آپ 'کولوریکٹل سرجن' کا نام سن کر تھوڑا حیران ہو سکتے ہیں، یہ سوچتے ہوئے، "یہ کون ہے؟ یہ کیا کرتے ہیں؟" پریشان نہ ہوں، یہ اتنا پیچیدہ نہیں ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک سرجن ہے جو بیماریوں کے علاج اور آپ کی بڑی آنت، ملاشی اور مقعد پر سرجری کرنے میں مہارت رکھتا ہے۔ تو آئیے اس کے بارے میں کچھ اور تفصیل سے بات کرتے ہیں، جیسے آپ کسی دوست سے بات کر رہے ہیں، ٹھیک ہے؟
یہ کولوریکٹل سرجن کون ہے؟ کیا اسے پہلے پروکٹولوجسٹ کہا جاتا تھا؟
جی ہاں، آپ نے شاید لفظ 'پروکٹولوجسٹ' سنا ہوگا۔ درحقیقت، ماضی میں، اس قسم کی بیماریوں کا علاج کرنے والے ڈاکٹروں کو پروکٹولوجسٹ کہا جاتا تھا۔ 'کولوریکٹل سرجن' اس طبی شعبے کا جدید ترین نام ہے۔
ان دونوں ناموں کے معنی میں تھوڑا سا فرق ہے۔ جب ہم 'پروکٹولوجسٹ' کہتے ہیں تو یہ بنیادی طور پر ملاشی اور مقعد سے مراد ہے۔ لیکن جب ہم 'کولوریکٹل' کہتے ہیں تو اس میں بڑی آنت اور ملاشی دونوں شامل ہوتے ہیں۔ آپ جانتے ہیں، یہ دونوں بڑی آنت کے سب سے بڑے حصے ہیں۔ تاہم، عملی طور پر، اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ ان دونوں ناموں میں سے ان کو کس نام سے پکارا جاتا ہے، یہ ماہرین ان تمام حصوں کا علاج کرتے ہیں ۔ تو اس کے بارے میں زیادہ سوچنے کی کوئی بات نہیں ہے۔
ہمیں کولوریکٹل سرجن کو دیکھنے کی ضرورت کیوں ہے؟
تصور کریں کہ آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں، یعنی آپ کے نچلے معدے (GI) کی نالی میں کچھ تکلیف یا علامت ہے۔ پھر آپ پہلے کسی جنرل فزیشن یا معدے کے ماہر کے پاس جا سکتے ہیں۔
اگر، آپ کا معائنہ کرنے کے بعد، ڈاکٹر کو لگتا ہے کہ آپ کی حالت کو سرجری کی ضرورت ہے ، تو وہ آپ کو کولوریکٹل سرجن کے پاس بھیجے گا۔
کچھ کولوریکل حالات جن میں عام طور پر سرجری کی ضرورت پڑسکتی ہے ان میں شامل ہیں:
- کینسر اور پولیپوسس : اس سے مراد بڑی آنت میں کینسر کی حالت یا چھوٹی نشوونما (پولیپس) ہے جو کینسر بن سکتی ہیں۔
- سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD): یہ آنتوں کی پرت کی ایک طویل مدتی سوزش ہے۔ مثالوں میں کرون کی بیماری اور السرٹیو کولائٹس جیسی حالتیں شامل ہیں۔
- اسکیمیا: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آنت کا ایک حصہ ہوتا ہے۔خون کی فراہمی میں کمی یا کمی۔ جب ایسا ہوتا ہے تو وہ حصہ مر بھی سکتا ہے۔
- ساختی نقائص: مثال کے طور پر، نالورن - آنت اور دوسرے عضو کے درمیان ایک غیر معمولی تعلق، ہرنیا - کمزور جگہ کے ذریعے آنت کے کسی حصے کا پھیل جانا، اور prolapse - جسم کے کسی حصے کا پھیل جانا یا پھیل جانا، جیسے کہ ملاشی۔
کیا کولوریکٹل سرجن صرف بڑی آنت کا علاج کرتے ہیں؟
نہیں، یہ سچ نہیں ہے۔ اگرچہ کولوریکٹل سرجن بنیادی طور پر بڑی آنت میں مہارت رکھتے ہیں، لیکن انہیں جنرل سرجن کے طور پر بھی تربیت دی جاتی ہے۔
اس کے علاوہ، ہمارے جسم کے ایک عضو میں مسئلہ دوسرے اعضاء کو متاثر کر سکتا ہے، ٹھیک ہے؟ اس لیے ان ماہرین کو دوسرے اعضاء کا علاج کرنا ہوتا ہے جن کا براہ راست تعلق بڑی آنت سے ہوتا ہے یا جو اسی بیماری سے متاثر ہوتے ہیں۔ ایسے اعضاء ہیں:
- چھوٹی آنت
- شرونیی فرش کے پٹھے (یہ آنتوں اور مثانے کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں)
- پیشاب کا نظام
- خواتین کا تولیدی نظام
کولوریکٹل سرجن بننے کے لیے کن قابلیت کی ضرورت ہے؟
یہ واقعی ایک اہم نکتہ ہے۔ ایک کولوریکٹل سرجن وہ ہوتا ہے جس کی تربیت اور مہارت بہت زیادہ ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، ریاست ہائے متحدہ امریکہ جیسے ملک میں، کولوریکٹل سرجن بننے کے لیے، کسی کو کم از کم پانچ سال تک جنرل سرجن کے طور پر تربیت حاصل کرنی ہوگی۔ اس کے بعد، کسی کو کولوریکٹل حالات میں ایک اور سال یا اس سے زیادہ رہائش کی تربیت سے گزرنا ہوگا۔
اس تربیت کے بعد، وہ تحریری اور زبانی امتحان پاس کرتے ہیں اور متعلقہ میڈیکل بورڈز (مثلاً امریکن بورڈ آف کولوریکٹل سرجری) سے بورڈ سے تصدیق شدہ ماہر بن جاتے ہیں۔ تو جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں، یہ کوئی آسان سفر نہیں ہے، جس کی وجہ سے ہم ان کے علم اور قابلیت پر بھروسہ کر سکتے ہیں۔
خاص طور پر کولوریکٹل سرجن عام سرجن سے زیادہ کیا سیکھتا ہے؟
یہ ماہرین آنتوں اور اینوریکٹل فزیالوجی کا گہرائی سے مطالعہ کرتے ہیں ، یعنی یہ اعضاء کیسے کام کرتے ہیں اور ایک دوسرے کے ساتھ کیسے تعامل کرتے ہیں۔
اس گہرے علم کی وجہ سے آنتوں اور ملاشی میں جو مسائل پیدا ہوتے ہیں۔وہ پیچیدہ جسمانی مسائل کا تجزیہ کرنے اور ضروری نازک علاج فراہم کرنے کی منفرد صلاحیت رکھتے ہیں۔ درحقیقت وہ اس شعبے کے ماہر ہیں۔
کولوریکٹل سرجن بالکل کیا کرتا ہے؟
کولوریکٹل سرجن آپ کے نظام انہضام کے علاج کے لیے تمام ممکنہ اینڈوسکوپک اور جراحی کی تکنیکوں کا استعمال کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ان کے پاس پیچیدہ حالات کے علاج کے لیے درکار تمام اوزار موجود ہیں۔
وہ آپ کا علاج غیر جراحی سے کر سکتے ہیں (مثلاً، اینڈوسکوپی کے ذریعے)، کم سے کم ناگوار سرجری ، یا اگر ضروری ہو تو، کھلی سرجری کے ذریعے۔
کولوریکٹل سرجن کے ذریعہ استعمال ہونے والی کچھ تکنیکوں میں شامل ہیں:
- کالونوسکوپی: اس میں کیمرے کے ساتھ ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (اینڈوسکوپ) ڈالنا اور پوری بڑی آنت کا معائنہ کرنے کے لیے مقعد کے ذریعے روشنی ڈالنا شامل ہے۔ اس کا استعمال چھوٹے پولپس کو ہٹانے اور ٹشو کے نمونے لینے (بایپسی) کے لیے کیا جا سکتا ہے۔
- Enteroscopy: یہ اینڈوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے چھوٹی آنت کا معائنہ کرنے کا ایک طریقہ بھی ہے۔
- Sigmoidoscopy: یہ بڑی آنت کے آخری حصے (sigmoid colon)، ملاشی اور مقعد کا معائنہ کرتا ہے۔
- لیپروسکوپی: پیٹ میں ایک بہت چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے، جس کے ذریعے پیٹ کے اندرونی اعضاء کا معائنہ کرنے کے لیے ایک خاص کیمرہ (لیپروسکوپ) ڈالا جاتا ہے۔
- لیپروسکوپک سرجری: اسے "کی ہول سرجری" کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں پیٹ میں کئی چھوٹے چیرا لگانا اور لیپروسکوپ اور خصوصی آلات کا استعمال شامل ہے۔ یہ سرجری کو بڑے چیرا لگائے بغیر انجام دینے کی اجازت دیتا ہے، جس سے بحالی کا وقت کم ہو جاتا ہے۔
- روبوٹک سرجری: یہ بھی لیپروسکوپک سرجری کی ایک قسم ہے۔ تاہم، یہاں سرجن کمپیوٹر کنسول کے ذریعے روبوٹک بازو کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ بہت نازک اور پیچیدہ سرجریوں کی اجازت دیتا ہے۔
کولوریکٹل سرجنوں کے ذریعہ کی جانے والی کچھ سرجریوں اور طریقہ کار میں شامل ہیں:
- پولیپیکٹومی: اینڈوسکوپی کے ذریعے بڑی آنت میں پولپس (چھوٹے نمو) کو ہٹانا۔
- Endoscopic mucosal resection (EMR) / Endoscopic submucosal dissection (ESD): آنت کی اندرونی تہوں میں موجود ٹیومر کے اینڈوسکوپک ہٹانے کے جدید طریقے جنہیں ہٹانا مشکل ہے۔
- ٹرانسانل اینڈوسکوپک مائیکرو سرجری: ایک سرجری جس میں مقعد کے ذریعے ایک خاص آلہ (پروکٹوسکوپ) داخل کیا جاتا ہے تاکہ ملاشی میں بڑے ٹیومر یا رکاوٹوں کو دور کیا جا سکے۔
- آنتوں کی ریسیکشن سرجری: حالت کے لحاظ سے بڑی آنت کے کچھ حصے یا تمام حصوں کو ہٹانا۔
- اوسٹومی سرجری: اس میں پاخانہ کے جسم سے باہر نکلنے کے طریقے کو تبدیل کرنا اور آنت کے ایک سرے کو پیٹ کی جلد کی سطح سے جوڑ کر سٹوما بنانا شامل ہے۔ اسے کولسٹومی یا ileostomy کہا جاتا ہے۔
- اناسٹوموسس سرجری: پہلے سے بنائے گئے آسٹومی کو ہٹا کر آنت کے دو حصوں کو دوبارہ جوڑنا۔
- اپینڈیکٹومی: اپینڈکس کو ہٹانا جب یہ سوجن ہو (اپینڈیکائٹس)۔
- انوپلاسٹی: مقعد کی مرمت یا نئی شکل دینا۔
- Rectopexy: جراحی سے ملاشی کے پرولیپس کو بحال کرنا۔
- Sacrocolpopexy: شرونیی اعضاء کے پھیلاؤ کی مرمت۔
- ہرنیا کی مرمت: لیپروسکوپک یا روبوٹک تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے آنت میں ہرنیا کی مرمت (مثال کے طور پر inguinal ہرنیا، incisional hernia)۔
- Cecostomy / antegrade colonic enema (ACE) سرجری: بڑی آنت میں ایک ٹیوب ڈالی جاتی ہے تاکہ انیما کے محلول کو بعض حالات، جیسے قبض کے علاج کے طور پر فراہم کیا جا سکے۔
وہ آپ کے کولوریکل اور ملاشی کی نالی کے کام کو جانچنے کے لیے اس طرح کی چیزیں بھی کرتے ہیں:
- ڈیجیٹل ملاشی امتحان: ایک ٹیسٹ جس میں ڈاکٹر ملاشی میں دستانے والی انگلی داخل کرتا ہے۔
- انوسکوپی/پروکٹوسکوپی: مقعد اور ملاشی کے نچلے حصے کو دیکھنے کے لیے ایک چھوٹے سے آلے کا اندراج۔
- Defecography: ایکسرے یا MRI کا استعمال کرتے ہوئے آنتوں کی حرکت کا معائنہ۔
- اینڈوریکٹل الٹراساؤنڈ: ملاشی کے ذریعے الٹراساؤنڈ تحقیقات داخل کرکے ملاشی اور آس پاس کے ٹشوز کا اسکین۔
- Anorectal manometry: ملاشی اور مقعد میں پٹھوں کے دباؤ اور کام کی پیمائش۔
کولوریکٹل سرجن کس قسم کے حالات کا علاج کرتے ہیں؟
ایسی بہت سی شرائط ہیں جن کے لیے کولوریکٹل سرجن کے پاس جانا ضروری ہے۔ آئیے ان میں سے کچھ کو گروپس میں دیکھتے ہیں:
کولوریکٹل کینسر، مثالیں:
- بڑی آنت کا کینسر
- ملاشی کا کینسر
- مقعد کا کینسر
- اپینڈکس کا کینسر
- Peritoneal carcinomatosis - پیٹ کے استر تک کینسر کا پھیلنا
- معدے کے سٹرومل ٹیومر (GIST)
- نیوروینڈوکرائن ٹیومر
- کچھ موروثی کینسر کی حالتیں، جیسے موروثی نان پولیپوسس کولوریکٹل کینسر (HNPCC) یا لنچ سنڈروم
کولوریکٹل پولپس اور موروثی پولیپوسس سنڈروم، مثالیں:
- فیملییل ایڈینومیٹس پولیپوسس سنڈروم (FAP) - یہ بڑی آنت میں سیکڑوں یا ہزاروں پولپس کا سبب بن سکتا ہے۔
- لنچ سنڈروم - (کینسر کے تحت بھی ذکر کیا گیا ہے)
- MUTYH سے وابستہ پولیپوسس (MAP)
- سیرٹیڈ پولیپوسس سنڈروم
- Desmoid ٹیومر
- پیٹز-جیگرس سنڈروم
- جوینائل پولیپوسس سنڈروم
- PTEN ہمارٹوما سنڈروم
پیچیدہ کولائٹس (بڑی آنت کی سوزش)، مثالیں:
- ڈائیورٹیکولائٹس - آنت کی دیوار میں چھوٹے پاؤچوں (ڈائیورٹیکولا) کا انفیکشن یا سوزش۔
- السری قولون کا ورم
- کرون کی بیماری
- مائکروسکوپک کولائٹس
- Pseudomembranous colitis - ایک ایسی حالت جو اکثر بعض اینٹی بائیوٹکس کے استعمال کے بعد ہوتی ہے۔
- اپینڈیسائٹس - اپینڈکس کی سوزش۔
- Necrotizing enterocolitis - ایک سنگین حالت جو نوزائیدہ بچوں کو متاثر کرتی ہے۔
- اسکیمک کولائٹس - بڑی آنت میں خون کی فراہمی میں کمی کی وجہ سے سوزش۔
فنکشنل آنتوں کی خرابی، مثالیں:
- شرونیی فرش کی خرابی - ایک ایسی حالت جو شوچ کرنے میں دشواری کا باعث بنتی ہے۔
- پاخانہ کو کنٹرول کرنے میں ناکامی (فیکل بے ضابطگی)
- رفع حاجت
- اینسمس - شوچ کے دوران ملاشی کے پٹھوں کو مناسب طریقے سے آرام کرنے میں ناکامی۔
ساختی نقائص، مثالیں:
- بڑی آنتوں کی رکاوٹیں۔
- مقعد نالورن - مقعد کے قریب جلد اور آنت کے درمیان غیر فطری راستے کی تشکیل۔
- Rectovaginal fistula - ملاشی اور اندام نہانی کے درمیان ایک غیر فطری تعلق۔
- پیرینیئل ہرنیا
- پیرینل پھوڑا
- مستقیمی اسقاط
- شرونیی اعضاء کا پھیل جانا
بڑی آنت کے دیگر سومی حالات، مثالوں میں شامل ہیں:
- معدے کا خون بہنا / ملاشی سے خون بہنا
- مقعد میں دراڑیں
- مقعد کے مسے
- بواسیر
- ملاشی کے السر
- قبض اور آنتوں کا اثر
آپ کی بڑی آنت اور نچلے نظام ہاضمہ کے بارے میں ایک چھوٹی سی یاد دہانی
آپ کی بڑی آنت آپ کے نچلے معدے کا ایک بڑا حصہ ہے۔ ہم جو کھانا کھاتے ہیں وہ آپ کے نظام انہضام کے ذریعے سفر کرتا ہے، اور اسی کے ذریعے آپ کے جسم سے فاضل مادوں کا اخراج ہوتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو پیٹ کے نچلے حصے میں درد یا آپ کی آنتوں کی عادات میں تبدیلی جیسی علامات کا سامنا ہے (مثلاً، خون بہنا، اسہال، قبض)، تو یہ ممکنہ طور پر آپ کے نچلے معدے کے ساتھ مسئلہ ہے۔
یہ تب ہوتا ہے جب کولوریکٹل سرجن کا مشورہ اور علاج اہم ہو جاتا ہے۔ تمام حالات میں سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی ۔ تاہم، جب سرجری کی ضرورت ہو تو، اس طرح کے ماہر کو دیکھنا آپ کو سب سے زیادہ مؤثر علاج حاصل کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ آپ کا جنرل پریکٹیشنر یا معدے کا ماہر آپ کو کولوریکٹل سرجن کے پاس بھیجے گا اگر وہ محسوس کریں کہ یہ ماہر آپ کی حالت کو بہترین طریقے سے سنبھال سکتا ہے۔
آخر میں، مجھے آپ کو بتانا ہے... (ٹیک ہوم میسج)
مجھے امید ہے کہ آپ کو اب اچھی طرح سے اندازہ ہو گیا ہو گا کہ کولوریکٹل سرجن کون ہے، وہ کیا کرتے ہیں، اور وہ کس قسم کی بیماریوں کا علاج کرتے ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ ماہرین آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں ۔ ان کے پاس آپ کی حالت کے لیے درکار مہارت اور تربیت ہے۔
- اگر آپ کی بڑی آنت، ملاشی، یا مقعد سے متعلق کوئی غیر معمولی علامات ہیں (مثلاً، پیٹ میں مسلسل درد، آپ کے پاخانے میں خون، آنتوں کی عادات میں تبدیلی، وزن میں غیر واضح کمی)، اسے نظر انداز نہ کریں ۔ فوری طور پر طبی مشورہ طلب کریں۔
- اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو کولوریکٹل سرجن کے پاس بھیجتا ہے، تو گھبرائیں نہیں ۔ اس کا مطلب صرف یہ ہے کہ آپ کو خصوصی علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے ۔
- یاد رکھیں، آج کی جدید طبی سائنس کے ساتھ، اس شعبے سے متعلق بہت سے حالات کا کامیابی سے انتظام اور علاج کیا جا سکتا ہے ۔
لہذا، آپ کو صحت مند رہنے کی ضرورت ہے! اگر آپ کو کوئی مسئلہ درپیش ہے تو سب سے اہم بات صحیح جگہ سے صحیح مشورہ لینا ہے۔
👩🏽⚕️ اضافی سوالات (FAQs)
💬 کولوریکٹل سرجن کون ہے؟
اس سے مراد وہ سرجن ہے جس نے ہمارے نظام انہضام کے آخری حصے یعنی بڑی آنت، ملاشی اور مقعد سے متعلق بیماریوں کے علاج میں خصوصی تربیت حاصل کی ہے۔
💬 آپ کو کس قسم کی بیماریوں کے لیے اس ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے؟
بواسیر، مقعد میں دراڑ، دائمی شدید اسہال (کرون کی بیماری) اور بڑی آنت کے کینسر جیسے حالات کے لیے اس ڈاکٹر سے رجوع کیا جانا چاہیے۔
💬 ہم جنرل سرجن کے بجائے اس ڈاکٹر کے پاس کیوں جائیں؟
بڑی آنت اور ملاشی پر کی جانے والی سرجریوں اور معائنے (کالونوسکوپی) کے بارے میں ان آنتوں کے ڈاکٹروں کے پاس خصوصی علم اور تجربہ ہے۔
کولوریکٹل سرجن، ملاشی کی بیماریاں، کولوریکٹل سرجن، بڑی آنت کا کینسر، کالونیسکوپی، نظام انہضام، سرجری
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔