کیا آپ کو بعض اوقات بے قاعدہ ماہواری، ایک وقت میں کئی دنوں تک بہت زیادہ خون بہنا، یا ماہواری کے درمیان دھبوں کا سامنا ہوتا ہے؟ کچھ لوگوں کا خیال ہے کہ یہ معمول کی بات ہے، خاص طور پر جب رجونورتی کے قریب آتے ہیں یا اس وقت کے بعد، لیکن ہمیشہ ایسا نہیں ہوتا ہے۔ بعض اوقات یہ کسی ایسی چیز کی علامت ہو سکتی ہے جس کے بارے میں فکر مند ہو۔ یہی وہ حالت ہے جس کے بارے میں آج ہم بات کرنے جا رہے ہیں، جسے ''(اینڈومیٹریل ہائپرپلاسیا) کہا جاتا ہے۔'' اگرچہ یہ نام تھوڑا سا عجیب لگ سکتا ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
''اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا'' کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔
سیدھے الفاظ میں، Endometrial Hyperplasia اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے رحم کی پرت، جسے اینڈومیٹریئم کہا جاتا ہے، معمول سے زیادہ موٹی ہو جاتی ہے۔ اگر آپ سوچتے ہیں کہ اینڈومیٹریئم کیا ہے، تو یہ وہ استر ہے جو آپ کی ماہواری کے دوران ہر ماہ بہایا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، جب بچہ حاملہ ہوتا ہے، تو اس استر کے اندر ہی بچہ سب سے پہلے بڑھنا شروع ہوتا ہے۔ لہذا، اگر اینڈومیٹریئم معمول سے زیادہ گاڑھا ہو جائے تو اسے اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا کہا جاتا ہے۔ کچھ خواتین کو اس حالت کی وجہ سے اینڈومیٹریال کینسر ہونے کا خطرہ بھی ہو سکتا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
کیا اس کی مختلف اقسام ہیں؟ وہ کیا ہیں؟
ہاں، ڈاکٹر آپ کے اینڈومیٹریئم کے خلیوں میں ہونے والی تبدیلیوں کی بنیاد پر اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا کی درجہ بندی کرتے ہیں۔ کچھ اقسام کے کینسر میں بڑھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، جبکہ دیگر نہیں ہوتے۔
- Endometrial Hyperplasia without Atypia: اس قسم میں بچہ دانی کی پرت میں خلیات نارمل نظر آتے ہیں۔ ان میں کینسر ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ یہ حالت علاج کے بغیر بہتر ہوسکتی ہے، یا آپ کا ڈاکٹر ہارمون تھراپی کی سفارش کرسکتا ہے۔ یہ بھی دو اقسام میں تقسیم ہے: سادہ اور پیچیدہ۔ یہ خلیات کے پیٹرن کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے.
- 'Atypical Endometrial Hyperplasia / Endometrial Hyperplasia with Atypia': یہ وہ قسم ہے جس کے بارے میں ہمیں زیادہ فکر مند ہونے کی ضرورت ہے۔ 'Atypia' کا مطلب ہے کہ خلیات نارمل نہیں ہیں، لیکن قدرے غیر معمولی ہیں۔ اگر ایسے خلیے ہوں تو کینسر ہونے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔ اگر اس کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یوٹرن کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس میں بھی قسمیں ہیں جنہیں 'Simple Atypical' اور 'Complex Atypical' کہا جاتا ہے۔
اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو یہ حالت ہے، تو یہ واضح طور پر سمجھنا بہت ضروری ہے کہ یہ کس قسم کی ہے اور اس کے کیا خطرات ہیں۔
Endometrial Hyperplasia کتنا عام ہے؟
حقیقت میں، Endometrial Hyperplasia ایک بہت عام حالت نہیں ہے. یہ 100,000 خواتین میں سے تقریباً 133 کو متاثر کرتی ہے۔یہ حالت اکثر ان خواتین میں دیکھی جاتی ہے جو رجونورتی میں تبدیل ہو رہی ہیں یا جو مکمل طور پر رجونورتی سے گزر چکی ہیں۔
اس کی علامات کیا ہیں؟ دیکھیں کہ کیا آپ کے پاس بھی یہ ہیں۔
Endometrial Hyperplasia کے ساتھ ایک شخص علامات کا تجربہ کر سکتا ہے جیسے:
- غیر معمولی ماہواری سے خون آنا: اس کا مطلب ہے ماہواری کے درمیان خون آنا، یا ماہواری بند ہونے کے بعد دوبارہ خون آنا (رجونورتی کے بعد)۔
- مختصر ماہواری: ماہواری 21 دن سے بھی کم وقت میں آتی ہے۔
- ماہواری کا زیادہ خون بہنا۔
- رجونورتی کے بعد خون بہنا۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ آپ کو ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔
- بعض اوقات حیض مکمل طور پر رک جاتا ہے (Amenorrhea)۔
یہ علامات اکثر رجونورتی میں منتقلی کے دوران دیکھی جا سکتی ہیں۔ آپ کے ماہواری میں خلل پڑنا معمول کی بات ہے، کچھ مہینوں تک ایسا نہیں ہو سکتا، اور بے قاعدہ خون بہنا ہے۔ تاہم، اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے بات کریں بجائے اس کے کہ یہ مان لیں کہ یہ رجونورتی کی علامت ہے۔ اس کے بعد ڈاکٹر یہ فیصلہ کر سکتا ہے کہ آیا یہ ''Endometrial Hyperplasia'' ہے یا نہیں۔
کیا درد ہو سکتا ہے؟
بعض اوقات، پیٹ/ شرونیی درد ہو سکتا ہے۔ آپ کو جنسی ملاپ کے دوران درد بھی ہو سکتا ہے (Dyspareunia)۔ تاہم، سب سے عام علامت غیر معمولی خون بہنا ہے۔
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟
Endometrial Hyperplasia والی خواتین بہت زیادہ ہارمون ایسٹروجن پیدا کرتی ہیں اور ہارمون پروجیسٹرون کی کافی مقدار نہیں ہوتی۔ یہ دونوں ہارمون ماہواری اور حمل میں بہت اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
اس کے بارے میں سوچیں، ovulation کے دوران، ہارمون ایسٹروجن بچہ دانی (اینڈومیٹریم) کی استر کو موٹا کرتا ہے۔ ہارمون پروجیسٹرون بچہ دانی کو حمل کے لیے تیار کرتا ہے۔ اگر حمل نہیں ہوتا ہے تو، پروجیسٹرون کی سطح گر جاتی ہے. پروجیسٹرون میں یہ کمی بچہ دانی کو اشارہ کرتی ہے، "ٹھیک ہے، اب اس استر کو بہانے کا وقت آگیا ہے۔" حیض کے طور پر ایسا ہی ہوتا ہے۔
تاہم، ''Endometrial Hyperplasia'' والی خواتین میں، جسم بہت کم یا کوئی پروجیسٹرون پیدا نہیں کرتا ہے۔ اس لیے بچہ دانی کی پرت نہیں گرتی۔ اس کے بجائے، پرت بڑھتی اور موٹی ہوتی رہتی ہے۔ جیسے جیسے یہ گاڑھا ہوتا جاتا ہے، اس کو بنانے والے خلیے ایک دوسرے کے بہت قریب ہو جاتے ہیں اور بے قاعدہ ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔
اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)
Endometrial Hyperplasia ان خواتین میں سب سے زیادہ عام ہے جو رجونورتی کے قریب ہیں یا پہلے ہی رجونورتی سے گزر چکی ہیں۔ 35 سال سے کم عمر کی خواتین میں اس کا نشوونما بہت کم ہے۔ دیگر خطرے والے عوامل میں شامل ہیں:
- چھاتی کے کینسر کے کچھ علاج (جیسے:Tamoxifen')۔
- ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس) والے افراد کے لیے۔
- بہت چھوٹی عمر میں ماہواری شروع ہونا یا رجونورتی بہت دیر سے گزرنا۔
- اگر آپ کے خاندان میں کسی کو رحم، رحم، یا بڑی آنت کا کینسر ہوا ہے۔
- پتتاشی کی بیماری میں مبتلا افراد کے لیے۔
- اگر آپ کے پاس بچہ دانی ہے، تو آپ ہارمون تھراپی لے رہے ہیں جس میں صرف ایسٹروجن ہوتا ہے (بغیر پروجیسٹرون)۔
- ان خواتین کے لیے جو کبھی حاملہ نہیں ہوئیں ۔
- موٹاپا
- 'پولی سسٹک اووری سنڈروم' (PCOS) والے افراد کے لیے۔
- تمباکو نوشی کرنے والوں کے لیے۔
- تائرواڈ کی بیماری والے لوگوں کے لیے۔
- حیض کا بے قاعدہ ہونا یا طویل عرصے تک حیض نہ آنا ۔
- اگر آپ کو شرونیی شعاع ریزی ہوئی ہے۔
- اگر مدافعتی نظام کمزور ہو گیا ہو (آٹو امیون بیماری یا کچھ ادویات کی وجہ سے)۔
یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟
ہائپرپلاسیا کی قسم سے قطع نظر، غیر معمولی اور بہت زیادہ خون بہنا آپ کو خون کی کمی، یا خون کی کمی کا باعث بن سکتا ہے۔ خون کی کمی اس وقت ہوتی ہے جب جسم میں خون کے سرخ خلیے کافی نہیں ہوتے، جس میں آئرن ہوتا ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر ''ایٹیپیا'' (Atypical Endometrial Hyperplasia) کی قسم کا علاج نہ کیا جائے تو یہ کینسر بن سکتا ہے۔
>
''Simple Atypical Endometrial Hyperplasia'' والی تقریباً 8% خواتین کو اگر علاج نہ کیا گیا تو کینسر ہو جائے گا۔ ''کمپلیکس ایٹیپیکل اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا'' والی تقریباً 30% خواتین کو اگر علاج نہ کیا گیا تو کینسر ہو جائے گا۔
اس لیے یہ ضروری ہے کہ اگر آپ کو علامات ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں اور یہ معلوم کریں کہ کیا غلط ہے۔
ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)
بچہ دانی کے غیر معمولی خون بہنے کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ لہذا، آپ کی علامات کی صحیح وجہ معلوم کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کر سکتا ہے:
- ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ: اس میں اندام نہانی کے ذریعے ایک چھوٹا سا آلہ داخل کرنا اور بچہ دانی کی تصاویر لینے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال شامل ہے۔ یہ تصاویر اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتی ہیں کہ آیا بچہ دانی کی پرت بہت موٹی ہے۔
- ایک 'اینڈومیٹریل بایپسی': اس میں بچہ دانی کے استر سے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ لینا شامل ہے۔ اس کے بعد خلیوں کا ایک خوردبین کے نیچے معائنہ کیا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات ہیں یا 'ہائپر پلاسیا' کی نوعیت۔
- Hysteroscopy: ایک پتلی، روشنی والی ٹیوب جس کے ساتھ کیمرہ منسلک ہوتا ہے (ہائیسٹروسکوپ) گریوا کے ذریعے بچہ دانی میں جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، ایک D&C (ڈائیلیشن اور کیوریٹیج) یا بایپسی کی جا سکتی ہے۔ Hysteroscopy بچہ دانی کے اندر کو قریب سے دیکھنے کی اجازت دیتی ہے اور، اگر کوئی مشتبہ جگہ ہے تو، بائیوپسی کی جا سکتی ہے۔
اس کے علاج کیا ہیں؟ (علاج)
Endometrial Hyperplasia کا علاج اکثر پروجسٹن نامی ہارمون سے کیا جاتا ہے۔ پروجسٹن ہارمون پروجیسٹرون کا مصنوعی ورژن ہے، جسے آپ کا جسم تھوڑی مقدار میں بناتا ہے۔ پروجسٹن مختلف شکلوں میں آتا ہے:
- زبانی پروجیسٹرون تھراپی۔
- بچہ دانی میں داخل کردہ آلہ کے طور پر (ایک `انٹرا یوٹرن ڈیوائس - IUD`، جس میں `پروجیسٹرون` ہوتا ہے)۔
- انجکشن کے طور پر (مثلاً Depo-Provera® )۔
- اندام نہانی پر لگائی جانے والی کریم (اندام نہانی کی کریم یا جیل)۔
تاہم، ان صورتوں میں، ڈاکٹر ہسٹریکٹومی کی سفارش کر سکتا ہے:
- اگر آپ کی حالت خراب ہو جاتی ہے، یا اگر کینسر کے خلیے بڑھنے لگتے ہیں۔
- اگر پروجسٹن کے علاج سے حالت بہتر نہیں ہوتی ہے۔
کیا ہسٹریکٹومی کروانا ضروری ہے؟
Endometrial hyperplasia میں عام طور پر بچہ دانی کو ہٹانے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ بہت سی خواتین پروجسٹن تھراپی سے اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو بچہ دانی کا کینسر ہونے کا زیادہ خطرہ ہے، خاص طور پر اگر آپ کو Complex Atypical Endometrial Hyperplasia کہا جاتا ہے، تو ہسٹریکٹومی ایک آپشن ہو سکتا ہے۔
کیا '(اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا)' کی نشوونما کو روکنے کے لیے ہم کچھ کر سکتے ہیں؟
اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کچھ چیزیں کر سکتے ہیں:
- اگر آپ رجونورتی کے بعد ہارمون تھراپی لے رہے ہیں، تو ایسٹروجن کے ساتھ پروجیسٹرون استعمال کریں (اگر آپ کے پاس بچہ دانی ہے)۔
- اگر آپ کو بے قاعدہ ماہواری ہوتی ہے تو پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں لینے پر غور کریں جن میں ایسٹروجن اور پروجسٹن دونوں ہوتے ہیں (جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے)۔
- تمباکو نوشی بند کرو۔
- اپنے لیے صحت مند وزن برقرار رکھیں۔
اس صورتحال کا مستقبل کیا ہوگا؟ (آؤٹ لک)
Endometrial hyperplasia پروجسٹن کے علاج کے لیے اچھی طرح سے جواب دیتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کو atypical endometrial hyperplasia ہے، تو یہ بچہ دانی کے کینسر میں ترقی کر سکتا ہے۔ لہذا، آپ کا ڈاکٹر کینسر کے خطرے کو مکمل طور پر ختم کرنے کے لیے باقاعدہ الٹراساؤنڈ، بایپسی، یا ہسٹریکٹومی کی سفارش کر سکتا ہے۔ یہ سفارش آپ کی تشخیص، آپ کی صحت کی تاریخ، اور آپ کے کینسر ہونے کے خطرے کی بنیاد پر کی گئی ہے۔
کیا Endometrial Hyperplasia ہر کسی میں کینسر میں بدل جاتا ہے؟
نہیں، یہ ہمیشہ اس طرح نہیں ہوتا ہے۔ کینسر ہونے کا خطرہ 8% سے لے کر 30% تک ہوسکتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے پاس اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا کی قسم ہے۔ صرف کچھ قسمیں کینسر میں بدلتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر بتا سکتا ہے کہ آپ کے پاس کون سی قسم ہے، بہترین علاج کیا ہے، اور آپ کو کینسر کا خطرہ کیا ہے۔
مجھے کس وقت ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟
اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں:
- اگر آپ کو ضرورت سے زیادہ یا غیر معمولی طور پر خون بہہ رہا ہے۔
- اگر آپ کو رجونورتی کے بعد اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہے۔
- اگر آپ کو ماہواری میں شدید درد ہے (Dysmenorrhea) ۔
- اگر آپ کو پیشاب کرتے وقت درد ہو (ڈیسوریا) ۔
- اگر آپ کو جنسی ملاپ کے دوران درد ہو (Dyspareunia) ۔
- اگر آپ کو شرونیی درد ہے۔
- اگر اندام نہانی سے غیر معمولی مادہ نکلتا ہے۔
- اگر آپ اپنی ماہواری کو کثرت سے یاد کرتے ہیں ۔
ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟
اگر آپ کو Endometrial Hyperplasia ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے یہ سوالات پوچھ سکتے ہیں:
- مجھے کس قسم کا اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا ہے؟
- کیا مجھے بچہ دانی کے کینسر کے بڑھنے کا خطرہ ہے؟ اگر ایسا ہے تو، میں اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟
- میری قسم کے Endometrial Hyperplasia کا بہترین علاج کیا ہے؟
- ان علاج کے خطرات اور ضمنی اثرات کیا ہیں؟
- کیا میرے خاندان کو Endometrial Hyperplasia ہونے کا خطرہ ہے؟ اگر ایسا ہے تو، وہ اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں؟
- علاج کے بعد مجھے کس قسم کی پیروی کی دیکھ بھال کی ضرورت ہے؟
- کیا مجھے پیچیدگیوں کی علامات پر نگاہ رکھنی چاہئے؟
کن عمر کے گروپوں میں یہ حالت سب سے زیادہ عام ہے؟
Endometrial Hyperplasia عام طور پر ان خواتین میں دیکھا جاتا ہے جو رجونورتی میں تبدیل ہو رہی ہیں یا مکمل کر چکی ہیں۔ رجونورتی کی اوسط عمر تقریباً 51 سال ہے۔ لہذا، 50 اور 60 سال کی عمر کے درمیان خواتین میں اس حالت کو تیار کرنے کا زیادہ امکان ہے.
یاد رکھنے کے لیے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)
Endometrial hyperplasia ایک ایسی حالت ہے جس میں بچہ دانی کی پرت گاڑھی ہوجاتی ہے۔ یہ غیر معمولی خون بہنے اور بعض اوقات تکلیف کا سبب بن سکتا ہے۔ بہت سی خواتین کو پروجسٹن ہارمون تھراپی سے راحت ملتی ہے۔ تاہم، atypical endometrial hyperplasia والی خواتین میں رحم کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایسے معاملات میں، ہسٹریکٹومی علامات کو دور کر سکتی ہے اور کینسر کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔ آپ کے لیے بہترین علاج کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔ اگر آپ کے پاس کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔
` Endometrial Hyperplasia، endometrial hyperplasia، بچہ دانی کی پرت کا گاڑھا ہونا، حیض کی بے قاعدگی، رجونورتی، پروجسٹن، بچہ دانی کا کینسر
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔