کیا آپ خاموش ہارٹ اٹیک سے واقف ہیں؟

جب ہم "ہارٹ اٹیک" کا لفظ سنتے ہیں تو ہم فوراً کسی فلم میں کسی ایسے شخص کے بارے میں سوچتے ہیں جو زمین پر گرنے سے پہلے اپنا سینہ پکڑ کر درد سے چیختا ہے۔ سچ ہے، زیادہ تر دل کے دورے سینے میں تیز درد کے ساتھ آتے ہیں۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ کچھ دل کے دورے بغیر کسی آواز کے آتے ہیں، تقریباً ایک سرگوشی کی طرح؟ اسے ہم طب میں "سائلنٹ ہارٹ اٹیک" کہتے ہیں۔ یہ بہت خطرناک ہے کیونکہ ہو سکتا ہے ہمیں اس کا احساس نہ ہو اور ہو سکتا ہے کہ ہم وقت پر علاج نہ کر پائیں۔

سیدھے الفاظ میں یہ سائلنٹ ہارٹ اٹیک کیا ہے؟

خاموش ہارٹ اٹیک ایک عام ہارٹ اٹیک کی طرح ہوتا ہے۔ طبی اصطلاحات میں، یہ وہی حالت ہے جو ''مایوکارڈیل انفکشن'' ہے۔ سیدھے الفاظ میں، ہمارا دل پٹھوں کے ٹشو سے بنا ایک پمپ ہے۔ ان پٹھوں کے ٹشووں کو کام کرنے کے لیے آکسیجن اور غذائیت سے بھرپور خون کی مسلسل فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ خون دل میں ہی خون کی چھوٹی شریانوں کے ذریعے فراہم کیا جاتا ہے جسے کورونری آرٹریز کہتے ہیں۔

تصور کریں کہ ایک خون کی نالی میں کولیسٹرول کا ذخیرہ ہے، جسے پلاک کہتے ہیں، اور یہ آہستہ آہستہ بلاک ہو جاتی ہے۔ ایک دن، یہ تختی پھٹ جاتی ہے، خون کا جمنا بن جاتا ہے، اور خون کی نالی مکمل طور پر بند ہو جاتی ہے۔ پھر دل کے پٹھوں کو جو خون کی اس نالی کے ذریعے خون فراہم کیا جاتا ہے خون ملنا بند کر دیتا ہے۔ جب وہ عضلات آکسیجن کھو دیتا ہے، تو یہ مرنا شروع ہو جاتا ہے۔ اسی کو ہارٹ اٹیک کہتے ہیں۔

عام ہارٹ اٹیک میں، یہ سینے میں شدید درد کے ساتھ ہوتا ہے۔ لیکن خاموش ہارٹ اٹیک میں، دل کو یہ نقصان بغیر کسی علامات کے، یا بہت معمولی علامات کے ساتھ ہوتا ہے جن پر ہم زیادہ توجہ نہیں دیتے۔ خوفناک بات یہ ہے کہ نقصان دونوں صورتوں میں ایک جیسا ہو سکتا ہے۔ لیکن چونکہ کوئی علامات نہیں ہیں، آپ نہیں جانتے کہ آپ کو علاج کی ضرورت ہے۔

کیا ہم واقعی علامات میں فرق کو سمجھتے ہیں؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ ہمیں عام ہارٹ اٹیک کی علامات اور خاموش ہارٹ اٹیک کی علامات میں فرق جاننے کی ضرورت ہے۔ تصور کریں کہ اگر آپ کے دوست نے اچانک کہا کہ اسے سینے میں درد ہے، تو آپ اسے فوراً ہسپتال لے جائیں گے۔ لیکن اگر اس نے کہا، "مجھے تھوڑا سا چکر آ رہا ہے،" تو ہم اس پر زیادہ توجہ نہیں دیں گے، کیا ہم؟ اس فرق کو دیکھیں۔

کس کو زیادہ خطرہ ہے؟

کچھ لوگوں کو دل کا دورہ پڑنے کا امکان دوسروں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے۔ ہم ان کو "خطرے کے عوامل" کہتے ہیں۔ ان میں سے کچھ کو ہم کنٹرول کر سکتے ہیں، لیکن کچھ کو ہم تبدیل نہیں کر سکتے۔

خطرے کے عوامل جو ہم کنٹرول کر سکتے ہیں۔

• ہائی بلڈ پریشر: جب بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے تو دل کو بہت زیادہ تناؤ محسوس ہوتا ہے اور خون کی شریانیں خراب ہو جاتی ہیں۔
• ہائی کولیسٹرول: "خراب" کولیسٹرول (LDL) خون کی نالیوں میں بنتا ہے اور انہیں بند کر دیتا ہے۔
• ذیابیطس: ذیابیطس کے شکار افراد میں خون کی شکر کی سطح زیادہ ہونے کی وجہ سے خون کی شریانوں کو نقصان پہنچنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ خاموش دل کے دورے خاص طور پر ذیابیطس والے لوگوں اور خواتین میں عام ہیں۔
• تمباکو نوشی: تمباکو نوشی دل کے سب سے بڑے دشمنوں میں سے ایک ہے۔ یہ خون کی نالیوں کو تنگ کرتا ہے اور خون کے جمنے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
• موٹاپا اور ورزش کی کمی: جب جسمانی وزن بڑھ جاتا ہے اور ورزش ختم ہوجاتی ہے تو یہ ہائی بلڈ پریشر سے لے کر کولیسٹرول اور ذیابیطس تک ہر چیز کے دروازے کھول دیتی ہے۔
• بہت زیادہ تناؤ: مسلسل تناؤ بھی دل کے لیے اچھا نہیں ہے۔
• غیر صحت بخش غذا: تیل، نمک اور چینی والی غذائیں دل کے لیے نقصان دہ ہیں۔

خطرے کے عوامل جو ہم تبدیل نہیں کر سکتے

• عمر: خطرہ عمر کے ساتھ بڑھتا ہے، خاص طور پر مردوں کے لیے 45 سال کی عمر کے بعد اور خواتین کے لیے رجونورتی کے بعد۔
• خاندانی تاریخ: اگر آپ کے قریبی رشتہ داروں میں سے کسی (ماں، باپ، بہن بھائی) کو چھوٹی عمر میں دل کی بیماری ہوئی ہے، تو آپ کو بھی زیادہ خطرہ ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو خاموش دل کا دورہ پڑا ہے؟

یہ سب سے بڑا مسئلہ ہے۔ اکثر، ایک شخص کو صرف ہفتوں، مہینوں، یا سالوں بعد ہی پتہ چلتا ہے کہ اسے خاموش دل کا دورہ پڑا ہے۔ وہ بھی حادثاتی طور پر۔ تصور کریں کہ آپ کسی اور وجہ سے ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں اور آپ کا `ECG` (الیکٹرو کارڈیوگرام) ہوتا ہے۔ اس وقت جب ڈاکٹر دیکھتا ہے کہ آپ کے دل کو پہلے کچھ نقصان ہوا ہے۔

عام طور پر اس کی تشخیص کے لیے استعمال کیے جانے والے ٹیسٹ یہ ہیں:

• ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام): یہ دل کی برقی سرگرمی کی جانچ کرتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا دل کے پٹھوں کو کوئی نقصان پہنچا ہے۔
• ایکو کارڈیوگرام (ایکو): یہ دل کے اسکین کی طرح ہے۔ یہ چیک کر سکتا ہے کہ دل کیسے کام کر رہا ہے، یہ کیسے خون پمپ کرتا ہے، اور کیا کوئی نقصان ہوا ہے۔
• خون کے ٹیسٹ: دل کے دورے کے دوران، دل کے پٹھوں سے بعض خامرے (کارڈیک انزائمز) خون میں خارج ہوتے ہیں۔ ان کی جانچ کی جا سکتی ہے۔
• تناؤ کا ٹیسٹ: ٹریڈمل پر چلتے ہوئے ایک ای سی جی لیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ دل مشقت کا کیا جواب دیتا ہے۔

اگر آپ کو کوئی شک ہے تو کیا کریں؟ علاج کیا ہیں؟

یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے! اگر آپ کو دل کے دورے کی علامات ہیں، چاہے کتنی ہی ہلکی کیوں نہ ہوں، خود ہسپتال جانے کی کوشش نہ کریں۔

1. فوری طور پر 1990 پر کال کریں: ایمبولینس بہترین اور محفوظ ترین آپشن ہے۔ ایمبولینس میں موجود پیرامیڈیکس آپ کو ہسپتال لے جانے کے دوران ضروری ابتدائی طبی امداد شروع کر سکتے ہیں۔

2. قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) پر جائیں: اگر آپ ایمبولینس کا انتظار نہیں کر سکتے، تو کسی کی مدد سے جلد از جلد ETU میں جائیں۔

ہسپتال میں، ڈاکٹر جلدی سے آپ کی حالت کا جائزہ لیں گے اور علاج شروع کریں گے۔

• آکسیجن فراہم کرنا۔
• خون کے جمنے کو بننے سے روکنے کے لیے اسپرین جیسی دوائیں دینا۔
• درد کو کم کرنے کے لیے دوا دینا۔
• بند خون کی نالی کو کھولنے کا علاج۔ اس کے لیے دو اہم طریقے ہیں:
• انجیو پلاسٹی: اس طریقہ کار میں، ایک چھوٹی ٹیوب جسے ''کیتھیٹر'' کہا جاتا ہے ٹانگ یا بازو کے ذریعے دل میں بند خون کی نالی میں ڈالا جاتا ہے، اور اسے کھولنے کے لیے ایک غبارہ فلایا جاتا ہے۔ اکثر، ایک جالی نما ڈھانچہ جسے ``سٹینٹ` کہا جاتا ہے داخل کیا جاتا ہے تاکہ اسے دوبارہ بلاک ہونے سے روکا جا سکے۔
• کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹ (CABG): اگر خون کی نالی شدید طور پر بند ہو جائے تو جسم کے کسی دوسرے حصے (جیسے ٹانگ) سے خون کی نالی کا ایک ٹکڑا لیا جاتا ہے اور بلاک شدہ جگہ کے گرد ایک نیا راستہ بنایا جاتا ہے۔ یہ ایک بڑا آپریشن ہے۔

ایسا کچھ دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے کیا کرنا چاہیے؟

ہارٹ اٹیک کے بعد آپ کو اپنی زندگی کا ایک نیا صفحہ پلٹنا پڑتا ہے۔ یہ ڈرنے کی کوئی چیز نہیں ہے، یہ ایک دوسرا موقع ہے جو آپ کو اپنے دل کی حفاظت کا ملتا ہے۔

• وہی دوا لیں جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے: آپ کو زندگی بھر لینے کے لیے کئی دوائیں تجویز کی جائیں گی۔ ان میں کولیسٹرول کو کم کرنے والی ``Statins``، ``Antiplatelets`` جو بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتی ہیں، اور``Antiplatelets` جو خون کے جمنے کو روکتی ہیں، شامل ہیں۔ ان میں سے ایک دن بھی مت چھوڑیں۔
• دل کے لیے صحت مند غذا: تیل، نمک اور چینی کو جتنا ممکن ہو کم کریں۔ اپنی خوراک میں سبزیاں، پھل، سبزیاں اور چھوٹی مچھلیاں شامل کریں۔
• ورزش: دن میں کم از کم 30 منٹ چہل قدمی کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کے لیے کس قسم کی ورزش صحیح ہے۔
• تمباکو نوشی مکمل طور پر بند کرو: ایک سگریٹ بھی نہ پیو۔
• اپنے وزن پر قابو رکھیں: اپنے قد کے لحاظ سے صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
• تناؤ کا انتظام کریں: آپ مراقبہ، یوگا، اور اپنے شوق میں مشغول ہو کر تناؤ کو کم کر سکتے ہیں۔
• کارڈیک بحالی کے پروگراموں میں حصہ لیں: کچھ ہسپتالوں میں خاص طور پر دل کے مریضوں کے لیے بحالی کے پروگرام ہوتے ہیں۔ ان سے، آپ ورزش، خوراک، اور ذہنی تندرستی کے بارے میں بہت کچھ سیکھ سکتے ہیں۔