں بہت آگے جا سکتی ہے۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو مدد کر سکتی ہیں:

• تمباکو نوشی، بخارات اور تمباکو کی تمام مصنوعات کو مکمل طور پر چھوڑ دیں۔ چھوڑنے میں مدد کے لیے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
• الکحل کی کھپت کو محدود کریں، یا اسے مکمل طور پر روک دیں۔
• دل کے لیے صحت مند غذا کھائیں۔ (ہم اس بارے میں ایک الگ مضمون میں بات کریں گے!)
• اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق باقاعدگی سے ورزش کریں ۔ زیادہ تر لوگوں کو فی ہفتہ تقریباً 150 منٹ کی اعتدال پسندی کی ورزش کرنی چاہیے، جیسے کہ پیدل چلنا۔
• ہائی بلڈ پریشر اور ہائی کولیسٹرول جیسے حالات کو کنٹرول کریں۔
• ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں درست اور وقت پر لیں۔
• سال میں کم از کم ایک بار میڈیکل چیک اپ کروائیں۔
• اگر آپ حاملہ ہیں تو، مناسب پرسوتی اور امراض نسواں کے کلینک میں جانا اور ضروری دیکھ بھال کرنا یقینی بنائیں۔ ایسا کرنے سے آپ کے نوزائیدہ بچے میں پیدائشی دل کی بیماری کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔

آپ کے دل کی ساخت کے بارے میں سیکھنا کبھی کبھی بہت زیادہ محسوس کر سکتا ہے، خاص طور پر جب آپ یا آپ کے بچے کو دل کی بیماری کی تشخیص ہوتی ہے۔ یہ ایک ہی وقت میں لینے کے لئے بہت ساری معلومات ہے۔ یہ یاد رکھنا آسان نہیں ہے کہ کون سے والوز خون کو کہاں لے جاتے ہیں، اور دل کی بیماری خون کے بہاؤ کو کیسے متاثر کرتی ہے۔ لیکن یاد رکھیں، آپ کا ڈاکٹر ان چیزوں کو سیکھنے میں آپ کی مدد کرنے اور آپ کو مطلوبہ معلومات فراہم کرنے کے لیے ہمیشہ موجود ہوتا ہے۔ ان سے کوئی بھی سوال پوچھنے میں سنکوچ نہ کریں۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

تو، اب آپ سمجھ گئے ہیں کہ پلمونری والو ہمارے دل کا ایک بہت چھوٹا، لیکن بہت اہم حصہ ہے۔ یہ ایک 'گیٹ' کی طرح ہے جو دل سے پھیپھڑوں تک آکسیجن کے ناقص خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتا ہے۔زیادہ تر وقت، والو کے یہ مسائل پیدائشی ہوتے ہیں۔ لیکن بعض اوقات وہ بعد کی زندگی میں ترقی کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کی یہ حالت ہے تو سب سے اہم بات یہ ہے کہ مناسب طبی مشورہ اور علاج حاصل کریں۔ اس کے علاوہ، صحت مند طرز زندگی گزارنا ہمارے دل اور ان والوز کو صحت مند رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں، تو ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ ہر ایک کا دل صحت مند ہو!