کیا آپ کے بچے کو الفاظ جوڑنے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے چائلڈہوڈ Apraxia of Speech (CAS) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کے چھوٹے بچے کے سر میں کچھ ہے جو وہ کہنا چاہتا ہے، لیکن وہ اسے اپنے منہ سے نکالنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے؟ ہو سکتا ہے کہ وہ ایک ہی لفظ کو کئی بار کہنے کی کوشش کرے، اسے کسی نہ کسی طرح کہے، یا اس کے الفاظ میں گھل مل جائے۔ اس طرح کے اوقات میں، ہم سوچتے ہیں کہ بچہ صرف بور ہے یا صرف ضد کر رہا ہے. لیکن ہمیشہ ایسا نہیں ہوتا۔ یہ صرف کچھ مختلف نہیں ہے، اس کی طبی وجہ بھی ہوسکتی ہے۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔

Childhood Apraxia of Speech (CAS) بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں چائلڈہوڈ اپراکسیا آف اسپیچ (CAS) ایک موٹر اسپیچ ڈس آرڈر ہے جو بچوں کے لیے بولنا مشکل بنا دیتا ہے۔ اس کا تصور کریں: آپ کار چلا رہے ہیں۔ آپ جانتے ہیں کہ آپ سیدھا جانا چاہتے ہیں۔ آپ جانتے ہیں کہ آپ کو اسٹیئرنگ وہیل کو سیدھا رکھنے کی ضرورت ہے۔ لیکن آپ کے ہاتھ اس حکم پر پوری طرح عمل نہیں کر سکتے۔ یہاں یہی ہو رہا ہے۔

بچے کا دماغ جانتا ہے کہ اسے کون سا لفظ کہنا ہے۔ بچہ جانتا ہے کہ اسے "ماں" کہنے کی ضرورت ہے۔ تاہم لفظ "ماما" کے تلفظ کے لیے منہ، ہونٹ اور زبان کو حرکت دینے کا حکم دماغ سے نہیں آتا۔ دماغ سے منہ کے پٹھوں تک پیغامات پہنچانے والے اعصابی راستوں میں ہلکی سی رکاوٹ ہے۔ اس کی وجہ سے، بچے کو الفاظ کو صاف اور درست طریقے سے کہنے کے لیے ضروری حرکات کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔

اس حالت کو کئی دوسرے ناموں سے پکارا جاتا ہے۔

• تقریر کی نشوونما کا اندازہ
• ترقیاتی زبانی dyspraxia

اس حالت کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن جلد تشخیص اور خصوصی اسپیچ تھراپی بہت سے بچوں کی بولنے کی صلاحیتوں کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتی ہے۔

اس حالت کی ابتدائی علامات کیا ہیں؟

یہ ابتدائی علامات عام طور پر 3 سال سے کم عمر کے بچوں میں دیکھی جاتی ہیں۔ ہو سکتا ہے آپ کو یہ سب نہ ہوں، لیکن اگر آپ کے پاس ان میں سے کچھ ہیں تو آپ کو فکر مند ہونا چاہیے۔

علامات جو 3 سال سے زیادہ عمر کے بچوں میں دیکھی جا سکتی ہیں۔

جب بچہ تھوڑا بڑا ہوتا ہے اور جملے بولنا شروع کرتا ہے تو ان خصوصیات کو زیادہ واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔

• دوسروں کے لیے سمجھنے میں دشواری: یہ سمجھنا بہت مشکل ہو سکتا ہے کہ بچہ کیا کہہ رہا ہے، خاص طور پر کسی ایسے شخص کے لیے جو اکثر بچے کو نہیں دیکھتا۔
• منہ کو اس طرح حرکت دینا جیسے الفاظ تلاش کر رہے ہوں: کوئی لفظ کہنے سے پہلے منہ کئی بار مختلف طریقوں سے حرکت کرتا ہے، جیسے کہ اس کی تیاری کر رہے ہوں۔
• تقریر کے انداز میں تبدیلیاں: تقریر نیرس، چپٹی، یا کٹی ہوئی لگ سکتی ہے۔
• لمبے الفاظ کہنا مشکل ہے:بچہ "کیلے" جیسے لمبے لفظ کا واضح طور پر تلفظ کرنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے۔
• جب آپ فکر مند ہوتے ہیں تو بات کرنا زیادہ مشکل ہو جاتا ہے: جب کوئی بچہ خوفزدہ یا پریشان ہوتا ہے تو بات کرنا اور بھی مشکل ہو جاتا ہے۔
• نقل کرنے میں دشواری: جب کسی چیز کو دہرانے کے لیے کہا جاتا ہے جو دوسرے کہتے ہیں تو بچے کو ایسا کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔
• ایک لفظ کو متعدد بار کہنے کی کوشش کرنا: ایک ہی لفظ کو متعدد بار کہنے کی کوشش کرنا جب تک کہ آپ اسے صحیح طریقے سے نہ کہہ سکیں۔

بچوں کو یہ حالت کیوں ہوتی ہے؟

اس حالت کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے ۔ محققین کا خیال ہے کہ یہ دماغ میں بعض اعصابی راستوں میں رکاوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ اعصابی راستے بولنے کے لیے درکار حرکات کی منصوبہ بندی کے لیے ذمہ دار ہیں۔ CAS والے بچوں میں دماغ سے منہ کے حصوں تک جو پیغامات جانے کی ضرورت ہوتی ہے وہ صحیح طریقے سے نہیں بھیجے جاتے۔

بعض صورتوں میں، یہ اعصابی راستے دماغی چوٹ، جیسے فالج سے متاثر ہو سکتے ہیں۔ اس بات کا بھی ثبوت ہے کہ جینیاتی عوامل کردار ادا کر سکتے ہیں۔ سائنسدانوں نے اب اس حالت سے وابستہ 20 سے زیادہ جینوں کی نشاندہی کی ہے۔

یہ کیسے پہچانا جائے؟

اس حالت کی درست تشخیص کرنے والا واحد شخص وہ ہے جس نے خصوصی تربیت حاصل کی ہو۔ ہم انہیں سپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ (SLP) کہتے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی ایسے شخص کے پاس بھیجے گا۔

ایک SLP اس حالت کی شناخت کے لیے اس طرح کی چیزیں کرتا ہے:

1. ہم آپ کے بچے کی تاریخ کا جائزہ لیں گے: ہم آپ سے آپ کے بچے کے پیدائش سے لے کر میڈیکل ریکارڈ کے بارے میں پوچھیں گے، آپ کے بچے نے کس طرح اہم ترقیاتی سنگ میل عبور کیے، اور مزید بہت کچھ۔

2. زبانی موٹر مہارت کی جانچ: غیر زبانی منہ کی حرکات کی جانچ کی جاتی ہے۔ مثال کے طور پر، ان کو پھونک مارنے، مسکرانے، ہونٹوں کا پیچھا کرنے، اور زبان کو آگے پیچھے کرنے کی صلاحیت کے لیے جانچا جاتا ہے۔

3. اسپیچ ساؤنڈ ٹیسٹ: چیک کرتا ہے کہ کس طرح سر اور کنسوننٹ آوازوں کا تلفظ کیا جاتا ہے۔

4. تقریر کے راگ اور تال کی جانچ کرنا: بچے کی آواز کی شدت اور اس کے بولنے کے انداز میں اس کے لہجے میں تبدیلی کا مشاہدہ کریں۔

5. دوسروں کو سمجھنے کی صلاحیت: بچے کی بات کو دوسرے کس حد تک سمجھ سکتے ہیں اس پر بھی غور کیا جاتا ہے۔

6. جینیاتی جانچ: بعض صورتوں میں، ڈاکٹر یہ معلوم کرنے کے لیے خون کے نمونے اور جینیاتی جانچ کی بھی سفارش کر سکتا ہے کہ آیا اس کی وجہ جینیاتی مسئلہ ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

CAS کے علاج کے لیے تقریر کی دیگر خرابیوں کے مقابلے میں تھوڑی زیادہ توجہ اور شدید علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔اسپیچ تھراپی علاج کا اہم حصہ ہے۔

• بار بار علاج کی ضرورت: کچھ بچوں کو بولنے کی مہارت کو بہتر بنانے کے لیے ہفتے میں تین سے پانچ بار اسپیچ تھراپسٹ سے ملنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
• وقت گزارنا: اگر علامات شدید ہوں تو علاج میں برسوں لگ سکتے ہیں، خاص طور پر ان بچوں کے لیے جو بچپن میں زبان کی نشوونما کے سنگ میل کو کھو چکے ہیں۔
• دہرائی جانے والی مشقیں: تھراپسٹ بچے کو حروف، الفاظ اور جملوں کی بار بار مشق کرتا ہے۔ ان مشقوں کو والدین کے ساتھ گھر پر بھی کرنے کی اجازت ہے۔
• مواصلات کے متبادل طریقے: اگر بچے کو بولنے میں دشواری ہو، تو اسے عارضی طور پر اپنے اظہار کے لیے اشاروں کی زبان یا الیکٹرانک مواصلاتی آلات استعمال کرنے کی تربیت دی جا سکتی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو درج ذیل میں سے کوئی بھی شرط ہے، تو مشورہ کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔

• اگر آپ کا بچہ CAS کی علامات ظاہر کرتا ہے جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے۔
• اگر زبان کی ترقی کے سنگ میل جیسے پہلے الفاظ کہنا اور عام اشیاء کا نام دینا یاد رہ جاتا ہے ۔
• اگر کوئی بچہ اس وقت بہت مایوس ہو جاتا ہے جب دوسرے اسے سمجھ نہیں پاتے کہ وہ کیا کہہ رہے ہیں۔

خاص طور پر، اگر آپ کے بچے کو کھانے میں دشواری ہو یا منہ کی حرکات کو مربوط کرنے میں، بات کرنے کے علاوہ، فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

میں بطور والدین کیا کر سکتا ہوں؟

اس سفر میں آپ اپنے بچے کو جو سب سے بڑی چیز دے سکتے ہیں وہ ہے آپ کی محبت، تعاون اور حوصلہ افزائی ۔

1. تھراپسٹ کے ساتھ مل کر کام کریں: اپنے بچے کے اسپیچ تھراپسٹ (SLP) کے ساتھ باقاعدگی سے رابطے میں رہیں۔ اپنے بچے کی ترقی کے بارے میں بات کریں۔ یقینی بنائیں کہ آپ ہوم ورک اسائنمنٹس کو سمجھتے ہیں۔

2. گھر پر مشق کریں: وہ مشقیں کریں جو معالج آپ کو اپنے بچے کے ساتھ کرتا ہے۔ یہ اتنا ہی اہم ہے جتنا کہ اسکول کے ریاضی میں ہوم ورک۔ ان چیزوں کو کرنے کے لیے دن میں 10-15 منٹ کا وقت نکالنا ایک بڑی مدد ہے۔

3. صبر کریں: جب آپ کا بچہ کوئی لفظ کہنے کی کوشش کر رہا ہو تو اسے وقت دیں۔ ان کے لیے ہنگامہ، ہنسی یا الفاظ مکمل کرنے کی کوشش نہ کریں۔

4. بچے کی حوصلہ افزائی کریں:چھوٹی چھوٹی بہتری کے لیے بھی اپنے بچے کی تعریف کریں۔ ایسی باتیں کہہ کر ان کی حوصلہ افزائی کریں، "اب آپ یہ لفظ بہت اچھی طرح سے کہہ رہے ہیں۔"

اس شرمندگی کا تصور کریں جب آپ کو اچانک کسی ایسے شخص کا نام یاد نہیں آتا جسے آپ اچھی طرح جانتے ہیں۔ ایک بچہ بھی ایسا ہی محسوس کرتا ہے۔ اس کے سر میں وہ لفظ ہے جو وہ کہنا چاہتا ہے، لیکن وہ اسے اپنے منہ سے نکالنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے۔ آپ کی حمایت اس جنگ کو جیتنے میں اس کی سب سے بڑی طاقت ہوگی۔