کیا یہ ہر جگہ آپ کے لیے خطرناک ہے؟ (Aspergillosis)

ہم سب ہر روز سانس لیتے ہیں۔ لیکن ہم یہ نہیں جانتے کہ ہم سانس لینے والی ہوا میں کتنی چیزیں ہیں جنہیں ہم نہیں دیکھ سکتے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ 'Aspergillus' نامی ایک قسم کا مولڈ ہے، جس کے بیضہ اس ہوا میں ہر جگہ تیر رہے ہیں؟ عام طور پر اس سے صحت مند انسان کے لیے کوئی پریشانی نہیں ہوتی، کیونکہ ہمارے جسم کا دفاعی نظام اسے داخل نہیں ہونے دیتا۔ لیکن کچھ لوگوں کے لیے، خاص طور پر وہ لوگ جو پھیپھڑوں کے امراض میں مبتلا ہیں یا کمزور مدافعتی نظام کے ساتھ، یہ ایک بڑا مسئلہ ہو سکتا ہے۔ یہی وہ حالت ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں، جسے 'Aspergillosis' کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، Aspergillosis کیا ہے؟

'Aspergillosis' ہمارے جسم میں ایک انفیکشن ہے جو 'Aspergillus' نامی ایک قسم کے مولڈ سے ہوتا ہے۔ یہ فنگل انفیکشن ہے۔ اس قسم کا سانچہ عام طور پر ہمارے ماحول میں پایا جاتا ہے، خاص طور پر ایسی جگہوں پر جیسے مٹی، سوکھے پتوں کے کوڑے، اور کھاد کے ڈھیر۔ بعض اوقات، اس قسم کا مولڈ گھروں کے اندر نم جگہوں پر بھی بڑھ سکتا ہے، یہاں تک کہ ایئر کنڈیشنر (AC) کے فلٹرز میں بھی جو ٹھیک طرح سے صاف نہیں ہوئے ہیں۔

جب ہم سانس لیتے ہیں تو اس سانچے کے تخمک ہماری ناک کے ذریعے ہمارے پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں۔ ایک صحت مند شخص کا مدافعتی نظام ان حملہ آوروں کو پہچانتا اور ان کو ختم کر دیتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کے جسم ایسا کرنے سے قاصر ہیں۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب 'Aspergillosis' نامی حالت ہوتی ہے۔ اس کی کئی اہم اقسام ہیں۔ ان میں سے کچھ الرجی کی طرح ظاہر ہوتے ہیں، جبکہ دیگر پھیپھڑوں تک محدود ہوتے ہیں۔ لیکن سب سے خطرناک قسم ناگوار 'Aspergillosis' ہے، جو پورے جسم میں پھیل جاتی ہے۔

اس بیماری کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟ کس کو خطرہ ہے؟

ہر کسی کو Aspergillosis نہیں ہوتا۔ اس کے لیے کچھ رسک گروپس ہیں۔ یعنی، جو لوگ اس سانچے کی زد میں آجاتے ہیں ان کے بیمار ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اگر آپ ان گروہوں میں سے کسی ایک سے تعلق رکھتے ہیں تو اس حوالے سے خاص طور پر محتاط رہنا بہت ضروری ہے۔

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟

ایسپرجیلوسس کی علامات انفیکشن کی قسم اور جسم کے متاثرہ حصے کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ وہ اکثر سانس کی عام بیماری کی علامات سے مشابہت رکھتے ہیں، جس کی وجہ سے ان کی تشخیص مشکل ہو جاتی ہے۔

کیا یہ ایک متعدی بیماری ہے؟

نہیں. 'Aspergillosis' کوئی بیماری نہیں ہے جو ایک شخص سے دوسرے میں منتقل ہو سکتی ہے۔ یہ ماحول میں موجود مولڈ بیضوں میں سانس لینے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ لہذا، آپ صرف ایک بیمار شخص کے قریب رہنے سے اس بیماری کو نہیں پکڑ سکتے۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات اور آپ کی صحت کی تاریخ کی بنیاد پر اس پر شک کرے گا (مثال کے طور پر، کیا آپ کو دمہ ہے یا آپ کینسر کے علاج سے گزر رہے ہیں؟)۔ وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ چلائیں گے۔

• سینے کا ایکسرے یا سی ٹی اسکین: یہ پھیپھڑوں میں غیر معمولی نشانات، گہاوں، یا ایک گانٹھ جسے ''Aspergilloma'' کہتے ہیں۔
• تھوک کی ثقافت: آپ کے تھوک کا ایک نمونہ لیا جاتا ہے اور اسے لیبارٹری میں جانچا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آیا اس میں مولڈ Aspergillus اگتا ہے۔ یہ ایک خوردبین کے نیچے بھی جانچا جاتا ہے کہ آیا تھوک میں کوئی تنت والے ذرات موجود ہیں یا نہیں۔
• خون کے ٹیسٹ: اگر کسی ناگوار قسم کا شبہ ہو تو، ایسپرگیلس مولڈ کے لیے مخصوص اینٹی باڈیز یا اینٹی جینز کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ اس سے بیماری کی جلد تشخیص میں مدد مل سکتی ہے۔
• بایپسی: ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا پھیپھڑوں سے یا کسی ایسے علاقے سے لیا جاتا ہے جس میں انفیکشن ہونے کا شبہ ہوتا ہے اور اسے مائکروسکوپ کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہاں پیپ کا حملہ ہوا ہے۔
• الرجی ٹیسٹ: جلد کا ٹیسٹ یا خون کا ٹیسٹ اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا آپ کے جسم کو ایسپرگیلس سے الرجی ہے۔

علاج کیا ہیں؟ کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟

ایسپرجیلوسس کا علاج آپ کی بیماری کی قسم، اس کی شدت اور آپ کی مجموعی صحت پر منحصر ہے۔

1. اینٹی فنگل ادویات

یہ بنیادی علاج ہے۔ یہ ادویات جسم کے اندر موجود فنگس کو ختم کرکے کام کرتی ہیں۔ اس کے لیے عام طور پر 'Voriconazole'، 'Isavuconazole'، 'Amphotericin B' جیسی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں۔ ان میں سے کچھ کو گولیوں کے طور پر دیا جاتا ہے، اور کچھ کو نمکین کے ساتھ رگ میں انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے۔ علاج کی مدت چند ہفتوں سے لے کر کئی مہینوں تک، یا زندگی بھر بھی ہو سکتی ہے۔

2. سٹیرایڈ ادویات (Corticosteroids)

یہ الرجک ناک کی سوزش (ABPA) کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ سڑنا کو مارنے کے بجائے، یہ ادویات جسم میں سڑنا کی وجہ سے ہونے والی ضرورت سے زیادہ سوزش اور الرجک ردعمل کو کنٹرول کرتی ہیں۔ اس کے لیے 'Prednisolone' جیسی گولیاں دی جاتی ہیں۔

3. سرجری

اگر پھیپھڑوں میں سڑنا (`Aspergilloma`) کا ایک گانٹھ ہے اور اس سے پیچیدگیاں پیدا ہو رہی ہیں جیسے کہ خون بہہ رہا ہے، تو اس گانٹھ پر مشتمل پورے پھیپھڑوں کو ہٹانے کے لیے سرجری کی جاتی ہے۔ اس سے بیماری کا مکمل علاج ہو سکتا ہے۔

آپ خود کو اس بیماری سے کیسے بچا سکتے ہیں؟

Aspergillus مولڈ ماحول میں ہر جگہ پایا جاتا ہے، اس لیے اس سے 100% بچنا ناممکن ہے۔ لیکن اگر آپ ایک اعلی خطرے والے گروپ میں ہیں، تو ایسی چیزیں ہیں جو آپ اپنی نمائش کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• دھول بھرے علاقوں سے بچیں: تعمیراتی مقامات، پرانی عمارتوں کو مسمار کرنے والی جگہوں اور دھول بھری سڑکوں سے حتی الامکان بچیں۔
• باغبانی کے ساتھ محتاط رہیں: مٹی کھودنے، ھاد کے ڈھیر بنانے اور لان کاٹنے جیسی سرگرمیاں ہوا میں مولڈ بیضوں کو چھوڑ سکتی ہیں۔ اگر آپ اس قسم کے کام کر رہے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ اچھے معیار کا N95 ماسک پہنیں ۔
• اپنے گھر میں نمی کو کنٹرول کریں: اگر آپ کے گھر کے اندر کوئی نم جگہ ہے یا ایسی جگہیں ہیں جہاں دیواروں پر سڑنا اُگ رہا ہے، تو انہیں فوری طور پر ٹھیک کریں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ باتھ روم اور کچن جیسے علاقے اچھی طرح سے ہوادار ہوں۔
• ایئر کنڈیشنر (AC) اور ایئر فلٹرز کو صاف رکھیں: یہ فلٹرز سڑنا بڑھنے کا خطرہ رکھتے ہیں، لہذا انہیں مینوفیکچرر کی ہدایات کے مطابق باقاعدگی سے صاف کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ مجھے ETU میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کا تعلق اوپر بیان کردہ خطرے والے گروپوں میں سے کسی ایک سے ہے اور آپ کو پھیپھڑوں سے متعلق علامات پیدا ہوتی ہیں (کھانسی، سانس لینے میں دشواری، بخار)،اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر دیکھیں۔

اگر آپ کے پاس مندرجہ ذیل انتباہی علامات میں سے کوئی ہے تو، بغیر کسی تاخیر کے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• بہت تیز بخار (103 فارن ہائیٹ/40 سیلسیس سے زیادہ)
• سانس کی شدید قلت
• کھانسی کے وقت بہت زیادہ خون بہنا
• بدگمانی، الجھن ، یا رویے میں تبدیلی
• دورے
• ہونٹوں یا جلد کی نیلی رنگت (یہ خون میں آکسیجن کی کمی کی علامت ہے - 'Cyanosis')