کیا آپ کے جسم میں یہ تبدیلیاں ہیں؟ یہ کورٹیسول کی وجہ سے ہو سکتا ہے! (کورٹیسول ٹیسٹ)

کیا آپ کبھی کبھی سوچتے ہیں، "اوہ میرے خدا، میں اتنی جلدی بوڑھا کیوں ہو رہا ہوں؟" یا آپ کا چہرہ گول ہو گیا ہے اور آپ کی گردن کے پچھلے حصے پر چربی کا ایک چھوٹا سا گانٹھ نمودار ہوا ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ کو بھی ہر وقت تھکاوٹ اور چکر آتے ہوں۔ اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں تو اس کی وجہ آپ کے جسم میں کورٹیسول ہارمون کی سطح میں تبدیلی ہو سکتی ہے۔ تو آج ہم کورٹیسول اور اس ٹیسٹ کے بارے میں بات کرتے ہیں جو اسے تفصیل سے ماپتا ہے، بہت سادہ۔

سیدھے الفاظ میں، کورٹیسول کیا ہے؟

کورٹیسول ہمارے جسم کے لیے ایک ضروری ہارمون ہے۔ اسے ہمارے جسم کا اہم "تناؤ ردعمل" ہارمون سمجھیں۔ جب ہم دباؤ یا دباؤ میں ہوتے ہیں تو کورٹیسول ہی ہمارے جسم کو اس سے نمٹنے کے لیے تیار کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، یہ ہارمون ہمارے جسم میں بہت سے دوسرے اہم کاموں میں حصہ ڈالتا ہے۔

• بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتا ہے۔
• بلڈ شوگر کی سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔
• ہم جو کھانا کھاتے ہیں اس میں کاربوہائیڈریٹس، پروٹین اور لپڈ ان کو توانائی میں میٹابولائز کرنے میں ہماری مدد کرتے ہیں۔
• جسم میں سوزش کو کنٹرول کرتا ہے۔
• یہ نیند کے جاگنے کے چکر میں بھی مدد کرتا ہے جو ہماری نیند اور بیداری کو کنٹرول کرتا ہے۔

یہ کورٹیسول ہارمون ہمارے گردوں کے اوپر واقع دو چھوٹے غدود سے تیار ہوتا ہے۔ ہم ان کو ایڈرینل غدود کہتے ہیں۔ لہذا اگر ان غدود کے ساتھ کوئی مسئلہ ہے، یا دماغ کی بنیاد پر پٹیوٹری غدود کے ساتھ، کورٹیسول کی سطح یا تو بہت زیادہ یا بہت کم ہوسکتی ہے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر آپ سے ان علامات کے بارے میں پوچھتا ہے، تو وہ آپ کو کورٹیسول ٹیسٹ کرانے کے لیے کہہ سکتا ہے۔

اعلی اور کم کورٹیسول کی علامات کیا ہیں؟

جب کورٹیسول کی سطح تبدیل ہوتی ہے، تو ہمارا جسم مختلف سگنل بھیجتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ علامات کیا ہیں۔ میں آپ کو یہ ایک ٹیبل میں دکھاتا ہوں تاکہ آپ اسے آسانی سے سمجھ سکیں۔

کورٹیسول میں اضافہ کی وجوہات کیا ہیں؟

اگر کورٹیسول کی سطح بہت زیادہ ہو تو ہم اس حالت کو کشنگ سنڈروم کہتے ہیں۔ اس کی کئی اہم وجوہات ہو سکتی ہیں:

• دیگر بیماریوں کے لیے لمبے عرصے تک سٹیرایڈ ادویات (جیسے prednisone) کی زیادہ خوراک لینا۔
• دماغ میں پٹیوٹری غدود میں ایک ٹیومر۔ یہ غدود وہ ہے جو دوسرے غدود کو "حکم" دیتا ہے۔
• ایڈرینل غدود میں ٹیومر۔

کم کورٹیسول کی وجوہات کیا ہیں؟

بنیادی حالت جو کم کورٹیسول کی سطح کا سبب بنتی ہے وہ ہے ایڈیسن کی بیماری ۔ یہ تب ہوتا ہے جب ہمارا اپنا مدافعتی نظام ایڈرینل غدود پر حملہ کرتا ہے۔ اس کے علاوہ،

• ایڈرینل غدود کو انفیکشن یا نقصان۔
• پٹیوٹری غدود ٹھیک سے کام نہیں کر پا رہا ہے۔
• ایک طویل عرصے سے استعمال ہونے والی سٹیرایڈ دوائی کا اچانک بند ہونا۔

کورٹیسول ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

آپ کے کورٹیسول کی سطح کو جانچنے کے تین اہم طریقے ہیں: خون، تھوک اور پیشاب کے ٹیسٹ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کی بنیاد پر مناسب ترین ٹیسٹ تجویز کرے گا۔

Cortisol کی سطح میں عام طور پر دن بھر اتار چڑھاؤ آتا ہے، جس کی سطح صبح سویرے سب سے زیادہ اور درمیانی رات میں سب سے کم ہوتی ہے ۔ یہی وجہ ہے کہ کچھ ٹیسٹ دن کے مخصوص اوقات میں کرنے کی ضرورت ہے۔

1. کورٹیسول بلڈ ٹیسٹ

یہ سب سے عام ٹیسٹ ہے۔ یہ عام طور پر دن میں دو بار کیا جاتا ہے۔

• پہلا: صبح 8 بجے کے قریب (جب کورٹیسول کی سطح سب سے زیادہ ہو)
• دوسرا: شام 4 بجے کے قریب (جب کورٹیسول کی سطح گر جاتی ہے)

یہ بہت آسان ہے۔ لیب آپ کے بازو کی رگ سے خون کا صرف ایک چھوٹا نمونہ لیتی ہے۔

2. کورٹیسول سلائیوا ٹیسٹ

یہ بھی بہت درست اور آسان طریقہ ہے۔ یہ خاص طور پر کشنگ سنڈروم کی تشخیص کے لیے اہم ہے۔ ڈاکٹر آپ کو ایک چھوٹی کٹ دے گا۔

• یہ عام طور پر سونے سے پہلے 11 اور 12 بجے کے درمیان کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جب ایک صحت مند شخص کی کورٹیسول کی سطح سب سے کم ہوتی ہے۔ اگر اس وقت بھی سطح زیادہ ہے، تو یہ ایک مسئلہ کی علامت ہے۔
• آپ کو ٹیسٹ سے 30 منٹ پہلے کھانے، پینے، یا دانت صاف کرنے سے گریز کرنا چاہیے۔
• تھوک اکٹھا کرنے کے لیے آپ کو تقریباً 2 منٹ تک اپنے منہ میں جھاڑو پکڑ کر رکھنا پڑتا ہے، پھر اسے دوبارہ ٹیوب میں ڈال کر لیب میں بھیجنا پڑتا ہے۔

3. Cortisol پیشاب ٹیسٹ

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ سے 24 گھنٹے پیشاب کا نمونہ لینے کو کہے گا۔

• اس میں کیا ہوتا ہے کہ آپ کو 24 گھنٹے کے دوران گزرنے والے ہر پیشاب کا نمونہ ایک خاص بوتل میں جمع کرنا ہوگا جو آپ کو دی جاتی ہے۔
• اس بوتل کو ہمیشہ فریج میں یا برف والے ڈبے میں رکھنا چاہیے۔
• جب 24 گھنٹے ختم ہو جائیں تو اسے لیب میں بھیجنا پڑتا ہے۔

دوسرے کون سے خصوصی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

بعض اوقات، آپ کے غیر معمولی کورٹیسول کی سطح کی صحیح وجہ تلاش کرنے کے لیے مزید جانچ کی ضرورت ہوتی ہے۔

• ACTH Stimulation Test: یہ جانچتا ہے کہ آپ کے ایڈرینل غدود ACTH نامی ہارمون کا جواب کیسے دیتے ہیں، جو پٹیوٹری غدود سے آتا ہے۔ یہ اکثر اس وقت ہوتا ہے جب کورٹیسول کی سطح کم ہوتی ہے۔
• Dexamethasone Suppression Test: یہ اوپر والے ٹیسٹ کے دوسرے رخ کی طرح ہے۔ یہ اعلی کورٹیسول کی سطح کی وجہ تلاش کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہاں، 'Dexamethasone' نامی سٹیرایڈ کی تھوڑی مقدار دی جاتی ہے، اور اگلی صبح کورٹیسول کی سطح کی جانچ کی جاتی ہے۔

ان ٹیسٹوں کے نتائج آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کریں گے کہ آیا مسئلہ آپ کے پٹیوٹری گلینڈ، ایڈرینل گلینڈ، یا کسی اور چیز میں ہے۔ بعض اوقات، اگر ٹیومر کا شبہ ہو تو ، سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین کا حکم دیا جا سکتا ہے۔