کیا آپ نے کبھی ایسی بیماری کے بارے میں سنا ہے جس میں ہڈیاں اور دانت کمزور اور ٹوٹ پھوٹ کا شکار ہو جاتے ہیں؟ ہوسکتا ہے کہ آپ نے اپنے خاندان میں کسی کو یا کسی دوست کے بچے کو یہ مسئلہ دیکھا ہو۔ آج ہم ایک نایاب لیکن انتہائی اہم شرط کے بارے میں بتانے جارہے ہیں جس کے بارے میں جاننا ضروری ہے۔ اسے hypophosphatasia، یا HPP کہا جاتا ہے۔
Hypophosphatasia کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، ہائپو فاسفیٹاسیا (HPP) ایک غیر معمولی جینیاتی حالت ہے۔ یہ بنیادی طور پر آپ کی ہڈیوں اور دانتوں کی نشوونما کے طریقے کو متاثر کرتا ہے۔ واضح طور پر، اس بیماری کی وجہ سے آپ کی ہڈیاں اور دانت اتنے مضبوط یا موٹے نہیں ہوتے جتنے کہ ہونے چاہئیں۔ طبی اصطلاحات میں، وہ صحیح طریقے سے معدنیات یا کیلسیفائی نہیں کرتے ہیں۔ یہ میٹابولک ہڈیوں کی بیماری کے زمرے میں آتا ہے۔
اس کے بارے میں سوچیں، ہماری ہڈیاں عمارت میں کنکریٹ کے ستونوں کی طرح ہیں، انہیں مضبوط ہونا ضروری ہے۔ انہیں کیلشیم اور فاسفورس جیسے معدنیات کی صحیح مقدار کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ عمل HPP والے کسی کے جسم میں ٹھیک سے نہیں ہوتا ہے۔ نتیجتاً ہڈیاں نرم اور کمزور ہو جاتی ہیں۔
HPP کی شدت ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو یہ ادھیڑ عمری میں بار بار ہونے والے حادثات سے تناؤ کے فریکچر کی طرح ہلکا ہو سکتا ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، یہ اتنا شدید ہو سکتا ہے کہ بچہ رحم میں ہی مر سکتا ہے (ابھی تک پیدائش) یا پیدائش کے چند دنوں کے اندر۔
hypophosphatasia (HPP) کی اہم اقسام کیا ہیں؟
HPP سات اہم اقسام میں تقسیم ہے۔ ان کی درجہ بندی اس عمر کے مطابق کی جاتی ہے جس میں علامات شروع ہوتی ہیں اور بیماری کی شدت۔ آئیے ایک نظر ڈالیں کہ وہ کیا ہیں، انتہائی شدید سے لے کر کم از کم شدید تک:
- شدید پیرینیٹل ایچ پی پی: یہ سب سے شدید قسم ہے۔
- ہلکا HPP جو پیدائش سے پہلے ہوتا ہے (پیریناٹل): اس صورت میں، ہڈیوں کی کچھ نشوونما دیکھی جا سکتی ہے۔
- Infantile HPP: ایک قسم جو پیدائش کے بعد ظاہر ہوتی ہے۔
- بچپن کا HPP: یہ ہلکا یا شدید بھی ہو سکتا ہے۔
- بالغ HPP: علامات بالغ ہونے کے بعد ظاہر ہوتی ہیں۔
- Odontohypophosphatasia: یہ صرف دانتوں کو متاثر کرتا ہے۔ بچے کے دانت تیزی سے گرتے ہیں۔
- Pseudohypophosphatasia: یہ بہت کم ہوتا ہے۔ اگرچہ خون میں الکلائن فاسفیٹیس کی سطح نارمل ہے، لیکن علامات نوزائیدہ ایچ پی پی سے ملتی جلتی ہیں۔
یہ بیماری کتنی عام ہے جسے HPP کہا جاتا ہے؟
درحقیقت، HPP عام آبادی میں ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے۔ HPP کے سنگین کیسز ہر سال پیدا ہونے والے 100,000 میں سے ایک سے 300,000 بچوں میں سے ایک کو متاثر کرتے ہیں۔ تاہم، حالت کی ہلکی شکلیں، جیسے بالغ HPP، بہت کم عام ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ 6000 سے 7000 افراد میں سے ایک متاثر ہو سکتا ہے۔
مینیٹوبا، کینیڈا میں مینونائٹ کمیونٹی میں یہ بیماری زیادہ عام ہے، جہاں یہ بتایا گیا ہے کہ تقریباً 2,500 میں سے ایک بچہ شدید HPP پیدا کرتا ہے۔
hypophosphatasia (HPP) کی علامات کیا ہیں؟
HPP کی علامات بڑے پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں۔ ایک ہی خاندان میں بھی علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ آپ جو علامات محسوس کرتے ہیں وہ عام طور پر آپ کے HPP کی قسم پر منحصر ہے۔
پیرینیٹل ایچ پی پی کی علامات
حمل کے دوران الٹراساؤنڈ اسکین کے دوران ڈاکٹر اکثر جنین کی یہ خصوصیات دیکھ سکتے ہیں:
- چھوٹے، جھکے ہوئے، پسماندہ (کم معدنیات) بازو اور ٹانگیں۔
- غیر ترقی یافتہ سینے کی پسلیاں۔
- سینے کی خرابی (خراب سینے)۔
کچھ حمل مردہ پیدائش میں ختم ہو سکتے ہیں۔ سینے کی کمزوری کی وجہ سے سانس کی تکلیف سے کچھ بچے پیدائش کے چند دنوں کے اندر مر سکتے ہیں۔
پیرینیٹل سومی HPP کی علامات
اس حالت کے حامل بچے جھکے ہوئے بازوؤں اور ٹانگوں کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں۔ ڈاکٹر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ کے دوران اسے دیکھ سکتے ہیں۔
تاہم، پیدائش کے بعد، یہ ہڈیوں کی خرابی آہستہ آہستہ بہتر ہوتی ہے. بعد میں علامات نوزائیدہ ایچ پی پی سے لے کر اوڈونٹو ہائپو فاسفیٹاسیا تک ہوسکتی ہیں۔
انفینٹائل ایچ پی پی کی خصوصیات
نوزائیدہ HPP کی علامات عام طور پر چھ ماہ کی عمر میں ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- وزن بڑھنے اور بڑھنے کے مسائل۔
- بچے کے دانتوں کا ابتدائی نقصان۔
- کھوپڑی کی ہڈیوں کا غیر معمولی فیوژن (craniosynostosis)، جو سر کی شکل (brachycephaly) میں تبدیلی کا سبب بن سکتا ہے۔
- کھوپڑی کے اندر دباؤ میں اضافہ (انٹراکرینیل ہائی بلڈ پریشر)۔ اس سے سر درد اور آنکھیں ابلتی ہیں (proptosis)۔
- ریکٹس جیسی نرم، بگڑی ہوئی ہڈیاں۔
- کلائی اور ٹخنوں کے علاقے میں ہڈیوں کا چوڑا ہونا۔
- سینے اور پسلیوں کی خرابی اور ان کے فریکچر۔
- سانس لینے میں دشواری۔
- بخار کے ساتھ ہڈیوں میں درد۔
- پٹھوں کے سر کی کمی (ہائپوٹونیا)۔ کچھ لوگ اسے "فلاپی انفینٹ سنڈروم" بھی کہتے ہیں۔
- خون میں کیلشیم کی سطح میں اضافہ (ہائپر کیلسیمیا)۔ یہ قے، قبض، تھکاوٹ، اور بھوک میں کمی کا سبب بن سکتا ہے۔
- شاذ و نادر ہی، دورے پڑ سکتے ہیں۔
بعض صورتوں میں، نوزائیدہ ایچ پی پی میں ہڈیوں کے معدنیات کے مسائل بچپن کے دوران بے ساختہ بہتر ہو سکتے ہیں۔ تاہم، مستقل پیچیدگیوں (مثلاً، چھوٹا قد، ہڈیوں کی خرابی) کو روکنے کے لیے علاج کروانا ضروری ہے۔
بچپن HPP کی علامات
بچپن کا HPP ہلکے سے شدید تک ہوسکتا ہے۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- عمر کے لحاظ سے ہڈیوں کی معدنی کثافت میں کمی اور بے ساختہ فریکچر (یہ ہلکے HPP کی اہم خصوصیت ہے)۔
- کھوپڑی کی ہڈیوں کا تیزی سے فیوژن (کرینیوسائنوسٹوسس) اور اس کے نتیجے میں کھوپڑی کے اندر دباؤ بڑھنا (انٹراکرینیل ہائی بلڈ پریشر)۔
- ہڈیوں کی خرابی جو 2-3 سال کی عمر کے آس پاس نظر آتی ہے۔
- ہڈیوں اور جوڑوں کا درد۔
- پرنپاتی دانتوں کا قبل از وقت نقصان۔ عام طور پر ایک یا زیادہ دانت 5 سال کی عمر سے پہلے گر جاتے ہیں۔
- کمزوری اور چلنے میں تاخیر (18 ماہ تک پہلا قدم نہ اٹھانا)۔
- گھومنے پھرنے والی چال۔
بعض اوقات، بچپن کی ایچ پی پی جوانی میں اچانک بہتر ہو سکتی ہے۔ تاہم، درمیانی عمر یا بڑھاپے میں پیچیدگیاں دوبارہ پیدا ہو سکتی ہیں۔
بالغ HPP کی علامات
بالغ HPP کی علامات بھی بہت متنوع ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- ہڈیوں کا نرم ہونا (osteomalacia)۔
- ہڈیوں کا درد۔
- مستقل دانتوں کا گرنا (HPP والے کچھ بالغوں کو بچپن میں رکیٹ ہو سکتے ہیں، یا ہو سکتا ہے کہ ان کے بچے کے دانت وقت سے پہلے ضائع ہو گئے ہوں)۔
- فریکچر، خاص طور پر میٹاٹرسل ہڈیوں کے تناؤ کے فریکچر یا فیمر کے سیوڈو فریکچر (ڈھیلے زون)۔
- دائمی درد اور کمزوری جو ہڈیوں کے بار بار ٹوٹنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔
- جوڑوں کے ارد گرد کیلشیم کے ذخائر، جوڑوں کی سوزش (کیلسیفک پیریآرتھرائٹس) اور/یا درد کا باعث بنتے ہیں۔
- اچانک، شدید جوڑوں کا درد (chondrocalcinosis یا pseudogout، کارٹلیج میں کیلشیم کے ذخائر کی وجہ سے)۔
Odontohypophosphatasia کی علامات
یہ قسم صرف آپ کے دانتوں کو متاثر کرتی ہے - آپ کے کنکال کی ہڈیاں متاثر نہیں ہوتی ہیں۔ اہم علامت یہ ہے کہ بچے کے دانت وقت سے پہلے گر جاتے ہیں، یعنی بچپن یا ابتدائی بچپن میں۔ کچھ لوگ عمر بڑھنے کے ساتھ غیر متوقع طور پر اپنے مستقل دانت بھی کھو سکتے ہیں۔
ہائپو فاسفیٹاسیا (HPP) کی کیا وجہ ہے؟
HPP کی بنیادی وجہ جینیاتی تغیرات ہیں۔ خاص طور پر، یہ ALPL جین میں تغیرات کی وجہ سے ہوتا ہے۔ عام طور پر، ALPL جین ہمارے جسم کو ایک انزائم بنانے کی ہدایت کرتا ہے جسے Tissue-Nonspecific Alkaline Phosphatase (TNSALP) کہتے ہیں۔ یہ انزائم ہماری ہڈیوں اور دانتوں کے لیے ضروری ہے کہ وہ مناسب طریقے سے معدنیات سے پاک ہو جائیں، یعنی وہ مضبوط ہو جاتے ہیں۔
اس TNSALP انزائم کو ہڈیاں بنانے والی فیکٹری میں چیف انجینئر کے طور پر سوچیں۔ اگر یہ ٹھیک سے کام نہ کرے تو فیکٹری سے نکلنے والے سامان (یعنی ہڈیوں) کا معیار کم ہو جائے گا۔
جب ALPL جین میں تبدیلیاں TNSALP انزائم کو صحیح طریقے سے پیدا ہونے سے روکتی ہیں، تو یہ اپنا کام صحیح طریقے سے نہیں کر سکتا۔
ہڈیوں کا معدنیات ایک ایسا عمل ہے جس کے ذریعے ہڈیوں کے میٹرکس کو کیلشیم فاسفیٹ جیسے ٹھوس مواد سے بھرا جاتا ہے۔ یہ ہڈی میٹرکس کولیجن جیسے پروٹین اور کیلشیم اور فاسفیٹ جیسے معدنیات سے بنا ہے۔
HPP کی شدید ترین شکلیں جینیاتی تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتی ہیں جو TNSALP انزائم کی سرگرمی کو مکمل طور پر روکتی ہیں۔ دیگر جینیاتی تبدیلیاں جو TNSALP انزائم کی سرگرمی کو کم کرتی ہیں، لیکن اسے مکمل طور پر بلاک نہیں کرتی ہیں، بیماری کی ہلکی شکل کا سبب بنتی ہیں۔
ہائپو فاسفیٹاسیا (HPP) وراثت میں کیسے ملتا ہے؟
HPP کی شدید شکلیں، جیسے پیرینیٹل HPP، ایک آٹوسومل ریسیسیو پیٹرن میں وراثت میں ملتی ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ والدین دونوں کو اپنے بچے کو تبدیل شدہ ALPL جین منتقل کرنا چاہیے۔ اکثر، والدین کو ایچ پی پی کی علامات نہیں ہوتی ہیں اور وہ اس بات سے بے خبر ہوتے ہیں کہ وہ جین کی مختلف حالتوں کو لے کر جاتے ہیں، اس لیے جب یہ بیماری پیدا ہوتی ہے تو بچہ حیران رہ سکتا ہے۔
HPP کی ہلکی شکلیں یا تو آٹوسومل ریسیسیو یا آٹوسومل ڈومیننٹ پیٹرن میں وراثت میں مل سکتی ہیں۔ آٹوسومل ڈومیننٹ پیٹرن کا مطلب یہ ہے کہ بچے کو یہ بیماری ہو سکتی ہے یہاں تک کہ اگر صرف ایک والدین کو تبدیل شدہ ALPL جین وراثت میں ملے ۔
ہائپو فاسفیٹاسیا (HPP) کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
HPP کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر بنیادی طور پر جسمانی امتحانات، امیجنگ ٹیسٹ، اور لیبارٹری ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ ایک ڈاکٹر جو اس بیماری سے واقف ہے اسے جلدی پہچان سکتا ہے۔ تاہم، ایک ڈاکٹر جو HPP سے زیادہ واقف نہیں ہے اسے تشخیص کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔
HPP کی تشخیص میں مدد کرنے والے ٹیسٹ یہ ہیں:
- الکلائن فاسفیٹیس (ALP) خون کا ٹیسٹ: ALP ایک انزائم ہے جو ہڈیوں کے معدنی کثافت سے منسلک ہوتا ہے۔ HPP والے افراد میں عام طور پر عمر کے ساتھ ALP کی سطح کم ہوتی ہے۔ تاہم، صرف یہ ٹیسٹ بیماری کی تصدیق نہیں کر سکتا، کیونکہ دیگر حالات بھی کم ALP کی سطح کا سبب بن سکتے ہیں۔
- Pyridoxal 5ʹ-phosphate (PLP) خون کا ٹیسٹ: PLP وٹامن B6 کی ایک شکل ہے۔ HPP والے افراد میں عام طور پر PLP کی اعلی سطح ہوتی ہے۔
- ایکس رے: ایچ پی پی کی سنگین صورتوں میں، ایکس رے بیماری سے مخصوص ہڈیوں کی خرابی کو ظاہر کر سکتے ہیں۔ تاہم، کیونکہ ہڈیوں کے مسائل کی دیگر وجوہات ہیں، آپ کے بچے کا ڈاکٹر اسے فوری طور پر HPP کے طور پر تسلیم نہیں کر سکتا۔
- جینیاتی جانچ: یہ ALPL جین میں تغیرات کی نشاندہی کر سکتا ہے جو HPP کا سبب بنتے ہیں۔ تاہم، یہ ٹیسٹ تمام لیبارٹریوں میں نہیں کیا جاتا ہے۔
ہائپو فاسفیٹاسیا (HPP) کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
فی الحال HPP کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، Asfotase الفا (Strensiq®)اس کا بنیادی علاج TNSALP نامی ایک ویکسین ہے۔ یہ ایک subcutaneous انجکشن کے طور پر دیا جاتا ہے اور ایک اینزائم ریپلیسمنٹ تھراپی کے طور پر کام کرتا ہے۔ یہ بچوں اور بڑوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے جن کی علامات بچپن میں شروع ہوتی ہیں۔
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ Asfotase alfa نامی دوا سانس لینے، کیلشیم کی سطح، ہڈیوں کی صحت، اور نوزائیدہ اور نوعمر HPP والے بچوں میں بقا کو بہتر بنا سکتی ہے۔
دیگر علاج مخصوص علامات اور پیچیدگیوں کے انتظام پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ آپ کے بچے کو ان کے علاج کے لیے ماہرین کی ٹیم کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:
- ماہرین اطفال
- آرتھوپیڈسٹ
- پیڈیاٹرک اینڈو کرائنولوجسٹ
- پیڈیاٹرک نیورو سرجن
- نیفرالوجسٹ
- پیریڈونٹسٹ (دانتوں کے ارد گرد ٹشوز کے ماہر)
- درد کے انتظام کے ماہرین
- جسمانی معالجین
- پیشہ ورانہ معالج
معاون علاج کی کچھ مثالیں:
- سانس لینے میں دشواری کے لیے سانس کی مدد۔
- کرینیوسینوسٹوسس کے لیے ہیلمیٹ تھراپی یا سرجری۔
- کھوپڑی کے اندر بڑھتے ہوئے دباؤ کے علاج کے لیے شنٹ یا کھوپڑی کی سرجری کرنا (انٹراکرینیل ہائی بلڈ پریشر)۔
- HPP کی وجہ سے ہونے والے دوروں کے لیے وٹامن B6۔
- دانتوں کے مسائل کا اندازہ لگانے کے لیے کم عمری سے ہی دانتوں کی باقاعدہ دیکھ بھال۔
- غذائی کیلشیم کو محدود کرنا، کچھ ڈائیوریٹکس، اور کیلسیٹونن کے انجیکشن خون میں کیلشیم کی بلند سطح (ہائپر کیلسیمیا) کا سبب بن سکتے ہیں۔
- ہڈیوں اور جوڑوں کے درد کے لیے غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)۔
- ٹوٹی ہوئی ہڈیوں (اندرونی فکسشن) کو ٹھیک کرنے کے لیے فریکچر کو کاسٹ، سپلنٹ، یا سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اگر میرے بچے کو ہائپو فاسفیٹاسیا (HPP) ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟
یہ یاد رکھنا ضروری ہے: HPP کے ساتھ کوئی بھی دو افراد اسی طرح متاثر نہیں ہوتے ہیں۔ کوئی بھی شخص قطعی طور پر اندازہ نہیں لگا سکتا کہ آپ کے بچے کے بڑے ہونے کے ساتھ اس کی حالت کیسے بڑھے گی۔ بہترین چیز جو آپ کر سکتے ہیں، اگر ممکن ہو تو، ایک ایسے ڈاکٹر سے بات کریں جو HPP کی تحقیق اور علاج میں مہارت رکھتا ہو۔ وہ آپ کو بتا سکتے ہیں کہ کن علامات یا تبدیلیوں کو دیکھنا ہے اور مستقبل کیا ہے۔
کیا hypophosphatasia (HPP) کو روکا جا سکتا ہے؟
چونکہ HPP ایک جینیاتی بیماری ہے ، اس لیے اسے روکا نہیں جا سکتا۔
اگر آپ اپنے بچوں کو ہائپو فاسفیٹاسیا یا دیگر جینیاتی امراض منتقل کرنے کے بارے میں فکر مند ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے جینیاتی مشاورت کے بارے میں بات کریں۔
میں HPP کے ساتھ اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کروں؟
اگر آپ کے بچے کو HPP ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اس میں شامل ہوں کہ انہیں بہترین طبی دیکھ بھال ممکن ہو۔ آپ جو ڈاکٹر دیکھتے ہیں ان میں سے کچھ اس نایاب حالت کے بارے میں زیادہ علم نہیں رکھتے۔ لہذا، اپنے بچے کی وکالت کرکے، آپ ان کی بہترین معیار زندگی حاصل کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
آپ اور آپ کا خاندان بھی کسی سپورٹ گروپ میں شامل ہونے پر غور کر سکتا ہے۔ اس سے آپ کو دوسروں سے ملنے کا موقع ملے گا جو آپ سے ملتے جلتے تجربات سے گزرے ہیں، بات کریں گے اور خیالات کا اشتراک کریں گے۔
میرے بچے کو کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟
اگر آپ کے بچے کو ہائپو فاسفیٹاسیا ہے، تو اسے علاج حاصل کرنے اور علامات کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے اپنی طبی ٹیم سے ملنا چاہیے۔
آپ کے بچے کی HPP تشخیص کو سمجھنا بہت زیادہ ہو سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، آپ کے بچے کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم انہیں ایک مضبوط انتظام اور نگرانی کا منصوبہ فراہم کرے گی جو ان کے لیے مخصوص ہے۔ یہ یقینی بنانا ضروری ہے کہ آپ، آپ کے بچے اور آپ کے خاندان کو وہ مدد ملے جس کی انہیں ضرورت ہے، اور اپنے بچے کی صحت پر توجہ مرکوز رکھیں۔ آپ کے بچے کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ہر قدم پر آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔
اس کہانی سے ہم ٹیک ہوم پیغام کیا لینا چاہتے ہیں؟
Hypophosphatasia ایک غیر معمولی جینیاتی حالت ہے جو ہڈیوں اور دانتوں کی مضبوطی کو متاثر کرتی ہے۔ اس حالت کی شدت ہر شخص سے مختلف ہوتی ہے۔ ابتدائی تشخیص اور مناسب انتظام کلیدی ہیں۔
- چونکہ HPP ایک جینیاتی بیماری ہے، اس لیے اسے روکا نہیں جا سکتا۔
- علامات پیدائش سے بالغ ہونے تک کسی بھی وقت شروع ہو سکتی ہیں۔
- سب سے اہم بات یہ ہے کہ بیماری کو جلد پہچانا جائے اور ماہر ڈاکٹروں سے علاج کروایا جائے۔
- موجودہ علاج (خاص طور پر asfotase alfa) علامات کو کنٹرول کر سکتے ہیں اور زندگی کے معیار کو بہتر بنا سکتے ہیں۔
- اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کی مدد کریں گے۔
یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں. ایسے وسائل اور امدادی گروپ موجود ہیں جو ان حالات میں رہنے والے لوگوں اور ان کے خاندانوں کی مدد کر سکتے ہیں۔
Hypophosphatasia ، HPP، جینیاتی امراض، ہڈیوں کی کمزوری، دانتوں کی بیماریاں، بچوں کی بیماریاں، الکلائن فاسفیٹیس
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔