کیا آپ نے کبھی کوئی عجیب بے چینی محسوس کی ہے جس کی وجہ سے آپ ایک جگہ یا جگہ پر تھوڑی دیر کے لیے بھی نہیں رہ سکتے؟ کیا آپ کو اندر سے آنے والے بے چین احساس کے ساتھ ہر وقت گھومتے پھرتے اور ٹانگیں ہلانے کا احساس ہوتا ہے؟ یہ اس دوا کا ضمنی اثر ہوسکتا ہے جو آپ لے رہے ہیں۔ آج ہم اس حالت (Akathisia) کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔ گھبرائیں نہیں، اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
یہ (Akathisia) کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔
Akathisia دراصل اعصابی نظام اور دماغ سے متعلق علامات کا مجموعہ ہے (`(Neuropsychiatric syndrome)`)۔ اس کے علاوہ، یہ ایک تحریک کی خرابی کی شکایت ہے. اس صورت میں اندر سے آنے والی شدید بے چینی کی وجہ سے بیٹھنا یا ٹھہرنا بہت مشکل ہوتا ہے۔ لفظ "اکتھیسیا" یونانی زبان سے آیا ہے، جس کا مطلب ہے "بیٹھنے کی صلاحیت"۔ یہ حالت اکثر اس وقت ہوتی ہے جب بعض دوائیں استعمال کرتے ہوں، خاص طور پر '(اینٹی سائیکوٹک)' یا '(نیورولیپٹک)' دوائیں جو دماغی بیماریوں کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ صرف یہی نہیں، یہ (اکتھیسیا) بعض طبی حالات جیسے ''(پارکنسن کی بیماری)'' سے بھی منسلک ہو سکتا ہے۔ (اکتھیسیا) کا شکار شخص اپنے اندر بہت بے چینی اور بے چینی محسوس کرتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ انہیں مسلسل گھومنے پھرنے کی شدید خواہش ہوتی ہے، خاص طور پر اپنی ٹانگیں ہلانے کی. اکثر یہ حرکتیں ایک ہی طریقے سے بار بار کی جاتی ہیں (`دوہرائی جانے والی`)۔ حرکت کرنے کی یہ بے قابو خواہش بہت تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔ ڈاکٹر اس حالت (اکتھیسیا) کو کئی اقسام میں تقسیم کرتے ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ علامات کب شروع ہوتی ہیں اور کتنی دیر تک رہتی ہیں۔
- ایکیوٹ اکیتھیسیا: یہ عام طور پر دوا شروع کرنے کے بعد پہلے چند دنوں میں ہوتا ہے، خاص طور پر اینٹی سائیکوٹک، یا جب خوراک میں اضافہ کیا جاتا ہے۔ یہ چھ ماہ سے بھی کم عرصہ تک رہتا ہے۔
- دائمی اکیتھیسیا: اس قسم کی اکیتھیسیا اس وقت ہوتی ہے جب علامات چھ ماہ سے زیادہ رہیں۔ یہ مہینوں یا سالوں تک چل سکتا ہے۔
- Tardive akathisia: یہ کچھ دوائیں شروع کرنے، خوراک بڑھانے، یا تین ماہ بعد بھی ہوتا ہے۔ یہ اکثر تحریک کے دوسرے عارضے سے منسلک ہوتا ہے جسے ٹارڈیو ڈسکینیشیا کہتے ہیں۔
- واپسی اکاٹیسیا: یہ حالت اس وقت ہوسکتی ہے جب کچھ دوائیوں کی خوراک کو کم یا مکمل طور پر روک دیا جاتا ہے۔
کیا اکاٹیسیا اضطراب کے مترادف ہے؟
نہیں، دونوں کو الجھاؤ مت۔ اکتھیسیا اور اضطراب دو مختلف حالتیں ہیں۔ اکاتھیسیا ایک حرکت کی خرابی ہے، جبکہ بے چینی دماغی صحت کی حالت ہے۔ تاہم، وہ کچھ مشترکہ خصوصیات کا اشتراک کر سکتے ہیں. مثال کے طور پر، بے چینی، اور اپنے خیالات اور رویے کو کنٹرول کرنے میں ناکامی. تاہم، اکتھیسیا کی اہم خصوصیت مسلسل حرکت کرنے کی بے قابو خواہش ہے۔ خوف یا اضطراب پر مبنی علامات نایاب ہیں۔ تاہم، اکیتھیسیا کے شکار لوگوں کے لیے حرکت کرنے کی اس بے قابو خواہش کی وجہ سے بے چینی اور تناؤ محسوس کرنا عام ہے۔
بدقسمتی سے، حالت (Akathisia) کو اکثر مستقل اضطراب اور/یا اشتعال کے طور پر غلط تشخیص کیا جاتا ہے۔
اکاتھیسیا کتنا عام ہے؟
اکتھیسیا سب سے عام حرکت کا عارضہ ہے جو سائیکو ٹراپک ادویات سے وابستہ ہے، خاص طور پر اینٹی سائیکوٹک ادویات۔ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ
شیزوفرینیا کے 24% تک لوگ جو اس عارضے کے لیے دوائیں لیتے ہیں ان میں اکتھیسیا ہوتا ہے۔ ایک تحقیق میں، کلوزاپین لینے والے 39% لوگوں اور پہلی نسل کے اینٹی سائیکوٹکس (FGA) لینے والے 45% لوگوں کو اکیتھیسیا تھا۔
(Akathisia) کی علامات کیا ہیں؟
اکتھیسیا کی علامات عام طور پر اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب آپ اینٹی سائیکوٹک دوا لینا شروع کرتے ہیں، یا آپ کے ڈاکٹر کی خوراک میں اضافہ کرنے کے بعد۔ اہم علامت
بےچینی، یا گھبراہٹ کا احساس ہے۔ اکتھیسیا والے لوگ اپنے جسم کو ہلانے کی زبردست خواہش محسوس کرتے ہیں، خاص طور پر اپنی ٹانگیں، کولہوں سے لے کر ٹخنوں تک۔ اگر آپ کو akathisia ہے، تو آپ یہ چیزیں کر سکتے ہیں:
- میں ہمیشہ اپنی ٹانگوں کو پار کرتا ہوں اور پھر انہیں دوبارہ سیدھا کرتا ہوں۔
- بیٹھے بیٹھے میری ٹانگیں حرکت کرتی رہتی ہیں۔
- کھڑے ہونے پر، آپ وزن کو ایک ٹانگ سے دوسری ٹانگ میں منتقل کرتے ہیں۔
- میں بیٹھے بیٹھے آگے پیچھے جھومتا ہوں۔
- وہ مسلسل آگے پیچھے چل رہے ہیں، یا ایک جگہ کھڑے ہو کر مارچ کرنے کا ڈرامہ کر رہے ہیں۔
کسی اور کو، یہ نشانیاں اور حرکات کسی ایسے شخص کی طرح لگ سکتی ہیں جو مسلسل ہلچل مچا رہا ہے اور خاموش نہیں بیٹھ سکتا۔
اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ جلد از جلد اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ جب آپ کے پاس (Akathisia) ہو تو کیسا محسوس ہوتا ہے؟
اکاتھیسیا کے شکار افراد اکثر اندرونی بے چینی اور حرکت کرنے کی بے قابو خواہش کو محسوس کرتے ہیں۔ وہ اکثر بے چین اور آرام کرنے سے قاصر ہونے کی وضاحت کرتے ہیں۔ وہ تناؤ بھی محسوس کر سکتے ہیں جب انہیں خاموش رہنے کی ضرورت ہو، جیسے کہ قطار میں۔ یہ اندرونی بے چینی اکثر اکاتھیسیا کے شکار لوگوں کو بے چینی اور ڈپریشن کا باعث بنتی ہے۔ لمبے عرصے تک اکتیسیا ریاستیں،
یہ خود کو نقصان پہنچانے یا خودکشی کے رویے کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے۔ اگر آپ کو خودکشی کے خیالات آتے ہیں یا آپ اپنے آپ کو نقصان پہنچانے کی طرح محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر طبی مدد لینا ضروری ہے۔
اکاتھیسیا کی وجوہات کیا ہیں؟
سائنس دان ابھی تک اکاٹیسیا کی صحیح وجہ نہیں جانتے ہیں۔ لیکن ان کا خیال ہے کہ اس کی وجہ یہ ہے کہ کچھ دوائیں دماغ میں ریسیپٹرز کو روکتی ہیں جو ڈوپامائن نامی کیمیکل حاصل کرتے ہیں۔ ڈوپامائن ایک نیورو ٹرانسمیٹر ہے، ایک کیمیکل جو ہماری حرکت سمیت بہت سے اہم جسمانی افعال میں مدد کرتا ہے۔ یہ رکاوٹ بے قابو حرکتوں کا سبب بنتی ہے۔ ایسی کئی دوائیں ہیں جو اکاٹیسیا سے وابستہ ہیں: اکاتھیسیا بھی بعض صحت کے حالات سے منسلک ہے:- پارکنسن کی بیماری۔
- دماغی انفیکشن/ سوزش ('انسیفلائٹس')۔
- سر کی چوٹیں (دماغ کی تکلیف دہ چوٹ - ٹی بی آئی)۔
اکتھیسیا سے وابستہ اینٹی سائیکوٹک ادویات
اکاتھیسیا سب سے عام حرکت کی خرابی ہے جو اینٹی سائیکوٹک ادویات سے وابستہ ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات اسے antipsychotic-induced akathisia کہتے ہیں۔ اینٹی سائیکوٹک دوائیں، یا نیورو لیپٹکس، دو اہم اقسام میں آتی ہیں:- پہلی نسل یا "عام" antipsychotics (FGA).
- دوسری نسل یا "مختلف" `(Antipsychotics - SGA)`۔
Akathisia سب سے زیادہ عام طور پر `(FGA)` طبقے کی دوائیوں سے وابستہ ہے، خاص طور پر وہ جو زیادہ طاقتور ہیں اور زیادہ مقدار میں استعمال ہوتی ہیں۔ `(SGA)` ادویات سے خطرہ کچھ کم ہوتا ہے۔ ڈاکٹر یہ '(FGA)' اور '(SGA)' دوائیں مختلف اعصابی امراض کے لیے تجویز کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر:- ڈیمنشیا میں طرز عمل میں خلل۔
- دو قطبی عارضہ۔
- ڈپریشن
- کھانے کی خرابی.
- عمومی تشویش کی خرابی.
- بے خوابی
- جنونی مجبوری خرابی (`جنونی مجبوری کی خرابی -OCD `)۔
- شخصیت کے عوارض۔
- پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD)۔
شیزوافیکٹیو ڈس آرڈر۔ شیزوفرینیا اور متعلقہ عوارض۔
کچھ FGA ادویات کی مثالیں (برانڈ کے ناموں کے ساتھ) جو اکاتھیسیا سے وابستہ ہو سکتی ہیں:- ''کلورپرومازین (تھورازین)''
- فلوفینازین (پرولیکسین®)
- `Haloperidol (Haldol®)`
- 'لوکساپائن (لوکسیٹین®)'
- ''پروکلورپیرازین (کمپرو®، کمپزین®)''
ایس جی اے کی کچھ دوائیں جو اکاتھیسیا کے خطرے میں ہیں ان میں شامل ہیں:- 'Paliperidone (Invega®)'
- `Ziprasidone (Geodon®)`
اکتھیسیا سے متعلق اینٹی ڈپریسنٹس
اگرچہ اینٹی سائیکوٹک دوائیوں کی طرح عام نہیں ہے، کچھ اینٹی ڈپریسنٹس کو بھی اکیتھیسیا سے جوڑا گیا ہے۔ ان میں شامل ہیں:- سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز (SSRIs): یہ سب سے زیادہ تجویز کردہ اینٹی ڈپریسنٹس ہیں۔ مثالیں: fluoxetine (Prozac®)، paroxetine (Paxil®)۔
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): یہ تیار کیے جانے والے پہلے اینٹی ڈپریسنٹ تھے۔ اگرچہ وہ موثر تھیں، لیکن کم ضمنی اثرات والی نئی، محفوظ دوائیں اب اکثر استعمال ہوتی ہیں۔
- ٹرائی سائکلک (TCA) اینٹی ڈپریسنٹس: جب دوسرے اینٹی ڈپریسنٹس کام نہیں کرتے ہیں تو ڈاکٹر ان کو تجویز کرتے ہیں۔ مثالیں: clomipramine (Anafranil®)، amitriptyline (Elavil®)۔
ڈاکٹر ایسے حالات کے لیے antidepressants تجویز کرتے ہیں جیسے:- ڈپریشن
- دو قطبی عارضہ۔
- اضطراب کے عوارض۔
- دائمی درد.
- جنونی مجبوری خرابی (OCD)۔
- گھبراہٹ کے حملے۔
- پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD)۔
یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ 10% اور 18% کے درمیان دو قطبی I ڈس آرڈر والے لوگ جو اینٹی ڈپریسنٹس لیتے ہیں ان میں اکتھیسیا پیدا ہوتا ہے۔ اکاتھیسیا کے ساتھ منسلک دیگر ادویات
دوسری دوائیں جو اکاتھیسیا سے وابستہ ہوسکتی ہیں:- متلی یا الٹی کے لیے ادویات (اینٹی میٹکس)، جیسے metoclopramide.
- ہائی بلڈ پریشر کے لیے ادویات، جیسے `reserpine`، `methyldopa`۔
- کیلشیم چینل بلاکرز، جیسے cinnarizine، diltiazem.
- سکون آور ادویات۔
- چکر آنے کی دوا۔
- 'Azithromycin' (ایک وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹک)۔
- 'بسپیرون' (اضطراب کی دوا)۔
اکاتھیسیا غیر قانونی ادویات جیسے ایمفیٹامین، میتھمفیٹامین اور کوکین کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ (Akathisia) کو کیسے پہچانا جائے؟
ڈاکٹر عام طور پر مریض کے رویے اور علامات (`کلینیکل آبزرویشن`) کا مشاہدہ کرکے اکاتھیسیا کی تشخیص کرتے ہیں۔ اس کے لیے خون کے ٹیسٹ یا امیجنگ ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہے۔ اکاتھیسیا کی سطح کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جانے والا سب سے عام طریقہ ہے ''Barnes Akathisia-Rating Scale (BARS)''۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو اکاتھیسیا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات، طبی تاریخ، اور موجودہ ادویات کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ وہ آپ کے رویے اور حرکات کا بھی مشاہدہ کریں گے۔ بدقسمتی سے، اکاتھیسیا کی تشخیص کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے۔ کیونکہ اس کی علامات دیگر دماغی صحت کی حالتوں سے ملتی جلتی ہیں، مثال کے طور پر:- سائیکوسس۔
- انماد
- توجہ کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD)۔
- مشتعل ڈپریشن۔
اکاتھیسیا کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
اکاتھیسیا کا فی الحال کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ اگر آپ کا Akathisia کسی دوا کی وجہ سے ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کو دوسری دوائیوں میں تبدیل کرنے کی کوشش کرے گا یا آپ جو دوائی لے رہے ہیں اس کی خوراک کو کم کر دے گا (اگر ممکن ہو)۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ درج ذیل دوائیں اکاتھیسیا کے ساتھ مدد کرسکتی ہیں۔- بیٹا بلاکرز، مثال کے طور پر پروپرانولول۔
- بینزودیازپائنز (ایسی دوائیوں کا ایک طبقہ جو اضطراب، بے خوابی، اور دوروں جیسے حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے)۔
- کم خوراک میرٹازاپائن (ایک اینٹی ڈپریسنٹ)۔
- Anticholinergics (ایک قسم کی دوا جو دمہ جیسے حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے)۔
- وٹامن بی 6۔
کیا Akathisia کو روکا جا سکتا ہے؟
سائنس دان اب بھی اکتھیسیا، اس کی وجوہات اور علاج کو مکمل طور پر سمجھنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ لیکن وہ جانتے ہیں کہ مندرجہ ذیل حالات میں اکاتھیسیا کی نشوونما کا زیادہ امکان ہے:- اگر آپ پہلی نسل کی اینٹی سائیکوٹک دوا لے رہے ہیں۔
- اگر آپ بہت زیادہ دوائی لیتے ہیں۔
- اگر آپ کا ڈاکٹر اچانک آپ کی دوائیوں کی خوراک، یا نمایاں طور پر بڑھا دیتا ہے۔
- اگر آپ ادھیڑ عمر یا بوڑھے ہیں۔
ان حقائق کے پیش نظر، اکاتھیسیا کو روکنے کا بہترین طریقہ ڈاکٹروں کے لیے یہ ہے کہ وہ ان ادویات کو کم سے کم خوراک سے شروع کریں اور اگر ضروری ہو تو بتدریج خوراک میں اضافہ کریں۔ کوئی بھی دوا شروع کرنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے خطرات، فوائد اور ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں بات کرنا ضروری ہے۔ (Akathisia) کی تشخیص کیا ہے؟
اگر Akathisia کو جلد پہچان لیا جاتا ہے اور اس کی وجہ بننے والی دوائیوں کو روک دیا جاتا ہے (اگر ممکن ہو تو)، حالت عام طور پر بہتر ہوتی ہے۔ تاہم، اگر اکاتھیسیا کا علاج نہ کیا جائے تو یہ بہت کمزور ہو سکتا ہے۔ اکاتھیسیا میں مبتلا بہت سے لوگ شدید اضطراب اور ڈپریشن کا تجربہ کرتے ہیں (`dysphoria`)۔ ان میں خودکشی کے خیالات بھی ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو خودکشی کے خیالات آتے ہیں، تو فوری طور پر طبی مدد حاصل کرنا ضروری ہے۔
کب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں (Akathisia) کے بارے میں؟
اگر آپ کو اکاتھیسیا کی علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔ جتنی جلدی وہ وجہ تلاش کر سکیں گے، اتنی ہی جلدی وہ آپ کی دوائیوں کو تبدیل کر سکتے ہیں اور حالت کو کنٹرول میں لے سکتے ہیں۔ Akathisia ایک بہت ہی پریشان کن ضمنی اثر ہے جو کچھ ادویات کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اگر آپ فکر مند ہیں کہ دماغی صحت کی حالت یا اعصابی عارضے کے لیے دوا شروع کرنے کے بعد آپ کو اکاٹیسیا ہو سکتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے اس کے بارے میں پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ اگر آپ کو اکاتھیسیا کی علامات ہیں، تو جتنی جلدی ممکن ہو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)
- اکاتھیسیا ایک ایسی حالت ہے جس میں اندرونی بے چینی ایک جگہ ٹھہرنے سے قاصر ہوتی ہے اور مسلسل حرکت کرنے کی خواہش پیدا کرتی ہے۔
- یہ بنیادی طور پر کچھ اینٹی سائیکوٹک ادویات کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ یہ antidepressants اور دیگر ادویات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔
- علامات میں ٹانگیں ہلنا، گھومنا پھرنا، اور ایک جگہ ٹھہرنے سے قاصر ہونا شامل ہیں۔
- یہ اضطراب نہیں ہے، لیکن یہ پریشانی کا سبب بن سکتا ہے۔
- اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔ اس حالت کا انتظام آپ کی دوائیوں کی خوراک کو تبدیل کرکے یا کسی دوسری دوائی کو تبدیل کرکے کیا جاسکتا ہے۔
- اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں یا خوراک کو تبدیل نہ کریں۔
- اگر جلد تشخیص اور علاج کیا جائے تو اکاٹیسیا کو تبدیل کیا جاسکتا ہے۔
اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ صحت مند رہو!
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔