کیا آپ اپنی آنکھوں کے اندر اس طرح کی لکیریں دیکھتے ہیں؟ آئیے Angioid Streaks کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی آنکھوں کے ڈاکٹر کے پاس گئے ہیں اور آپ نے کچھ ایسا سنا ہے، "آپ اپنی آنکھ کے اندر یہ چھوٹی لکیریں دیکھ سکتے ہیں، ہم انہیں انجیوائیڈ اسٹریک کہتے ہیں"؟ یا آپ نے ابھی یہ نام سنا ہے؟ آپ کو یہ سن کر تھوڑا سا ڈر لگ سکتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آج، ہم اس حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے Angioid Streaks کہا جاتا ہے، ایک سادہ اور قابل فہم طریقے سے۔

کیا آپ جانتے ہیں کہ Angioid Streaks کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، Angioid Streaks چھوٹی، کھردری لکیریں ہیں جو آپ کی آنکھ کے ریٹینا کے نیچے نمودار ہوتی ہیں۔ وہ خون کی وریدوں کی طرح نظر آتے ہیں، لیکن وہ اصل میں خون کی وریدیں نہیں ہیں. وہ عام طور پر اس وقت نظر آتے ہیں جب آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کی آنکھوں کا معائنہ کرتا ہے۔ وہ اکثر دونوں آنکھوں میں دیکھے جا سکتے ہیں۔ کچھ لوگ انہیں Knapp streaks یا Knapp striae بھی کہتے ہیں۔

تصور کریں، آپ کی آنکھ کے اندر ایک 'آپٹک ڈسک' ہے (یعنی دماغ سے جڑنے سے پہلے آپٹک اعصاب کا آخری حصہ) اور یہ لکیریں وہاں سے باہر کی طرف پھیلی ہوئی دکھائی دیتی ہیں۔ یہ اس وقت بنتے ہیں جب آنکھ کے اندر ایک ٹشو جسے 'برچز میمبرین' کہتے ہیں تیار ہوتا ہے۔ یہ 'بروچ کی جھلی' 'کورائڈ' کا اندرونی احاطہ ہے (یہ وہ جگہ ہے جہاں خون کی نالیاں جو خون اور غذائی اجزاء کو آنکھ میں لاتی ہیں)۔ یہ ریٹینا اور سکلیرا کے درمیان واقع ہے۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، angioid streaks کے کوئی علامات نہیں ہیں. اس کا مطلب ہے کہ آپ کو کوئی تبدیلی یا تکلیف محسوس نہیں ہو سکتی۔ تاہم، کچھ پیچیدگیاں ان اینجیوئڈ لکیروں سے وابستہ ہیں جو بعض اوقات بینائی کی کمی کا باعث بن سکتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر اس بارے میں فکر مند ہیں۔

یہ انجیوائڈ لکیریں کیوں بنتی ہیں؟

اس کی بنیادی وجہ 'بروچ کی جھلی' میں دراڑیں بننا ہے جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔ کچھ لوگوں میں، یہ جھلی وقت کے ساتھ ساتھ گاڑھی ہو جاتی ہے، کیلشیم جیسی چیزوں کو جمع کرتی ہے، اور آسانی سے ٹوٹ پھوٹ کا شکار ہو جاتی ہے۔ اس وقت جب یہ لکیر جیسی دراڑیں بنتی ہیں۔

بعض اوقات، یہ آنکھوں کی چوٹوں کی وجہ سے بھی ہو سکتے ہیں۔

خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کچھ صحت کی حالتیں ہیں جو Angioid Streaks کا سبب بن سکتی ہیں۔ ان کو ذہن میں رکھنے کے لیے، ڈاکٹر بعض اوقات مخفف PEPSI استعمال کرتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• P - Pseudoxanthoma elasticum: یہ ایک موروثی بیماری ہے۔ یہ جسم کے لچکدار ریشوں میں معدنیات کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ بیماری عام طور پر Angioid Streaks سے وابستہ ہے۔
• E - Ehlers-Danlos syndrome: یہ ایک جینیاتی حالت بھی ہے جو جسم کے مربوط ٹشوز کو متاثر کرتی ہے۔
• P - Paget's disease of the bone: یہ ایک بیماری ہے جو ہڈیوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ نئی ہڈیوں کے بننے اور ٹوٹنے کے طریقے کو متاثر کرتا ہے۔
• S - سکیل سیل کی بیماری: یہ ایک موروثی بیماری ہے جو خون کے سرخ خلیوں کو متاثر کرتی ہے۔ خون کے سرخ خلیے خراب ہو جاتے ہیں اور خون کی نالیوں میں پھنس سکتے ہیں۔
• I - Idiopathic حالات: یہ وہ حالات ہیں جن کی کوئی خاص وجہ نہیں مل سکتی ۔ یہ آپ کے خون میں ہیموگلوبن (آپ کے خون کے سرخ خلیات کا حصہ) یا کولیجن (متصل بافتوں کا ایک اہم جزو) کو متاثر کر سکتے ہیں۔

اہم بات یہ ہے کہ، ضروری نہیں کہ آپ کو ہر وہ بیماری ہو جس کے بارے میں PEPSI کہتا ہے کہ Angioid Streaks تیار ہوتا ہے۔ یہ وہ اہم بیماریاں ہیں جو منسلک ہو سکتی ہیں۔

دیگر خطرے والے عوامل

ان اہم طبی حالات کے علاوہ، کئی دیگر عوامل Angioid Streaks پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• عمر بڑھنا: برچ کی جھلی میں تبدیلی عمر کے ساتھ ہو سکتی ہے۔
• آنکھ کی چوٹیں: جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، یہ آنکھوں پر شدید ضرب جیسی چیزوں کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔

Angioid Streaks کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ اینجیوئڈ لکیریں عام طور پر بے ضرر ہوتی ہیں، بعض اوقات وہ ایسی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہیں جو آپ کے بصارت کو متاثر کرتی ہیں۔ یہ وہی ہیں جو خطرناک ہیں۔

دو اہم پیچیدگیاں ہیں:

1. Choroidal neovascularization: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ریٹنا میں نئی، غیر صحت بخش خون کی نالیوں کی نشوونما ہوتی ہے ۔ یہ جڑی بوٹیوں کی طرح ہیں، اور یہ آنکھ کے لئے اچھے نہیں ہیں. ان سے خون بہہ سکتا ہے یا رطوبت خارج ہو سکتی ہے، جس سے بینائی دھندلی ہو سکتی ہے اور مسخ ہو سکتے ہیں۔

2. سبریٹینل ہیمرج: یہ نئی بنی ہوئی کمزور خون کی نالیاں پھٹ سکتی ہیں اور ریٹنا کے نیچے خون بہہ سکتا ہے۔ اس سے بینائی کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔

اس طرح کی پیچیدگیاں پیدا ہونے پر ہی آپ کی بصارت بگڑنا شروع ہو جاتی ہے یا اس میں کمی واقع ہوتی ہے۔

اس کی تشخیص کیسے ہوتی ہے؟ کیا ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

زیادہ تر وقت، آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر آنکھوں کے معمول کے امتحان کے دوران ان انجیوائڈ لکیروں کا پتہ لگا سکتا ہے۔ تاہم، حالت کی تصدیق کرنے کے لیے، دیگر شرائط کو مسترد کریں، اور اس بات کا تعین کریں کہ آیا کوئی پیچیدگیاں ہیں، آپ کا ڈاکٹر آپ سے مزید ٹیسٹ کروانا چاہتا ہے۔ بعض اوقات، وہ آپ سے یہ دیکھنے کے لیے وقتاً فوقتاً یہ ٹیسٹ دہرانے کے لیے کہہ سکتے ہیں کہ آپ کی حالت کیسے بدل رہی ہے۔

کئے گئے ٹیسٹ کی اقسام

کئے گئے اہم امیجنگ ٹیسٹ یہ ہیں:

• فلوروسین انجیوگرافی:اس میں آپ کے بازو کی رگ میں ایک خاص رنگ کا انجیکشن شامل ہے۔ اس کے بعد، ایک خاص کیمرہ تصویریں لیتا ہے جب رنگ آپ کی آنکھ کے اندر خون کی نالیوں سے گزرتا ہے۔ یہ آپ کو اپنے خون کی نالیوں کے مسائل کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے، جیسے کہ خون کی نئی شریانیں۔
• آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (OCT): یہ آنکھ کے اندر کے اسکین کی طرح ہے۔ یہ آنکھ کے اندر کی کراس سیکشنل تصویریں لینے کے لیے روشنی کی شعاعوں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ریٹنا کی تہوں کی موٹائی، سیال جمع ہونے، اور خون کی نئی شریانوں جیسی چیزوں کو دیکھ سکتا ہے۔
• Fundus autofluorescence: یہ ٹیسٹ آنکھ کے اندر پائے جانے والے lipofuscin نامی قدرتی مادے کا استعمال کرتا ہے جو آنکھ کے خلیوں میں ہونے والی تبدیلیوں اور نقصان کا پتہ لگاتا ہے۔

ڈاکٹر ان ٹیسٹوں سے حاصل کردہ معلومات کی بنیاد پر فیصلہ کرے گا کہ آپ کو کس علاج کی ضرورت ہے۔

کیا Angioid Streaks کا کوئی علاج ہے؟

Angioid Streaks کے لیے کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ یعنی سٹریکس کا فی الحال کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، سب سے اہم بات یہ ہے کہ ان سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کا علاج کیا جائے، اور کسی بھی بنیادی حالات کا علاج کیا جائے جو ان سے وابستہ ہو سکتے ہیں (جیسا کہ PEPSI فہرست میں شامل ہیں)۔

پیچیدگیوں کے لیے مخصوص علاج

اگر آپ کی ایسی حالت ہے جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے ''کورائیڈل نیوواسکولرائزیشن'' (یعنی نئی، ناپسندیدہ خون کی نالیوں کی تشکیل)، تو آپ کا ڈاکٹر اس طرح کے علاج تجویز کر سکتا ہے:

• Photocoagulation: یہ ناپسندیدہ خون کی نالیوں کو تباہ کرنے کے لیے لیزر کا استعمال کرتا ہے۔
• فوٹو ڈائنامک تھراپی (PDT): اس میں آپ کے جسم کو روشنی سے حساس ہونے والی ایک خاص دوا کا انتظام کرنا، پھر آپ کی آنکھ میں ایک خاص روشنی کی شعاع ڈالنا شامل ہے تاکہ غیر مطلوبہ خون کی نالیوں کو تباہ کیا جا سکے۔
• اینٹی ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر (اینٹی وی ای جی ایف) دوائیں: یہ سب سے زیادہ استعمال شدہ علاج ہیں۔ ان میں آنکھ کے اندر جیلی نما سیال میں ایک خاص دوا ڈالنا شامل ہے جسے کانچ کا مزاح کہا جاتا ہے۔ یہ ادویات خون کی نئی شریانوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتی ہیں۔ انہیں VEGF inhibitors بھی کہا جاتا ہے۔ یہ انجیکشن ماہانہ یا ضرورت کے مطابق دہرانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
• پی ڈی ٹی اور اینٹی وی ای جی ایف دوائیں ایک ساتھ استعمال کرنا: بعض اوقات یہ دونوں علاج ایک ساتھ استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات/ پیچیدگیاں ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، ان علاج کے کچھ ضمنی اثرات یا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔ اس کے بارے میں بھی آگاہ ہونا اچھا ہے۔

• لیزر فوٹو کوگولیشن:اگرچہ یہ مختصر مدت میں بصارت کو صاف کر سکتا ہے، لیکن یہ بعض اوقات صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جس سے ریٹنا ہیمرج اور مرکزی بصارت کا نقصان ہوتا ہے۔
• اینٹی وی ای جی ایف دوائیں: ان انجیکشن کے ضمنی اثرات عام طور پر مختصر مدت کے ہوتے ہیں۔ ان میں آنکھوں میں درد، لالی، پھاڑنا اور فلوٹرز شامل ہو سکتے ہیں۔ ہر انجیکشن کے ساتھ آنکھ کے سنگین انفیکشن کا بہت کم خطرہ ہوتا ہے۔
• PDT علاج: اس کے بعد سنبرن میں عارضی اضافہ ہو سکتا ہے۔ بینائی میں ایک اندھا دھبہ بھی ہو سکتا ہے۔ روشنی کو حساس کرنے والی دوائیوں سے الرجک ردعمل ہو سکتا ہے، اور شاذ و نادر ہی، نئی، ناپسندیدہ خون کی شریانیں بن سکتی ہیں۔

اگر آپ کو کوئی علاج تجویز کیا جاتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ فوائد، نقصانات اور ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں اچھی طرح سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔

اگر مجھے Angioid Streaks ہو تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کے پاس صرف انجیوائڈ لکیریں ہیں، یعنی اگر کوئی دوسری پیچیدگیاں نہیں ہیں، تو یہ اتنا خطرناک نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کی آنکھ میں چوٹ ہے، تو آپ کو یقینی طور پر ماہر امراض چشم سے ملنا چاہیے اور علاج کرانا چاہیے۔

اگر آپ کی بنیادی سیسٹیمیٹک حالت ہے جس کی وجہ سے آپ کی انجیوائڈ لکیریں بنتی ہیں، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے علاج کے منصوبے پر عمل کریں اور آنکھوں کی ضروری دیکھ بھال کریں۔

کیا یہ روکا جا سکتا ہے؟ خطرے کو کیسے کم کیا جا سکتا ہے؟

بنیادی طبی حالات کی وجہ سے انجیوائڈ لکیروں کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، آپ آنکھوں کی چوٹوں کی وجہ سے ہونے والے نقصانات کو روک سکتے ہیں۔

اپنی آنکھوں کی حفاظت یہاں سب سے اہم چیز ہے۔ حفاظتی آئی گیئر پہننا اس طرح کے اوقات میں خطرے کو کم کر سکتا ہے:

• مشینری یا ایسی چیزوں کے ساتھ کام کرتے وقت جو آنکھ کو چوٹ پہنچا سکتے ہیں (مثلاً ویلڈنگ، چکی کا استعمال، لکڑی کا کام)۔
• موٹرسائیکل چلاتے وقت (ہیلمٹ پر ویزر کے ساتھ)۔
• جب قدرے سخت کھیلوں میں مشغول ہوں (مثال کے طور پر، کرکٹ کھیلنا، خاص طور پر جب بلے سے ٹکرانا، یا فیلڈنگ)۔
• باغ میں کام کرتے وقت، خاص طور پر شاخوں کو کاٹتے وقت اور جھاڑیوں کو صاف کرتے وقت۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے بہترین اوقات کیا ہیں؟

اپنی آنکھوں کی جانچ کرانے کے لیے باقاعدگی سے ماہر امراض چشم سے ملنا اچھا خیال ہے۔ اگر آپ کی آنکھوں کی حالت یا کوئی اور حالت ہے جو آپ کی آنکھوں کو متاثر کر سکتی ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو زیادہ کثرت سے دیکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر آپ کو آنکھوں کے ان مسائل میں سے کسی کا سامنا ہو تو فوری طور پر ماہر امراض چشم سے ملیں:

• اگر آپ کی آنکھوں میں درد ہے.
• اگر آپ کو بینائی میں کوئی تبدیلی محسوس ہوتی ہے (مثلاً دھندلا پن، مسخ، سیاہ دھبے)۔

اس صورت میں، فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں یا ہنگامی کمرے میں جائیں:

• اگر آپ کو آنکھ میں چوٹ لگ جائے۔
• اگر آپ آنکھ کے اندر شدید درد یا خون بہنے کا تجربہ کرتے ہیں۔
• اگر آپ کی بینائی اچانک غائب ہو جائے یا بہت مدھم ہو جائے۔

ڈاکٹر/ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات

ایک بار جب آپ کو معلوم ہو جائے کہ آپ کے پاس Angioid Streaks ہیں، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میرے پاس یہ انجیوائڈ لکیریں کیوں ہیں؟
• مجھے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہے؟
• ان علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
• مجھے آپ سے کتنی بار ملنا چاہیے؟
• مجھے کن دوسرے ماہرین کو دیکھنا چاہیے (مثلاً ایک بنیادی حالت کے لیے)؟
• مجھے بگڑتی ہوئی حالت کی کون سی نئی علامات یا علامات پر توجہ دینی چاہیے؟
• آگے جانے کی طرح میری حالت کیا ہوگی (تشخیص)؟

'لاکر کریکس' اور 'اینجیوائڈ اسٹریک' میں کیا فرق ہے؟

یہ دونوں چیزیں ہیں جو آنکھوں کے اندر لکیروں کی طرح نظر آتی ہیں جب آپ آنکھوں کا جائزہ لیتے ہیں۔ تاہم، ان کی ظاہری شکل اور وجوہات مختلف ہیں.

• لاکھ کے دراڑ: یہ اکثر ان لوگوں کی آنکھوں میں دیکھے جاتے ہیں جو انتہائی مایوپک (قریب بصارت والے) ہوتے ہیں۔
• Angioid Streaks: یہ کچھ ایسے حالات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی، یا آنکھ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے۔

بعض اوقات، اگر ان لکیروں کی ظاہری شکل واضح نہ ہو، تو ڈاکٹر کو دونوں کے درمیان درست طریقے سے فرق کرنے کے لیے OCT جیسے امیجنگ ٹیسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام

اگر آپ کے پاس انجیوائڈ لکیریں ہیں، تو آپ کو یہ بھی معلوم نہیں ہوگا۔ وہ اکثر آنکھوں کے معمول کے امتحان کے دوران ڈاکٹر کے ذریعہ دریافت کیے جاتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ ان کے بارے میں ان کا مشاہدہ کرنے کے علاوہ کچھ نہیں کر سکتے۔ یعنی ذرا انتظار کریں اور دیکھیں کہ کیا وہ بدلتے ہیں۔

تاہم، بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر یہ سوچ سکتا ہے کہ آپ کی کوئی بنیادی طبی حالت ہے جو اس سے متعلق ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کو مزید ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ خوفزدہ نہ ہوں اور اپنے ڈاکٹر کی باتوں کو غور سے سنیں۔ اس بارے میں سوالات ضرور پوچھیں کہ آپ کون سے ٹیسٹ کرائیں گے اور نتائج آپ کو کیا بتائیں گے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کی مدد کرنے اور صحیح فیصلے کرنے میں آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔ آنکھوں کا باقاعدگی سے معائنہ کریں اور اپنی آنکھوں کی حفاظت کریں، اور آپ بہت سے مسائل کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

انجیوائیڈ اسٹریکز، اینجیوئڈ اسٹریک، آنکھوں کی بیماریاں، آنکھوں کی لکیریں، ریٹینا، برچ کی جھلی، آنکھوں کی صحت