Craniectomy: آئیے دماغ پر دباؤ کم کرنے کے لیے جان بچانے والی اس سرجری کے بارے میں جانتے ہیں۔

تصور کریں کہ آپ کے خاندان میں سے کسی کو حادثے یا فالج کی وجہ سے ہسپتال لے جایا گیا ہے۔ وہاں کے ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ ’’دماغ پر دباؤ بہت زیادہ ہے اور اپنی جان بچانے کے لیے انہیں فوراً سرجری کرنے کی ضرورت ہے، جسے کرینییکٹومی کہتے ہیں‘‘۔ جب ہم یہ لفظ سنتے ہیں تو ہمارے لیے بہت خوف اور صدمہ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن اس خوفناک نام کے پیچھے زندگی بچانے کی امید چھپی ہوئی ہے۔ لہذا، آج ہم اس سرجری کے بارے میں بات کریں گے جسے کرینییکٹومی کہا جاتا ہے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکتے ہیں۔

سادہ الفاظ میں کرینییکٹومی کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک کرینییکٹومی دماغ کی ایک بڑی سرجری ہے جس میں آپ کے دماغ کے اندر دباؤ کو دور کرنے کے لیے آپ کی کھوپڑی کے کچھ حصے کو عارضی طور پر ہٹانا شامل ہے۔

یہ اس طرح ہے، تصور کریں کہ آپ کا دماغ ایک غبارہ ہے۔ کھوپڑی ایک بند خانہ ہے جس میں غبارہ ہوتا ہے۔ اگر کسی وجہ سے دماغ پھولنا شروع ہو جائے یعنی غبارہ پھولنے لگے تو ڈبے کے اندر کافی جگہ نہیں ہوتی۔ پھر غبارہ پھٹ سکتا ہے اور پھٹ سکتا ہے۔ کرینیکٹومی سرجری اس باکس کے ایک طرف کو ہٹا دیتی ہے اور غبارے کو آزادانہ طور پر پھولنے دیتی ہے۔ اس سے دماغ کو پہنچنے والے نقصان کو کافی حد تک کم کیا جا سکتا ہے۔

کن صورتوں میں یہ سرجری ضروری ہے؟

ڈاکٹر اس سرجری کو کسی بھی صورت حال میں انجام دینے کا فیصلہ کر سکتے ہیں جہاں دماغ کے اندر دباؤ (انٹراکرینیل پریشر) بڑھ جائے اور جان کو خطرہ ہو۔ ان حالات کی بنیادی وجوہات یہ ہیں:

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟

یہ اکثر ہنگامی سرجری ہوتی ہے، اس لیے تیاری کے لیے زیادہ وقت نہیں ہوتا ہے۔ ڈاکٹر اور میڈیکل ٹیم فوری طور پر ضروری ٹیسٹ (خون کے ٹیسٹ، سی ٹی سکین، ایم آر آئی سکین) کرتے ہیں اور آپ کو سرجری کے لیے بھیج دیتے ہیں۔ سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے اس کے لیے یہاں ایک مرحلہ وار گائیڈ ہے:

1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، آپ کو مکمل طور پر بے ہوشی کی جائے گی۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ سو رہے ہوں گے اور سرجری کے دوران کوئی درد محسوس نہیں کریں گے۔

2. تیاری: سر کے اس حصے کے بالوں کو ہٹا دیا جاتا ہے جہاں سرجری کی جائے گی، اور اس جگہ کو اچھی طرح سے صاف اور جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے۔

3. چیرا: ڈاکٹر کھوپڑی کو بے نقاب کرنے کے لیے جلد کو کاٹ دے گا۔ پھر، پٹھوں اور ٹشوز کو ہٹا دیا جائے گا اور کھوپڑی کو اٹھایا جائے گا.

4. کھوپڑی کو ہٹانا: ایک خاص طبی آلے (ڈرل) کا استعمال کرتے ہوئے، کھوپڑی میں کئی سوراخ کیے جاتے ہیں، ان سوراخوں کے ذریعے ایک کٹ بنایا جاتا ہے، اور کھوپڑی کے مطلوبہ حصے کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔

5. علاج: کھوپڑی کو ہٹانے کے بعد، دماغ پر دباؤ کی وجہ (مثال کے طور پر، خون کا جمنا) ہٹا دیا جاتا ہے یا ضروری علاج کیا جاتا ہے.

6. سرجری ختم کرنا: دماغ کا کھلا حصہ ایک خاص جالی سے ڈھکا ہوا ہے۔ اس کے بعد پہلے سے ہٹائی گئی جلد اور بافتوں کو ان کی اصل حالت میں واپس کر دیا جاتا ہے اور جلد کو ٹانکے یا سٹیپل سے بند کر دیا جاتا ہے۔

اس پورے عمل میں عموماً تین سے پانچ گھنٹے لگتے ہیں، لیکن یہ مریض کی حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

سرجری کے بعد، آپ کو براہ راست انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں منتقل کیا جائے گا، جہاں طبی ٹیم آپ کی حالت کی 24 گھنٹے نگرانی کرے گی، بشمول آپ کے دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، اور دماغ کی سوجن۔

سب سے اہم بات، چونکہ آپ کی کھوپڑی کا کچھ حصہ ہٹا دیا گیا ہے، اس لیے آپ کو ایک خاص حفاظتی ہیلمٹ دیا جائے گا تاکہ اس حصے سے آپ کے دماغ کو کوئی نقصان نہ پہنچے۔ہسپتال سے نکلنے کے بعد بھی، آپ کو یہ ہیلمٹ اس وقت تک پہننا پڑے گا جب تک کہ دوسری سرجری نہیں ہو جاتی اور کھوپڑی کو دوبارہ جوڑا جاتا ہے۔

میڈیکل ٹیم آپ کو اور آپ کے خاندان کو مشورہ دے گی کہ آپ اپنے سر کو اوپر رکھ کر کیسے آرام کریں اور جب آپ ہسپتال میں ہوں تو اپنا خیال کیسے رکھیں۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، کرینییکٹومی کے بھی فوائد اور خطرات ہوتے ہیں۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ بہت سے لوگوں کے لیے سب سے بڑا مسئلہ ہے۔ کرینییکٹومی کے بعد صحت یابی کا وقت فرد سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتا ہے۔ یہ سرجری کی وجہ، دماغ کو پہنچنے والے نقصان کی حد اور آپ کی مجموعی صحت پر منحصر ہے۔

• جلد کا زخم: چند ہفتوں میں ٹھیک ہو سکتا ہے۔
• مکمل صحت یابی: تاہم، مکمل صحت یاب ہونے میں مہینوں، یہاں تک کہ سال بھی لگ سکتے ہیں۔
• بحالی:بہت سے لوگوں کو بولنے، چلنے پھرنے اور روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں دشواری ہو سکتی ہے، جس کے لیے طویل مدتی بحالی کے علاج جیسے فزیو تھراپی، پیشہ ورانہ تھراپی، اور اسپیچ تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔

ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔

ہسپتال چھوڑنے کے بعد، اگر کوئی انتباہی علامات ظاہر ہوں تو آپ کو بہت محتاط رہنا چاہیے۔