بہت زیادہ خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ کینسر آپ کے پیٹ کے اندر پھیل گیا ہے، یعنی آپ کے پیٹ کی گہا میں۔ عام کیموتھراپی کے علاوہ، آج ہم علاج کے ایک زیادہ موثر طریقہ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ان معاملات کے لیے مخصوص ہے۔ اسے HIPEC کہتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیسا ہے۔
سیدھے الفاظ میں، HIPEC کیا ہے؟
HIPEC کا مکمل معنی Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy ہے۔ اگرچہ نام پیچیدہ لگ سکتا ہے، جو ہوتا ہے وہ بہت آسان ہے۔ یہ کینسر کا دو حصوں پر مشتمل علاج ہے۔
تصور کریں کہ آپ کے پیٹ کے اندر کینسر کی رسولی ہے۔ یہ گہا وہ جگہ ہے جہاں ہمارے اہم اعضاء جیسے ہمارے جگر اور معدہ واقع ہیں۔
1. پہلا قدم: ڈاکٹر سب سے پہلے سرجری کریں گے اور تقریباً تمام کینسر کے ٹیومر کو ہٹا دیں گے جو پیٹ کے اندر نظر آتے ہیں۔
2. دوسرا مرحلہ: اس کے بعد، کینسر کے باقی خلیوں کو تباہ کرنے کے لیے جو آنکھ سے نظر نہیں آتے، ایک انتہائی گرم (ہائپر تھرمک) کیموتھراپی محلول کو براہ راست پیٹ (انٹراپیریٹونیل) میں داخل کیا جاتا ہے تاکہ گہا کو اچھی طرح سے دھویا جا سکے۔
سیدھے الفاظ میں، اس علاج میں کینسر کے ٹیومر کو ہٹانا اور کینسر کے باقی خلیات کو تباہ کرنے کے لیے گرم کیموتھراپی کی دوائیوں کے ساتھ پیٹ کے اندر کو فلش کرنا شامل ہے۔
یہ علاج کس قسم کے کینسر کے لیے دیا جاتا ہے؟
HIPEC علاج عام طور پر ان کینسروں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو جسم کے کسی اور حصے سے پیٹ تک، یعنی پیٹ کی گہا تک پھیل چکے ہیں (میٹاسٹیسائزڈ)۔ یہ بعض اوقات کینسر کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے جو پیٹ میں ہی شروع ہوتے ہیں۔
| کینسر کی قسم | تفصیل |
|---|---|
| میٹاسٹیٹک کینسر | |
| ایڈرینل غدود کا کینسر | اپینڈکس کینسر |
| بڑی آنت کا کینسر | کولوریکٹل کینسر |
| رحم کا کینسر | رحم کا کینسر |
| پیٹ کا کینسر | پیٹ کا کینسر |
| جگر کا کینسر | جگر کا کینسر |
| ایڈرینل غدود کا کینسر | ایڈرینل کینسر |
| پرائمری پیریٹونیل کینسر | |
| بنیادی پیٹ کی گہا کا کینسر | پرائمری پیریٹونیل کینسر |
| پیریٹونیل میسوتھیلیوما | پیریٹونیل میسوتیلیوما |
| سیوڈومیکسوما پیریٹونی | سیوڈومیکسوما پیریٹونی |
اہم بات یہ ہے کہ HIPEC علاج سے کینسر کا مکمل علاج نہیں ہو سکتا۔ تاہم، یہ علاج مریضوں کو طویل اور بہتر معیار زندگی کے ساتھ جینے کی اجازت دیتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس علاج کے فوائد اور نقصانات کی وضاحت کرے گا۔
اس سرجری سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟
یہ ایک بہت سنگین، بڑی سرجری اور علاج ہے۔ لہذا، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اس سے گزرنے سے پہلے بہترین جسمانی اور ذہنی صحت میں ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو وہ سب کچھ بتائے گا جو آپ کو تیار کرنے کے لیے جاننے کی ضرورت ہے۔ اس میں شامل ہوسکتا ہے:
- اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو اسے مکمل طور پر بند کر دیں۔
- شراب سے پرہیز۔
- سانس لینے کی مشقیں کر کے اپنے پھیپھڑوں کو مضبوط بنائیں (ایک آلہ کا استعمال کرتے ہوئے جیسے ایک حوصلہ افزا اسپائرومیٹر)۔
- آپ جیسے کینسر سے لڑنے والے دوسروں کے ساتھ سپورٹ گروپ میں شامل ہونا یا کسی مشیر سے ملاقات کرنا آپ کی ذہنی صحت کو مضبوط کرنے کا بہترین طریقہ ہو سکتا ہے۔
علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟
جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، یہ دو حصوں کا عمل ہے۔
پہلا حصہ: سائٹورڈکٹیو سرجری (CRS)
یہ پہلا اور سب سے بڑا قدم ہے۔ سرجن آپ کے پیٹ کے اندر تمام دکھائی دینے والے کینسر کی نشوونما اور بیمار بافتوں کو کاٹ کر نکال دیں گے۔ اس پورے طریقہ کار کے دوران آپ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا۔ تو آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔ آپ گہری نیند میں ہوں گے۔
حصہ دو: HIPEC علاج
یہ حصہ کینسر کے ٹیومر کو ہٹانے کے فوراً بعد کیا جاتا ہے، جب آپ بے ہوشی کی حالت میں ہوتے ہیں۔
1. ایک ٹیوب ڈالنا: ڈاکٹر آپ کے پیٹ کی جلد میں ایک چھوٹا چیرا لگائے گا اور اس کے ذریعے آپ کے پیٹ میں ایک ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالے گا۔ یہ ٹیوب ایک مشین سے جڑی ہوئی ہے جو کیموتھراپی کی ادویات کو گرم کرتی ہے۔
2. گرم کیمو تھراپی کا انتظام: یہ مشین کیموتھراپی کو تقریباً 41 ڈگری سیلسیس (108 ڈگری فارن ہائیٹ) تک گرم کرتی ہے۔ اس کے بعد گرم مائع آپ کے پیٹ میں ٹیوب کے ذریعے پمپ کیا جاتا ہے۔
3. دوا تقسیم کرنا: اس کے بعد، ڈاکٹر آہستہ آہستہ آپ کے جسم کو ایک طرف سے دوسری طرف موڑ دے گا تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ دوا آپ کے پیٹ کے ہر کونے تک پہنچ جائے۔ جس طرح ہم بیسن کو ہلاتے ہیں، یہ آپ کے پیٹ کے اندر کو دوا سے اچھی طرح دھوتا ہے۔
4. دوائیوں کا اخراج: تقریباً 30 سے 90 منٹ کے بعد، کیمو ادویات جو پیٹ میں بھیجی گئی تھیں، دوبارہ نکال لی جاتی ہیں۔ اس کے بعد، نمکین محلول سے پیٹ کو دوبارہ دھویا جاتا ہے۔
5. چیروں کو سلائی کرنا: آخر میں، سرجری کے دوران بنائے گئے تمام چیروں کو بند کر دیا جاتا ہے۔
سرجری اور HIPEC سمیت پورے عمل میں 5 سے 10 گھنٹے تک کا وقت لگ سکتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ کینسر معدے میں کتنی دور تک پھیل چکا ہے۔
HIPEC علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی علاج کی طرح، HIPEC کے فوائد اور خطرات دونوں ہیں۔
| فوائد | خطرات |
|---|---|
| زیادہ ارتکاز والی کیموتھراپی: چونکہ کیموتھراپی کی دوائیں براہ راست کینسر کے خلیات کی جگہ پر پہنچائی جاتی ہیں، اس لیے وہ باقاعدہ کیموتھراپی سے زیادہ مضبوط خوراکوں میں دی جا سکتی ہیں۔ ادویات کو گرم کرنے سے کینسر کو مارنے کی صلاحیت مزید بڑھ جاتی ہے۔ | سرجری کے عام خطرات: کسی بھی بڑی سرجری کے خطرات، جیسے بہت زیادہ خون بہنا اور انفیکشن، اس کے لیے بھی عام ہیں۔ |
| ضمنی اثرات میں کمی: چونکہ دوا صرف پیٹ کے اندر دی جاتی ہے، اس لیے اس کا کم حصہ خون میں جذب ہو کر پورے جسم میں سفر کرتا ہے۔ یہ باقاعدہ کیموتھراپی کے مضر اثرات کو کم کر سکتا ہے، جیسے بالوں کا گرنا اور ضرورت سے زیادہ قے آنا۔ | مخصوص خطرات: دی گئی کیموتھراپی کی قسم اور آپ کے کینسر کی قسم کے لحاظ سے مخصوص خطرات ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو الگ سے ان کی وضاحت کرے گا۔ |
| علاج ایک ہی بار میں مکمل ہو جاتا ہے: باقاعدہ کیموتھراپی جیسے متعدد چکروں سے گزرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ علاج سرجری کے ساتھ ایک بار میں کیا جاتا ہے۔ | بحالی کا وقت: چونکہ یہ ایک بڑی سرجری ہے، اس لیے اسے ٹھیک ہونے میں ہفتوں یا مہینے لگ سکتے ہیں۔ |
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟
سرجری کے بعد آپ کی حالت کے لحاظ سے چیزیں بدل سکتی ہیں۔
- انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں رہیں: سرجری کے بعد آپ کو کچھ دنوں تک ICU میں رکھا جا سکتا ہے، جہاں آپ کی کڑی نگرانی کی جائے گی۔ آپ کو سانس لینے میں مدد کے لیے وینٹی لیٹر سے بھی جوڑا جا سکتا ہے۔
- ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانا: جب تک کہ آپ کی آنتوں کا فعل معمول پر نہ آجائے، آپ کو ناک میں ڈالی گئی فیڈنگ ٹیوب کے ذریعے مائع کھانا دیا جا سکتا ہے۔
- ضمنی اثرات: بحالی کی مدت کے دوران درج ذیل ہو سکتے ہیں:
- پیٹ بھرنا
- قبض یا اسہال
- ضرورت سے زیادہ تھکاوٹ
- متلی اور الٹی
- کٹی ہوئی سڑکوں کے گرد درد
- سوجن (معدہ کے اندر کو دھونے کے لیے استعمال ہونے والے نمکین محلول کی وجہ سے)
اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
اس علاج سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں 4 سے 12 ہفتوں تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ اس میں ہسپتال میں چند دن سے دو ہفتے شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہدایات دے گا کہ آپ گھر جانے کے بعد اپنا خیال کیسے رکھیں۔
میں کس وقت ڈاکٹر کو کال کروں؟
اگر آپ گھر واپس آنے کے بعد ان میں سے کوئی علامات پیدا کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے۔
اگر آپ کا بخار 38.3 ڈگری سیلسیس (101 ° F) سے زیادہ ہے، آپ کو مسلسل متلی اور الٹی ہو رہی ہے، آپ کا چیرا بہت سوجن، گرم، اور پیپ نکل رہی ہے، یا آپ کا درد بڑھ رہا ہے تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ یہ انفیکشن کی علامات ہو سکتی ہیں۔
HIPEC کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کی اقسام
کیموتھراپی کی ادویات کی کئی قسمیں ہیں جو عام طور پر اس علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ ڈاکٹر بتائے گا کہ آپ کو کون سی دوائیں دی جا رہی ہیں اور کیوں۔
- کاربوپلاٹن
- سسپلٹین
- ڈوکسوروبیسن
- Mitomycin
- آکسالیپلاٹن
ڈاکٹر صرف HIPEC علاج کی سفارش کرتے ہیں اگر فوائد واضح طور پر خطرات سے کہیں زیادہ ہوں۔ اگر آپ کو یہ علاج تجویز کیا جاتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں کہ آپ اپنی حالت کی بنیاد پر کیوں اور کن نتائج کی توقع کر سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- HIPEC کینسر کا ایک مخصوص علاج ہے جو پیٹ کی گہا میں پھیل چکا ہے۔ اس میں کینسر کے خلیات کو جراحی سے ہٹانا اور پیٹ میں گرم کیموتھراپی کی دوائیں لگانا شامل ہے۔
- یہ کینسر کا مکمل علاج نہیں ہوسکتا ہے، لیکن یہ زندگی کو بڑھانے اور علامات کو کم کرنے میں بہت مدد کرسکتا ہے۔
- چونکہ یہ ایک بڑی سرجری ہے اس لیے جسمانی اور ذہنی طور پر اچھی طرح سے تیار رہنا بہت ضروری ہے۔
- اسے ٹھیک ہونے میں کئی ہفتے یا مہینے لگ سکتے ہیں، اور اس دوران ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔
- یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کھلی اور مکمل بحث کریں کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہے اور اس کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔