کیا آپ کا دل کمزور محسوس ہوتا ہے؟ آئیے اس خطرناک ہارٹ شاک (Cardiogenic Shock) سے آگاہ رہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ہمارا دل کتنا حیرت انگیز پمپ ہے؟ لیکن بعض اوقات ایسے وقت ہوتے ہیں جب دل ٹھیک سے کام نہیں کر پاتا۔ جب ایسا ہوتا ہے، باقی جسم کو کافی خون نہیں مل پاتا، جسے کارڈیوجینک شاک کہا جاتا ہے۔ یہ ایک جان لیوا حالت ہے جس کے لیے ہنگامی طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں مزید تفصیل سے بات کریں، کیا ہم؟

یہ کارڈیوجینک جھٹکا کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، کارڈیوجینک جھٹکا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا دل آپ کے جسم میں کافی خون پمپ کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔ جب آپ کا بلڈ پریشر گر جاتا ہے، تو آپ کے اہم اعضاء (جیسے آپ کے دماغ، گردے اور جگر) کو وہ آکسیجن نہیں ملتی جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔ اس کے بعد یہ اعضاء کام کرنا چھوڑ سکتے ہیں اور خراب ہونا شروع کر سکتے ہیں۔ یہ ایک سنگین ایمرجنسی ہے اور فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونے اور علاج کی ضرورت ہے۔ دوسری صورت میں، یہ جان لیوا ثابت ہوسکتا ہے۔

کیا اس کے بھی مختلف مراحل ہیں؟

جی ہاں، ڈاکٹر اس کارڈیک شاک کی کیفیت کو حالت کی شدت کے مطابق مختلف مراحل میں تقسیم کرتے ہیں۔ بالکل اسی طرح جیسے اسکول میں کلاسز ہوتی ہیں۔ یعنی یہ مراحل اس کے مطابق طے کیے جاتے ہیں کہ مریض کتنا کمزور اور مشکل ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• خطرے میں (A): اس کا مطلب ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ سکتا ہے یا دل کی ناکامی ہو سکتی ہے، لیکن ابھی تک صدمے کے آثار نہیں دکھا رہے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ایک چھوٹا سا خطرہ ہے اور آپ کو محتاط رہنا چاہیے۔
• شروع (B): اس وقت، آپ کا بلڈ پریشر گرنا شروع ہو سکتا ہے، یا آپ کے دل کی دھڑکن غیر معمولی ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ صدمے میں جانے کے لیے تیار ہیں۔
• کلاسک (C): اس صورت میں، آپ کو اپنے جسم کے اعضاء میں خون پمپ کرنے میں مدد کے لیے دوا یا کسی قسم کے آلے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ حالت کچھ زیادہ ہی سنگین ہے۔
• بگڑتا ہوا (D) مرحلہ: یہاں، حالت تقریباً 30 منٹ کے بعد بگڑ جاتی ہے، بغیر استعمال ہونے والی دوائیوں یا آلات کے جواب کے۔
• Extremis (E): یہ سب سے شدید مرحلہ ہے۔ دل کا دورہ پڑتا ہے اور آپ کو سانس لینے کے لیے وینٹی لیٹر، دل کو دوبارہ زندہ کرنے کے لیے CPR اور ڈیفبریلیٹر کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایک اندازے کے مطابق صرف ریاستہائے متحدہ میں ہر سال 40,000 سے 50,000 کے درمیان لوگ دل کی اس بیماری کا شکار ہوتے ہیں۔ خواتین میں اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، 75 سال سے زیادہ عمر کے افراد اور پہلے سے موجود دل کی بیماری والے افراد کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟ دیکھیں کہ کیا آپ کے پاس بھی یہ ہیں...

اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو آپ کو ان کے بارے میں فکر مند ہونا چاہیے۔

• الجھن یا شعور کی کمی:آپ بالکل اندازہ نہیں لگا سکتے کہ کیا ہو رہا ہے، یا ایسا محسوس ہوتا ہے کہ جو چیزیں آپ کہہ رہے ہیں وہ واضح نہیں ہیں۔
• بے ہوشی: آپ اچانک ہوش کھو سکتے ہیں اور گر سکتے ہیں۔
• سانس لینے میں دشواری: سانس لینے میں دشواری، گھٹن کی طرح محسوس ہونا۔
• پیشاب میں کمی: آپ کے پیشاب کی مقدار معمول سے کم ہے۔
• ٹھنڈے ہاتھ پاؤں: ہاتھ پاؤں چھونے سے ٹھنڈے محسوس ہوتے ہیں۔
• جلد کی رنگت میں تبدیلی: جلد پیلا اور نیلی پڑ سکتی ہے۔
• انتہائی تھکاوٹ / تھکاوٹ: کچھ بھی کرنے کے لئے بہت تھکا ہوا.
• پیٹ اور ٹانگوں کا سوجن: معدہ اس طرح پھول جاتا ہے جیسے پانی بھر گیا ہو اور دونوں ٹانگیں پھول جاتی ہیں۔
• کشودا: کھانے کی خواہش میں کمی۔

سب سے اہم بات: اگر آپ کو دل کے دورے کی علامات ہیں (مثال کے طور پر، سینے میں شدید درد، سانس لینے میں تکلیف)، تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ تاخیر نہ کرو!

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

کارڈیوجینک شاک کی بنیادی وجہ دل کا دورہ ہے۔ تاہم، یہ دل کے دیگر حالات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ آسان الفاظ میں، کوئی بھی چیز جو آپ کے دل کے کام کو کمزور کرتی ہے اس کا سبب بن سکتی ہے۔

کچھ اور وجوہات یہ ہیں:

• مایوکارڈائٹس : دل کے پٹھوں کی سوزش۔
• اینڈو کارڈائٹس : دل کے والوز کا انفیکشن۔
• دل کی غیر معمولی دھڑکن (Arrhythmia) : دل کی بے قاعدہ دھڑکن۔
• کارڈیک ٹیمپونیڈ : ایک ایسی حالت جس میں دل کے گرد تھیلی کے اندر سیال یا خون جمع ہوتا ہے، جس سے دل پر دباؤ پڑتا ہے۔
• پلمونری ایمبولزم : خون کا جمنا اچانک پھیپھڑوں میں خون کی نالی کو روک دیتا ہے۔
• دل کے والو کے ساتھ ایک مسئلہ: مثال کے طور پر، پٹھوں میں ایک آنسو جو والو کو سہارا دیتا ہے، یا ایک مصنوعی والو جو لگایا گیا ہے جو ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔
• دل کے بائیں اور دائیں ایٹریم کے درمیان دیوار کو نقصان۔
• سینے کی چوٹ۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

کچھ عوامل ہیں جو دل کی بیماری کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ پھر، ایک دن، یہ دل کا دورہ (Cardiogenic Shock) ہوسکتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ خطرے کے یہ عوامل کیا ہیں:

• ہارٹ فیل ہونا۔
• پہلے دل کا دورہ پڑا تھا۔
• کورونری دمنی کی بیماری میں مبتلا ہونا۔
• ہائی بلڈ پریشر۔
• ہائی کولیسٹرول۔
• ذیابیطس.
• تمباکو کا استعمال (تمباکو نوشی، تمباکو چبانے)۔
• زیادہ وزن اور موٹاپا۔
• اس سے پہلے کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کروا چکے ہیں۔
• جسمانی ورزش کی کمی۔

اچھی خبر یہ ہے کہ آپ ان میں سے کچھ خطرے والے عوامل میں ترمیم کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ طرز زندگی میں تبدیلیاں لا کر اپنے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

اس حالت کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کارڈیوجینک جھٹکا آپ کے دماغ، جگر اور گردے جیسے اہم اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ دل کی غیر معمولی دھڑکن کا سبب بھی بن سکتا ہے اور دل کا دورہ پڑنے سے موت کا سبب بن سکتا ہے۔ فالج ایک اور ممکنہ پیچیدگی ہے۔ کچھ معاملات میں، یہ حالت مہلک ہوسکتی ہے.

ڈاکٹر اس کو کیسے پہچانتے ہیں؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی بیماری اور ان علامات کے بارے میں پوچھے گا جن کا آپ سامنا کر رہے ہیں۔ پھر، جسمانی معائنہ کے دوران، آپ کو علامات نظر آئیں گی جیسے:

• کمزور نبض۔
• جلد سردی اور پسینہ محسوس کرتی ہے۔
• کم بلڈ پریشر۔
• دل کی غیر معمولی دھڑکن یا ایک غیر معمولی آواز جسے ڈاکٹر سٹیتھوسکوپ (ہارٹ مرمر) سے سن سکتا ہے۔

کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں کہ آیا کارڈیوجینک جھٹکا ہے۔

• بلڈ پریشر کف: کم بلڈ پریشر کی جانچ کریں۔
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن: یہ دل کو خون فراہم کرنے والی کورونری شریانوں میں رکاوٹوں کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ یہ بھی جانچ سکتا ہے کہ دل کتنی اچھی طرح سے خون پمپ کر رہا ہے۔
• الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG/EKG): دل کی برقی سرگرمی دیکھیں (دل کی تال)۔
• ایکو کارڈیوگرام: دل کی مضبوطی اور دل کی ساخت کے ساتھ کسی بھی قسم کے مسائل کی جانچ کرتا ہے۔
• سینے کا ایکسرے: پھیپھڑوں میں سیال اور دل اور خون کی نالیوں کی حالت کی جانچ کرنے کے لیے ۔
• خون کے ٹیسٹ: خون میں آکسیجن کی سطح کو جانچنے اور بڑے اعضاء کو نقصان پہنچانے کے لیے ٹیسٹ جیسے `(لیکٹیٹ)` کیے جاتے ہیں۔

یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے؟

یہ ایک جان لیوا حالت ہے، لہذا ہنگامی علاج ضروری ہے۔

کارڈیوجینک شاک کے علاج کا بنیادی مقصد بڑے اعضاء میں خون اور آکسیجن کے بہاؤ کو بہتر بنانا اور ان کو پہنچنے والے نقصان کو روکنا ہے۔ کبھی کبھی یہ دوا کے ساتھ کیا جا سکتا ہے. تاہم، سنگین صورتوں میں، دل کی مدد کے لیے خصوصی آلات (سپورٹ ڈیوائسز) کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ہسپتال کے ایمرجنسی روم یا انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں شروع ہونے والے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:

• وہ ادویات جو اضافی سیال کو دور کرتی ہیں، خون کی گردش کو بہتر کرتی ہیں، اور دل کے کام میں مدد کرتی ہیں۔
• سانس لینے میں مدد کے لیے آکسیجن (شاید وینٹی لیٹر کے ساتھ)۔
• دل کے اندر دباؤ کی نگرانی کے لیے ایک Swan-Ganz کیتھیٹر ۔
• سپورٹ ڈیوائسز جو میکانکی طور پر دل کی مدد کرتی ہیں۔

بعد میں علاج

ہنگامی علاج کے بعد، مزید علاج آپ کے قلبی جھٹکے کی وجہ پر منحصر ہے۔ علاج میں شامل ہوسکتا ہے:

• اگر دل کا دورہ پڑنے کی وجہ سے: بند خون کی نالی اور ممکنہ طور پر اسٹینٹ سے خون بہنے کے لیے انجیو پلاسٹی۔
• اگر یہ والو کے مسئلے کی وجہ سے ہے: دل کے والو کی مرمت یا تبدیلی۔
• غیر معمولی دل کی دھڑکن والے دل کے لیے: ڈیفبریلیشن (بجلی کا جھٹکا دینا) یا پیس میکر لگانا۔
• اگر دل کے ارد گرد سیال ہے: دل پر دبانے والے اضافی سیال کو ہٹانے کے لیے سوئی کا استعمال کرنے والا طریقہ۔
• بلاک شدہ کورونری شریانوں کے لیے: کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹ (CABG/اوپن ہارٹ سرجری) تاکہ دل میں زیادہ خون بہہ سکے۔
• ایسے دل کے لیے جسے اضافی مدد کی ضرورت ہے: آپ کے دل اور پھیپھڑوں کے کام کرنے کے لیے ایک مشین جس کا نام ECMO (ایکسٹرا کارپوریل میمبرین آکسیجنیشن) ہے، اور ایک قلیل مدتی پمپ (شارٹ ٹرم پمپ ان ایورٹا)۔
• ایک دل کے لیے جو لگتا ہے کہ ناکام ہو رہا ہے: دل کی مدد کرنے کے لیے ایک طویل المدتی ڈیوائس کو ''Left Ventricular Assist Device (LVAD) کہا جاتا ہے۔'' اگلا مرحلہ ''ہارٹ ٹرانسپلانٹ'' ہے۔

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

آپ کو صحت یاب ہونے میں جو وقت لگتا ہے اس کا انحصار آپ کے علاج پر ہے۔ آپ کو ایک ہفتہ یا اس سے زیادہ ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس کے بعد، اسے صحت یاب ہونے میں چند ہفتوں سے لے کر چند ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے، یا تو گھر پر یا بحالی کے مرکز میں۔ دل کا دورہ پڑنے کے بعد کارڈیک بحالی پروگرام میں جانا اس بحالی کے عمل میں بہت مدد کرسکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو دل کا دورہ پڑنے یا کارڈیوجینک جھٹکے کی علامات ہیں تو فوری طور پر ایمبولینس کو کال کریں۔ آپ ایمبولینس میں علاج شروع کر سکتے ہیں۔

کارڈیوجینک جھٹکے کے بعد، آپ کو فالو اپ وزٹ کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ملنا ہوگا۔ اگر آپ کے پاس کوئی ایسا طبی آلہ ہے جو آپ کے دل کو صحیح طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتا ہے، تو آپ کو یہ یقینی بنانے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہوگی کہ یہ ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔

اگر آپ کو کوئی نئی علامات پیدا ہوتی ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان کے بارے میں بھی بتانا چاہیے۔

کچھ سوالات آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:

• مجھے مستقبل میں کن چیزوں کے بارے میں محتاط رہنا چاہیے؟
• کیا مجھے اپنی روزمرہ کی عادات میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے؟
• مجھے کون سی دوائیں لینا جاری رکھنی چاہیے اور کتنی دیر تک؟

کیا اس کی روک تھام نہیں ہو سکتی؟

ہارٹ اٹیک کا فوری علاج کرانا کارڈیوجینک شاک کو روکنے کا بہترین طریقہ ہے، کیونکہ کارڈیوجینک شاک اکثر ہارٹ اٹیک کی وجہ سے ہوتا ہے۔

دل کی بیماری کے خطرے کے بارے میں جاننے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ملیں اور اپنے دل کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے اقدامات کریں۔ اگر آپ کو دل کی شریان کی بیماری ہے تو اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں اور اس کے تجویز کردہ علاج کے منصوبے پر عمل کریں۔

اگر آپ کو اس صورت حال کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو کیا ہوگا؟

کارڈیوجینک جھٹکا آپ کی زندگی کو کس طرح متاثر کرتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کتنی جلدی علاج کرواتے ہیں۔ جتنا کم وقت آپ صدمے میں ہوں، اتنا ہی بہتر ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے بڑے اعضاء کو کم نقصان پہنچے گا۔ جتنے زیادہ اعضاء کو کافی خون نہیں ملتا، آپ کے کارڈیوجینک جھٹکے سے مرنے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے۔

کارڈیوجینک جھٹکے سے بچنے کے امکانات وقت کے ساتھ بڑھ گئے ہیں۔ تاہم، علاج کے باوجود، یہ حالت مہلک ہوسکتی ہے. بہت سے لوگ اس سے بچ نہیں پاتے۔

کارڈیوجینک شاک اور سیپٹک شاک میں کیا فرق ہے؟

دونوں صدمے کے حالات ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے اعضاء اور بافتوں کو وہ آکسیجن نہیں مل رہی جس کی انہیں ضرورت ہے۔ تاہم، یہ دونوں جان لیوا حالات مختلف چیزوں کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ کارڈیوجینک جھٹکا دل کی بیماری کی وجہ سے ہوتا ہے۔ سیپٹک جھٹکا انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بعض اوقات یہ دونوں حالتیں ایک ہی وقت میں ہوسکتی ہیں۔

کیا کارڈیوجینک شاک ہارٹ اٹیک جیسا ہے؟

نہیں، کارڈیوجینک جھٹکا ہارٹ اٹیک جیسا نہیں ہے۔ تاہم، دل کا دورہ کارڈیوجینک جھٹکا کی بنیادی وجہ ہے.

جب آپ ہارٹ اٹیک اور کارڈیوجینک جھٹکے سے بچ جاتے ہیں، تو ہو سکتا ہے آپ بہت زیادہ جذبات محسوس کر رہے ہوں۔ یہ ایک اچھا خیال ہے کہ آپ کسی مشیر، دوست، یا معاون گروپ کے ساتھ کیا گزر رہے ہیں اس کے بارے میں بات کریں۔ آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ تمام ادویات لینا نہ بھولیں۔ اپنے ڈاکٹر کو دیکھنے سے آپ کی بحالی میں مدد مل سکتی ہے۔

ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے یاد رکھنے والی سب سے اہم چیزیں یہ ہیں:

ٹھیک ہے، تو اب آپ کو اچھی طرح سمجھ آ گئی ہے کہ ہم نے آج کس کے بارے میں بات کی ہے، کارڈیوجینک شاک۔ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم چیزیں ہیں:

• کارڈیوجینک جھٹکا ایک اچانک، خطرناک حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب دل مناسب طریقے سے خون پمپ کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔
• علامات سے آگاہ رہیں: اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، ہوش میں کمی، اور ہاتھ پاؤں ٹھنڈے جیسی علامات کا سامنا ہو تو دیر نہ کریں۔
• فوری طبی امداد حاصل کریں: اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو فوری طور پر ہسپتال جائیں۔ ایمبولینس کو کال کریں۔
• دل کا دورہ بنیادی وجہ ہے: اس لیے، اگر آپ کو دل کے دورے کی علامات محسوس ہوتی ہیں، تو اس کا بھی فوری علاج کریں۔
• خطرے کے عوامل کو کنٹرول کریں: تمباکو نوشی سے پرہیز کریں، متوازن غذا کھائیں، ورزش کریں، اور ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں۔ یہ چیزیں آپ کو ان حالات سے بچانے میں مدد کر سکتی ہیں۔

اگر آپ اس بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ صحت مند رہو!

` Cardiogenic شاک، دل کا دورہ، دل کی بیماری، ہنگامی علاج، دل، بلڈ پریشر