Enhertu: آئیے چھاتی کے کینسر کی اس دوا کے بارے میں سب کچھ آسان طریقے سے جانیں۔

جب آپ یا آپ کے کسی قریبی کو چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ نے ڈاکٹروں کو ' HER2-Positive ' یا 'HER2-low' جیسی اصطلاحات استعمال کرتے ہوئے سنا ہوگا۔ یہ دراصل کینسر کے خلیات کی اقسام کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہونے والے نام ہیں۔ اس قسم کے کینسر کے علاج کے لیے اب نئی، جدید ادویات موجود ہیں۔ ایسی ہی ایک خاص دوا Enhertu ہے۔ آج ہم اس کے بارے میں ایک سادہ اور آسان طریقے سے بات کریں گے۔

Enhertu کس قسم کی دوا ہے؟ یہ کیسے کام کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Enhertu ایک ٹارگٹڈ تھراپی ہے۔ واضح طور پر، یہ ایک قسم کی دوائی ہے جسے ''Antibody-Drug Conjugate (ADC) کہا جاتا ہے۔'' اگرچہ یہ نام تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن اس کے کام کرنے کا طریقہ کافی حیرت انگیز ہے۔

اس دوا کو ایک سمارٹ میزائل سمجھیں۔ یہ تین حصوں پر مشتمل ہے:

1. ہدف تلاش کرنے والا حصہ (اینٹی باڈی): یہ حصہ کینسر کے خلیات کی سطح پر 'HER2' نامی ایک خاص پروٹین تلاش کرتا ہے اور اس سے منسلک ہوتا ہے۔ اس حصے کا کام صحت مند خلیات کو نقصان پہنچائے بغیر صرف کینسر کے خلیات کو منتخب کرنا اور ان کی حفاظت کرنا ہے۔

2. پے لوڈ: یہ وہ دوا ہے جو کینسر کے خلیات کو مار دیتی ہے۔ واضح طور پر، یہ کیموتھراپی کی ایک طاقتور قسم ہے۔

3. وہ حصہ جو ان دونوں کو جوڑتا ہے (Linker): مذکورہ دو حصے اس لنکر کے ذریعے آپس میں جڑے ہوئے ہیں۔

لہذا، جب آپ یہ دوا دیتے ہیں، تو اس کا اینٹی باڈی حصہ سیدھا کینسر کے خلیات تک جاتا ہے جن میں 'HER2' پروٹین ہوتا ہے۔ اس کے بعد، منشیات سیل میں جذب کیا جاتا ہے. ایک بار سیل کے اندر، کیمو حصہ جاری ہوتا ہے اور کینسر کے خلیے کو تباہ کر دیتا ہے۔ جیسے جیسے کینسر کے خلیات مر جاتے ہیں، کینسر کے خلیے سکڑ جاتے ہیں اور بڑھنا بند ہو جاتے ہیں۔

اس طریقہ کار کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ دوا براہ راست صرف کینسر کے خلیوں کو نشانہ بناتی ہے، اس لیے صحت مند خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو بہت کم کیا جاتا ہے۔

Enhertu کیسے دیا جاتا ہے؟

Enhertu ایک دوا ہے جو نس کے ذریعے دی جاتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ جسم میں نمکین محلول (IV انفیوژن) کے طور پر دیا جاتا ہے۔ یہ علاج آپ کو ہسپتال، کلینک، یا خصوصی علاج کے مرکز میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کے ذریعہ دیا جائے گا۔

• دورانیہ: یہ علاج عام طور پر ہر 3 ہفتوں میں ایک بار دیا جاتا ہے۔
• خوراک: آپ کو جس دوا کی ضرورت ہے اس کا تعین آپ کے جسمانی وزن سے ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس کا صحیح حساب کرے گا اور اسے تجویز کرے گا۔
• وقت کی حد:اگر آپ کا کینسر اس دوا کو اچھی طرح سے جواب دے رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے گا کہ اس علاج کو زیادہ سے زیادہ دیر تک جاری رکھیں۔ تاہم، اگر آپ کو کچھ مضر اثرات محسوس ہوتے ہیں، تو آپ کو دوا کی خوراک کو تبدیل کرنے، عارضی طور پر علاج بند کرنے، یا اسے مکمل طور پر بند کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ ان سب پر بات کرے گا اور فیصلے کرے گا۔

Enhertu دوا واقعی کتنی مؤثر ہے؟

Enhertu دوا کی تاثیر کی تحقیقات کرنے والے دو کلینیکل ٹرائلز کے بہت اچھے نتائج برآمد ہوئے ہیں۔

1. Enhertu اور Kadcyla کا موازنہ (DESTINY-Breast03 ٹرائل)

اس ٹرائل میں، Enhertu کا موازنہ Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine) سے کیا گیا، جو ایک اور دوا ہے جو ''HER2 کو نشانہ بناتی ہے۔'' نتائج نیچے دیے گئے جدول میں دکھائے گئے ہیں۔

2. اینہرٹو اور کیموتھراپی کا موازنہ (DESTINY-Breast04 ٹرائل)

اس آزمائش نے Enhertu کا موازنہ معیاری کیموتھراپی سے کیا۔

اس اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ Enhertu موجودہ علاج میں سے کچھ کے مقابلے میں زیادہ موثر علاج ہے۔

میں اپنی بحالی کی نگرانی کیسے کروں؟

آپ کو اپنی پہلی خوراک ملتے ہی Enhertu کام کرنا شروع کر دیتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے مختلف ٹیسٹ کرے گا کہ آپ کا جسم دوا کے لیے کیا ردعمل دے رہا ہے۔

• اسکین: کینسر کی پیشرفت کو جانچنے کے لیے عام طور پر علاج شروع کرنے کے تقریباً 6 ہفتوں بعد اسکین کیا جاتا ہے۔ یہ پہلے یا بعد میں کیا جا سکتا ہے.
• خون کے ٹیسٹ: آپ کے خون کے سفید خلیے، نیوٹروفیل، اور پلیٹلیٹ کی گنتی کو چیک کرنے کے لیے خون کے باقاعدہ ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد ملے گی کہ آیا آپ محفوظ طریقے سے دوا لینا جاری رکھ سکتے ہیں۔ اگر آپ کو ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسے کھانسی، آپ کو ان کی تلاش کے لیے دوسرے خصوصی ٹیسٹ بھی کرائے جا سکتے ہیں۔

ضمنی اثرات اور ان کا انتظام کیسے کریں؟

کینسر کے علاج کے ساتھ ضمنی اثرات عام ہیں۔ یہ Enhertu کے لیے بھی سچ ہے۔ سب سے اہم بات اپنے ڈاکٹر کو بتانا ہے کہ آپ جو بھی ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں۔ وہ اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا وہ سنجیدہ ہیں اور آپ کو بتائے گا کہ ان کے بارے میں کیا کرنا ہے۔

الٹی اور متلی جیسے عام ضمنی اثرات کو روکنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوا دینے سے پہلے دوسری دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

اس کے علاوہ، آپ متلی، الٹی اور اسہال کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے اس طرح کی آسان چیزیں بھی کر سکتے ہیں:

• کم تیل اور مرچ کے ساتھ ہلکی غذا کھائیں۔
• تین بڑے کھانے کے بجائے، دن میں کئی چھوٹے کھانے کھائیں۔

کچھ ضمنی اثرات کی شدت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی دوائیوں کی خوراک کو کم کرنے، عارضی طور پر علاج بند کرنے، یا اسے مکمل طور پر بند کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ اس کی فکر نہ کریں۔ یہ سب آپ کی حفاظت کے لیے ہے۔

کیا کوئی خاص انتباہات ہیں جن سے آگاہ ہونا ضروری ہے؟

جی ہاں Enhertu ایک بہت سنگین بلیک باکس انتباہ ہے. یہ ایف ڈی اے (یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن) کی طرف سے جاری کردہ سب سے زیادہ وارننگ ہے۔

1. غیر پیدائشی بچے کو نقصان: آپ کو یہ دوا لینے کے دوران حاملہ ہونے سے مکمل طور پر بچنا چاہیے۔ یہ غیر پیدائشی بچے کو شدید نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کا ساتھی حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج کے دوران استعمال کرنے کے لیے مناسب پیدائشی کنٹرول کے طریقوں کے بارے میں مشورہ دے گا۔

2. پھیپھڑوں کو نقصان: یہ دوا پھیپھڑوں کی ایک سنگین حالت کا سبب بن سکتی ہے جسے ''انٹرسٹیشل لنگ ڈیزیز (ILD) کہا جاتا ہے۔'' لہذا، آپ کا ڈاکٹر پورے علاج کے دوران اس کے لیے آپ کی نگرانی کرے گا۔ اگر آپ کو کھانسی اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

ان عوامل کی وجہ سے ڈاکٹر کے ساتھ مسلسل رابطہ برقرار رکھنا اور اس کی ہدایات پر بالکل عمل کرنا بہت ضروری ہے۔