کیا ہم صرف مثانے کی سرجری کے بارے میں بات کریں؟

جب آپ 'مثانے کی سرجری' کا لفظ سنتے ہیں تو آپ کو تھوڑا سا ڈر لگتا ہے۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن، ایک بار جب آپ یہ جان لیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں کیا جاتا ہے، اور یہ کیسے ہوتا ہے، تو آپ کے خوف اور خدشات بہت کم ہو جائیں گے۔ تو، آج ہم اس کے بارے میں صاف اور سادہ انداز میں بات کریں گے، جیسے ہم کسی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

سب سے پہلے، دیکھتے ہیں، مثانے کی سرجری کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، مثانہ ہمارے جسم میں ایک تھیلی نما عضو ہے جو عارضی طور پر پیشاب ( پیشاب ) کو جمع اور ذخیرہ کرتا ہے جسے گردے فلٹر کرتے ہیں۔ ہم اس سرجری کو مثانے کی سرجری کہتے ہیں۔

آپ کو جس قسم کی سرجری کی ضرورت ہے اس کا انحصار آپ کے مثانے کو متاثر کرنے والی حالت پر ہوگا، لہذا سرجری فرد سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہے۔

مثانے کی سرجری کب ضروری ہے؟

ڈاکٹر کئی اہم وجوہات کی بنا پر ان سرجریوں کی سفارش کر سکتے ہیں۔

• مثانے کا کینسر: یہ مثانے کی سرجری کی سب سے بڑی اور عام وجہ ہے۔
• گرا ہوا مثانہ / مثانے کا بڑھ جانا / سیسٹوسیل: ایسی حالت جو خاص طور پر خواتین میں عام ہے۔
• پیشاب کی بے ضابطگی: کھانسی یا ہنسنے کے دوران پیشاب کا غیر ارادی طور پر اخراج۔

مثانے کی سرجری کی سب سے عام اقسام کیا ہیں؟

مثانے کی سرجری کی کئی قسمیں ہیں۔ آئیے سب سے زیادہ عام لوگوں میں سے کچھ پر ایک نظر ڈالیں۔ ان کے نام قدرے پیچیدہ ہیں، لیکن ایک بار جب آپ جان لیں کہ ان میں کیا شامل ہے انہیں سمجھنا آسان ہے۔

آپ کو سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہئے؟

سرجری سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ سے ملاقات کرے گا۔ اس وقت کے دوران، مندرجہ ذیل چیزیں ہوں گی:

• اپنی صحت کی مکمل تاریخ کے بارے میں بات کریں۔
• یہ دیکھنے کے لیے جسمانی معائنہ کیا جائے گا کہ کیا آپ سرجری کا مقابلہ کرنے کے لیے کافی صحت مند ہیں۔
• درجہ حرارت، نبض اور بلڈ پریشر جیسی چیزوں کی پیمائش کی جاتی ہے۔
• انفیکشن کی جانچ کرنے کے لیے خون اور پیشاب کی جانچ (پیشاب کا تجزیہ) کیا جاتا ہے۔

اس کے علاوہ، آپ کو کسی بھی الرجی کے بارے میں بتائیں۔ مثال کے طور پر،

• ادویات سے الرجی۔
• جلد صاف کرنے والوں سے الرجی (جیسے آیوڈین)
• لیٹیکس الرجی
• کھانے کی الرجی۔

اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو چھوڑنے کا مشورہ بھی دے سکتا ہے، کیونکہ سگریٹ نوشی سرجری کے بعد صحت یاب ہونے میں تاخیر کر سکتی ہے۔

آپ کو سرجری سے پہلے اس بارے میں بھی خصوصی ہدایات دی جائیں گی کہ کیا کھائیں اور پییں۔ آپ کو سرجری سے 8-12 گھنٹے پہلے صرف مائعات (غیر تیزابی سوپ، پھلوں کے جوس، جیلی) کھانے کو کہا جا سکتا ہے۔

سرجری کے دن کیا ہوتا ہے؟

مثانے کی سرجری تین اہم طریقوں سے کی جا سکتی ہے۔

1. کم سے کم ناگوار/روبوٹک سرجری

یہ آج کل سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔ سرجن آپ کے پیٹ میں کچھ بہت چھوٹے چیرا بناتا ہے اور سرجری کرنے کے لیے ان کے ذریعے ایک روبوٹک بازو جیسا آلہ داخل کرتا ہے۔ اس طریقہ کار میں بحالی کا کم وقت، کم داغ، اور کم خطرات ہیں۔

2. اوپن سرجری

اس میں سرجن مثانے تک پہنچنے کے لیے پیٹ میں ایک ہی لمبا چیرا لگاتا ہے۔ یہ طریقہ اب کم کثرت سے استعمال ہوتا ہے۔

3. اینڈوسکوپک سرجری

اس میں کوئی بیرونی چیرا نہیں بنایا جاتا۔ سرجری پیشاب کی نالی کے ساتھ کیمرے کے ساتھ ایک ڈیوائس کو پاس کرکے کی جاتی ہے۔ `(TURBT)` نامی سرجری جس کے بارے میں ہم نے اوپر بات کی ہے اس کی ایک اچھی مثال ہے۔

کیا میں سرجری کے دوران ہوش میں آؤں گا؟

نہیں، سرجری سے پہلے، ایک اینستھیزیولوجسٹ آپ کو جنرل اینستھیزیا دے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ سرجری کے دوران پوری طرح سو چکے ہوں گے۔ آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔

سرجری کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

جب سرجری ختم ہو جائے گی، ڈاکٹر آپ کے چیروں کو سلائی کریں گے اور ان پر پٹی لگائیں گے۔ ایک بار جب اینستھیزیا ختم ہوجائے تو آپ آہستہ آہستہ ہوش میں آجائیں گے۔ آپ کو شروع میں تھوڑی غنودگی محسوس ہوگی۔ جب آپ پوری طرح بیدار ہوں گے، آپ کو درد پر قابو پانے کے لیے دوا دی جائے گی۔

مندرجہ ذیل چیزیں سرجری کے بعد عام طور پر ہو سکتی ہیں:

• کثرت سے پیشاب کرنے کی ضرورت۔
• پیشاب کی اچانک ضرورت۔
• پیشاب میں خون کی تھوڑی مقدار میں ملاوٹ (Hematuria)۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان چیزوں کے بارے میں پہلے سے بتائے گا۔

آئیے ریکوری ٹائم کے بارے میں جانیں۔

مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ آپ کی سرجری کے لحاظ سے مختلف ہوگا۔ اس میں عام طور پر چند ہفتے لگتے ہیں۔ مکمل طاقت حاصل کرنے میں ایک یا دو ماہ لگ سکتے ہیں۔

• سرگرمیاں: سرجری کے بعد کئی ہفتوں تک ورزش کرنے یا 4 کلو گرام (ایک گیلن پانی کے وزن کے بارے میں) سے بھاری چیز اٹھانے سے گریز کریں۔
• کھانا: وافر مقدار میں پانی پئیں، ورنہ آپ کو پیشاب کی نالی میں انفیکشن (UTI) ہونے کا خطرہ بڑھ جائے گا۔ صحت یابی کے عمل میں مدد کے لیے غذائیت سے بھرپور غذائیں (تازہ پھل، سبزیاں، گری دار میوے، دبلے پتلے گوشت) کھانا بھی اچھا خیال ہے۔

جب فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ اپنی سرجری کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں یا ہسپتال جائیں۔

اگر مثانہ مکمل طور پر ہٹا دیا جائے تو کیا ہوگا؟

یہ بہت سے لوگوں کے لیے ایک بڑا مسئلہ ہے۔ ہاں، مثانے کے بغیر رہنا ممکن ہے۔ اگر کوئی ڈاکٹر آپ کے مثانے کو مکمل طور پر ہٹا دیتا ہے، تو وہ آپ کے جسم کے لیے پیشاب کو ذخیرہ کرنے اور چھوڑنے کا ایک نیا طریقہ بنائے گا۔ ایسا کرنے کے تین اہم طریقے ہیں۔

• Ileal Conduit: اس میں چھوٹی آنت کے ایک حصے کو لے کر اسے ایک سرے پر گردے سے پیشاب کی نالی سے جوڑنا اور دوسرے سرے پر پیٹ میں ایک چھوٹا سا سوراخ (سٹوما) شامل ہے۔ اس کے بعد پیشاب کو ایک تھیلی (اوسٹومی بیگ) میں جمع کیا جاتا ہے جو کھلنے کے باہر سے منسلک ہوتا ہے۔
• نوبلاڈر: ایک بار پھر، چھوٹی آنت کا ایک حصہ ایک نئے مثانے کی طرح کی تھیلی بنانے اور اسے پرانے مثانے کی جگہ سے جوڑنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کے ساتھ، آپ عام طور پر پیشاب کی نالی کے ذریعے پیشاب کر سکتے ہیں۔
• Continent Cutaneous Diversion: اس میں پیشاب جمع کرنے کے لیے پیٹ کے اندر ایک بیگ بنانا بھی شامل ہے۔ تاہم، اسے دن میں کئی بار ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) کا استعمال کرتے ہوئے خالی کیا جاتا ہے جسے آپ پیٹ میں ایک سوراخ (سٹوما) کے ذریعے داخل کرتے ہیں۔