کیا آپ کو اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ (ڈیلی زندگی کی سرگرمیاں - ADLs) آئیے اس سے آگاہ رہیں!

کچھ ایسی چیزیں ہیں جو ہم سب روزانہ کرتے ہیں جن کے بارے میں ہم سوچتے بھی نہیں ہیں۔ چیزیں جیسے صبح اٹھنا، اپنا چہرہ دھونا، دانت صاف کرنا، کپڑے پہننا، کھانا کھانا، نہانا، اور باتھ روم جانا۔ یہ وہ ہیں جنہیں ڈاکٹر 'ایکٹیویٹیز آف ڈیلی لیونگ' (ADLs) کہتے ہیں۔ یہ ہمارے جسم کو صحت مند رکھنے اور اچھی طرح سے کام کرنے کے لیے ضروری چیزیں ہیں۔ بعض اوقات، یہ بظاہر آسان کام خود کرنا بھی کچھ لوگوں کے لیے ایک چیلنج ہو سکتا ہے۔ آئیے آج ان ADLs کے بارے میں کچھ اور بات کریں، کیا ہم کریں گے؟

ADLs کیا ہیں؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، (ADLs) وہ بنیادی چیزیں ہیں جو ہم اپنے جسم کو صحت مند رکھنے اور اپنی روزمرہ کی زندگی گزارنے کے لیے کرتے ہیں۔ ان کو دو زمروں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ ایک جسم کے لیے ضروری چیزیں ہیں - جیسے کھانا، نہانا، اور بیت الخلا جانا۔ ان کے بغیر ہمارا جینا مشکل ہو جائے گا۔

دوسرا حصہ زیادہ پیچیدہ کام ہیں، جو وہ کام ہیں جو آپ کو آزادانہ اور خود مختار زندگی گزارنے میں مدد کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پیسے کا انتظام، گروسری گھر لانا، باغبانی، اور لانڈری کرنا۔ ان چیزوں کو کرنے کے لیے تھوڑی سوچ اور منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔

کبھی کبھی، تصور کریں کہ آپ کو ایک معمولی سرجری کرنی ہوگی۔ آپ کو ان ADLs کے لیے کچھ دنوں کے لیے مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ یہ عام بات ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ان کاموں میں طویل عرصے تک مدد کی ضرورت پڑ سکتی ہے، شاید ان کی باقی زندگی کے لیے بھی۔ اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ ان کی ایک دائمی حالت ہے جو ان کے جسم کو حرکت دینے کی صلاحیت، ان کی یادداشت، اور ان کی مسئلہ حل کرنے کی مہارت کو متاثر کرتی ہے۔

ان ADLs کے بارے میں بات کرنا کیوں ضروری ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں یا خاندان کے کسی فرد کی دیکھ بھال کرتے ہیں، تو طبی ٹیم ممکنہ طور پر ان ADLs کے بارے میں بات کرے گی۔ سچ پوچھیں تو اس موضوع پر بات کرنا آسان نہیں ہے۔ آپ سوچ سکتے ہیں، "اوہ، کیا مجھے دوسروں پر بھروسہ کرنا پڑے گا؟" یا، "کیا میری ماں/والد گھر میں اکیلے رہ سکیں گے؟" یہ خوف اور پریشانیاں بہت عام ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر یا اپنے پیارے کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ کھل کر اور ایمانداری سے بات کریں۔

وہ آپ کی بات سنیں گے اور سمجھیں گے کہ آپ کیا چاہتے ہیں۔ اس کے بارے میں اس طرح بات کرکے اور آپ کے اختیارات کو سمجھنے سے، آپ اور آپ کا خاندان بہترین فیصلہ کر سکتے ہیں۔ اس گفتگو کی تیاری کے لیے، یہ جاننے میں مدد ملتی ہے کہ جب ڈاکٹر ADL کہتے ہیں تو ان کا کیا مطلب ہوتا ہے۔

ADLs کی دو اہم اقسام ہیں...

ہم نے پہلے ذکر کیا ہے کہ ADLs کو بنیادی طور پر دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔

1. روزمرہ کی بنیادی سرگرمیاں (بنیادی ADLs)

یہ وہ چیزیں ہیں جو ہم ہر روز کرتے ہیں، جو ہماری جسمانی بقا کے لیے ضروری ہیں۔ انہیں بعض اوقات جسمانی روزمرہ کی سرگرمیاں بھی کہا جاتا ہے، کیونکہ ان کا براہ راست تعلق ہمارے جسم کی ضروریات سے ہوتا ہے۔

بنیادی ADLs کی کچھ مثالیں:

• کھانا کھلانا:پلیٹ میں کھانا لینا، منہ میں ڈالنا، اور صحیح طریقے سے کھانا۔
• نہانا/ذاتی حفظان صحت: اکیلے باتھ روم جانا، اپنے جسم کو دھونا، اور خود کو صاف کرنا۔ اس میں اپنے دانتوں کو برش کرنا اور اپنا چہرہ دھونا شامل ہے۔
• ڈریسنگ: اپنے طور پر کپڑے کا انتخاب اور پہننا۔ بٹن لگانے اور زپ کرنے جیسی چیزیں۔
• بیت الخلاء: اکیلے بیت الخلاء جانا، جو ضروری ہے وہ کرنا، اور صاف باہر نکلنا۔
• منتقلی: بستر سے کرسی پر جانا، کرسی سے اٹھنا، اور کمرے میں گھومنا جیسی چیزیں۔
• تسلسل: جب اور جہاں آپ چاہیں شوچ اور پیشاب کرنے کی صلاحیت کو کنٹرول کرنے کی صلاحیت۔

یہاں ایک اہم بات یاد رکھنے کی ہے۔ اس بنیادی ADL کو کرنے اور اسے محفوظ طریقے سے کرنے میں فرق ہے۔ تصور کریں، آپ گھر کے ارد گرد گھوم سکتے ہیں، لیکن آپ کو توازن نہیں ہے، یا آپ کو کچھ گرنا پڑا ہے اور آپ بمشکل بچ نکلے ہیں۔ اگر ایسا ہے تو، اس کے بارے میں ڈاکٹر کو بتانا بہت ضروری ہے۔

چیزوں کو بند کرنا آسان ہے، یہ سوچ کر، "اوہ، جب آپ بڑے ہو رہے ہیں تو ایسا ہی ہوتا ہے۔" لیکن اگر آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ یہ بنیادی کام کرنا پہلے سے کہیں زیادہ مشکل ہے، تو اس سے آپ کی حوصلہ شکنی نہ ہونے دیں۔ جب آپ ڈاکٹر کو بتاتے ہیں، تو وہ کچھ آسان تبدیلیاں کرنے کی سفارش کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اپنے گھر سے پھسلن والے قالین کو ہٹانا یا باتھ روم میں گراب بار لگانا۔

2. انسٹرومینٹل ADLs (IADLs)

یہ کام، جنہیں Instrumental Activities of Daily Living (IADLs) کہا جاتا ہے، بنیادی ADLs سے کچھ زیادہ پیچیدہ ہیں۔ انہیں کارکردگی دکھانے کے لیے مزید ذہنی صلاحیتوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ IADLs نہ صرف ہماری بنیادی جسمانی ضروریات کو سہارا دیتے ہیں، بلکہ ہماری مجموعی صحت بھی۔ ان کاموں کو انجام دینے کے لیے، آپ کو پیچیدہ طریقے سے سوچنے، چیزوں کو منظم رکھنے، اور گھر کے اندر اور باہر گھومنے پھرنے کے قابل ہونے کی ضرورت ہے۔

آئی اے ڈی ایل کی کچھ مثالیں:

• گھر کا انتظام: گھر کی صفائی کرنا، بستر بنانا، کوڑا کرکٹ نکالنا۔
• کھانے کی تیاری: کھانے کی منصوبہ بندی کرنا، ضروری اجزاء تیار کرنا، اور اسے محفوظ طریقے سے پکانا۔
• ادویات کا انتظام: صحیح وقت اور صحیح خوراک میں دوائیں لینا۔
• مالیات کا انتظام: بل ادا کرنا، بینکنگ کرنا، اور پیسے کو سمجھداری سے استعمال کرنا۔
• خریداری: اپنے گھر کے لیے درکار اشیاء کی فہرست بنانا، اسٹور پر جانا، اور انہیں اٹھانا۔
• ٹیلیفون کا استعمال: کسی کو کال کرنے اور آنے والی کالوں کا جواب دینے کے قابل ہونا۔
• نقل و حمل: بس، ٹرین سے اکیلے سفر کرنا، یا اپنی گاڑی چلانا یا ٹیکسی بک کرنا۔
• لانڈری:کپڑے چھانٹنا، دھونا، خشک کرنا اور تہہ کرنا۔

اکثر، جب لوگوں کو احساس ہوتا ہے کہ وہ خود سے یہ IADL نہیں کر سکتے، تو وہ پہلے ان کاموں میں مدد مانگتے ہیں۔ بعض اوقات، ایک شخص کو یہ احساس تک نہیں ہوتا کہ انہیں IADLs کے ساتھ مدد کی ضرورت ہے جب تک کہ خاندان کا کوئی فرد یا ڈاکٹر اس کی نشاندہی نہ کرے۔ بہت سے لوگ جنہیں IADLs میں مدد کی ضرورت ہے وہ بغیر کسی پریشانی کے بنیادی ADLs کر سکتے ہیں۔

ایک شخص کی ضروریات وقت کے ساتھ بدل سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ہلکی علمی خرابی یا ابتدائی مرحلے میں الزائمر کی بیماری میں مبتلا کسی کو کچھ IADLs انجام دینے میں دشواری ہو سکتی ہے لیکن اسے بنیادی ADLs میں کسی مدد کی ضرورت نہیں ہو سکتی ہے۔ تاہم، جیسے جیسے حالت ترقی کرتی ہے، انہیں بنیادی ADLs کو انجام دینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

یہی وجہ ہے کہ ADLs کا اندازہ لگانا عام طور پر ایک بار کی چیز نہیں ہے۔ اس کے بجائے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، جیسے ڈاکٹر، نرسیں، اور پیشہ ورانہ معالج، آپ کی بنیادی اور IADLs انجام دینے کی صلاحیت کو باقاعدگی سے جانچ سکتے ہیں۔ وہ کسی ایسی تبدیلی کی تلاش کرتے ہیں جو مزید مدد کی ضرورت کی نشاندہی کر سکے۔

ڈاکٹر کب ADLs کی جانچ کرتے ہیں؟

ڈاکٹر کب اور کتنی بار آپ کی ADLs انجام دینے کی صلاحیت کا اندازہ لگاتے ہیں یہ آپ کی طبی تاریخ اور موجودہ حالت کے لحاظ سے مختلف ہوگا۔ عام طور پر، نرسیں اور پیشہ ورانہ معالج چیک کر سکتے ہیں کہ آپ ان ADLs کو کتنی اچھی طرح سے کر رہے ہیں جب:

• جب آپ ہسپتال میں داخل ہوتے ہیں۔
• ہسپتال سے گھر آنے کے بعد۔
• سرجری سے صحت یاب ہونے کے دوران، ایک جسمانی حادثہ، ایک تکلیف دہ دماغی چوٹ، یا فالج۔
• اگر آپ کو اعصابی خرابی ہے، جیسے الزائمر کی بیماری یا پارکنسنز کی بیماری، جو اعصابی نظام کو آہستہ آہستہ کمزور کرتی ہے۔
• اگر آپ کو ذہنی معذوری ہے۔
• اگر آپ کو دماغی صحت کا مسئلہ ہے۔

ADLs کا اندازہ کیسے لگایا جاتا ہے؟

ڈاکٹر کسی شخص کی روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت کا اندازہ لگانے کے لیے مختلف طریقے استعمال کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ براہ راست آپ یا آپ کے پیارے کو یہ سرگرمیاں کرتے ہوئے دیکھ سکتے ہیں۔ کبھی کبھی، وہ دیکھ بھال کرنے والوں سے پوچھتے ہیں کہ وہ کیا دیکھتے ہیں۔ دوسری بار، وہ شخص جسے ADLs میں دشواری ہو رہی ہے وہ خود رپورٹ کرے گا۔

ڈاکٹر ان طریقوں میں سے ایک یا زیادہ کو ایک ساتھ استعمال کر سکتے ہیں تاکہ یہ اچھی طرح سمجھ سکیں کہ کوئی شخص اپنی دیکھ بھال کرنے کے قابل ہے اور اسے کس قسم کی مدد کی ضرورت ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ کتنی مدد کی ضرورت ہے، ڈاکٹر اس طرح کی چیزوں کی سفارش کر سکتے ہیں:

• کسی کو اٹھانے میں مدد کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کیے گئے کھانے کے برتن اور سامان جیسے ٹرانسفر بیلٹ کا استعمال۔
• گھر میں ایڈجسٹمنٹ کرنا، جیسے کرسیوں کو بازوؤں کے ساتھ استعمال کرنا تاکہ بیٹھنے اور کرسیوں سے اٹھنے میں آسانی ہو۔
• دیکھ بھال کے لیے خاندان کے کسی رکن (غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والے) یا گھریلو صحت کے معاون کو ملازمت دینا۔
• رہائش کے دیگر اختیارات پر غور کرنا، جیسے معاون رہائش یا نرسنگ ہومز۔

ڈاکٹر ہمیشہ ایسے اختیارات تجویز کرنے کی کوشش کرتے ہیں جو آپ کو یا آپ کے پیارے کو ہر ممکن حد تک محفوظ رکھیں ۔

کٹز انڈیکس کیا ہے؟ (کاٹز ADL اسکیل)

اسے ``Katz ADL سکیل` بھی کہا جاتا ہے۔`` یہ ایک چیک لسٹ ہے جسے ڈاکٹر اکثر اس بات کا تعین کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں کہ آپ روزانہ کی سرگرمیاں کتنی اچھی طرح سے انجام دے سکتے ہیں۔ ``Katz ADL سکیل`` بنیادی طور پر بنیادی ADLs کو دیکھتا ہے، اور یہ IADLs (زیادہ پیچیدہ کاموں) کو نہیں دیکھتا ہے۔

''Katz ADL اسکیل'' پیمائش کرتا ہے کہ آپ چھ (6) بنیادی ADLs کو کتنی اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کر سکتے ہیں۔ آپ کو ہر ایک کام کے لیے ایک (1) کا سکور ملتا ہے جو آپ آزادانہ طور پر کر سکتے ہیں ، اور ہر اس کام کے لیے صفر (0) کا سکور جس کے لیے آپ کو مدد کی ضرورت ہے ۔ لہذا، آپ چھ (6) کا زیادہ سے زیادہ سکور حاصل کر سکتے ہیں۔ جتنا زیادہ اسکور ہوگا، اتنا ہی زیادہ آپ آزادانہ طور پر کام کر سکتے ہیں۔ اسکور جتنا کم ہوگا، آپ کو اپنی روزمرہ کی زندگی میں اتنی ہی زیادہ مدد درکار ہوگی۔

یہاں ``Katz ADL سکیل پر چھ بنیادی ADLs ہیں اور ان میں سے ہر ایک کے لئے اسکور حاصل کرنے کے لیے آپ کو کیا کرنا ہوگا:

1. غسل: اگر آپ بغیر کسی مدد کے اپنے پورے جسم کو صاف کر سکتے ہیں، یا جسم کے صرف ایک حصے کی مدد سے (مثلاً پیٹھ)۔

2. ڈریسنگ: اگر آپ اپنے تمام کپڑوں کا انتخاب کر سکتے ہیں اور پہن سکتے ہیں، اور بٹن اور ہکس اور آنکھوں جیسے کام خود کر سکتے ہیں (آپ کو اپنے جوتوں کے فیتے باندھنے میں مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے)۔

3. بیت الخلاء: اگر آپ بغیر کسی مدد کے بیت الخلا جا سکتے ہیں، تو اس پر بیٹھیں، اسے استعمال کریں، اور صاف ہو کر واپس آئیں۔

4. منتقلی: اگر ہو سکے تو کسی اور کی مدد کے بغیر بستر یا کرسی سے باہر نکلیں۔

5. تسلسل: اگر آپ کو اس بات پر مکمل کنٹرول ہے کہ آپ کب اور کہاں پیشاب کرتے ہیں اور شوچ کرتے ہیں۔

6. کھانا کھلانا: اگر وہ پلیٹ میں سے کھانا لے کر خود منہ میں ڈال سکتا ہے۔

آپ کیا کر سکتے ہیں اور آپ کو کس قسم کی مدد کی ضرورت ہے اس کی مکمل تصویر حاصل کرنے کے لیے ڈاکٹرز کاٹز ADL سکیل اور دیگر چیک لسٹ یا تشخیص کا استعمال کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale کا استعمال کر سکتے ہیں یہ دیکھنے کے لیے کہ آپ زیادہ پیچیدہ کام کیسے کر سکتے ہیں، جیسے کہ کھانا تیار کرنا یا گھریلو کام کرنا۔

اگر آپ کو ADL چیک لسٹ آن لائن ملتی ہے، تو اسے خود استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ کتنی ہی نیک نیتی ہے، اس طرح کی چیک لسٹ یا اس میں کیا لکھا ہے اسے غلط سمجھنا آسان ہے۔ اگر آپ کو اپنے بارے میں یا اپنے خاندان کے کسی فرد کے بارے میں کوئی تشویش ہے، تو سب سے بہتر اور محفوظ ترین کام یہ ہے کہ ڈاکٹر سے بات کریں اور ان کی رہنمائی حاصل کریں کہ آگے کیا کرنا ہے۔

آپ کے لیے یاد رکھنے کی سب سے اہم چیز (ٹیک ہوم میسج)

روزمرہ کی زندگی کی یہ سرگرمیاں (ADLs) وہ چیزیں ہیں جو ہم باقاعدگی سے کرتے ہیں اور ہماری زندگیوں میں گہرائی سے شامل ہیں۔ لہذا، ہم اکثر ان کے بارے میں نہیں سوچتے جب تک کہ آپ یا کوئی پیارا انہیں نہیں کر سکتا۔ اس وقت جب سوالات جیسے، "ہمیں کس قسم کی مدد کی ضرورت ہوگی؟ ہمیں کب تک اس کی ضرورت ہوگی؟ اس سب کے مستقبل کا کیا ہوگا؟" اٹھنا شروع کریں.

سوالات آسانی سے ذہن میں آتے ہیں، لیکن جواب تلاش کرنا ہمیشہ آسان نہیں ہوتا۔ اس لیے اپنے خدشات کو ڈاکٹر کے ساتھ بانٹنا ضروری ہے۔ وہ آپ کے ساتھ کام کرنے اور حل تلاش کرنے کے لیے تیار ہوں گے۔

اگر آپ اس قسم کی پریشانی کی وجہ سے اداس، مغلوب، یا محض تھکے ہوئے محسوس کر رہے ہیں، تو دماغی صحت کے مشیر سے بات کرنے پر غور کریں۔ وہ سمجھ سکتے ہیں کہ آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں اور زندگی کی ان تبدیلیوں کو کچھ زیادہ آسانی سے منظم کرنے کے مثبت طریقے تلاش کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں!

روزمرہ زندگی کی سرگرمیاں، ADLs، بنیادی ADLs، آلات کا استعمال ADLs، IADLs، صحت کی تشخیص، بزرگوں کی دیکھ بھال، آزادانہ زندگی