کیا آپ کی آنکھیں پیلی ہو رہی ہیں؟ آئیے بلیروبن ٹیسٹ کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی کسی نوزائیدہ بچے کو دیکھا ہے جس کی جلد ہلکی پیلی ہو؟ یا پیلی آنکھ والا بالغ؟ ہم اکثر اسے 'پیلا بخار' کہتے ہیں۔ اس زرد جلد کی بنیادی وجہ جسم میں بلیروبن کی سطح میں اضافہ ہے۔ تو آج ہم بات کریں گے کہ بلیروبن کیا ہے، یہ ہمارے جسم کے لیے کیوں ضروری ہے، اور اس کے بارے میں جاننے کے لیے کیا جانے والا بلیروبن ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، بلیروبن کیا ہے؟

بلیروبن ایک ایسی چیز ہے جو ہمارے جسم ہر وقت پیدا کرتے ہیں۔ یہ نارنجی پیلے رنگ کا روغن ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے جسم میں خون کے سرخ خلیات کی بھی ایک خاص عمر ہوتی ہے۔ جب یہ سرخ خون کے خلیے تھوڑی دیر کے بعد ٹوٹ جاتے ہیں، تو بلیروبن اس عمل کی ضمنی پیداوار کے طور پر تیار ہوتا ہے۔

تو اس طرح سے بننے والا بلیروبن خون کے ذریعے ہمارے جگر میں جاتا ہے۔ جگر ہمارے جسم کا سپر پیوریفیکیشن سینٹر ہے۔ جگر جو کرتا ہے وہ یہ ہے کہ اس بلیروبن کو لے، اس کی کیمیائی نوعیت کو تبدیل کریں، اور اسے اس طرح تیار کریں کہ یہ ہمارے جسم سے خارج ہو سکے۔ یہ تیار شدہ بلیروبن صفرا کے ساتھ مل کر آنتوں سے گزرتا ہے اور آخر میں پاخانے کے ساتھ باہر آتا ہے۔

وہ مسئلہ کچھ اس طرح ہو سکتا ہے:

• آپ کے خون کے سرخ خلیے معمول سے زیادہ تیزی سے ٹوٹ رہے ہیں۔
• ہو سکتا ہے کہ آپ کا جگر ٹھیک سے کام نہ کر رہا ہو اور ہو سکتا ہے کہ اس بلیروبن کے فضلے کی مصنوعات کو صحیح طریقے سے پروسیس نہ کر سکے۔
• یا، پاخانہ کے ساتھ جگر سے باہر جانے والے راستے میں کہیں رکاوٹ ہو سکتی ہے۔

ہمیں بلیروبن ٹیسٹ کرنے کی ضرورت کیوں ہے؟

ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا استعمال کئی حالات کی تشخیص اور علاج کے دوران بیماری کی ترقی کی نگرانی کے لیے کرتے ہیں۔ یہ خاص طور پر بالغوں اور بچوں میں تشخیص کرنے میں مددگار ہے:

• جگر اور پتتاشی کی بیماریاں: جگر کی بیماریاں جیسے سروسس، ہیپاٹائٹس، اور پتھری جیسے حالات۔
• خون کی کمی: خون کی کمی کی کچھ قسمیں ہیں، مثال کے طور پر، ہیمولیٹک انیمیا۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب خون کے سرخ خلیے پیدا ہونے سے زیادہ تیزی سے تباہ ہو جاتے ہیں۔ ایسے حالات کی نشاندہی کرنے کے لیے یہ ٹیسٹ بھی ضروری ہے۔
• یرقان: جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی تھی، جب جسم میں بلیروبن کی سطح بڑھ جاتی ہے تو جلد اور آنکھیں پیلی پڑ جاتی ہیں۔ اسے یرقان کہتے ہیں۔ اس حالت کی وجہ معلوم کرنے کے لیے یہ ٹیسٹ ضروری ہے۔

نوزائیدہ بچوں میں بلیروبن کی اعلی سطح بہت عام ہے۔ ڈاکٹر اس بات کا تعین کریں گے کہ آیا بچے کی عمر، قسم اور بلیروبن کی سطح کی بنیاد پر علاج کی ضرورت ہے۔

یہ ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

بلیروبن کی سطح کی پیمائش کرنے کے دو اہم طریقے ہیں۔ ایک پیشاب کے ٹیسٹ کے ذریعے، اور دوسرا خون کے ٹیسٹ کے ذریعے۔ ایک عام پیشاب ٹیسٹ (پیشاب کی مکمل رپورٹ) بلیروبن کی تلاش کرتا ہے۔ اگر آپ کا پیشاب بلیروبن دکھاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون میں صحیح مقدار کی پیمائش کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے گا۔

بلیروبن ٹیسٹ عام طور پر خون کے نمونے کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ ایک نرس یا لیب ٹیکنیشن ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے بازو کی رگ سے تھوڑی مقدار میں خون لے گا۔ نوزائیدہ بچوں کے لیے، خون عام طور پر ایڑی کی جلد کو ایک چھوٹی سوئی سے چبانے سے لیا جاتا ہے۔ خون کا یہ نمونہ جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔

اس کے علاوہ، ایک اور بے درد طریقہ ہے، خاص طور پر چھوٹے بچوں کے لیے۔ اسے Transcutaneous Bilirubin Measurement کہا جاتا ہے۔ اس میں، ڈاکٹر آپ کے سینے یا سر پر ایک چھوٹا سا آلہ رکھتا ہے اور اسے جلد کے ذریعے روشنی کی تیز رفتار شہتیر بھیج کر بلیروبن کی سطح کی پیمائش کے لیے استعمال کرتا ہے۔ اس کے لیے سوئی کی ضرورت نہیں ہے۔

ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

آپ کو مشورہ دیا جا سکتا ہے کہ خون کے ٹیسٹ سے 4 گھنٹے پہلے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔ اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے سکتا ہے کہ ٹیسٹ سے پہلے کچھ دوائیں لینا عارضی طور پر بند کر دیں، کیونکہ وہ ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا بہت ضروری ہے جو آپ لے رہے ہیں۔

• وہ دوائیں جو بلیروبن کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں: کچھ اینٹی بائیوٹکس، ملیریا کی دوائیں، مارفین، پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں، اور کچھ سٹیرائڈز۔
• وہ دوائیں جو بلیروبن کی سطح کو کم کر سکتی ہیں: باربیٹیوریٹس، کیفین، پینسلن، اور زیادہ خوراک والی سیلسیلیٹس۔

ٹیسٹ رپورٹ کیا کہتی ہے؟

بلیروبن ٹیسٹ رپورٹ میں بنیادی طور پر تین حصے ہوتے ہیں۔

1. کل بلیروبن: یہ خون میں بلیروبن کی کل مقدار ہے۔

2. غیر مربوط (بالواسطہ) بلیروبن: یہ "خام" بلیروبن ہے جو اس وقت بنتا ہے جب خون کے سرخ خلیے ٹوٹ جاتے ہیں اور جگر کے ذریعہ ابھی تک اس پر کارروائی نہیں کی گئی ہے۔

3. کنجوگیٹڈ (براہ راست) بلیروبن: یہ "پروسیسڈ" بلیروبن ہے جسے جگر میں لے جایا جاتا ہے، کیمیائی طور پر تبدیل کیا جاتا ہے، اور جسم سے اخراج کے لیے تیار کیا جاتا ہے۔

عام سطحیں کیا ہیں؟

• بالغ (18 سال سے زائد):بلیروبن کی کل سطح 1.2 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر خون (1.2 ملی گرام/ڈی ایل) تک نارمل ہے۔ کنجوگیٹڈ (براہ راست) بلیروبن کی سطح 0.3 ملی گرام/ڈی ایل سے کم ہونی چاہیے۔
• نوزائیدہ بچے: ان کی بلیروبن کی سطح 12 ملی گرام/ڈی ایل تک زیادہ ہو سکتی ہے۔

عام طور پر مردوں میں بلیروبن کی سطح عورتوں کے مقابلے میں قدرے زیادہ ہوتی ہے۔

اعلی بلیروبن کی سطح کا کیا مطلب ہے؟

اگر کسی بالغ کا بلیروبن لیول 2.0 mg/dl سے زیادہ ہے تو یہ یرقان کی علامت ہے۔ اگر نوزائیدہ کی سطح 15 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ ہے تو ڈاکٹر علاج تجویز کرتے ہیں۔

وہ چیزیں جو اعلی بلیروبن کی سطح کا سبب بن سکتی ہیں:

• خون کی کمی
• جگر کی سروسس
• خون کی منتقلی کا ردعمل
• گلبرٹ سنڈروم - یہ ایک عام موروثی حالت ہے جس میں ایک انزائم جو بلیروبن کو توڑنے میں مدد کرتا ہے کی کمی ہے۔
• وائرل ہیپاٹائٹس
• الکحل جگر کی بیماری
• پتھری

مزید برآں، بہت سخت ورزش میں مشغول ہونا، جیسے میراتھن دوڑنا، عارضی طور پر بلیروبن کی سطح کو بڑھا سکتا ہے۔

کیا آپ کو بلیروبن کی کم سطح کے بارے میں فکر کرنی چاہئے؟

کم بلیروبن کی سطح کو عام طور پر کوئی مسئلہ نہیں سمجھا جاتا ہے۔ کیفین یا کچھ دوائیں کم سطح کا سبب بن سکتی ہیں۔ شاذ و نادر ہی، اس کا تعلق بعض خود بخود بیماریوں سے ہوتا ہے، جیسے کہ رمیٹی سندشوت، لیکن یہ عام طور پر تشویش کا باعث نہیں ہوتا ہے۔

ٹیسٹ کے نتائج حاصل کرنے میں عام طور پر چند گھنٹے یا ایک دن لگ سکتا ہے۔ ایک بار جب آپ نتائج حاصل کر لیتے ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ ان کا کیا مطلب ہے اور آپ کو کیا اقدامات کرنے چاہئیں۔