ذیابیطس کے لیے میٹفارمین: آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے (میٹفارمین)

اگر آپ کو ٹائپ 2 ذیابیطس ہے تو، آپ کا ڈاکٹر غالباً آپ کو میٹفارمین نامی دوا تجویز کرے گا۔ یہ ایک بہت اہم دوا ہے جو ہمارے ملک اور دنیا بھر میں ذیابیطس کے مریض بڑے پیمانے پر استعمال کرتے ہیں۔ تو، یہ دوا اتنی اہم کیوں ہے؟ یہ ہمارے جسم میں کیسے کام کرتا ہے؟ ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟ کن چیزوں سے ڈرنا ہے؟ آئیے ان سب کے بارے میں اس طرح بات کرتے ہیں جیسے آج ہم کسی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

میٹفارمین جسم کے اندر کیسے کام کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، میٹفارمین آپ کے خون میں شکر کی سطح کو تین اہم طریقوں سے کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ ایک ہوشیار مینیجر کی طرح اس کے بارے میں سوچو۔

1. جگر کے ذریعے شوگر کی پیداوار کو کم کرتا ہے: عام طور پر، ہمارا جگر ہمارے جسم کی ضرورت کے مطابق گلوکوز (شوگر) پیدا کرتا ہے۔ ذیابیطس والے شخص میں یہ عمل تھوڑا بہت ہوتا ہے۔ میٹفارمین جگر کو ایک "سگنل" دیتا ہے جو کہتا ہے، "ٹھیک ہے، اب پیداوار کو تھوڑا کم کرو، خون میں پہلے سے ہی بہت زیادہ شوگر ہے۔"

2. انسولین کے لیے جسم کی حساسیت کو بڑھاتا ہے: ذیابیطس میں بنیادی مسئلہ انسولین کی مزاحمت ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جسم میں انسولین موجود ہونے کے باوجود جسم کے خلیات خصوصاً پٹھوں کے خلیے اس انسولین کا صحیح جواب نہیں دیتے۔ میٹفارمین ان خلیوں کو انسولین کے لیے زیادہ حساس بننے میں مدد کرتا ہے۔ پھر، خون میں تیرتی شکر آسانی سے پٹھوں میں داخل ہو سکتی ہے اور توانائی کے طور پر استعمال ہو سکتی ہے۔

3. کھانے سے شوگر کے جذب کو کم کرتا ہے: جسم اس کھانے سے شکر جذب کرتا ہے جسے ہم انتڑیوں سے کھاتے ہیں۔ میٹفارمین ان آنتوں سے جذب ہونے والی چینی کی رفتار اور مقدار کو کم کرتا ہے۔

یہ تین طریقے اکیلے آپ کے A1c ٹیسٹ کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، جو پچھلے چند مہینوں میں آپ کے خون میں شکر کی اوسط سطح کا پیمانہ ہے۔ یہ دوا ذیابیطس سے پہلے کی ذیابیطس کے بڑھنے میں تاخیر میں بھی مدد کر سکتی ہے۔

میٹفارمین کی اقسام اور برانڈز

میٹفارمین بہت سے مختلف برانڈ ناموں کے تحت آتا ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو یہ 'گلوکوفیج'، 'فورٹامیٹ'، 'ریومیٹ' جیسے ناموں سے تجویز کیا ہو۔ یہ گولی اور مائع کی شکل میں دستیاب ہیں۔

بعض اوقات میٹفارمین کو ذیابیطس کی دوسری دوا کے ساتھ ملا کر دیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، Janumet ایک مرکب گولی ہے جو سیٹاگلیپٹن اور میٹفارمین کو یکجا کرتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کو کونسی قسم اور خوراک لینا چاہیے۔

سب سے عام ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، Metformin کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں ، ان میں سے زیادہ تر معمولی ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ ختم ہو جائیں گے کیونکہ آپ کا جسم دوائیوں کا عادی ہو جائے گا۔ سب سے عام ضمنی اثرات پیٹ کی خرابی ہیں۔

ان تکلیفوں کو کم کرنے کا بہترین طریقہ کھانے کے ساتھ یا بعد میں دوا لینا ہے۔ اسے خالی پیٹ لینے سے پیٹ پر آسان ہے۔

ایک اور بات یہ ہے کہ کچھ توسیع شدہ ریلیز (ETU) گولیاں (یہ وہ قسمیں ہیں جو وقت کے ساتھ جسم میں دوا چھوڑتی ہیں) بعض اوقات پاخانہ کے ساتھ باہر آ سکتی ہیں۔ اگر آپ یہ دیکھتے ہیں تو پریشان نہ ہوں۔ دوا جسم میں جذب ہو چکی ہے۔

نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات

یہ دیکھنے میں بہت کم ہیں ، لیکن ان سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

1. لیکٹک ایسڈوسس

یہ میٹفارمین کا سب سے سنگین لیکن نایاب ضمنی اثر ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب ہمارے جسم میں لیکٹک ایسڈ نامی کیمیکل بنتا ہے۔ یہ بہت کم لوگوں میں ہوتا ہے۔ درج ذیل لوگ خاص طور پر خطرے میں ہیں:

• گردے یا جگر کی بیماری والے لوگ
• وہ لوگ جو بہت زیادہ شراب پیتے ہیں۔
• دل کے سنگین حالات والے لوگ
• وہ لوگ جو بخار، اسہال، یا الٹی کی وجہ سے پانی کی کمی کا شکار ہیں۔

ان علامات پر توجہ دیں:

پیٹ میں درد، چکر آنا، اور ہلکے سر کا احساس ہونے کے علاوہ، اگر آپ کو اپنے اعضاء میں بے حسی یا غیر معمولی سردی محسوس ہوتی ہے یا آپ کے دل کی دھڑکن میں تبدیلی آتی ہے ، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

2. وٹامن B12 کی کمی

کچھ لوگ طویل عرصے تک میٹفارمین لینے پر وٹامن بی 12 کی کم سطح کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ یہ پردیی نیوروپتی کی علامات میں اضافہ کر سکتا ہے، جو پہلے سے ہی ذیابیطس کے لیے خطرے کا عنصر ہے۔ یہ خون کی کمی، یا خون کی کمی کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

لہذا، اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور وقتا فوقتا اپنے وٹامن بی 12 کی سطح کی جانچ کرنا دانشمندانہ ہے۔

3. ہائپوگلیسیمیا - کم بلڈ شوگر

اکیلے میٹفارمین لینے والے کے لیے یہ بہت کم ہوتا ہے کہ اس کے خون میں شوگر بہت کم ہو۔ تاہم، اگر آپ میٹفارمین کے ساتھ ذیابیطس کی دوسری دوائیں (مثلاً Gliclazide، Insulin) لیتے ہیں، ضرورت سے زیادہ ورزش کرتے ہیں، یا مناسب طریقے سے نہیں کھاتے ہیں، تو آپ کے خون میں شکر بہت کم ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو پسینہ آنا، کپکپاہٹ، شدید بھوک، یا چکر آنا جیسی علامات کا سامنا ہو تو فوراً میٹھی چیز کھائیں (ایک چمچ چینی، کینڈی کا ایک ٹکڑا)۔

ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کریں؟

بہت سے ضمنی اثرات سے بچنے یا کم کرنے کے لیے آپ کئی چیزیں کر سکتے ہیں۔

• کم خوراک کے ساتھ شروع کریں: آپ کا ڈاکٹر عام طور پر سب سے کم خوراک کے ساتھ شروع کرے گا، پھر آہستہ آہستہ خوراک میں اضافہ کریں جیسا کہ آپ کا جسم ایڈجسٹ ہوتا ہے۔
• کھانے کے ساتھ دوا لیں: پیٹ کی تکلیف کو کم کرنے کا یہ بہترین طریقہ ہے۔
• توسیع شدہ ریلیز (ETU) کی قسم کے بارے میں پوچھیں: اس قسم کی گولی دن میں ایک بار لی جاتی ہے۔ چونکہ دوا وقت کے ساتھ جسم میں جاری ہوتی ہے، اس لیے اپھارہ اور متلی جیسے ضمنی اثرات کا امکان بہت کم ہوتا ہے۔ اگر آپ کو باقاعدہ گولی سے زیادہ پریشانی ہو رہی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا آپ اس قسم کو تبدیل کر سکتے ہیں۔

میٹفارمین اور دیگر ادویات

میٹفارمین دوسری دوائیوں کے ساتھ بات چیت کر سکتی ہے جو آپ لے رہے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں (بشمول وٹامنز)۔