BCG علاج سے مت ڈرو - آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو یا آپ کے خاندان میں کسی کو مثانے کا کینسر بتاتا ہے، تو وہ BCG کے علاج کا بھی ذکر کر سکتے ہیں۔ یہ نام سن کر آپ کو تھوڑا سا خوف اور ناواقف محسوس ہو سکتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ ابتدائی مرحلے میں مثانے کے کینسر والے بہت سے لوگوں کے لیے یہ بہت کامیاب علاج ہے۔ آج، ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ BCG کا علاج کیا ہے، یہ کیسے کیا جاتا ہے، اور اس کے بعد کیا ہوتا ہے، بہت آسان، قابل فہم طریقے سے۔

سادہ الفاظ میں بی سی جی کا علاج کیا ہے؟

ٹھیک ہے، پہلی بات یہ ہے کہ، یہ کینسر کا علاج نہیں ہے، یہ ' کیمو تھراپی ' نہیں ہے۔ یہ کچھ مختلف ہے۔ ہم اسے 'امیونو تھراپی' کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ مثانے میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے آپ کا اپنا مدافعتی نظام استعمال کرتا ہے۔ تصور کیجیے کہ ہمارے جسم کے محافظ تھوڑی نیند میں ہیں۔ یہ دوا ان محافظوں کو جگاتی ہے اور ان سے کہتی ہے، "یہاں ایک دشمن ہے، جاؤ اور حملہ کرو۔"

BCG نامی یہ مائع دوا اسی بیکٹیریا (مائکوبیکٹیریم بووس) سے بنائی گئی ہے جو تپ دق کی ویکسین بنانے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، اس میں اس بیکٹیریا کا بہت کمزور ورژن ہے۔ تو یہ جسم کو زیادہ نقصان نہیں پہنچائے گا۔

یہ علاج عام طور پر مثانے میں کینسر کے ٹیومر کو جراحی سے ہٹانے کے بعد شروع ہوتا ہے۔ ہم اس سرجری کو ''(TURBT)'' بھی کہتے ہیں۔

یہ علاج کن حالات میں استعمال ہوتا ہے؟

BCG علاج بنیادی طور پر ابتدائی مرحلے کے مثانے کے کینسر کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یعنی جب کینسر ابھی تک مثانے کی دیوار کے پٹھوں تک نہیں پھیلا۔ ڈاکٹر ان حالات کو ''(سیٹو میں کارسنوما)'' یا ''نان مسلز ناگوار مثانے کے کینسر - NMIBCs) کہتے ہیں۔

اہم بات یہ ہے کہ یہ علاج صرف اس وقت موثر ہے جب کینسر مثانے تک ہی محدود ہو۔ اگر کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے (میٹاسٹاسائزڈ) تو بی سی جی کا علاج موثر نہیں ہوگا۔

فی الحال یہ دیکھنے کے لیے تحقیق جاری ہے کہ آیا BCG کا علاج فائبرومیالجیا اور ذیابیطس جیسی بیماریوں کے لیے فائدہ مند ہوگا، لیکن ابھی تک کوئی پختہ نتیجہ نہیں نکل سکا ہے۔

مجھے علاج سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

یہ بہت آسان ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں واضح ہدایات دے گا۔ عام طور پر، آپ کو علاج سے 4 گھنٹے پہلے کافی اور چائے جیسے کیفین والے مشروبات پینا بند کرنے کے لیے کہا جائے گا۔ اس کے علاوہ، جب آپ ہسپتال پہنچیں گے، تو آپ کو علاج شروع ہونے سے پہلے پیشاب کرنے اور اپنے مثانے کو خالی کرنے کی ضرورت ہوگی۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، یہ بہت آسان عمل ہے۔

1. سب سے پہلے، آپ کو اس علاقے کو بے حس کرنے کے لیے دوا دی جائے گی تاکہ آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہ ہو۔

2. اس کے بعد، ڈاکٹر بہت احتیاط سے آپ کے پیشاب کی نالی میں ایک چھوٹی سی ٹیوب ( کیتھیٹر ) ڈالے گا اور آپ کے مثانے میں BCG کی دوائی داخل کرے گا۔

3. ایک بار جب یہ ہو جائے گا، ٹیوب کو ہٹا دیا جائے گا. آپ گھر جا سکتے ہیں۔

لیکن ایک بات ہے۔ اس دوا کو کم از کم 2 گھنٹے مثانے میں رکھنے کی ضرورت ہے۔ لہذا، آپ کو دوا لگانے کے بعد 2 گھنٹے تک پیشاب نہیں کرنا چاہئے۔ 2 گھنٹے کے بعد، آپ عام طور پر پیشاب کر سکتے ہیں۔

کیا یہ دوسروں تک پہنچایا جا سکتا ہے؟ - اس کے ساتھ خاص طور پر ہوشیار رہو!

یہ بہت ضروری ہے۔ ہاں ، کیونکہ اس دوا میں زندہ، کمزور بیکٹیریا ہوتے ہیں، اس لیے دوسرے لوگوں کے ساتھ رابطے میں آنے پر اس کا کچھ اثر ہو سکتا ہے۔ لہذا، آپ کو ہر علاج کے بعد پہلے 6 گھنٹوں کے اندر درج ذیل کام کرنا چاہیے:

• پبلک ٹوائلٹ استعمال نہ کریں۔
• اپنے پیشاب کو پتلا کرنے کے لیے کافی مقدار میں پانی اور سیال پییں۔
• بیت الخلا جاتے وقت، بیٹھ کر پیشاب کریں تاکہ پیشاب کو باہر نہ آنے پائے۔
• پیشاب کرنے کے بعد، ٹوائلٹ کے پیالے میں تقریباً 2 کپ بلیچنگ پاؤڈر یا مائع ڈالیں، ڈھکن بند کریں، اسے 15-20 منٹ کے لیے چھوڑ دیں، اور پھر فلش کریں۔
• اگر آپ کو پیشاب کی بے ضابطگی ہے اور یہ آپ کے کپڑوں پر لگ جاتا ہے تو ان کپڑوں کو واشنگ مشین میں الگ سے دھو لیں۔ انہیں دوسرے لوگوں کے کپڑوں کے ساتھ نہ لگائیں۔
• اگر آپ بے ضابطگی پیڈ استعمال کرتے ہیں، تو اسے ہٹانے سے پہلے، اسے تھوڑی سی بلیچ میں بھگو دیں، اسے پلاسٹک کے تھیلے میں رکھیں، اسے سیل کریں، اور کوڑے دان میں پھینک دیں۔

اس کے علاوہ، آپ کو جنسی تعلقات کے بارے میں محتاط رہنا چاہئے. اگر آپ علاج کی پوری مدت کے دوران جنسی تعلق رکھتے ہیں ، تو کنڈوم کا استعمال لازمی ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مخصوص مشورہ لیں۔

علاج کے فوائد اور ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی علاج کی طرح، اس کے فوائد اور معمولی ضمنی اثرات ہیں۔ آئیے پہلے فوائد کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ ''TURBT'' سرجری کے ساتھ BCG علاج کو ابتدائی مرحلے میں مثانے کے کینسر کا ایک بہت موثر علاج سمجھا جاتا ہے۔ یہ کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتا ہے اور مستقبل میں پورے مثانے کو ہٹانے کے لیے سسٹیکٹومی سرجری کروانے کے خطرے کو کم کرتا ہے۔

اب آئیے ضمنی اثرات کو دیکھتے ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر علاج کے بعد پہلے 2-3 دنوں میں ہوتے ہیں اور چلے جاتے ہیں۔

مجھے فوری طور پر ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگرچہ ہلکا بخار اور جسم میں درد عام ہے، لیکن اگر آپ کو نیچے دی گئی علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، تو آپ کو بلا تاخیر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔ یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• اگر بخار 38.5 سیلسیس (101.3 فارن ہائیٹ) سے زیادہ ہے۔
• اگر آپ کو سردی اور کپکپی محسوس ہوتی ہے۔
• اگر آپ شدید کانپ رہے ہیں۔
• اگر آپ کو مثانے کے کھنچاؤ کی وجہ سے شدید درد کا سامنا ہے۔

کیا کینسر علاج کے بعد واپس آ سکتا ہے؟

کینسر کے کسی بھی علاج کی طرح، کینسر کے دوبارہ واپس آنے کا خطرہ ہے۔ اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ تقریباً 40% لوگ جو BCG کا علاج کرواتے ہیں ان کا کینسر واپس آجائے گا۔ لیکن یہاں ایک بات سمجھنا ضروری ہے۔ یہاں تک کہ اگر کینسر واپس آجاتا ہے، تو یہ عام طور پر اتنا جارحانہ نہیں ہوتا ہے۔

اکثر، کم درجے کا کینسر واپس آتا ہے۔ تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، اگر کینسر جارحانہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر مثانے کو ہٹانے کے لیے سیسٹیکٹومی تجویز کر سکتا ہے۔