کیا آپ نے کبھی بند شریان کی وجہ سے اپنے دل میں سٹینٹ لگایا ہے؟ بہت سے لوگوں کو ایک ہونے کے بعد سکون ملتا ہے۔ لیکن بعض اوقات، شریان پھر سے تنگ ہونا شروع ہو جاتی ہے جہاں سٹینٹ رکھا گیا تھا۔ ایسا لگتا ہے جیسے پرانی بیماری واپس آ رہی ہے۔ آج، ہم ایک قدرے مختلف، خاص علاج کے طریقہ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ایسے معاملات میں استعمال کیا جاتا ہے۔
سیدھے الفاظ میں، کورونری بریکی تھراپی کیا ہے؟
اگرچہ یہ ایک قدرے پیچیدہ نام ہے لیکن کہانی بہت سادہ ہے۔ کورونری بریکی تھراپی ایک خاص تابکاری کا علاج ہے جو دل کی کورونری شریانوں کو دیا جاتا ہے۔
ان شریانوں کے بارے میں سوچیں جو دل کو ایک ٹیوب کی طرح خون فراہم کرتی ہیں۔ جب تختی ان ٹیوبوں کے اندر بنتی ہے اور تنگ ہوجاتی ہے تو ہم اسے کورونری شریان کی بیماری (CAD) کہتے ہیں۔ اس کے علاج کے طور پر، ڈاکٹر اسے دوبارہ چوڑا کرنے کے لیے شریان میں ایک سٹینٹ، ایک چھوٹی میش ٹیوب ڈالتے ہیں۔
لیکن کچھ لوگوں میں، اسٹینٹ کے ارد گرد داغ کے ٹشو بننا شروع ہو جاتے ہیں۔ جس طرح ہمیں چوٹ لگنے پر ایک داغ بنتا ہے۔ اس داغ کے ٹشو کی وجہ سے پھیلی ہوئی شریان آہستہ آہستہ تنگ ہو جاتی ہے اور دوبارہ بلاک ہو جاتی ہے۔ طبی اصطلاحات میں، ہم اسے in-stent restenosis (ISR) کہتے ہیں۔
اسی طرح، کورونری بریکی تھراپی کا استعمال اسٹینٹ کے ارد گرد داغ کے ٹشو کو بننے سے روکنے اور شریان کو دوبارہ تنگ کرنے سے روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس میں تابکاری کی ایک بہت ہی چھوٹی خوراک کو، ایک بہت ہی کنٹرول شدہ طریقے سے، تنگ جگہ کی طرف لے جانا، ان خلیات کو تباہ کرنا شامل ہے جو داغ کے بافتوں کو تشکیل دے رہے ہیں۔
کس کو واقعی اس علاج کی ضرورت ہے؟
یہ سب کے لیے علاج نہیں ہے۔ ڈاکٹر صرف چند مخصوص معاملات میں اس کی سفارش کرتے ہیں۔ اگر آپ نے سٹینٹ لگایا ہے اور یہ دوبارہ بلاک ہو جاتا ہے (ISR) تو یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہو سکتا ہے۔
یہ دیکھنے کے لیے نیچے دیے گئے جدول کو دیکھیں کہ یہ کس کے لیے موزوں ہے۔
| وہ لوگ جو بریکی تھراپی کے لیے موزوں ہو سکتے ہیں۔ | |
|---|---|
| بار بار چلنے والا اسٹینٹ روکنا (بار بار چلنے والا ISR) | اگر وہ جگہ جہاں اسٹینٹ رکھا گیا تھا بار بار تنگ ہو جاتا ہے۔ |
| ایک سے زیادہ اسٹینٹ یا لمبے اسٹینٹ | اگر آپ کی کورونری شریانوں میں ایک سے زیادہ سٹینٹ ہیں یا اگر آپ کے پاس بہت لمبا سٹینٹ ہے۔ |
| دیگر بیماریاں جیسے ذیابیطس | ان لوگوں کے لیے جو دوسرے علاج (جیسے بائی پاس سرجری) کے دوران دیگر طبی حالات جیسے ذیابیطس کی وجہ سے پیچیدگیوں کے بڑھتے ہوئے خطرے میں ہیں۔ |
| خون کی چھوٹی نالیاں | ان لوگوں کے لیے جن کے دل کی خون کی نالیاں دوسرے علاج کے لیے بہت چھوٹی ہیں۔ |
کیا ایسے لوگ ہیں جن کا یہ علاج نہیں ہونا چاہیے؟
ہاں، یہ سب کے لیے موزوں نہیں ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ پہلے چھاتی کے کینسر یا سینے کے کسی دوسرے کینسر کے لیے ریڈی ایشن تھراپی کر چکے ہیں، تو یہ علاج عام طور پر نہیں کیا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر اسٹینٹ کو داغ کے ٹشو کی وجہ سے نہیں بلکہ اسٹینٹ لگانے کے لیے استعمال ہونے والے غبارے میں کسی مسئلے کی وجہ سے بلاک کیا گیا ہے، تو یہ علاج ضروری نہیں ہے۔ آپ کا کارڈیالوجسٹ اس بارے میں بہترین فیصلہ کرے گا ۔
علاج کیسے کام کرتا ہے - قدم بہ قدم
یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے۔ ہم اسے کم سے کم ناگوار طریقہ کار کہتے ہیں۔ آپ کو زیادہ تکلیف نہیں ہوگی۔ پورے طریقہ کار میں عام طور پر تقریباً 10 منٹ لگتے ہیں، لیکن آپ کو چند گھنٹوں کے لیے ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔
| قدم | کیا ہو رہا ہے؟ |
|---|---|
| 1. تیاری | علاج سے پہلے، ڈاکٹر ایک اسکین کرے گا، جیسے کہ انٹراواسکولر الٹراساؤنڈ، یہ دیکھنے کے لیے کہ رگ کہاں تنگ ہے۔ |
| 2. اینستھیزیا | آپ بالکل بے ہوش نہیں ہوں گے۔ آپ کو غنودگی اور بے حسی کے لیے دوائیں دی جائیں گی۔ آپ ہوش میں ہوں گے، لیکن آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔ |
| 3. کیتھیٹر ڈالنا | بازو یا ٹانگ میں ایک بڑی رگ کے ذریعے ایک بہت پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے اور ایکس رے کی مدد سے اسے دل کی تنگ شریان تک پہنچایا جاتا ہے۔ |
| 4. غبارے کو چوڑا کرنا | ایک چھوٹا سا غبارہ شریان کے اندر فلایا جاتا ہے، جس سے تنگ جگہ پر ریڈی ایشن تھراپی کے لیے جگہ پیدا ہوتی ہے۔ اسے بیلون انجیو پلاسٹی کہتے ہیں۔ |
| 5. تابکاری دینا | اس کے بعد، اس کیتھیٹر کے ذریعے، تابکاری کی ایک اچھی طرح سے کنٹرول شدہ خوراک کو چند منٹوں کے لیے تنگ جگہ پر بھیج دیا جاتا ہے۔ یہ تابکاری ان خلیوں کو تباہ کر دیتی ہے جو داغ کے ٹشو بناتے ہیں۔ یہ دوسرے علاقوں کو متاثر نہیں کرتا ہے۔ |
| 6. ختم کرنا | ریڈی ایشن ڈیوائس اور کیتھیٹر کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ |
اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی طبی علاج کی طرح، فوائد اور معمولی خطرات ہیں۔
اہم فوائد
- بار بار اسٹینٹ کی موجودگی (ISR) کو روکا جا سکتا ہے۔
- یہ مستقبل میں دل کا دورہ پڑنے کے امکانات کو کم کرتا ہے۔
- سینے میں درد (انجائنا)، سانس کی قلت (ڈیسپنیا)، اور چکر آنا جیسی علامات کو ختم کیا جا سکتا ہے۔
- بڑی بائی پاس سرجری سے گزرے بغیر حل حاصل کرنا ممکن ہے۔
ممکنہ خطرات
یہ خطرات بہت کم ہیں۔ یہ کسی بھی کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کے طریقہ کار سے وابستہ عام خطرات ہیں۔
- دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی (Arrhythmia)
- خون کے لوتھڑے
- کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ پر درد یا انفیکشن
- خون کی نالی کو معمولی نقصان
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس علاج میں استعمال ہونے والی تابکاری بہت محفوظ ہے۔اس کا انتظام انتہائی کنٹرول کے ساتھ کیا جاتا ہے، صرف مناسب جگہ پر، اس لیے یہ جسم کے کسی دوسرے حصے کو نقصان نہیں پہنچاتا۔
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟ اور مجھے کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟
زیادہ تر لوگ طریقہ کار کے دن ہی گھر جا سکتے ہیں۔ آپ کو رات بھر ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ گھر جانے کے بعد کچھ دنوں تک سخت سرگرمی سے گریز کرنا ضروری ہے۔ آپ کا ڈاکٹر خون کے جمنے کو روکنے کے لیے دوا تجویز کرے گا۔
علاج کے بعد اپنے دل کی صحت کو برقرار رکھنا آپ کی ذمہ داری ہے۔
- کم چکنائی والی، صحت مند غذا کھائیں۔
- تمباکو نوشی مکمل طور پر چھوڑ دیں۔
- باقاعدگی سے ورزش کریں۔
- اپنے الکحل کے استعمال کو کنٹرول کریں۔
اگر آپ کو مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔
- اگر آپ کو تیز بخار ہو۔
- اگر آپ کو اپنے سینے، جبڑے، بازوؤں یا کندھوں میں شدید درد ہے۔
- اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو۔
- اگر کیتھیٹر داخل کرنے والی جگہ سے پیپ نکل رہی ہو، اگر اس میں بدبو آ رہی ہو، یا اگر یہ سوجن اور سرخ ہو جائے۔
اگرچہ یہ علاج اب بڑے پیمانے پر استعمال نہیں کیا جاتا ہے (کیونکہ نئی قسم کے اسٹینٹ - ڈرگ ایلوٹنگ اسٹینٹ - نے دوبارہ جمع ہونے کے خطرے کو بہت حد تک کم کردیا ہے)، یہ پیچیدہ حالات میں مبتلا مریضوں کے لیے ایک بہت ہی موثر اور قیمتی حل ہوسکتا ہے جو بار بار اسٹینٹ کی روک تھام کا تجربہ کرتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- کورونری بریکی تھراپی ایک تابکاری کا علاج ہے جو اسٹینٹ کے ارد گرد داغ کے ٹشو کو بننے سے روکنے کے لیے استعمال ہوتا ہے اور خون کی نالی کو دوبارہ تنگ کرنے کا سبب بنتا ہے (ان سٹینٹ ریسٹینوسس)۔
- یہ ہر کسی کے لیے علاج نہیں ہے، لیکن یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے موزوں ہے جنہیں بار بار اسٹینٹ کی رکاوٹیں، دیگر بیماریاں جیسے ذیابیطس، یا دل کی پیچیدہ حالتیں ہیں۔
- یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے، اور اس میں ایک چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر) دل میں جاتی ہے اور تابکاری کی کنٹرول شدہ خوراک فراہم کرتی ہے۔
- استعمال ہونے والی تابکاری کی مقدار بہت کم اور محفوظ ہے، اور یہ جسم کے دوسرے حصوں کو متاثر نہیں کرتی ہے۔
- علاج کے بعد دل کی صحت مند طرز زندگی کی پیروی کرنا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو انتباہی علامات جیسے سینے میں درد یا سانس کی قلت کا سامنا ہو تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔