کیا اپنے بچے کو بہت زیادہ پیراسیٹامول دینا خطرناک ہے؟ (Acetaminophen Toxicity) آئیے معلوم کریں کہ یہ کیا ہے!

جب آپ کے چھوٹے بچے کو بخار ہوتا ہے یا جسم میں درد ہوتا ہے تو ہم اسے اکثر پیراسیٹامول دیتے ہیں، ٹھیک ہے؟ چاہے آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں یا فارمیسی سے دوا خریدیں، آپ کو یہ پیراسیٹامول ہمیشہ ملے گا۔ درحقیقت، اگر صحیح طریقے سے دیا جائے تو یہ بہت محفوظ اور فائدہ مند ہے۔ تاہم کیا آپ جانتے ہیں کہ بعض اوقات لاعلمی یا کسی چھوٹی سی غلطی کی وجہ سے اگر بچے کو بہت زیادہ پیراسیٹامول مل جائے تو یہ بڑی پریشانی کا باعث بن سکتا ہے؟ اسی کو ہم ''(Acetaminophen Toxicity)'' یا پیراسیٹامول پوائزننگ کہتے ہیں۔

یہ "Acetaminophen Toxicity" کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پیراسیٹامول ایک ایسی دوا ہے جو ڈاکٹر چھوٹے بچوں کو بخار کو کم کرنے اور درد کو دور کرنے کے لیے دیتے ہیں۔ آپ نے اسے ''ٹائلینول®'' کے نام سے بھی سنا ہوگا۔ صحیح خوراک میں دیے جانے پر یہ بہت محفوظ ہے۔ ڈاکٹر اسپرین کی بجائے پیراسیٹامول دینے کو ترجیح دیتے ہیں، کیونکہ اسپرین کچھ بچوں میں ایک نایاب لیکن خطرناک حالت کا باعث بن سکتی ہے جسے ''ریے سنڈروم'' کہا جاتا ہے (جو بچے کے دماغ اور جگر کو متاثر کر سکتا ہے)۔

تاہم، اگر کوئی، خاص طور پر ایک چھوٹا بچہ، پیراسیٹامول کی تجویز کردہ مقدار سے زیادہ لیتا ہے، تو یہیں سے مسئلہ شروع ہوتا ہے۔ یعنی پیراسیٹامول پوائزننگ (Acetaminophen Toxicity) ہو سکتی ہے۔ یہ واقعی ایک خطرناک صورتحال ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ کیا ہوتا ہے؟ ہمارا جگر وہ ہے جو ان ادویات کو فلٹر کرتا ہے اور جسم سے نقصان دہ مادوں کو خارج کرتا ہے۔ لہذا، جب آپ ایک ساتھ بہت زیادہ پیراسیٹامول لیتے ہیں، تو جگر اسے سنبھال نہیں سکتا۔ اگر کوئی بچہ بہت زیادہ پیراسیٹامول لیتا ہے (یا اگر وہ تجویز کردہ مقدار طویل عرصے تک لیتا ہے) تو جسم میں زہریلے مادے جمع ہونے لگتے ہیں۔ یہ زہر قے، جگر کو نقصان، اور یہاں تک کہ موت کا سبب بن سکتا ہے۔ اس لیے اگر ایسا کچھ ہوتا ہے تو اس پر فوری عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

آپ کو کیسے معلوم ہوگا کہ ایک چھوٹے بچے کو کتنی پیراسیٹامول (ٹائلینول) دینا ہے؟

یہ ایک بہت اہم سوال ہے۔ ہر بچے کو دی جانے والی خوراک ایک جیسی نہیں ہوتی۔ یہ کئی عوامل پر منحصر ہے:

• بچے کا وزن اور عمر: یہ سب سے اہم چیز ہے۔
• پیراسیٹامول دینے کا طریقہ: یعنی مائع کے طور پر، گولی کے طور پر، یا تحلیل ہونے والی گولی کے طور پر۔
• دوسری دوائیں جو بچہ اس وقت لے رہا ہے: پیراسیٹامول کچھ دوائیوں کے ساتھ مطابقت نہیں رکھتا، یا خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

لہذا، آپ اور آپ کے بچے کا ڈاکٹر مل کر فیصلہ کریں گے کہ آپ کے بچے کو پیراسیٹامول کی صحیح خوراک دی جائے۔

اہم: یاد رکھیں، دوسری دوائیں جو آپ اپنے بچے کو دیتے ہیں، خاص طور پر بغیر کاؤنٹر والی سردی کی دوائیں، ان میں پیراسیٹامول بھی ہو سکتا ہے۔ لہذا، سردی یا ہڈیوں کی دوا کے پیکٹ پر موجود لیبل کو ضرور پڑھیں تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ اس میں کتنی پیراسیٹامول ہے۔

ہر بار جب آپ اپنے بچے کو پیراسیٹامول دیتے ہیں، تو یہ ایک اچھا خیال ہے کہ آپ نے اسے کہیں دی گئی خوراک اور وقت لکھ دیں۔

یہ پیراسیٹامول زہر کتنا عام ہے؟

درحقیقت، پیراسیٹامول کی زیادہ مقدار اور زہریلا ہونا آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے۔ بہت زیادہ پیراسیٹامول لینے سے کوئی بھی منفی اثرات کا تجربہ کرسکتا ہے۔ امریکہ جیسے ملک میں، ایک اندازے کے مطابق ہر سال تقریباً 50,000 لوگ بہت زیادہ پیراسیٹامول لینے سے پیدا ہونے والی پریشانیوں کے ساتھ ایمرجنسی روم میں جاتے ہیں۔ یہ پیراسیٹامول زہریلا جگر کے نقصان کی ایک بڑی وجہ ہے (ہیپاٹوٹوکسائٹی)۔

کچھ لوگوں کو جگر کے نقصان کا خطرہ دوسروں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، شیر خوار اور چھوٹے بچے جنہیں پہلے سے ہی جگر کی بیماری ہے، یا جنہیں ہیپاٹائٹس اے، بی، یا سی ہے، اگر وہ بہت زیادہ پیراسیٹامول لیتے ہیں تو سنگین علامات پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ ان کے جگر میں دوا کو صحیح طریقے سے صاف کرنے میں دشواری ہوتی ہے جس کی وجہ سے جگر فیل ہو سکتا ہے۔

چھوٹے بچوں میں پیراسیٹامول زہر کی وجوہات کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کے بچے کا جگر جسم کے لیے فلٹر کا کام کرتا ہے۔ یہ ادویات کو صاف کرتا ہے اور جسم سے زہریلے مادوں کو خارج کرتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے بچے کے جگر کو ایک بار میں بڑی مقدار میں دوائیوں کو صاف کرنا پڑتا ہے، یا اسے طویل عرصے تک مسلسل دوائیوں کو صاف کرنا پڑتا ہے، تو جگر کام کرنا بند کر سکتا ہے۔ پیراسیٹامول زہر آپ کے بچے کا سبب بن سکتا ہے:

• اگر آپ تجویز کردہ خوراک سے زیادہ لیتے ہیں، یا اگر آپ کئی خوراکیں ایک ساتھ بہت قریب لیتے ہیں۔
• اگر آپ تجویز کردہ خوراک لگاتار کئی دنوں تک لیتے ہیں۔

چھوٹے بچوں میں پیراسیٹامول زہر کی علامات کیا ہیں؟

یہاں تک کہ اگر آپ بہت زیادہ پیراسیٹامول لیتے ہیں تو، علامات فوری طور پر شروع نہیں ہوسکتے ہیں. کسی بھی علامات کے غائب ہونے میں 24 گھنٹے لگ سکتے ہیں۔ لہذا، یہ یاد رکھنا بہت ضروری ہے کہ آپ نے اپنے بچے کو پیراسیٹامول کب دیا تھا اور آپ نے اسے کیسے دیا تھا (چاہے یہ مائع، گولی، یا ٹائم ریلیز کیپسول/ٹیبلیٹ تھا)۔

پیراسیٹامول زہر کی کچھ علامات یہ ہیں:

• مسلسل متلی اور الٹی ۔
• پیٹ کے دائیں جانب، پسلیوں کے نیچے درد محسوس کرنا۔
• کھانا بے ذائقہ ہے ۔
• ہر وقت تھکاوٹ (تھکاوٹ) محسوس کرنا ۔
• گہرا پیشاب، ممکنہ طور پر خون کے ساتھ ، یا پیشاب کی مقدار یا تعدد میں کمی۔
• الجھن، غنودگی، اور ہوش کا نقصان ۔
• جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا (ہم اسے یرقان کہتے ہیں)۔
• سانس لینے میں دشواری ۔
• دھندلا پن

اگر آپ کے بچے میں ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، اور آپ کو کوئی شبہ ہے کہ اس نے بہت زیادہ پیراسیٹامول لی ہے، تو فوراً 911 پر کال کریں، یا اپنے بچے کو قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں لے جائیں۔ یا، اپنے مقامی پوائزن کنٹرول سینٹر کو کال کریں۔ سری لنکا میں، آپ حکومت کے پوائزن انفارمیشن سینٹر کو کال کر سکتے ہیں۔

پیراسیٹامول زہر کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

پیراسیٹامول کی زیادہ مقدار جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ اگر زیادہ مقدار کا فوری علاج نہ کیا جائے تو درج ذیل ہو سکتے ہیں۔

• جگر کو شدید نقصان اور جگر کی خرابی ۔
• گردے کی خرابی ۔
• لبلبے کی سوزش (لبلبہ کی سوزش)۔
• یہاں تک کہ موت واقع ہوسکتی ہے۔

ڈاکٹر اس بات کا تعین کیسے کرتے ہیں کہ آیا کسی بچے کو پیراسیٹامول زہر ہے؟

ایک ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا اور آپ سے حال ہی میں لی گئی کسی بھی دوائی کے بارے میں آپ سے سوالات کرے گا۔ مثال کے طور پر:

• آپ نے کتنا لیا؟
• آپ نے اسے تقریباً کتنے بجے لیا؟
• آپ نے کونسی دوا لی؟ (جیسے مائع، ایک گولی، یا ایک قسم جو پانی میں گھل جاتی ہے)۔

یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کے بچے نے بہت زیادہ پیراسیٹامول نہیں لی ہے، آپ کے بچے کے خون کے کئی ٹیسٹ کرائے جائیں گے۔ یہ خون کے ٹیسٹ ان کی جانچ کریں گے:

• بچے کے خون میں پیراسیٹامول کی سطح۔
• جگر کا کام ، یعنی جگر کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔

پیراسیٹامول زہر کے علاج کیا ہیں؟

علاج کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کے بچے کو غلط خوراک لینے میں کتنا عرصہ گزر چکا ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ زیادہ مقدار کب ہوئی، علاج میں شامل ہوسکتا ہے:

• ان کے معدے کو پمپ کرنا/گیسٹرک لیویج: اگر بچہ دوا لینے کے 30 منٹ سے بھی کم عرصے بعد علاج کے لیے آتا ہے، تو ڈاکٹر بچے کے پیٹ سے دوا نکالنے کی کوشش کریں گے۔ یہ منہ کے ذریعے ایک ٹیوب ڈال کر اور پیٹ کو دھو کر کیا جاتا ہے۔ یہ تبھی کامیاب ہوتا ہے جب بچہ دوا لینے کے فوراً بعد علاج کے لیے آتا ہے۔
• چالو چارکول: دوائی لینے کے چار گھنٹے کے اندر، ڈاکٹر آپ کے بچے کو چالو چارکول (ایک پاؤڈر مائع میں ملا ہوا) دے سکتے ہیں۔ اس کی وجہ سے آپ کے بچے کے معدے میں زہریلے کیمیکل چارکول سے چپک جاتے ہیں، جس سے وہ جذب کیے بغیر آنتوں اور جسم سے باہر نکل جاتے ہیں۔
• N-acetylcysteine ​​(NAC): یہ وہ اہم دوا ہے جو پیراسیٹامول کی زیادہ مقدار سے جگر کے نقصان کو روک سکتی ہے۔ تاہم، یہ جگر کے نقصان کو واپس نہیں لے سکتا جو پہلے ہی ہو چکا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ دوا منہ سے یا نس کے ذریعے دے سکتا ہے (IV)۔ یہ سب سے زیادہ مؤثر ہے اگر پیراسیٹامول کی زیادہ مقدار کے آٹھ گھنٹے کے اندر دیا جائے۔ N-acetylcysteine ​​(NAC) متلی اور الٹی کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کے بچے کو تقریباً 72 گھنٹوں کے دوران NAC کی کئی خوراکیں لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ خوراک کا تعین بچے کے خون میں پیراسیٹامول کی سطح سے کیا جاتا ہے۔
• جگر کی پیوند کاری:اگر جگر کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو آپ کے بچے کو جگر کی پیوند کاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ڈاکٹر آپ کو تفصیلات بتائے گا۔

پیراسیٹامول سے زہر آلود بچوں کی صحت کی کیا حالت ہے؟

تشخیص اس بات پر منحصر ہے کہ بچے نے کتنی پیراسیٹامول لی اور کتنی جلدی علاج شروع کیا گیا۔ وہ بچے جو پیراسیٹامول زہر کا فوری علاج کرتے ہیں، ان کے صحت یاب ہونے کے طویل مدتی مسائل، جیسے جگر کو پہنچنے والے نقصان کے بغیر صحت یاب ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

بچوں میں پیراسیٹامول زہر کو کیسے روکا جائے؟

بہت زیادہ پیراسیٹامول دینے کے خطرات سے بچنے کے لیے، تجویز کردہ خوراک پر عمل کریں۔ اپنے بچے کے وزن اور عمر کے لیے صحیح خوراک کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ ایک ہی وقت میں پیراسیٹامول والی ایک سے زیادہ دوائیں نہ دیں۔

پیراسیٹامول زہر کو روکنے کے کچھ اور طریقے یہ ہیں:

• ادویات کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔ ادویات کو بچوں سے دور رکھیں۔ چائلڈ پروف ڈھکنوں کو ہمیشہ مضبوطی سے بند رکھیں۔
• لیبل پڑھیں۔ تجویز کردہ خوراک سے زیادہ مت دیں۔ کچھ مائع پیراسیٹامول برانڈز میں مختلف ارتکاز ہو سکتے ہیں۔ لہذا ہر بوتل پر لیبل کو احتیاط سے پڑھیں۔ اگر آپ کے ذہن میں کوئی سوال ہے کہ کتنا دینا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
• دوہری خوراک سے پرہیز کریں ۔ بہت سی دوائیں (جیسے سردی کی دوائیں) میں پیراسیٹامول دوسری دوائیوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے لیبل پڑھیں کہ آیا دوا میں پہلے سے پیراسیٹامول موجود ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ اپنے بچے کو ڈاکٹر کی تجویز سے زیادہ دیر تک پیراسیٹامول نہ دیں۔ خوراک کے درمیان بہت زیادہ وقت نہ چھوڑیں، اور ہمیشہ صحیح خوراک کے لیے ہدایات پر عمل کریں۔ مائع دوا دیتے وقت، صحیح خوراک کی پیمائش کے لیے پیکٹ میں فراہم کردہ پیمائشی آلہ استعمال کریں۔
• خوراک کی معلومات لکھیں۔ دوائی کے وقت اور دی گئی رقم کا ریکارڈ رکھیں۔
• اچھی طرح سے روشنی والے علاقے میں دوا کی پیمائش کریں۔ اندھیرے والے کمرے میں دوا نہ دیں۔ اگر آپ ایسا کرتے ہیں تو، آپ کو غلط خوراک دینے کا زیادہ امکان ہے۔

پیراسیٹامول زہر کے بارے میں آپ کو ڈاکٹر سے کب بات کرنی چاہئے؟

پیراسیٹامول زہر ایک جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے نے پیراسیٹامول کی زیادہ مقدار لی ہے، تو آپ کو فوری طور پر 911 پر کال کرنا چاہیے (سری لنکا میں، ایک ہنگامی نمبر جیسا کہ 1990)، ایمرجنسی روم میں جائیں، یا فوری طور پر پوائزن کنٹرول سینٹر کو کال کریں۔

ڈاکٹر ٹائلینول کو آپ کے بچے کے لیے درد کو دور کرنے اور بخار کو کم کرنے کے لیے ایک محفوظ اور موثر دوا سمجھتے ہیں جب پیکیج پر دی گئی ہدایات کے مطابق دی جاتی ہے۔ تاہم، چونکہ ٹائلینول بہت سی دوائیوں میں پایا جاتا ہے، ہو سکتا ہے آپ اپنے بچے کو اس کا احساس کیے بغیر بہت زیادہ دے رہے ہوں۔ یہ خطرناک ہو سکتا ہے۔ بہت زیادہ ٹائلینول لینا جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور یہاں تک کہ موت بھی۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے نے غلطی سے بھی بہت زیادہ ٹائلینول لے لیا ہے تو فوراً طبی مشورہ لیں۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کے بچے میں کوئی علامات نہ ہوں، لیکن بہر حال مدد حاصل کرنا ضروری ہے۔

آخر میں، یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)

لہذا، اگرچہ پیراسیٹامول ایک عام دوا ہے جسے ہم بخار اور درد کے لیے استعمال کرتے ہیں، لیکن اس کا صحیح اور احتیاط سے استعمال کرنا بہت ضروری ہے۔ خاص طور پر چھوٹے بچوں کو دیتے وقت، اسے صرف تجویز کردہ خوراک میں، مقررہ وقت پر، اور ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دنوں کی مقررہ تعداد میں دینا یاد رکھیں۔ یہ بھی چیک کریں کہ آیا دوسری دوائیوں میں پیراسیٹامول ہے۔

اگر آپ کو ذرا سا بھی شبہ ہے کہ آپ کے بچے نے بہت زیادہ پیراسیٹامول لی ہے، تو اپنے بچے کو فوری طور پر قریبی ہسپتال لے جانے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ کیونکہ فوری علاج بچے کی جان بچا سکتا ہے اور جگر کو مزید نقصان سے بچا سکتا ہے۔

ہم سب چاہتے ہیں کہ آپ کا بچہ صحت مند اور خوش رہے!

پیراسیٹامول ، ایسیٹامنفین، بچوں کی صحت، منشیات کا زہر، جگر، خوراک، حفاظت