کیا آپ کو اپنے جسم پر گانٹھوں کا سامنا ہے؟ یہ Follicular Lymphoma ہو سکتا ہے۔ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

تصور کریں، سمانتھا اکا ہمیشہ کہتی ہیں کہ وہ بہت تھکی ہوئی ہیں، اور اسے رات کو پسینہ آتا ہے۔ کبھی کبھی وہ یہ بھی کہتی ہے کہ اس کی گردن پر ایک چھوٹی سی گانٹھ ہے۔ اگرچہ بعض اوقات ہماری روزمرہ کی زندگیوں میں ان کا خیال نہیں رکھا جاتا، لیکن یہ Follicular Lymphoma جیسی بیماری کی علامات ہو سکتی ہیں۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔

Follicular Lymphoma کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں، follicular lymphoma کینسر کی ایک بہت ہی آہستہ بڑھنے والی قسم ہے۔ واضح طور پر، یہ ایک کینسر ہے جو ہمارے لمف خلیوں میں تیار ہوتا ہے۔ یہ آپ کے لمف نوڈس میں ترقی کر سکتا ہے - یا، جیسا کہ ہم انہیں کہتے ہیں، آپ کے لمف نوڈس - یا آپ کے بون میرو، یا دیگر اندرونی اعضاء میں۔ حیرت انگیز بات یہ ہے کہ کچھ لوگوں کو یہ بیماری بغیر کسی علامت کے ہو سکتی ہے ۔ اس لیے ڈاکٹر اسے ایک پرانی بیماری سمجھتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ اس کے علاج موجود ہیں۔ تاہم، بعض اوقات علاج کے بعد بیماری واپس آ سکتی ہے۔ لیکن ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ وہ وقت دور نہیں جب اس بیماری کو نئے علاج سے مکمل طور پر ٹھیک کیا جا سکے گا۔

اس بیماری کا سب سے زیادہ امکان کس کو ہے؟

اعداد و شمار کے مطابق، ہر لاکھ میں سے تقریباً تین سے چار افراد (تقریباً 3.5) یہ حالت پیدا کر سکتے ہیں۔ 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں خاص طور پر نوجوانوں کے مقابلے میں اس بیماری کا امکان ہوتا ہے۔ یہ بھی پتہ چلا ہے کہ خواتین کے مقابلے مردوں میں یہ بیماری زیادہ ہوتی ہے۔

Follicular Lymphoma میرے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

Follicular lymphoma B-cell lymphoma کی ایک ذیلی قسم ہے، نان ہڈکنز لیمفوما کی ایک قسم۔ لہذا، یہ نان ہڈکنز لیمفوما کی علامات بھی دکھا سکتا ہے، جیسے سوجن لمف نوڈس، بخار، اور رات کو پسینہ آنا ۔

تاہم، بہت سے لوگوں کو بیماری کی تشخیص اس سے پہلے ہی ہو جاتی ہے کہ ان میں کوئی علامات ظاہر ہوں ۔ کسی ایسے شخص کے لیے جس کی کوئی علامات نہیں ہیں اور وہ اچھی صحت میں ہے، ہو سکتا ہے ڈاکٹر فوراً علاج شروع نہ کریں۔ اس کے بجائے، وہ ایک حکمت عملی کے ساتھ جائیں گے جسے 'چوکیدار انتظار' یا 'فعال نگرانی' کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ڈاکٹر آپ کی صحت اور علامات کی مسلسل نگرانی کر رہے ہیں۔

یہ بیماری آپ کو جسمانی طور پر متاثر کرنے سے پہلے آپ کو ذہنی طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ ایک حالیہ تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ follicular lymphoma اور اسی طرح آہستہ آہستہ بڑھنے والے lymphomas والے لوگ 'علامات کب ظاہر ہوں گے؟' کی غیر یقینی صورتحال کی وجہ سے ضرورت سے زیادہ بے چینی کا شکار ہوتے ہیں۔ اور 'علاج کب شروع ہوگا؟'

کیا Follicular Lymphoma ایک سنگین بیماری ہے؟

ہاں، یہ دراصل follicular lymphoma ہے۔یہ ایک اہم اور چیلنجنگ طبی حالت ہو سکتی ہے۔ اس کی کئی وجوہات ہیں:

• تبدیلی: بعض اوقات، follicular lymphoma کینسر کی ایک زیادہ جارحانہ قسم میں تبدیل ہو سکتا ہے جسے diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) کہتے ہیں۔ یہ نئی، زیادہ شدید علامات اور کینسر کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے کا سبب بن سکتا ہے۔ follicular lymphoma والے تقریباً 3 فیصد (3%) لوگ DLBCL میں تبدیل ہو جائیں گے۔ ذرا تصور کریں کہ اچانک کوئی سنگین بیماری لاحق ہونا کتنا مشکل ہے۔
• دوبارہ لگنا: اس بیماری کے ساتھ ایک اور چیلنج یہ ہے کہ علاج کے بعد، علامات معافی میں جا سکتی ہیں، اور پھر تھوڑی دیر بعد دوبارہ بھڑک اٹھتی ہیں ۔ remission-relapse-remission کا یہ چکر اس بیماری میں مبتلا لوگوں کے لیے یہ محسوس کرنا مشکل بنا دیتا ہے کہ وہ 'ختم ہو چکے ہیں'۔ دوسرے الفاظ میں، انہیں ہمیشہ اپنے دل میں تھوڑا سا خوف کے ساتھ رہنا پڑتا ہے۔

Follicular Lymphoma کی علامات کیا ہیں؟

اس بیماری میں کئی عام علامات دیکھی جا سکتی ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، صرف اس وجہ سے کہ آپ میں یہ علامات ہیں اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو یہ بیماری ہے۔ لیکن ان چیزوں سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

• بغیر کسی درد کے گردن، بغلوں، یا نالی کے علاقے میں سوجن لمف نوڈس۔ ہم انہیں سوجن لمف نوڈس کہتے ہیں، یہی وہ ہیں۔
• بغیر کسی دوسرے انفیکشن یا بیماری کے بخار۔
• بغیر کسی ظاہری وجہ کے وزن میں کمی۔ آپ کو فکر مند ہونا چاہئے، خاص طور پر اگر آپ نے پچھلے 6 مہینوں میں اپنے جسمانی وزن کا 10% یا اس سے زیادہ کم کر لیا ہے۔
• پسینہ آنا اور سردی لگنا۔ خاص طور پر اگر آپ کو اتنا پسینہ آتا ہے کہ آپ رات کو اپنا بستر گیلا کرتے ہیں (بھیگتے ہوئے رات کو پسینہ آتا ہے) اور یہ برقرار رہتا ہے تو یہ طبی حالت کی علامت ہوسکتی ہے۔
• تھکاوٹ۔ یہ عام تھکاوٹ نہیں ہے۔ یہ انتہائی تھکاوٹ ہے جس کی وجہ سے روزمرہ کے بنیادی کاموں کو بھی انجام دینا مشکل ہو جاتا ہے ۔

Follicular Lymphoma کی کیا وجہ ہے؟

درحقیقت، محققین ابھی تک اس بیماری کی تمام صحیح وجوہات کو نہیں جانتے ہیں ۔ لیکن انہوں نے پایا ہے کہ تقریباً 85 فیصد (85 فیصد) معاملات میں اس بیماری کی بنیادی وجہ ہمارے کروموسوم میں تبدیلیاں ہیں۔ ان تبدیلیوں کی وجہ سے، غیر معمولی، یا کینسر، خلیات بغیر کسی کنٹرول کے تقسیم اور بڑھنا شروع کر دیتے ہیں۔

ڈاکٹر follicular lymphoma کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں کہ آپ کو یہ بیماری ہے یا نہیں۔

• بایپسی: اس میں سوجن لمف نوڈ سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا شامل ہے۔یہ ایک خوردبینی معائنہ ہے کہ آیا کینسر کے خلیات موجود ہیں۔ یہ بیماری کی تصدیق کرنے کا بنیادی طریقہ ہے۔
• PET اسکین (Positron Emission Tomography - PET اسکین): یہ اسکین دکھا سکتا ہے کہ کینسر کے خلیات کتنے فعال ہیں، وہ کتنی دور تک پھیل چکے ہیں، اور کینسر کا درجہ۔
• CT اسکین (Computed Tomography - CT اسکین): اس سے ڈاکٹروں کو یہ دیکھنے میں مدد ملتی ہے کہ کینسر جسم میں کہاں ہے، یہ کتنا بڑا ہے، اور یہ علاج کے لیے کیا ردعمل دے رہا ہے۔

Follicular Lymphoma کے مراحل کیا ہیں؟

کسی بھی کینسر کی طرح، follicular lymphoma کے مختلف مراحل ہوتے ہیں۔ یہ مراحل ڈاکٹر یہ فیصلہ کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں کہ کس قسم کا علاج بہترین ہے۔ چار اہم مراحل ہیں (I سے IV):

• مرحلہ I: کینسر ایک یا زیادہ لمف نوڈ کے علاقوں میں موجود ہے۔ تقریباً 25 فیصد (25%) follicular lymphoma کے کیسز اس مرحلے پر تشخیص کیے جاتے ہیں۔
• مرحلہ II: کینسر ڈایافرام کے اوپر یا نیچے دو یا دو سے زیادہ لمف نوڈ علاقوں میں موجود ہے (وہ عضلہ جو ہمارے سینے اور پیٹ کو الگ کرتا ہے)۔ اس مرحلے پر تقریباً 15 فیصد (15%) مریضوں کی تشخیص ہوتی ہے۔
• مرحلہ III: کینسر ڈایافرام کے دونوں طرف لمف نوڈس میں ہوتا ہے (اوپر اور نیچے) ۔ اس مرحلے پر تقریباً 26 فیصد (26%) مریضوں کی تشخیص ہوتی ہے۔
• مرحلہ IV: کینسر لمف نوڈس سے آگے بون میرو یا دیگر اعضاء کے نظاموں تک پھیل چکا ہے۔ تقریباً 27 فیصد (27%) مریضوں کی تشخیص اس جدید ترین مرحلے میں ہوتی ہے۔

Follicular Lymphoma کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

follicular lymphoma کا علاج کرتے وقت ڈاکٹر سب کے لیے ایک جیسا علاج استعمال نہیں کرتے۔ علاج کا تعین کئی عوامل سے ہوتا ہے، بشمول مریض کی حالت اور بیماری کا مرحلہ۔ بعض اوقات، 'خبردار انتظار' اور دیگر علاج کا ایک مجموعہ استعمال کیا جاتا ہے۔

• محتاط انتظار یا فعال نگرانی: اگر آپ کا ڈاکٹر یہ طریقہ تجویز کرتا ہے، تو آپ کو باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر سے ملنا، جسمانی معائنے، خون کے ٹیسٹ اور اسکین کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کا مطلب ہے اس وقت تک انتظار کریں جب تک کہ علامات ظاہر نہ ہو جائیں یا بیماری بڑھ جائے۔
• تابکاری تھراپی: اس قسم کی تابکاری تھراپی ابتدائی مرحلے کی بیماری میں استعمال کی جا سکتی ہے، جب کینسر ایک علاقے تک محدود ہو۔ یہ کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے اعلیٰ توانائی کی شعاعوں کا استعمال کرتا ہے۔
• مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی:یہ ایک قدرے پیچیدہ علاج ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک قسم کی اینٹی باڈی استعمال کرتا ہے جو خاص طور پر لیبارٹری میں بنایا جاتا ہے ۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیات کو تلاش کر کے انہیں تباہ کر سکتی ہیں۔
• کیموتھراپی: یہ وہ چیز ہے جسے بہت سے لوگ کینسر کے علاج کے بارے میں بات کرتے وقت سنتے ہیں۔ اس میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے خصوصی ادویات کا استعمال شامل ہے۔ کیموتھراپی اکیلے یا دوسرے علاج کے ساتھ مل کر دی جا سکتی ہے۔
• ٹارگٹڈ تھراپی: اس قسم کی تھراپی میں استعمال ہونے والی دوائیں عام صحت مند خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر صرف کینسر کے خلیوں کو نشانہ بناتی ہیں اور حملہ کرتی ہیں ۔ یہ ضمنی اثرات کو کم کر سکتا ہے.
• امیونو تھراپی: یہ ایک بہت ہی دلچسپ علاج ہے۔ یہ کینسر سے لڑنے کے لیے آپ کے اپنے مدافعتی نظام کو متحرک کرکے کام کرتا ہے۔ یہ یا تو ایسے خلیوں کی پیداوار کو بڑھاتا ہے جو کینسر کے خلیوں سے لڑتے ہیں، یا یہ صحت مند خلیوں کو کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور ان پر حملہ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• بون میرو/سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن: اگر کیموتھراپی کے بعد follicular lymphoma دوبارہ شروع ہو جائے تو ڈاکٹر اس علاج کی سفارش کر سکتے ہیں۔ اس میں بیمار بون میرو کو صحت مند بون میرو یا اسٹیم سیلز سے تبدیل کرنا شامل ہے۔

کیا follicular lymphoma کو روکا جا سکتا ہے؟

بدقسمتی سے، محققین کو ابھی تک اس بیماری کی ترقی کے خطرے کو کم کرنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ملا ہے ۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی خدشات یا شبہات ہیں، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں اور اپنی طبی تاریخ اور خاندانی طبی تاریخ کے بارے میں بات کریں۔ پھر ڈاکٹر آپ کو ضروری مشورہ دے سکتا ہے۔

آپ Follicular Lymphoma کے ساتھ کب تک زندہ رہ سکتے ہیں؟

جیسا کہ ہم پہلے بھی بات کر چکے ہیں، follicular lymphoma ایک سست بڑھنے والی، دائمی بیماری ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اس بیماری کے ساتھ طویل عرصے تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تقریباً نصف (تقریباً 50%) لوگ جو اس بیماری میں مبتلا ہیں وہ تقریباً 20 سال تک زندہ رہتے ہیں ۔ اس کے علاوہ، تقریباً 90% مریض بیماری کی تشخیص کے 5 سال بعد بھی زندہ ہیں ۔ تو اس سے پتہ چلتا ہے کہ اگرچہ یہ ایک مہلک بیماری ہے، لیکن اس کے ساتھ رہنے کا موقع موجود ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھ سکتا ہوں؟

کینسر کے ساتھ رہتے ہوئے خود کی دیکھ بھال بہت ضروری ہے ۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کو اس بیماری سے نمٹنے میں مدد کر سکتی ہیں:

• کھانے اور ورزش کی اچھی عادتیں پیدا کریں۔غذائیت کے ماہر یا ڈاکٹر سے ایسی صحت بخش غذا کے بارے میں پوچھیں جو آپ کے لیے مناسب ہو۔ زیادہ سے زیادہ ورزش کرنا بھی جسم کے لیے بہت اچھا ہے۔
• تھکاوٹ اس بیماری کی ایک عام علامت ہے، اور یہ علاج کا ضمنی اثر بھی ہو سکتا ہے۔ تو اپنے جسم کو سنیں۔ جب آپ تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں، نہ صرف جب آپ کر سکتے ہو، بلکہ جب آپ کو ضرورت ہو تو آرام کریں۔
• آپ کو اس کینسر کے ساتھ طویل عرصے تک جینا پڑ سکتا ہے۔ یہ واقعی اچھی خبر ہے۔ تاہم، ایک دائمی بیماری کے ساتھ رہنا ذہنی طور پر مشکل ہو سکتا ہے۔ اس لیے، کسی معالج سے بات کرنا یا اس حالت میں مبتلا لوگوں کے لیے سپورٹ گروپ میں شامل ہونا آپ کی دماغی صحت کے لیے بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ یہ جاننا بھی بہت بڑی طاقت ہے کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

آپ کو follicular lymphoma کی تشخیص ہونے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت اور علاج کی نگرانی کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹ کا شیڈول کرے گا ۔ ان تقرریوں کو یقینی بنائیں۔

تاہم، اگر آپ کو اپنے جسم میں کسی قسم کی تبدیلی یا نئی علامات (follicular lymphoma علامات) نظر آئیں، تو جلد از جلد اپنے ڈاکٹر سے ملیں اور انہیں اس کے بارے میں بتائیں۔ جتنی جلدی اس کا پتہ چل جاتا ہے، اس کا علاج کرنا اتنا ہی آسان ہوتا ہے۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

لفظ کینسر ہمیں ڈراتا ہے، ہے نا؟ Follicular Lymphoma جیسے سست بڑھنے والے کینسر کے ساتھ بھی، یہ آسان نہیں ہے۔ ہوسکتا ہے کہ آپ کو برسوں سے کوئی علامات نہ ہوں۔ لیکن علامات ظاہر ہونے کے بعد، آپ کو دوبارہ علاج، معافی، تکرار اور علاج کے چکر سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔ آپ سوچ بھی سکتے ہیں کہ 'میں اس سے کب چھٹکارا پاوں گا؟'

لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ امید نہ چھوڑیں۔ محققین اس بیماری کو قابل علاج مرض بنانے کے لیے نئے علاج تلاش کرنے کی مسلسل کوشش کر رہے ہیں۔

اگر آپ کو Follicular Lymphoma ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اپنے علاج کے اختیارات کے بارے میں واضح رہیں۔ سوال پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ صحیح معلومات اور مدد کے ساتھ، آپ کو اس چیلنج کا سامنا کرنے کے لیے بااختیار بنایا جائے گا!

فولیکولر لیمفوما، لیمفوما، کینسر، لمف نوڈس، علامات، علاج، بی سیل لیمفوما