کیا آپ کے دل کی تال بے ترتیب ہے؟ یہاں وہ سب کچھ ہے جو آپ کو کارڈیوورژن کے علاج کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے!

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کا سینہ تیزی سے دھڑک رہا ہے، آپ کے دل کی دھڑکن اچانک ختم ہو رہی ہے، یا آپ کا سینہ بہت ہی عجیب انداز میں دھڑک رہا ہے؟ بعض اوقات یہ بہت خوفناک تجربہ ہو سکتا ہے۔ آج ہم ایک خاص طریقہ علاج کے بارے میں بتانے جا رہے ہیں جسے ڈاکٹر اس طرح کے ہارٹ تال کی خرابی کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ اسے Cardioversion کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں بہت سادگی سے بات کریں گے۔

سادہ لفظوں میں، کارڈیوورژن کیا ہے؟

کارڈیوورژن، سادہ الفاظ میں، ایک ایسا علاج ہے جسے ڈاکٹر آپ کے دل کی بے قاعدہ تال کو ایک نارمل، صحت مند تال میں بحال کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ یہ ایک موسیقی کے آلے کو دوبارہ دھن میں ڈالنے کی طرح ہے۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: ہمارا دل ایک پمپ کی طرح ہے جو تال میں کام کرتا ہے۔ جب یہ ٹھیک سے دھڑکتا ہے تو یہ پورے جسم میں خون پمپ کرتا ہے۔ جب اس تال میں خلل پڑتا ہے تو دل ٹھیک سے کام نہیں کر پاتا۔ کارڈیوورژن اس خلل والے برقی سگنل کے نظام کو 'ری سیٹ' کرتا ہے اور اسے دوبارہ ایک مناسب تال میں کام کرتا ہے۔

بعض اوقات، جب دل کی تال شدید طور پر خراب ہو جاتی ہے (مثال کے طور پر، وینٹریکولر اریتھمیا)، ہنگامی حالت جیسے دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں، یہ کارڈیوورژن علاج زندگی بچانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، بعض اوقات، یہاں تک کہ اگر کوئی ہنگامی صورتحال نہ ہو، ایسے وقت ہوتے ہیں جب یہ علاج مستقبل کے مسائل کو روکنے کے لیے طے کیا جاتا ہے۔

کارڈیوورژن کا علاج کرنے کے دو طریقے ہیں:

یہ علاج بنیادی طور پر دو طریقوں سے کیا جاتا ہے: بجلی کے جھٹکے سے اور دوا کے ذریعے۔ آئیے دونوں کو الگ الگ دیکھتے ہیں۔

کارڈیوورژن کے ساتھ علاج کی اہم شرائط کیا ہیں؟

یہ علاج تیز یا بے قاعدہ دل کی تال (اریتھمیا) کی وسیع رینج کو درست کر سکتا ہے۔ ان میں سے سب سے اہم یہ ہیں:

• ایٹریل فیبریلیشن اور ایٹریل فلٹر: یہ وہ دو حالتیں ہیں جن کے لیے کارڈیوورژن سب سے زیادہ استعمال ہوتا ہے۔ دل کے اوپری چیمبر (atria) بہت تیزی سے اور بے قاعدگی سے دھڑکنے لگتے ہیں۔
• ایٹریل ٹیکی کارڈیا: یہ دل کی تیز دھڑکن بھی ہے جو دل کے اوپری چیمبرز میں شروع ہوتی ہے۔
• وینٹریکولر ٹیکی کارڈیا: یہ ایک تیز، خطرناک دل کی تال ہے جو دل کے نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) سے شروع ہوتی ہے۔
• وینٹریکولر فبریلیشن: یہ ایک بہت سنگین، جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ اس حالت میں دل کے نچلے چیمبر دھڑکنے کے بجائے لرزتے ہیں۔ اس سے خون کا پمپنگ مکمل طور پر بند ہو جاتا ہے۔

مجھے کارڈیوورژن کروانے کی ضرورت کیوں ہے؟

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اس علاج کی سفارش کر سکتا ہے کیونکہ یہ علامات ظاہر کرتی ہیں کہ آپ کا دل آپ کے جسم میں کافی خون پمپ نہیں کر رہا ہے۔

یہاں کچھ علامات ہیں جن پر غور کرنا ہے:

• سینے کے اندر دھڑکنے کا احساس، جیسے یہ بہت تیزی سے دھڑک رہا ہو۔
• سانس لینے میں دشواری، سانس کی قلت۔
• سینے میں کچھ تکلیف یا درد محسوس کرنا۔
• چکر آنا (ورٹیگو) یا انتہائی تھکاوٹ محسوس کرنا۔

ہو سکتا ہے کہ آپ ان علامات کو بالکل محسوس نہ کریں۔ لیکن اگر ان کا علاج نہ کیا جائے تو مستقبل میں دل کا دورہ پڑنے یا فالج جیسے سنگین حالات کا خطرہ ہے۔ لہذا، اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو دیکھنے اور مشورہ لینے کا یقین رکھیں.

آپ علاج کے دن کی تیاری کیسے کرتے ہیں؟

آپ کی طبی ٹیم آپ کو وہ تمام مشورے دے گی جس کی آپ کو اس علاج سے پہلے ضرورت ہے، لیکن کچھ عمومی چیزیں ہیں جن کا آپ کو علم ہونا چاہیے۔

علاج کے لیے آنے سے پہلے

• گاڑی تیار کریں: علاج کے بعد آپ 24 گھنٹے تک گاڑی نہیں چلا سکیں گے، اس لیے ضروری ہے کہ آپ کو گھر چلانے کے لیے کوئی ہو۔
• اپنے ڈاکٹر سے اپنی دوائیوں کے بارے میں پوچھیں: اگر آپ خون کو پتلا کرنے والے/اینٹی کوگولنٹ، ذیابیطس کی دوائیں، یا انسولین لے رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پہلے سے پوچھیں کہ آپ کے علاج کے دن انہیں کیسے لینا ہے۔ دوسری عام دوائیں معمول کے مطابق تھوڑا سا پانی لے کر لیں، الا یہ کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو دوسری صورت میں ہدایت دی ہو۔
• کھانا اور پینا: اپنے علاج سے ایک رات پہلے عام طور پر کھائیں۔ لیکن آدھی رات کے بعد کچھ نہ کھائیں، نہ پیئیں اور نہ ہی چبائیں۔ یہاں تک کہ چیونگم، پودینہ یا پانی بھی نہیں۔ اس کے علاوہ، اپنے دانتوں کو برش کرتے وقت پانی کو نگلنے کے لئے محتاط رہیں.

مجھے کیا پہننا چاہیے؟ میں کیا لاؤں؟

• کپڑے: جب آپ ہسپتال پہنچیں تو آرام دہ اور آسانی سے اتارنے والے کپڑے پہنیں۔ علاج کے دوران، آپ کو ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ گاؤن پہننے کی ضرورت ہوگی۔
• نہ کریں: میک اپ پہنیں۔ نیل پالش نہ لگائیں۔ اپنے سینے یا کمر پر کوئی ڈیوڈورنٹ، پاؤڈر، کریم یا لوشن نہ لگائیں۔ یہ علاج کے لیے استعمال ہونے والے چپکنے والے پیڈ میں مداخلت کر سکتے ہیں۔
• قیمتی اشیاء: اپنے تمام زیورات (بشمول آپ کی شادی کی انگوٹھی)، گھڑیاں اور دیگر قیمتی اشیاء گھر پر چھوڑ دیں۔
• لانے کی چیزیں: آپ جو دوائیں لیتے ہیں ان کی مکمل فہرست اور ہر دوائی کی مقدار جو آپ کو ایک دن کے لیے درکار ہے۔

ہسپتال میں واقعی کیا ہوتا ہے؟

جب آپ ہسپتال پہنچیں گے، آپ کو ایک بستر پر لیٹایا جائے گا اور آپ کے بازو میں ایک رگ میں IV لائن ڈال دی جائے گی۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ کو آپ کے علاج کے دوران ضروری ادویات اور مائعات دی جائیں گی۔

پھر، کارڈیوورژن تھراپی کے لیے EKG لیڈز اور خصوصی چپکنے والی ٹیپ آپ کے سینے اور ممکنہ طور پر آپ کی کمر پر لگائی جائیں گی۔ اگر ان جگہوں پر بال ہیں تو ان کو کاٹ دیا جائے گا۔

بعض اوقات، کارڈیوورژن کے علاج سے پہلے، آپ کو Transesophageal Echocardiogram (TEE) کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔آپ کو ایک ٹیسٹ کرنا پڑ سکتا ہے جسے انجیوگرام کہتے ہیں۔ ڈرو مت۔ اس میں آپ کے گلے کو بے حس کرنا، اس کے ذریعے ایک بہت ہی پتلی ٹیوب ڈالنا، اور آپ کے دل کی تصاویر لینا شامل ہے۔ یہ دل کے اندر خون کے جمنے کی جانچ کرتا ہے۔ اگر علاج کے دوران یہ لوتھڑے ڈھیلے ہو جائیں تو یہ مسئلہ ہو سکتا ہے۔

کیا میں علاج کے دوران بیدار رہوں گا؟

نہیں، IV کے ذریعے آپ کو جو دوا دی جاتی ہے وہ آپ کو پوری طرح نیند میں ڈال دے گی ۔ لہذا آپ کو کوئی تکلیف یا تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

جب آپ تیزی سے سو رہے ہوتے ہیں، تو ڈاکٹر منسلک پٹے کے ذریعے آپ کے دل کو توانائی کی ایک مخصوص مقدار کا جھٹکا پہنچانے کے لیے کارڈیوورٹر (ڈیفبریلیٹر) کا استعمال کرتا ہے۔ یہ جھٹکا آپ کے دل کی بے قاعدہ برقی سرگرمی کو روکتا ہے اور اسے دوبارہ معمول کی تال شروع کرنے دیتا ہے۔ بعض اوقات، تال کو معمول پر لانے کے لیے کئی جھٹکے لگ سکتے ہیں۔ لیکن چونکہ آپ سو رہے ہیں، آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔

اس پورے عمل میں صرف چند منٹ لگتے ہیں، لیکن علاج کے بعد تیاری اور صحت یابی کے وقت کے ساتھ، آپ تقریباً چار سے چھ گھنٹے تک ہسپتال میں رہیں گے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

علاج ختم ہونے کے بعد آپ بیدار ہو جائیں گے۔ بے ہوشی کی دوا کی وجہ سے آپ کو تھوڑی نیند آئے گی۔ آپ کے سینے میں کچھ دنوں تک کچھ درد یا سرخی ہو سکتی ہے۔ ڈاکٹر اس کے لیے ایک کریم تجویز کرے گا۔

ایک بار جب آپ پوری طرح بیدار ہو جائیں گے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کے علاج کے نتائج اور مستقبل کے لیے آپ کے منصوبوں کے بارے میں بات کرے گا۔ ان سے پوچھیں کہ کیا آپ کو اپنی دوائیں لینا جاری رکھنے کی ضرورت ہے جیسا کہ آپ پہلے تھے یا اگر آپ کو کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ کو اپنے دل کی تال کو خراب ہونے سے روکنے کے لیے اپنی دوائیں لینا جاری رکھنے کی ضرورت ہوگی۔

آپ کو بحالی کے علاقے میں منتقل کرنے کے بعد، آپ کو کھانے پینے کے لیے کچھ دیا جائے گا، اور آپ کا خاندان آپ سے مل سکتا ہے۔ آپ کے گھر جانے سے پہلے آپ کے بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کی نگرانی ہوتی رہے گی۔

اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

فوائد

اس علاج کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ آپ کے دل کی تال معمول پر آجاتی ہے اور اس سے وابستہ علامات (جیسے سانس کی تکلیف اور چکر آنا) ختم ہو جاتی ہیں۔ مزید برآں، کارڈیوورشن کے بعد آپ کے دل کا فعل بھی بہتر ہو سکتا ہے۔

خطرات یا پیچیدگیاں

اس علاج سے پیچیدگیاں بہت کم ہیں، لیکن ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

• معمولی لالی یا جلد کو عارضی نقصان جہاں ٹیپ لگایا گیا تھا۔
• ممکنہ طور پر نیلا پن جہاں IV کینولا ڈالا گیا تھا۔
• دل میں خون کے جمنے کے ٹوٹنے اور فالج کا باعث بننے کا بہت کم خطرہ ہوتا ہے (ٹی ای ای اس خطرے کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے)۔
• بعض اوقات دل کی دھڑکن خراب ہوجاتی ہے۔
• استعمال ہونے والی دوائیوں سے الرجک رد عمل۔

گھر جانے کے بعد مجھے کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟

آپ غالباً اپنے علاج کے اسی دن گھر جا سکیں گے، لیکن یاد رکھیں کہ آپ بے ہوشی کی وجہ سے ہونے والی غنودگی کی وجہ سے 24 گھنٹے تک گاڑی نہیں چلا سکیں گے۔

آپ گھر جا سکتے ہیں اور اپنی معمول کی سرگرمیاں کر سکتے ہیں۔ لیکن اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کام پر کب واپس آسکتے ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے فالو اپ اپائنٹمنٹس پر بالکل ان تاریخوں پر جانا یاد رکھیں جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو دیتا ہے ۔ یہ دیکھنا بہت اہم ہے کہ آپ علاج کے لیے کیسا ردعمل دے رہے ہیں اور کیا دواؤں کی تجویز کردہ خوراک آپ کے لیے صحیح ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی پرانی علامات واپس آ رہی ہیں، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

کارڈیوورژن آپ کے علاج کے منصوبے کا صرف ایک حصہ ہے۔ یہ بھی ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے تجویز کردہ ادویات لیں، صحت مند طرز زندگی (اچھی خوراک، ورزش) کو برقرار رکھیں، اور اپنی طے شدہ ملاقاتوں میں شرکت کریں۔