ایلسٹوگرافی ٹیسٹ: ہر وہ چیز جو آپ کو بغیر کسی خوف کے جاننے کی ضرورت ہے۔

کیا آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو ایک نئی قسم کا اسکین کرنے کو کہا ہے؟ اسے 'Elastography' کہا جا سکتا ہے۔ نام تھوڑا سا عجیب لگ سکتا ہے، لیکن یہ دراصل ایک بہت ہی آسان، بے درد، اور بہت اہم ٹیسٹ ہے۔ یہ الٹراساؤنڈ اسکین کی طرح ہے۔ تو آئیے اس سے خوفزدہ نہ ہوں، اور ہر چیز کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

Elastography کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایلسٹوگرافی ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو ہمارے جسم میں موجود اعضاء، جیسے جگر کی "لچک" یا نرمی/سختی کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ کم فریکوئنسی وائبریشنز کا استعمال کرتا ہے جو بے درد اور بہت چھوٹے ہوتے ہیں اور ہم محسوس نہیں کر سکتے۔

اس طرح سوچو۔ ایک صحت مند جگر ایک نئے سپنج کی طرح ہے جس نے پانی کو بھگو دیا ہے۔ یہ نرم اور لچکدار ہے۔ لیکن جب جگر کو کسی بیماری کی وجہ سے نقصان پہنچتا ہے تو یہ آہستہ آہستہ سخت اور سخت ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ گویا اسفنج سوکھ کر پتھر بن گیا ہے۔ Elastography پیمائش کرتی ہے کہ یہ کتنا سخت ہے۔ اگر کوئی عضو بہت زیادہ سخت ہو تو یہ کسی بیماری کی علامت ہو سکتی ہے۔

اس ٹیسٹ کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

elastography کی دو اہم اقسام ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین قسم کا انتخاب کرے گا۔

Shear Wave Elastography کیا ہے؟

یہ ایک اور نیا طریقہ ہے جو الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی سے آتا ہے۔ اس میں بافتوں کی سختی کو ماپنے کے لیے ایک اور خاص قسم کی لہر (شیئر ویوز) کا استعمال کیا جاتا ہے۔ اس کے نتیجے میں ایک واضح تصویر بنتی ہے۔ اگرچہ یہ ٹیکنالوجی ابھی تک تیار کی جا رہی ہے، لیکن یہ پہلے سے ہی چھاتی، جگر، مسلز، پروسٹیٹ، اور تھائیرائیڈ نوڈولس جیسی چیزوں کی جانچ کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔

آپ یہ ایلسٹوگرافی ٹیسٹ کرنے کا مشورہ کیوں دیتے ہیں؟

ایلسٹوگرافی ٹیسٹ کرانے کی بنیادی وجہ جگر کی فبروسس نامی حالت کی جانچ کرنا ہے۔

تصور کریں کہ ہمارا جگر مختلف وجوہات کی وجہ سے مسلسل خراب ہو رہا ہے (مثلاً شراب کا زیادہ استعمال، ہیپاٹائٹس وائرس، فیٹی لیور)۔ پھر جگر خود کو ٹھیک کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ شفا یابی کے اس عمل کے دوران، جس طرح ایک داغ بنتا ہے جب ہماری جلد پر زخم بھر جاتا ہے، داغ کے ٹشو جگر میں بنتے ہیں۔ اسے ہم Fibrosis کہتے ہیں۔

جیسے جیسے یہ فائبروسس بڑھتا ہے، یہ جگر کے ذریعے خون کے بہاؤ میں مداخلت کرتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو جگر مکمل طور پر سخت اور سکڑ سکتا ہے، جس کی وجہ سے سروسس نامی حالت پیدا ہو جاتی ہے۔ یہ جگر کے کینسر اور جگر کی خرابی جیسے سنگین صحت کے مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔

لہذا، اگر آپ کو جگر کی بیماری (مثلاً فیٹی لیور، ہیپاٹائٹس) ہونے کا خطرہ ہے یا اسی طرح کی بیماریوں کی علامات ظاہر ہو رہی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ایلسٹوگرافی ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔ یہ:

• آپ بالکل جان سکتے ہیں کہ آپ کے پاس فائبروسس کی کس سطح ہے۔
• اس کے مطابق، آپ فیصلہ کر سکتے ہیں کہ آپ کو دینے کے لیے بہترین علاج کیا ہے۔
• یہ مانیٹر کرنا ممکن ہے کہ جگر دیے گئے علاج پر کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے۔

یہ ٹیسٹ کون کرتا ہے؟ یہ کتنا درست ہے؟

یہ ٹیسٹ عام طور پر ایک ریڈیولوجسٹ کے ذریعہ کیا جاتا ہے، ایک ڈاکٹر جو میڈیکل امیجنگ میں مہارت رکھتا ہے۔ آپ کے علاج کے بارے میں فیصلے کرنے کے لیے وہ آپ کے فیملی ڈاکٹر اور ہیپاٹولوجسٹ کے ساتھ مل کر کام کرے گا۔

یہ ٹیسٹ جگر کے فبروسس کی تشخیص میں انتہائی درست سمجھا جاتا ہے۔ ماضی میں، اس حالت کی درست تشخیص کے لیے بایپسی کی ضرورت تھی۔ تاہم Elastography کی بدولت اب یہ معلومات بغیر کسی درد یا جسم کو پہنچنے والے نقصان کے حاصل کی جا سکتی ہیں۔

مرحلہ وار ٹیسٹ کیسے کریں۔

آپ کے ایسا کرنے کا طریقہ آپ کی تجویز کردہ قسم کے لحاظ سے تھوڑا سا مختلف ہوگا۔

عارضی ایلسٹوگرافی (الٹراساؤنڈ) کیسے کریں:

اس میں صرف چند منٹ لگیں گے۔

1. سب سے پہلے، ریڈیولوجسٹ آپ کی جلد پر ایک پانی کی طرح کا جیل لگائے گا، اس جگہ پر جہاں آپ کا جگر ہے (آپ کے پیٹ کے دائیں جانب، آپ کی پسلیوں کے نیچے)۔ یہ اسکیننگ ڈیوائس کو آسانی سے آپ کی جلد پر منتقل کرنے کی اجازت دے گا۔

2. پھر، ایک چھوٹا ہینڈ ہیلڈ ڈیوائس (ٹرانسڈیوسر) اس جگہ پر رکھا جاتا ہے اور اسے آہستہ آہستہ آگے پیچھے کیا جاتا ہے۔

3. یہ آلہ جگر کو ایک چھوٹا سا جھٹکا بھیجتا ہے جسے ہم محسوس نہیں کر سکتے۔

4. جس رفتار سے صدمے کی لہریں جگر سے ٹکراتی ہیں اور پیچھے منعکس ہوتی ہیں اس کی پیمائش کمپیوٹر کے ذریعے کی جاتی ہے۔ جیسے جیسے جگر سخت ہوتا جاتا ہے، ان لہروں کے سفر کی رفتار بڑھ جاتی ہے۔

5. اس معلومات کو استعمال کرتے ہوئے، کمپیوٹر جگر کی سختی کی پیمائش کرتا ہے اور اسے تصویر کے طور پر دکھاتا ہے۔

ایم آر ای (مقناطیسی گونج ایلسٹوگرافی) کیسے کریں:

اس میں عام طور پر تقریباً 5 منٹ لگتے ہیں، لیکن اگر مکمل ایم آر آئی کے ساتھ کیا جائے تو اس میں تقریباً 45 منٹ لگ سکتے ہیں۔

1. آپ کو ایک میز پر بٹھایا جائے گا۔ آپ کو خاموش رہنے میں مدد کے لیے پٹے جیسی مدد دی جا سکتی ہے۔

2. آپ کے سینے کے نچلے دائیں حصے (جگر کے اوپر) میں ایک چھوٹا آلہ (ڈرائیور) ہے۔

3. کئی دوسرے آلات جو ریڈیو لہریں بھیجتے اور وصول کرتے ہیں، قریبی جلد پر رکھے جاتے ہیں۔

4. بعض اوقات (ہمیشہ نہیں) آپ کے بازو کی رگ میں ایک چھوٹا کینولا ڈالا جاتا ہے اور اس کے ذریعے ایک خاص مائع (کنٹراسٹ - گیڈولینیم) لگایا جاتا ہے۔ اس سے تصاویر واضح ہوجاتی ہیں۔

5. پھر آپ جس میز پر ہیں وہ آہستہ آہستہ MRI مشین میں منتقل ہو جائے گا، جو کہ ایک بڑی ٹیوب کی طرح دکھائی دیتی ہے۔

6. ریڈیولوجسٹ مشین کے باہر کمپیوٹر پر بیٹھ کر امتحان کو کنٹرول کرتا ہے۔

7. آپ سے کہا جائے گا کہ آپ اپنی سانس کو چند سیکنڈ کے لیے روکیں۔ اس وقت ڈرائیور جگر کو چھوٹی کمپن بھیجے گا اور تصاویر لے گا۔

ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

ایلسٹوگرافی ٹیسٹ سے پہلے آپ کے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔ عام طور پر، آپ چیزوں کی توقع کر سکتے ہیں جیسے:

• کھانا: ٹیسٹ سے پہلے میٹھی چیز (میٹھی چائے، کافی، سافٹ ڈرنکس، پھلوں کا رس) نہ کھائیں اور نہ پییں۔ شوگر جگر کی سختی کی پیمائش کو قدرے تبدیل کر سکتی ہے۔ آپ کو ٹیسٹ سے چند گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے مخصوص ہدایات کے لیے پوچھیں۔
• کپڑے:ٹیسٹ کے دن، اپنے زیورات، گھڑیاں اور بالوں کے پنوں کو گھر پر چھوڑ دیں۔ ڈھیلا، آرام دہ لباس پہنیں۔ آپ کو ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ خصوصی گاؤن پہننے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• دھاتی اشیاء (ایم آر ای کے لیے): اگر آپ کے پاس سرجیکل طور پر لگائے گئے دھاتی اشیاء ہیں (مثلاً پیس میکر، سماعت کے آلات، مصنوعی جوڑ)، تو ریڈیولوجسٹ کو پہلے سے مطلع کرنا یقینی بنائیں ۔ یہ ایم آر آئی مشین کے مضبوط مقناطیسی میدان سے متاثر ہو سکتے ہیں۔
• حمل: اگر آپ حاملہ ہیں یا آپ کو شبہ ہے کہ آپ حاملہ ہیں تو اپنے ڈاکٹر اور ریڈیولوجسٹ کو بتائیں۔ حمل کے دوران الٹراساؤنڈ ایلسٹوگرافی محفوظ ہے۔ تاہم، ایم آر آئی اسکین عام طور پر حمل کے پہلے سہ ماہی کے دوران نہیں کیے جاتے ہیں۔

اس میں کس قسم کا خطرہ ہے؟

MRE عام طور پر محفوظ ہے اگر آپ حفاظتی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔ مقناطیسی میدان جسم کے لیے نقصان دہ نہیں ہے۔ تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، استعمال ہونے والے کنٹراسٹ ایجنٹ (گیڈولینیم) سے الرجک ردعمل ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر ٹیسٹ کے دوران آپ کو پرسکون کرنے کے لیے آپ کو سکون آور دوا دی جاتی ہے، تو ضرورت سے زیادہ خوراک سے وابستہ خطرات ہو سکتے ہیں۔ تاہم، یہ بہت کم ہیں.

ٹیسٹ کے نتائج کیا کہتے ہیں؟

آپ کا ایلسٹوگرافی ٹیسٹ آپ کے جگر کی تصویر تیار کرتا ہے۔ ریڈیولوجسٹ آپ کے جگر کی سختی، یا داغ دھبے کی ڈگری کا تعین کرنے کے لیے تصویر کا تجزیہ کرتا ہے۔ اس سطح کو عام طور پر F0 سے F4 تک درجہ بندی کیا جاتا ہے۔

ٹیسٹ کے چند دنوں کے اندر، ریڈیولوجسٹ نتائج کی رپورٹ تیار کرے گا اور اسے آپ کے علاج کرنے والے ڈاکٹر کو بھیجے گا۔ اس کے بعد ڈاکٹر آپ کو نتائج کی وضاحت کرنے کے لیے واپس کال کرے گا اور اس بات پر بات کرے گا کہ آگے کیا کرنے کی ضرورت ہے۔