آئیے سی تھری جی کی بیماری کے بارے میں جانتے ہیں جو آپ کے گردوں کو متاثر کرتی ہے اور ایک نئی دوا؟ (کمپلیمنٹ 3 گلومیرولوپیتھی)

ہم اپنے جسم میں ہونے والی کچھ چھوٹی چھوٹی تبدیلیوں پر زیادہ توجہ نہیں دیتے، کیا ہم؟ لیکن بعض اوقات وہ چھوٹی تبدیلیاں، مثال کے طور پر، آپ کے پیشاب کی ظاہری شکل میں تبدیلی، آپ کے خیال سے کہیں زیادہ سنگین صحت کے مسئلے کی علامت ہو سکتی ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک نایاب لیکن انتہائی گردے کی بیماری کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ اسے Complement 3 Glomerulopathy، یا C3G مختصراً کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، C3G کیا ہے؟

اپنے گردوں کو ایک سپر فلٹر سمجھیں جو آپ کے جسم میں خون کو صاف کرتا ہے۔ اس فلٹر کے اندر بہت باریک، جالی نما ڈھانچے ہیں جنہیں گلومیرولی کہتے ہیں۔ یہ وہ چیزیں ہیں جو خون سے فضلہ کو فلٹر کرتے ہیں اور پھر انہیں پیشاب کے طور پر خارج کرتے ہیں۔

ہم سب کے جسم میں مدافعتی نظام موجود ہے۔ یہ ایک دفاعی فوج کی طرح ہے جو ہمارے جسم میں داخل ہونے والے جراثیم سے لڑتی ہے۔ اس فوج میں ایک خاص فورس ہے جسے ہم تکمیلی نظام کہتے ہیں۔ عام طور پر، یہ قوت ہماری مدد کرتی ہے، لیکن C3G کے مرض میں مبتلا شخص کے جسم میں، اس تکمیلی نظام کے کام میں خلل پڑتا ہے۔ سادہ لفظوں میں اس دفاعی فوج سے غلطی ہو جاتی ہے اور وہ ہمارے ہی گردوں میں موجود نازک فلٹر پر حملہ کرنے لگتے ہیں۔

یہ حملہ فلٹر میش کو نقصان پہنچاتا ہے، اور پروٹین اور خون کے سرخ خلیے جیسی چیزیں جو عام طور پر خون میں ہونی چاہئیں پیشاب میں جمع ہونے لگتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ یہ نقصان بڑھتا جاتا ہے اور گردوں کا کام بتدریج کم ہوتا جاتا ہے، جو بالآخر گردے کی خرابی اور ڈائیلاسز کی ضرورت کا باعث بنتا ہے۔

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟

C3G بیماری والے ہر شخص کو ایک جیسی علامات کا سامنا نہیں ہوگا۔ کچھ لوگوں میں ان میں سے کئی علامات ہو سکتی ہیں، جبکہ دوسروں میں صرف ایک یا دو ہو سکتے ہیں۔

آئیے اس نئی دوا کے بارے میں جانیں جس کا نام Fabhalta (Iptacopan) ہے۔

C3G بیماری کے علاج کے طور پر، ڈاکٹر عام طور پر ایسی دوائیں تجویز کرتے ہیں جو بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتی ہیں اور پیشاب میں پروٹین کے اخراج کو کم کرتی ہیں (جیسے ACE inhibitors، ARBs)۔ وہ ہائی کولیسٹرول کے لیے دوا بھی تجویز کرتے ہیں۔ بعض اوقات، وہ ادویات جو مدافعتی نظام کی سرگرمیوں کو کنٹرول کرتی ہیں (گلوکوکورٹیکائڈز، مائکوفینولٹ موفٹیل) بھی استعمال کی جاتی ہیں۔

تاہم، Fabhalta اس لحاظ سے منفرد ہے کہ یہ C3G بیماری والے بالغوں کے پیشاب میں پروٹین کے اخراج کو کم کرنے کے لیے منظور شدہ پہلی دوا ہے۔

یہ دوا کیسے کام کرتی ہے؟

ہمارے جسم کا وہ الجھا ہوا دفاعی نظام (کمپلیمنٹ سسٹم) یاد ہے جس کا میں نے پہلے ذکر کیا تھا؟ Fabhalta نامی دوا اس فوج میں ایک خاص پروٹین کی سرگرمی کو روکتی ہے جسے فیکٹر بی کہتے ہیں۔ درست طور پر، یہ اس الجھن میں مبتلا فوج کو پرسکون کرتی ہے جو اپنے ہی گردوں پر حملہ کرتی ہے۔ یہ گردوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرتا ہے اور پروٹینوریا کو کنٹرول کرتا ہے۔

مجھے دوا کیسے استعمال کرنی چاہیے؟

Fabhalta ایک کیپسول ہے جسے آپ منہ سے لیتے ہیں۔ یہ دن میں دو بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لیا جا سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ کیپسول کو پورا نگل لیا جائے۔ کیپسول کو نہ توڑیں، کچلیں یا چبائیں۔ اگر آپ کو کوئی خوراک یاد آتی ہے تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو اسے لیں اور پھر باقی خوراکیں معمول کے مطابق لیں۔

ضمنی اثرات اور ان کا انتظام کیسے کریں؟

کسی بھی دوا کی طرح، Fabhalta کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات زکام کی علامات ہیں، جیسے بھری ہوئی ناک، ناک بہنا، کھانسی، چھینکیں، اور گلے میں خراش۔

تاہم، ایک سنگین چیز ہے جس کے بارے میں ہمیں اس دوا کے بارے میں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے ۔ یعنی، چونکہ یہ دوا تکمیلی نظام کے ایک حصے کو کنٹرول کرتی ہے، اس لیے بعض قسم کے بیکٹیریا (اسٹریپٹوکوکس نمونیا، نیسیریا میننگیٹائڈس، ہیمو فیلس انفلوئنزا ٹائپ بی) کی وجہ سے سنگین انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے۔ یہ انفیکشن جان لیوا بھی ہو سکتے ہیں۔

لہذا، آپ کو یہ دوا شروع کرنے سے کم از کم دو ہفتے پہلے تمام مطلوبہ ویکسینیشن (خاص طور پر گردن توڑ بخار اور نمونیا کی ویکسین) کے ساتھ تازہ ترین رہنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مشورہ دے گا۔

علاج کے دوران ضروری ٹیسٹ اور دیگر معاملات

• خون کے ٹیسٹ: جب آپ یہ دوا لے رہے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آپ کا جسم دوا کے لیے کیا ردعمل دے رہا ہے۔ Fabhalta آپ کے کولیسٹرول اور ٹرائگلیسرائڈ کی سطح کو بڑھا سکتا ہے، لہذا آپ کو ان کی باقاعدگی سے جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہوگی۔
• دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل: کچھ دوسری دوائیں جو آپ لے رہے ہیں وہ Fabhalta کے کام کرنے کے طریقے کو متاثر کر سکتی ہیں۔ اس لیے، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا بہت ضروری ہے جو آپ لے رہے ہیں، بشمول وٹامنز اور جڑی بوٹیوں کے علاج۔ اس کے بعد وہ آپ کے لیے بہترین علاج کا فیصلہ کر سکتا ہے۔
• خصوصی حفاظتی پروگرام: اس دوا سے سنگین انفیکشن کے خطرے کی وجہ سے، یہ ایک خصوصی حفاظتی پروگرام (REMS پروگرام) کے تحت دیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کے بارے میں بتائے گا اور آپ کو حفاظتی کارڈ دے گا۔ اپنے علاج کے دوران اور دوا بند کرنے کے بعد دو ہفتوں تک کارڈ کو اپنے پاس رکھنا ضروری ہے۔