کیا آپ کا جسم کمزور محسوس ہوتا ہے اور کسی بیماری سے صحت یاب ہونے میں دشواری ہوتی ہے؟ آئیے 'فرائلٹی' کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ سردی کے باوجود بستر سے اٹھنے کے لیے بہت تھکے ہوئے ہیں؟ یا یہ کہ آپ میں وہ کام کرنے کی طاقت نہیں ہے جو آپ کرتے تھے؟ یہ صرف عمر بڑھنے کا نتیجہ نہیں ہوسکتا ہے۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے 'Frailty' کہتے ہیں ۔ یہ ایسی چیز ہے جس کے بارے میں بہت سے لوگ نہیں جانتے ہیں، لیکن ہم سب کو جاننے کی ضرورت ہے۔

سادہ لفظوں میں 'فرائلٹی' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، کمزوری آپ کے جسم کی بیماری یا چوٹ سے صحت یاب ہونے کی صلاحیت کا کھو جانا ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ آپ کے جسم کی 'بیک اپ پاور' کم ہو گئی ہے ۔ یہاں تک کہ چھوٹی چیزیں بھی بڑا اثر ڈال سکتی ہیں۔ یہ صرف آپ کی جسمانی طاقت کے بارے میں نہیں ہے۔ آپ کی دماغی صحت، دماغی کام، اور لچک سب شامل ہیں۔ کمزوری راتوں رات نہیں ہوتی، یہ ایک بتدریج، ترقی پذیر حالت ہے۔ یہ کبھی کبھی الٹ بھی جا سکتا ہے، لیکن یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔

اپنی صحت کو بینک اکاؤنٹ سمجھیں۔ ہم جو کچھ بھی کرتے ہیں - سانس لینے سے لے کر سونے تک، نہانے سے لے کر کھانے تک - اس اکاؤنٹ سے 'ادائیگی' ہوتی ہے۔ اور جب ہم بیمار ہوتے ہیں یا کوئی حادثہ پیش آتا ہے تو ہمیں صحت یاب ہونے کے لیے اس اکاؤنٹ سے توانائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کے 'ہیلتھ اکاؤنٹ' میں جتنا زیادہ پیسہ، یعنی توانائی ہے، آپ 'کمزوری' سے اتنے ہی دور ہوں گے۔ لیکن اگر یہ کھاتہ ختم ہو جاتا ہے، یعنی اگر آپ کے جسم میں اتنی توانائی نہیں ہے کہ وہ روزمرہ کے کام بھی کر سکے، تو اس وقت آپ 'کمزور' ہو جاتے ہیں۔ یہ ایک 'اوور ڈرافٹ' میں جانے جیسا ہے۔ پھر آپ کے جسم کو باہر سے مدد کی ضرورت ہے۔

تو 'Frailty' کی خصوصیات کیا ہیں؟

اگر آپ کو 'کمزوری' ہے، تو آپ ان میں سے ایک یا زیادہ علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• ہر وقت تھکاوٹ اور تھکاوٹ محسوس کرنا: چھوٹے چھوٹے کام کرنے کے بعد بھی تھکاوٹ محسوس کرنا، سارا دن نیند محسوس کرنا۔
• پٹھوں کی کمزوری اور طاقت میں کمی: ایسا محسوس ہوتا ہے کہ وہ وزن اٹھانا مشکل ہے جسے آپ اٹھانے کے قابل ہوتے تھے، یا کرسی سے اٹھتے تھے۔
• آہستہ چلنا، چلنے میں دشواری: چلنے کی رفتار کم ہوجاتی ہے، بعض اوقات لنگڑے کے ساتھ۔
• توازن کھونا: اکثر گرنا یا گرنا۔
• جب آپ پرجوش ہوں یا ہنس رہے ہوں تو پیشاب کی بے ضابطگی یا آنتوں کی بے ضابطگی۔
• باہر جانے اور دوستوں یا رشتہ داروں کے ساتھ وقت گزارنے میں ہچکچاہٹ (سماجی واپسی)۔
• اداسی کا احساس اور کسی بھی چیز میں دلچسپی کی کمی ('ڈپریشن') ہو سکتی ہے۔
• کھانے پینے، کپڑے پہننے اور اکیلے نہانے جیسے روزمرہ کے کام انجام دینے کے لیے دوسروں کی مدد کی ضرورت ہے۔
• غیر ارادی وزن میں کمی:اگر آپ کا وزن چند مہینوں میں بغیر کسی ظاہری وجہ کے کم ہو جاتا ہے تو یہ بھی ایک علامت ہے۔

یہ 'فریلیٹی' کیوں ہوتی ہے؟

کمزوری اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا جسم کسی بیماری یا چوٹ سے صحت یاب ہونے کی طاقت کھو دیتا ہے۔ یہ دھیرے دھیرے ہو سکتا ہے کیونکہ آپ کو طویل عرصے سے دائمی حالات کا سامنا ہے، کچھ دوائیں جو آپ لیتے ہیں، غیر صحت بخش خوراک ، اور جسمانی سرگرمی کی کمی ہے ۔

یاد ہے وہ 'ہیلتھ اکاؤنٹ' کہانی جس کے بارے میں میں نے آپ کو پہلے بتایا تھا؟ وہ چیزیں جو ہمیں اچھی صحت برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہیں وہ اس اکاؤنٹ میں 'ڈپازٹ' کی طرح ہیں۔ وہ 'کمزوری' کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔

• آپ کے جینز، خاندانی طبی تاریخ، اور آپ بچپن سے جوانی تک کیسے ترقی کرتے ہیں۔ ان پر قابو پانا ہمارے لیے مشکل ہے، لیکن ان کا جاننا ضروری ہے۔
• مناسب جسمانی ورزش کرنا۔
• اچھا، غذائیت سے بھرپور کھانا کھائیں۔
• تناؤ کا انتظام۔

اس کے علاوہ، ایسی چیزیں بھی ہیں جو ہمارے صحت کے کھاتے سے توانائی نکالتی ہیں، جیسے 'واپس لینا'۔ یہ وہ چیزیں ہیں جو 'کمزوری' میں حصہ ڈال سکتی ہیں:

• قلیل مدتی بیماریاں جیسے بخار، زکام، اور فوڈ پوائزننگ۔
• معمولی چوٹیں جیسے پٹھوں میں موچ اور تناؤ اور تناؤ کے فریکچر۔
• طویل مدتی بیماریاں اور سنگین حادثات جیسے کولہے کے فریکچر۔

دائمی حالات کیسے متاثر ہوتے ہیں؟

آپ کو جتنی زیادہ دائمی حالتیں ہوں گی، آپ کے کمزور ہونے کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ اس طرح کے مسائل کمزوری میں حصہ ڈال سکتے ہیں یا اسے بدتر بنا سکتے ہیں:

• ہڈیوں کے مسائل: 'اوسٹیوپینیا' یا 'آسٹیوپوروسس' جیسے حالات، جس میں ہڈیاں پتلی ہوجاتی ہیں اور آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں۔
• دماغی مسائل: حرکت کی خرابی ، ڈیمنشیا جیسی بیماریاں جو یادداشت اور سوچنے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہیں۔
• دل اور گردشی نظام کی بیماریاں: مثال کے طور پر ، دل کی بیماری۔
• مدافعتی نظام کے مسائل: ایک سے زیادہ سکلیروسیس اور ریمیٹائڈ گٹھائی جیسے آٹومیمون بیماریاں ۔
• جوڑوں کے مسائل: گٹھیا ، جوڑوں کی تبدیلی وغیرہ جیسی چیزیں۔
• جسمانی میٹابولزم اور وزن/پٹھوں کے بڑے پیمانے پر تبدیلیاں: موٹاپا، کم وزن، پٹھوں کی بربادی (سرکوپینیا) یا ذیابیطس میلیتس۔
• اندرونی اعضاء کی بیماریاں جیسے جگر اور گردے۔
• نظام تنفس کی بیماریاں: حالات جیسے دمہ اور دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) ۔

کس کو 'کمزوری' ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

تحقیق سے پتا چلا ہے کہ درج ذیل عوامل کمزوری کے خطرے کو بڑھاتے ہیں:

• عمر: 65 سال سے زیادہ عمر کے 10 میں سے ایک شخص کو کمزوری ہو سکتی ہے۔ یہ تعداد 85 سال سے زیادہ عمر کے 4 میں سے ایک فرد تک بڑھ جاتی ہے۔ لیکن یہ صرف عمر تک محدود نہیں ہے، یہ کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے۔
• شدید بیماری یا چوٹ: حالت جتنی زیادہ سنگین ہوگی، کمزوری پیدا ہونے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ مثال کے طور پر، سیپسس (جو مستقل طور پر اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے) اور کولہے کے فریکچر۔
• سنگین بیماریوں یا چوٹوں کا علاج: کچھ علاج آپ کی صحت پر دباؤ ڈال سکتے ہیں، لیکن ڈاکٹر ان کے فوائد اور نقصانات کا وزن کرنے کے بعد تجویز کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کینسر کی سرجری، کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی ، یا اعضاء کی پیوند کاری کی سرجری جب اعضاء ناکام ہو جاتے ہیں۔
• پیدائشی حالات: کچھ بچے پیدائشی دل کی بیماریوں کی وجہ سے کمزوری پیدا کر سکتے ہیں۔ یہ پیدائشی حالات بچپن کے بعد بھی کمزوری کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔
• سپورٹ نیٹ ورک: یہ تعین کرتے وقت کہ آیا آپ میں کمزوری ہے، ڈاکٹر یہ بھی دیکھیں گے کہ آیا آپ کے خاندان، دوست اور جاننے والے ہیں جو آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ اس معاونت کی کمی آپ کے کمزوری پیدا کرنے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے، کیونکہ یہ کھانے، دوائیں لینے، سماجی سرگرمیوں میں حصہ لینے اور ورزش کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔

'Frailty' کی وجہ سے کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

کمزوری مسائل کا سبب بن سکتی ہے جیسے:

• یہ آپ کی قوت مدافعت کو کم کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ نئی بیماریاں زیادہ آسانی سے نشوونما پا سکتی ہیں اور موجودہ بیماریوں کو ٹھیک ہونے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔
• اس سے چوٹ لگنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ چھوٹی سی چوٹ بھی بڑی چوٹ کا باعث بن سکتی ہے، اور اسے ٹھیک ہونے میں کافی وقت لگ سکتا ہے۔
• یہ دیگر طبی حالات کو بدتر بناتا ہے۔ بعض اوقات معمولی بیماری بھی خطرناک، جان لیوا حالت میں بدل سکتی ہے۔
• آپ جو علاج کروا سکتے ہیں ان کو محدود کرتا ہے۔ کمزوری والے لوگ محفوظ طریقے سے کچھ سرجری یا دیگر طبی طریقہ کار سے گزرنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں۔
• یہ معذوری کا سبب بن سکتا ہے۔
• آپ اپنی آزادی کھو دیتے ہیں۔کمزور لوگ اپنے گھروں میں تنہا نہیں رہ سکتے۔
• متوقع عمر کو کم کرتا ہے۔ جب صحت کے مسائل جمع ہو جاتے ہیں اور شدید ہو جاتے ہیں، تو وہ 'کمزوری' کی وجہ سے جان لیوا بن سکتے ہیں۔

ڈاکٹر کمزوری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر کمزوری کی تشخیص کرنے کے کئی طریقے ہیں۔ اہم ایک جسمانی امتحان اور مختلف کمزور ترازو یا اسکورنگ سسٹم کا استعمال ہیں۔ یہ ترازو آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کو کمزوری ہے اور، اگر ہے تو، یہ کتنا شدید ہے۔

دنیا بھر میں اس طرح کے دس سے زیادہ پیمانے اور اسکورنگ سسٹم استعمال میں ہیں۔ اس میں کوئی عام اتفاق نہیں ہے کہ ایک دوسرے سے بہتر ہے۔ تاہم، پانچ اہم چیزیں ہیں جو ان میں سے زیادہ تر نظاموں میں مشترک ہیں:

• غیر ارادی وزن میں کمی (گزشتہ سال کے اندر کم از کم 10 پاؤنڈ یا 4.5 کلوگرام)۔
• ہاتھ کی گرفت کی طاقت میں کمی ( آپ کی عمر اور جسمانی قسم کے دوسروں کے مقابلے)۔
• توانائی یا قوت برداشت کی کمی، ہر وقت تھکاوٹ یا تھکاوٹ محسوس کرنا۔
• آہستہ حرکت یا چلنے کی رفتار میں کمی۔
• جسمانی سرگرمی کی سطح میں کمی۔

ماہرین اکثر جسمانی طاقت کے اقدامات کا استعمال کرتے ہیں، جیسے کہ آپ کی گرفت کی طاقت، اس بات کا اندازہ لگانے کے لیے کہ آیا آپ کو 'کمزوری' ہے۔ یہ ایک اہم وجہ ہے جس کی وجہ سے لوگ غلطی سے یہ مان لیتے ہیں کہ 'کمزوری' محض ایک جسمانی کمزوری ہے۔

یہ پیمانے اور ان عوامل کو استعمال کرنے کا طریقہ مختلف ہوتا ہے۔ کچھ ترازو دیگر عوامل کو بھی مدنظر رکھتے ہیں، جیسے کہ آپ کا دماغی کام کرنا، بے قابو ہونا، اور آیا آپ کے پاس سپورٹ نیٹ ورک ہے ۔

آپ کی ضروریات کے مطابق دوسرے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پٹھوں کے نقصان کی جانچ کرنے کے لیے باڈی ماس انڈیکس (BMI) کی پیمائش، یا گرنے کے خطرے کی تشخیص ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان ٹیسٹوں کے بارے میں مزید بتائے گا جن کی سفارش کی جا سکتی ہے۔

کمزوری کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

کمزوری کا انتظام کیا جا سکتا ہے اور بعض اوقات علاج اور مدد سے اس کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ ایسا کرنے کے لیے استعمال ہونے والے کچھ اہم طریقے یہ ہیں:

• کمزوری سے متعلقہ حالات کا انتظام: اپنی دیگر طبی حالتوں کا صحیح علاج آپ کے جسم پر دباؤ کو کم کرنے اور صحت یاب ہونے میں مدد کر سکتا ہے۔
• جسمانی تھراپی: یہ جسمانی طاقت، برداشت، اور توازن کو بہتر بنا سکتا ہے۔
• بحالی کے خصوصی پروگرام: بحالی کے یہ پروگرام لوگوں کو ان شدید واقعات سے صحت یاب ہونے میں مدد کرتے ہیں جو کمزوری کا باعث بنے ہیں۔ مثال کے طور پر، پلمونری بحالی اور کارڈیک بحالی ۔
• غذائیت سے متعلق معاونت: غذائیت کے ماہر کے ساتھ کام کرنے سے وٹامن اور معدنیات کی کمی کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے، یا وزن سے متعلق مسائل (زیادہ وزن/موٹاپا) سے نمٹنے میں مدد مل سکتی ہے جو کمزوری کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔
• جسمانی سرگرمی کے پروگرام: یہ اکثر گروپ سرگرمیاں ہیں۔ وہ آپ کو سماجی اور جسمانی طور پر متحرک رہنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ آپ کی ذہنی صحت اور مجموعی صحت کے لیے اچھا ہے۔
• کمیونٹی سپورٹ کرتی ہے: کمزوری کی وجہ سے، آپ کو گھریلو کاموں اور دیکھ بھال میں اضافی مدد کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کمیونٹی میں ایسی تنظیمیں اور پروگرام ہیں جو یہ خدمات فراہم کرتے ہیں۔ یہ گھر میں رہنے کا ایک طریقہ ہو سکتا ہے یہاں تک کہ اگر آپ کو کمزوری ہو۔
• طویل مدتی دیکھ بھال: اگر آپ کی کمزوری شدید ہے اور آپ گھر پر رہنے سے قاصر ہیں، تو آپ کے لیے معاون رہائش یا گروپ ہوم سہولیات بہترین آپشن ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کی کمزوری زیادہ شدید ہے تو، نرسنگ کی ایک ہنر مند سہولت (جسے عام طور پر نرسنگ ہوم کہا جاتا ہے) بہترین آپشن ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس شدید، زندگی کے آخر میں کمزوری ہے، تو آپ کو ہسپتال کی دیکھ بھال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

آپ کے مخصوص حالات اور ضروریات پر منحصر ہے، دیگر علاج دستیاب ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان کے بارے میں بتا سکتا ہے۔

حالت 'کمزور' کا نقطہ نظر کیا ہے؟

کمزوری کا نقطہ نظر اس بات پر منحصر ہے کہ یہ کتنا شدید ہے اور کیا اسے تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ اگر کمزوری کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، تو نقطہ نظر اچھا ہے. اگر نہیں، تو اگلی بہترین چیز یہ ہے کہ کمزوری کے بگڑتے ہوئے کو کنٹرول کیا جائے، یا کم از کم اسے خراب ہونے سے روکا جائے۔ کمزوری ہر ایک کے لیے مختلف ہوتی ہے۔ لہذا آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی بہترین وضاحت کرسکتا ہے۔

کیا کمزوری کو روکا جا سکتا ہے؟

کمزوری کو 100٪ وقت سے روکا نہیں جا سکتا۔ لیکن اس کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے طریقے موجود ہیں۔ اس میں عام طور پر اپنے آپ کو زیادہ سے زیادہ صحت مند رکھنا اور ان مسائل کو سنبھالنا یا ان سے بچنا شامل ہوتا ہے جو کمزوری کا باعث بنتے ہیں۔ یہاں کچھ اقدامات ہیں جو آپ اٹھا سکتے ہیں:

• ہمیشہ جسمانی طور پر متحرک رہیں۔ چیزیں جیسے دن میں کم از کم 30 منٹ پیدل چلنا اور گھریلو کام کرنا۔
• ایک صحت مند وزن کو برقرار رکھنا جو آپ کے مطابق ہو۔
• اچھی غذائیت پر توجہ دیں۔ سبزیاں، سبزیاں، پھل، اور فائبر والی غذائیں زیادہ کھائیں۔
• باقاعدگی سے وقفوں پر طبی چیک اپ ('احتیاطی نگہداشت اور اسکریننگ') سے گزرنا۔
• اپنے آپ کو بیماریوں سے بچانے کے لیے ہاتھ دھونے کی اچھی عادات پر عمل کریں ۔
• گاڑیوں میں سوار ہوتے وقت سیٹ بیلٹ پہننا اور سر کی چوٹوں سے بچنے کے لیے حفاظتی پوشاک استعمال کرنا۔
• گھر میں حادثات کی روک تھام، خاص طور پر گرنے کی وجہ سے۔ گھر میں پھسلن کو ختم کرنا اور لائٹس لگانا تاکہ رات کو روشنی ہو۔

اگر آپ پہلے سے ہی کمزوری کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں، تو یہ اقدامات قابو پانے اور ممکنہ طور پر حالت کو ریورس کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ کے طرز زندگی، ضروریات اور ترجیحات پر منحصر ہے، کمزوری کو روکنے کے لیے آپ کچھ اور بھی کر سکتے ہیں۔ آپ کا بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والا آپ کو ان کے بارے میں رہنمائی اور مشورہ دے سکتا ہے۔

گھر لے جانے کا سب سے اہم پیغام

کمزوری صرف جسمانی کمزوری نہیں ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جسم کو روزمرہ کی زندگی کے دباؤ سے نمٹنے میں دشواری ہوتی ہے۔ کمزوری 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے، لیکن ضروری نہیں کہ یہ ہر کسی کے ساتھ عمر بڑھنے کے ساتھ ہو۔ اسے روکنے یا تاخیر کرنے کے لیے اقدامات کرنے میں کبھی جلدی نہیں ہوتی۔ اگر آپ کو ابھی کمزوری ہے تو اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو ہمیشہ اس کے ساتھ رہنا پڑے گا۔ معاون علاج اور طبی نگہداشت کمزوری کو دور کرنے یا اس کے بڑھنے پر قابو پانے میں مدد کر سکتی ہے۔ یہاں تک کہ جب یہ ممکن نہ ہو، اپنے معیار زندگی کو زیادہ سے زیادہ عرصے تک برقرار رکھنے کی کوشش کرنے کے طریقے موجود ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے اس کے بارے میں بات کریں، بغیر کسی خوف کے یا شرمندہ ہوں۔

کمزوری ، کمزوری، بڑھاپا، توانائی کی کمی، دائمی بیماری، صحت، تندرستی، بزرگوں کی صحت