کیا آپ کے سینے میں درد ہے؟ کیا پیپ کا مجموعہ ہے؟ آئیے اس empyema کے بارے میں جانیں!

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا محسوس ہوتا ہے کہ سانس لیتے وقت آپ کا سینہ تنگ ہو رہا ہے، یا آپ کو کھانسی ہے جو سینے میں درد کے ساتھ طویل عرصے تک رہتی ہے، یا کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ سانس نہیں لے رہے ہیں؟ یہ عام زکام یا دیگر معمولی بیماری کی علامات ہو سکتی ہیں۔ لیکن میرے دوست، شاذ و نادر ہی، ان علامات کے ساتھ ہمارے پھیپھڑوں میں کوئی سنگین حالت پیدا ہو سکتی ہے۔ لہذا، آج ہم جس حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں اسے Empyema کہتے ہیں۔

Empyema کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

سیدھے الفاظ میں، ایمپییما آپ کے پھیپھڑوں کے ارد گرد فوففس کی جگہ میں پیپ کا جمع ہونا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ پلیورل اسپیس کیا ہے؟ اپنے پھیپھڑوں کو دو غبارے سمجھیں۔ یہ دونوں غبارے ایک پتلی تھیلی نما غلاف کے اندر ہیں۔ پھیپھڑوں کے درمیان بہت چھوٹی جگہ اور باہر کی طرف ڈھکنے والی جگہ کو pleural space کہتے ہیں۔ عام طور پر، وہاں بہت کم مقدار میں سیال موجود ہوتا ہے، جو آپ کے سانس لینے پر پھیپھڑوں کو ایک دوسرے سے رگڑتے ہوئے آسانی سے ادھر ادھر پھسلنے میں مدد کرتا ہے۔

لہذا، جب اس فوففس کی جگہ میں پیپ جمع ہوتی ہے، تو ہم اسے ایمپییما کہتے ہیں۔ جب ہم 'پیپ' کہتے ہیں، تو آپ جانتے ہیں، جب ہمارے جسم میں کہیں زخم ہوتا ہے، تو وہ پیپ بن جاتا ہے، اور ایک گاڑھا مائع نکلتا ہے جو کبھی پیلا، سفید، کبھی سبز یا گلابی ہوتا ہے، ٹھیک ہے؟ یہ کیا ہے؟ پیپ نامی اس مادے میں خون کے سفید خلیات ، مردہ بافتوں اور بیکٹیریا جیسی چیزیں ہوتی ہیں جو انفیکشن کا سبب بنتے ہیں۔ یہ پیپ اس وقت پیدا ہوتی ہے جب ہمارا جسم کسی انفیکشن سے لڑتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر ایمپییما کی اس حالت کا صحیح اور فوری علاج نہ کیا جائے تو یہ آہستہ آہستہ بدتر اور بعض اوقات جان لیوا بھی بن سکتی ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

اسے دوسرے ناموں سے بھی پکارا جاتا ہے، بعض اوقات ڈاکٹر اسے 'پیوتھوراکس' یا 'پیورینٹ پلیورائٹس ' کہتے ہیں۔ لیکن اکثر نام empyema استعمال کیا جاتا ہے.

کیا Empyema COPD ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ نہیں، ایمپییما کوئی بیماری نہیں ہے جسے COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) کہتے ہیں۔ COPD ایک عام اصطلاح ہے جس میں پھیپھڑوں کی مختلف دائمی بیماریاں شامل ہیں، جیسے دائمی برونکائٹس ( ایئر ویز کی دائمی سوزش) اور ایمفیسیما (پھیپھڑوں میں ہوا کی تھیلیوں کو پہنچنے والا نقصان)۔

تاہم، نوٹ کرنے کے لئے کچھ ہے. COPD والے شخص کو صحت مند شخص کی نسبت ایمپییما جیسے انفیکشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ COPD کے مریضوں کو اس بارے میں خاص طور پر محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

ایمپییما پیدا ہونے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

کوئی بھی ایمپییما تیار کرسکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کون ہیں:

• آپ کو پہلے بھی نمونیا ہو چکا ہے۔اگر آپ کو نمونیا ہو گیا ہے یا آپ کو فی الحال نمونیا ہے۔
• اگر آپ کی عمر 70 سال سے زیادہ ہے۔ جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی جاتی ہے، آپ کے جسم کی قوت مدافعت کم ہوتی جاتی ہے، اس لیے آپ کو اس قسم کے انفیکشن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
• اگر آپ نے حال ہی میں سینے کی سرجری کی ہے، یا تو دل کی سرجری یا پھیپھڑوں کی سرجری۔
• اگر آپ کو ذیابیطس ہے۔ ذیابیطس مدافعتی نظام کو بھی کمزور کر سکتا ہے۔
• اگر آپ کو COPD ہے جیسا کہ پہلے بتایا گیا ہے۔
• اگر آپ کو برونکائیکٹاسس ہے، ایک ایسی حالت جس میں پھیپھڑوں میں ایئر ویز مستقل طور پر چوڑی ہو جاتی ہیں اور ان کی دیواریں کمزور اور خراب ہو جاتی ہیں۔ اس سے بلغم اور دیگر مادوں کو جمع ہونا اور انفیکشن کا سبب بننا آسان ہو جاتا ہے۔
• اگر آپ کے پاس خون کا جمنا ہے، خاص طور پر پھیپھڑوں میں۔
• کچھ لوگ رگ میں دوائیں لگاتے ہیں (IV منشیات کا استعمال)۔ ان لوگوں کو بھی زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ جراثیم گندی سوئیوں کے ذریعے جسم میں داخل ہو سکتے ہیں۔

ایمپییما کتنا عام ہے؟

دراصل، ایمپییما ایک بہت عام حالت نہیں ہے۔ یعنی یہ کوئی بیماری نہیں جو کثرت سے ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، امریکہ جیسے ملک میں، ایمپییما کے صرف 32,000 کیسز ہر سال رپورٹ ہوتے ہیں۔ یعنی یہ اتنا عام نہیں ہے۔ لیکن اگرچہ یہ عام نہیں ہے، یہ ایک ایسی حالت ہے جسے سنجیدگی سے لیا جانا چاہئے اگر ایسا ہوتا ہے.

ایمپییما کی علامات کیا ہیں؟ ان پر نظر رکھیں!

ایمپییما کی علامات قدرے مبہم ہیں۔ یعنی یہ علامات دیگر عام بیماریوں میں بھی دیکھی جا سکتی ہیں، اس لیے کبھی کبھی آپ کو یہ نہیں لگتا کہ یہ empyema ہے۔ لیکن ان چیزوں میں سے ایک یا زیادہ پر نظر رکھیں:

• سینے میں درد یا تکلیف: سانس لینے یا کھانسی کے وقت یہ درد بڑھ سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو یہ بھی محسوس ہو سکتا ہے کہ ان کا سینہ تنگ ہو رہا ہے۔
• بخار: جسم میں گرمی محسوس ہوتی ہے، اور بعض اوقات جسم میں سردی اور کپکپی محسوس ہوتی ہے۔
• سانس لینے میں دشواری: جب آپ تھوڑا سا تھکے ہوئے ہوں تو آپ کو سانس لینے میں دشواری محسوس ہو سکتی ہے، یا آپ کو سانس لینے میں دشواری محسوس ہو سکتی ہے یہاں تک کہ جب آپ ابھی کھڑے ہوں۔
• کھانسی: یہ خشک کھانسی ہوسکتی ہے، بعض اوقات اس کے ساتھ گاڑھا، رنگین بلغم بھی ہوتا ہے۔
• بہت زیادہ تھکاوٹ محسوس کرنا ('تھکاوٹ'): آپ اس قدر تھکے ہوئے محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کچھ نہیں کر سکتے، اور آپ کو ہر وقت نیند آتی ہے۔
• غیر واضح وزن میں کمی: اگر آپ ڈائٹنگ یا ورزش کیے بغیر وزن کم کر رہے ہیں، تو یہ بھی توجہ دینے کی علامت ہے۔
• کچھ لوگوں کو رات کو پسینہ بھی آسکتا ہے۔

ایمپییما سے خوفزدہ نہ ہوں کیونکہ آپ میں ان میں سے ایک یا دو علامات ہیں۔ لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا خراب ہوجاتے ہیں تو یقینی طور پر طبی مشورہ لیں۔

ایمپییما کی وجوہات کیا ہیں؟

عام طور پر، ایمپیما اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے پھیپھڑوں میں انفیکشن اس فوففس کی جگہ تک پھیل جاتا ہے جس کا میں نے پہلے ذکر کیا تھا۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں جیسے پھیپھڑوں کے اندر سے کچھ جراثیم پھیپھڑوں کے آس پاس کی جگہ میں نکلتے ہیں۔

اس کی سب سے بڑی اور عام وجہ نمونیا ہے ۔ نمونیا پھیپھڑوں کا ایک انفیکشن ہے جو بیکٹیریا، وائرس یا فنگی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تو یہ وہ انفیکشن ہے جو اکثر ایمپییما میں بدل جاتا ہے۔

نمونیا کے علاوہ اور بھی کئی ممکنہ وجوہات ہیں:

• تپ دق (ٹی بی): تپ دق ایک بیکٹیریل انفیکشن ہے جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتا ہے۔
• پھیپھڑوں کا پھوڑا: یہ پیپ سے بھرا ہوا پھوڑا یا پھوڑا ہے جو پھیپھڑوں کے اندر بنتا ہے۔ یہ بھی انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• سینے کی سرجری: بعض اوقات سرجری کے بعد انفیکشن پیدا ہوسکتا ہے اور ایمپییما کا سبب بن سکتا ہے۔
• سینے کی چوٹیں یا صدمہ: سینے پر لگنے والا دھچکا، جیسے کہ حادثہ، پھیپھڑوں یا فوففس کی جگہ کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔
• بعض اوقات، پیٹ کی گہا (پیٹ) میں انفیکشن ڈایافرام کے ذریعے فوففس کی جگہ میں پھیل سکتا ہے۔ تاہم، یہ کچھ نایاب ہے.

ایمپییما کتنی جلدی ترقی کرتا ہے؟

جراثیم جیسے جراثیم کو آپ کے پھیپھڑوں میں داخل ہونے اور ایمپییما بننے میں عموماً چار سے چھ ہفتے لگتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر نمونیا جیسی کوئی چیز پیدا ہو جائے اور اس کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو ایمپییما نامی یہ حالت صرف چند دنوں میں نہیں بلکہ چند ہفتوں میں پیدا ہو سکتی ہے۔

کیا Empyema متعدی ہے؟

یہ بھی ایک اہم سوال ہے۔ نہیں، ایمپییما براہ راست ایک شخص سے دوسرے میں منتقل نہیں ہوتا ہے۔ یعنی، آپ کو ایمپییما صرف کسی ایسے شخص کے آس پاس رہنے سے نہیں ہوگا جسے ایمپییما ہے۔

لیکن، یہ یاد رکھیں: ایمپییما کی بنیادی وجوہات نمونیا اور تپ دق جیسے انفیکشن ہیں۔ یہ بنیادی انفیکشن متعدی ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، جب نمونیا میں مبتلا کسی کو کھانسی یا چھینک آتی ہے تو جراثیم ہوا میں چھوڑ کر دوسروں میں پھیل سکتے ہیں۔ لہذا، اگر بنیادی بیماری جس کی وجہ سے ایمپییما ہوا وہ متعدی ہے، آپ کو اس کے بارے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

Empyema کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ ڈاکٹر کیا کرتے ہیں؟

اگر آپ کو ایمپییما کی علامات ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ ڈاکٹر یقینی طور پر بتا سکتا ہے کہ آیا یہ ایمپیما ہے یا کچھ اور۔ اس طرح وہ حالت کی تشخیص کرتے ہیں:

1. وہ آپ سے آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھتے ہیں: وہ آپ سے بہت سارے سوالات پوچھتے ہیں، جیسے کہ آپ کو کون سی علامات ہیں، آپ کو یہ کتنے عرصے سے ہیں، کیا آپ کو کوئی پچھلی بیماری تھی، اور آپ کون سی دوائیں لے رہے ہیں۔

2. ایک جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے:ڈاکٹر آپ کے سینے پر سٹیتھوسکوپ رکھے گا، سنیں گے، اپنے سینے کو تھپتھپائیں گے، اور آپ کے سانس لینے کے انداز کو چیک کریں گے۔

3. سیال کا نمونہ لینا: یہ سب سے اہم مرحلہ ہے۔ اگر فوففس کی جگہ میں سیال (پیپ) کا شبہ ہو تو، ڈاکٹر کچھ سیال کو ہٹانے کے لیے ایک پتلی سوئی کا استعمال کرے گا اور اسے ٹیسٹ کے لیے لیبارٹری بھیجے گا۔ اسے thoracentesis کہتے ہیں۔ یہ بے حسی کی دوائی کے ساتھ کیا جاتا ہے، لہذا اس سے زیادہ تکلیف نہیں ہوگی۔

اگر آپ کے ڈاکٹر کو شبہ ہے کہ آپ کو ایمپییما ہے، تو وہ اس کی تصدیق کے لیے مزید کئی ٹیسٹ کرائیں گے۔

ایمپییما کی تشخیص کے لیے اضافی ٹیسٹ

• امیجنگ ٹیسٹ:
• سینے کا ایکسرے: اس سے یہ اندازہ لگایا جاسکتا ہے کہ فوففس کی جگہ میں سیال موجود ہے یا نہیں اور کتنا۔
• سی ٹی اسکین: یہ ایکس رے سے زیادہ واضح، زیادہ تفصیلی تصاویر فراہم کرتا ہے۔ یہ سیال کی جگہ اور مقدار کو دکھا سکتا ہے، اور کیا پھیپھڑوں کے ساتھ کوئی اور مسئلہ ہے۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: اس کا استعمال فوففس کی جگہ میں سیال کی مقدار کو جانچنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر اس بات کا تعین کرنے میں مددگار ثابت ہوتا ہے کہ سیال (تھوراسینٹیسس) کا نمونہ لیتے وقت سوئی کو کہاں داخل کرنا ہے۔

ان تصاویر کے بعد سیال کا نمونہ مختلف ٹیسٹوں کے لیے لیبارٹری کو بھیجا جاتا ہے۔ وہ چیزوں کی تلاش کرتے ہیں کہ آیا اس میں پیپ ہے اور اس میں کس قسم کے جراثیم ہیں (ثقافت)۔

• خون کے ٹیسٹ:
• یہ دیکھنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں کہ آیا آپ کو انفیکشن ہے یا نہیں۔
• سفید خون کے خلیوں کی گنتی (WBC) کی جانچ کی جاتی ہے۔ یہ تعداد عام طور پر بڑھ جاتی ہے جب کوئی انفیکشن ہوتا ہے۔
• C-reactive protein (CRP) نامی ایک ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے کہ آیا جسم میں کوئی انفیکشن یا سوزش ہے۔
• بعض اوقات یہ دیکھنے کے لیے بلڈ کلچر کیا جا سکتا ہے کہ آیا خون میں کوئی جراثیم موجود ہیں یا نہیں۔

یہ ان تمام ٹیسٹوں سے حاصل کردہ معلومات پر مبنی ہے کہ ڈاکٹر قطعی طور پر اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا آپ کو ایمپییما ہے اور اس کی حالت کیا ہے۔

کیا Empyema کا علاج ہو سکتا ہے؟ علاج کیا ہیں؟

ہاں، اچھی خبر یہ ہے کہ ایمپیما قابل علاج ہے ۔ لیکن اس کی جلد تشخیص اور مناسب علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ علاج کے دو اہم مقاصد ہیں:

1. فوففس کی جگہ سے پیپ کو ہٹانا۔

2. انفیکشن کا سبب بننے والے جراثیم کو مارنے کا علاج (یہ عام طور پر اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ کیا جاتا ہے)۔

اب دیکھتے ہیں کہ اس پیپ کو کیسے دور کیا جائے:

• تھوراسینٹیسس:ایمپییما کے ابتدائی مراحل میں، یا پیپ کی مقدار کم ہونے کی صورت میں، ڈاکٹر ایک پتلی سوئی اور ٹیوب (کیتھیٹر) کو سینے کے ذریعے فوففس کی جگہ میں ڈال سکتا ہے اور پیپ کا کچھ حصہ نکال سکتا ہے۔ بعض اوقات، ایک چھوٹی ٹیوب (سینے کی نلی یا نکاسی کی ٹیوب) کو کئی دنوں تک پیپ کو نکالنا جاری رکھنے کے لیے جگہ پر چھوڑا جا سکتا ہے۔
• Fibrinolytic therapy: بعض اوقات پیپ بہت موٹی اور جمی ہو سکتی ہے۔ پھر یہ ٹیوب کے ذریعے آسانی سے باہر نہیں آتا۔ ایسے معاملات میں، ڈاکٹر سینے کی ٹیوب کے ذریعے فوففس کی جگہ میں دوا لگا سکتا ہے۔ یہ دوا کچھ موٹی پیپ کو تحلیل کرکے کام کرتی ہے۔ پھر اسے آسانی سے ہٹایا جا سکتا ہے۔
• سرجری:

اگر ایمپییما شدید ہے، اگر پیپ بہت سے علاقوں میں پھیل گئی ہے، اگر اس نے ریشے دار ٹشو بنائے ہیں، یا اگر دوسرے علاج نے مدد نہیں کی ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کو سرجری کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجری کی کئی اقسام ہیں:

• ویڈیو کی مدد سے چھاتی کی سرجری (VATS): اس میں سینے میں کئی چھوٹے چیرا لگانا، کیمرہ اور خصوصی آلات ڈالنا، اور فوففس کی جگہ کو صاف کرنا، پیپ اور موٹی جھلیوں کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ نسبتاً چھوٹے چیرا کے ساتھ کیا جاتا ہے، جو تیزی سے ٹھیک ہونے کی اجازت دیتا ہے۔
• Thoracotomy and decortication: اگر حالت اتنی شدید ہے کہ VATS کے ساتھ علاج نہیں کیا جا سکتا، تو Thoracotomy (سینے کو کھولنا) کیا جا سکتا ہے۔ یہ ڈاکٹر کو براہ راست پھیپھڑوں کو دیکھنے اور کسی بھی موٹی، تنگ جھلی (جسے ڈیکورٹیکیشن کہا جاتا ہے) اور پیپ کو ہٹانے کی اجازت دیتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے ایمپییما کی شدت اور آپ کی عمومی صحت جیسے بہت سے عوامل پر غور کرنے کے بعد فیصلہ کرے گا کہ کون سا علاج آپ کے لیے صحیح ہے۔

ایمپییما کے لیے کون سی دوائیں ہیں؟

انفیکشن کو کنٹرول کرنے اور اسے ختم کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس تجویز کرے گا۔ یہ نس کے ذریعے (IV)، یا گولیوں یا کیپسول کے طور پر دی جا سکتی ہیں۔ انہیں پہلے IV دیا جا سکتا ہے اور پھر منہ کی دوائیوں میں تبدیل کیا جا سکتا ہے۔

سب سے زیادہ استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس میں سے کچھ یہ ہیں:

• Amoxicillin-clavulanate
• Piperacillin-tazobactam'
• 'Imipenem'
• 'میروپینیم'
• کبھی کبھی 'Clindamycin' یا 'Metronidazole' جیسی دوائیں بھی شامل کی جا سکتی ہیں۔

یہ صرف مثالیں ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اینٹی بائیوٹک اور خوراک کا تعین کرے گا جو آپ اور آپ کے انفیکشن کے لیے صحیح ہے۔ طبی مشورے کے بغیر کبھی بھی کوئی اینٹی بائیوٹک نہ لیں۔

میں علاج کے بعد کتنی جلدی ٹھیک ہو جاؤں گا؟

یہ بھی ایسی چیز ہے جو شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہے۔

• اینٹی بائیوٹکس کو عام طور پر دو سے چھ ہفتوں تک لینے کی ضرورت ہوتی ہے، بعض اوقات زیادہ۔سب سے اہم بات یہ ہے کہ دوا کو اپنے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے مکمل وقت کے لیے لیں، چاہے آپ تھوڑا بہتر محسوس کریں۔ دوسری صورت میں، انفیکشن مکمل طور پر دور نہیں ہوسکتا ہے اور واپس آسکتا ہے، اس کا علاج کرنا مشکل بناتا ہے، اور آپ کو دی گئی دوا کام نہیں کر سکتی ہے.
• thoracentesis ( سوئی سے پیپ نکالنا) کے بعد، سوئی ڈالنے کی جگہ پر کچھ دنوں یا ایک ہفتے تک کچھ تکلیف ہو سکتی ہے۔ اس کے لیے ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات دے گا۔
• اگر آپ کے پاس سینے کی ٹیوب ہے، تو آپ اس کو ہٹانے تک کچھ تکلیف محسوس کر سکتے ہیں۔
• اگر آپ کی بڑی سرجری (VATS یا Thoracotomy) ہے، تو اسے مکمل طور پر صحت یاب ہونے اور معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے میں چار سے چھ ہفتے، یا اس سے بھی زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق آرام کرنا اور ورزش کرنا بہت ضروری ہے۔

آپ ایمپییما کی ترقی کو کیسے روک سکتے ہیں؟

"روک تھام علاج سے بہتر ہے۔" ایمپییما کی نشوونما کو روکنے کا بہترین اور اہم طریقہ یہ ہے کہ پھیپھڑوں کے کسی بھی انفیکشن، خاص طور پر نمونیا کا فوری اور مناسب علاج کیا جائے۔

• اگر آپ کو نمونیا کی علامات ہیں (کھانسی، بلغم، بخار، سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری) تو اسے نظر انداز نہ کریں، فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، اور تجویز کردہ دوا بالکل ٹھیک لیں۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنا آپ کے پھیپھڑوں کو صحت مند رکھنے کا ایک بہترین طریقہ ہے۔
• حفظان صحت کی اچھی عادات، جیسے اپنے ہاتھ بار بار دھونا اور بھیڑ والی جگہوں پر محتاط رہنا بھی ضروری ہے۔
• کچھ لوگوں کے لیے نمونیا کے خلاف ویکسین دستیاب ہیں (مثلاً، بوڑھے، دیگر بیماریوں میں مبتلا افراد)۔ اپنے ڈاکٹر سے ان کے بارے میں پوچھیں۔

اگر مجھے ایمپییما ہے تو میں کیا توقع کرسکتا ہوں؟

ہم پہلے ہی اس کے بارے میں بات کر چکے ہیں کہ کس طرح ایمپییما ایک عام حالت نہیں ہے۔ زیادہ تر معاملات میں ، اگر اس کی جلد تشخیص اور علاج کر لیا جائے، یعنی جیسے ہی علامات شروع ہو جائیں، تو یہ خراب ہونے سے پہلے ہی مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے۔

تاہم، اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے، یا اگر آپ کو دیگر طویل مدتی طبی حالات (کموربیڈیٹیز) ہیں جیسے ذیابیطس، دل کی بیماری، یا گردے کی بیماری، یہ ایمپییما والے 5% سے 30% لوگوں کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔

اگر کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں ایمپییما پیدا ہوتا ہے (مثال کے طور پر، ایچ آئی وی سے متاثرہ افراد، کینسر کے مریض، اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان)، تو شرح اموات 40 فیصد تک ہو سکتی ہے۔ یعنی یہ بہت خطرناک ہے۔

لہذا، اگر آپ میں ایمپییما کی علامات ہیں، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ آپ بغیر کسی وقت ضائع کیے ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر ڈاکٹر اینٹی بایوٹکس تجویز کرتا ہے تو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے دوائی کا پورا کورس ضرور لیں کہ انفیکشن مکمل طور پر ختم ہو جائے اور واپس نہ آئے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو اپنی حالت کی واضح تفہیم حاصل کرنے کے لیے اس طرح کے سوالات پوچھنا ایک اچھا خیال ہے:

• "ڈاکٹر، آپ نے یہ کیسے نتیجہ اخذ کیا کہ مجھے ایمپیما ہے؟ کن ٹیسٹوں سے اس کی تصدیق ہوئی؟"
• "اگر مجھے ایمپییما نہیں ہے، تو کون سی دوسری حالت ان علامات کا سبب بن سکتی ہے؟"
• "مجھے empyema کیسے ہوا؟ کیا اس کی کوئی خاص وجہ ہے؟"
• "میرا ایمپیما کتنا سنگین ہے؟ یہ کس سٹیج پر ہے؟"
• "آپ میرے لیے کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟ اس سے کیا توقعات ہیں؟"
• "مجھے یہ اینٹی بایوٹک کتنی دیر تک لینا چاہیے، دن میں کتنی بار، کھانے سے پہلے یا بعد میں؟"
• "کیا یہ دوائیں کوئی مضر اثرات پیدا کر سکتی ہیں؟ اگر ایسا ہے تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟"
• "میں ان اینٹی بائیوٹک کو کیسے ذخیرہ کروں؟ (مثال کے طور پر، ریفریجریٹر میں یا کمرے کے درجہ حرارت پر؟)"
• "کیا مجھے واپس آنے اور ظاہر کرنے کی ضرورت ہے (`فالو اپ اپائنٹمنٹس`)؟ یہ کب ہے؟"
• "کیا اس وقت کے دوران کھانے، پینے اور روزمرہ کی سرگرمیوں کے سلسلے میں مجھے کوئی خاص چیز ہے جس کا مجھے خیال رکھنا چاہیے؟"

یہ سوالات پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ جلد صحت یابی کے لیے اپنی بیماری کے بارے میں اچھی طرح سمجھنا بہت ضروری ہے۔

Empyema اور Pneumonia میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ یہ دونوں پھیپھڑوں کے انفیکشن ہیں لیکن تھوڑا سا فرق ہے۔

• نمونیا آپ کے پھیپھڑوں میں سے ایک یا دونوں، یا پھیپھڑوں کے بافتوں کا انفیکشن ہے۔ یہ بیکٹیریا، وائرس یا فنگی کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو نمونیا ہے، تو آپ متاثرہ بلغم کو کھا سکتے ہیں۔
• Empyema آپ کے پھیپھڑوں کے ارد گرد فوففس کی جگہ میں پیپ کا مجموعہ ہے۔ یہ اکثر بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے جو نمونیا کا سبب بنتا ہے (یعنی نمونیا کی پیچیدگی کے طور پر)۔ اگر آپ کو ایمپییما ہے تو جب آپ اسے کھانسیں گے تو پیپ نہیں نکلے گی۔ پیپ کا علاج اینٹی بائیوٹکس سے کرنے کی ضرورت ہوگی، یا ڈاکٹر کو اسے سوئی یا سرجری سے نکالنے کی ضرورت ہوگی۔

ایمپییما اور پھیپھڑوں کے پھوڑے میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ ان دونوں میں پیپ جمع ہوتی ہے، یہ دو جگہوں پر ہے۔

• پھیپھڑوں کا پھوڑا مردہ بافتوں اور پیپ کا ایک غیر معمولی مجموعہ ہے جو پھیپھڑوں کے ٹشو کے اندر بنتا ہے۔ یہ پھوڑا ایک جگہ رہتا ہے اور ادھر ادھر نہیں ہوتا۔
• Empyema پھیپھڑوں کے باہر فوففس کی جگہ میں پیپ کا مجموعہ ہے۔ یہ پیپ ایک جگہ مرتکز ہو سکتی ہے یا پورے فوففس میں پھیل سکتی ہے۔

Empyema اور Pleural Effusion میں کیا فرق ہے؟

یہ دونوں الجھ سکتے ہیں۔

• آپ کے پھیپھڑوں اور فوففس کی جگہ کے درمیان پتلی جھلیوں کے درمیان پلورل فیوژن اضافی سیال ہے۔اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ جمع ہوتا ہے۔ کچھ لوگ اسے 'پھیپھڑوں میں سیال' بھی کہتے ہیں۔ یہ سیال مختلف وجوہات (جیسے دل کی بیماری، گردے کی بیماری، کینسر) کی وجہ سے جمع ہو سکتا ہے۔ یہ سیال پیپ ہو سکتا ہے یا نہیں۔
• ایمپییما پیپ کا جمع ہونا ہے، خاص طور پر فوففس کی جگہ میں۔ یعنی تمام فوففس کے اخراج empyemas نہیں ہیں، لیکن empyemas pleural effusions ہیں جن میں pus (متاثرہ) ہوتا ہے۔

Empyema اور Parapneumonic Effusion میں کیا فرق ہے؟

آئیے اس کی تھوڑی سی وضاحت کرتے ہیں۔

• Parapneumonic effusion pleural effusion کی ایک قسم ہے۔ یہ نمونیا کے نتیجے میں ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ نمونیا کی وجہ سے فوففس کی جگہ میں سیال جمع ہو جاتا ہے۔ یہ سیال ابتدائی طور پر محض سیال (پیپ کے بغیر) ہو سکتا ہے۔
• اگر یہ پیراپنیومونک بہاؤ بیکٹیریا سے متاثر ہو جائے اور اس میں پیپ بن جائے تو ہم اسے 'ایمپیما ' کہتے ہیں۔ یعنی، ایک پیراپنیومونک بہاؤ ایمپییما میں ترقی کر سکتا ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

تو، میرے دوست، مجھے امید ہے کہ اب آپ ایمپییما کے بارے میں بہتر سمجھ چکے ہوں گے۔ ان نکات کو ذہن میں رکھیں:

• Empyema ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے پھیپھڑوں کے ارد گرد فوففس کی جگہ میں پیپ جمع ہو جاتی ہے اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
• یہ عام طور پر سینے اور سانس لینے پر اثر انداز ہونے والی علامات کا سبب بنتا ہے (سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، بخار، کھانسی)۔
• اگرچہ یہ کوئی بہت عام حالت نہیں ہے، اگر ڈاکٹر ایمپییما کا جلد پتہ لگاتا ہے، تو آپ کے مکمل صحت یاب ہونے کے امکانات بہت زیادہ ہوتے ہیں۔

سب سے اہم: اگر علاج نہ کیا جائے، یا اگر آپ کو دیگر طبی حالات ہیں، جیسے ذیابیطس، ایمپییما مہلک ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری یا سینے کی دیگر مشکوک علامات ہیں، تو انہیں معمول کے مطابق نظر انداز نہ کریں، اور یقینی طور پر فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

آپ کا ڈاکٹر تشخیص کر سکتا ہے کہ آیا آپ کو ایمپییما ہے یا کوئی اور چیز، اس کی وجہ تلاش کریں، اور آپ کو سب سے مؤثر، مناسب علاج دے سکیں۔ یاد رکھیں، جلد علاج اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا صحت مند رہنے کا بہترین طریقہ ہے!

ایمپیما ، فوففس کی جگہ، پیپ، نمونیا، پھیپھڑوں کا انفیکشن، سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری