انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) اور ڈیمنشیا کے درمیان لنک: آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے

کیا آپ کے خاندان میں کوئی، شاید آپ کی والدہ، والد، یا کوئی عزیز، اچانک بیماری یا بڑی سرجری کے بعد انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں رہا ہے؟ کیا آپ نے ان کے گھر آنے کے بعد ان کے رویے، یادداشت یا تقریر میں کوئی تبدیلی دیکھی ہے؟ کبھی کبھی ہم سوچتے ہیں کہ یہ بیماری کا صرف ایک ضمنی اثر ہے۔ تاہم، انتہائی نگہداشت کے علاج اور دماغی افعال میں طویل مدتی تبدیلیوں کے درمیان تعلق ہو سکتا ہے۔ آج ہم اس موضوع پر بات کرنے جا رہے ہیں جس سے بہت سے لوگ واقف نہیں ہیں لیکن یہ بہت ضروری ہے۔

انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) اور آپ کا دماغ

ایک انتہائی نگہداشت یونٹ، یا ICU، ایک ایسی جگہ ہے جہاں ایسے مریضوں کی دیکھ بھال کی جاتی ہے جنہیں 24 گھنٹے خصوصی طبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے، جان لیوا بیماری، سنگین حادثے، یا بڑی سرجری کے بعد ان کی دیکھ بھال کی جاتی ہے۔

آئی سی یو میں مریضوں کو اکثر بہت مضبوط ادویات دی جاتی ہیں۔ نیز، ان کی بیماری دماغ تک پہنچنے والی آکسیجن کی مقدار کو کم کر سکتی ہے اور دماغ میں کیمیائی عمل کو تبدیل کر سکتی ہے۔ جب یہ سب اکٹھے ہو جاتے ہیں تو دماغ جس طرح سے معلومات پر کارروائی کرتا ہے اور ذہنی توازن برقرار رکھتا ہے وہ الجھن میں پڑنے لگتا ہے۔ ہمارے سوچنے کا طریقہ، ہمارے بولنے کا طریقہ، اور یہاں تک کہ ہم اپنے اردگرد کو دیکھنے کا انداز بھی بدل سکتے ہیں۔ طبی اصطلاح میں ہم اس حالت کو ڈیلیریم کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ شدید ذہنی الجھن کی ایک عارضی کیفیت ہے۔ جب ڈیلیریم ہوتا ہے، تو مریض بھول سکتا ہے کہ وہ کہاں ہے۔ یا وہ سوچ سکتے ہیں کہ وہ ہسپتال کے علاوہ کہیں اور ہیں۔ وہ ایسی چیزیں دیکھ اور سن سکتے ہیں جو وہاں نہیں ہیں۔ جو لوگ مدد کے لیے آتے ہیں وہ واضح طور پر بات نہیں کر سکتے۔ کچھ لوگ اس تجربے کی وضاحت کرتے ہیں جیسے کسی برے خواب میں کھو جانا۔ یہ مریض کے لیے اور دیکھنے والے خاندان کے لیے بہت خوفناک تجربہ ہو سکتا ہے۔

اس حالت کے طویل مدتی اثرات کیا ہیں؟

اگرچہ ڈیلیریم ایک عارضی حالت ہے، لیکن اسے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں دن، یہاں تک کہ ہفتے بھی لگ سکتے ہیں۔ اور تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ہسپتال چھوڑنے کے بعد اس کے اثرات باقی رہ سکتے ہیں۔ ایک تہائی سے زیادہ لوگ جو سنگین بیماری سے صحت یاب ہوتے ہیں انہیں واضح طور پر سوچنے، چیزوں کو یاد رکھنے، اپنے وقت کو منظم کرنے اور مسائل کو حل کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔

اگرچہ یہ حالت وقت کے ساتھ بہتر ہوتی ہے، لیکن یہ ہر کسی کے ساتھ نہیں ہوتا۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ انتہائی نگہداشت کے یونٹوں سے ڈسچارج ہونے والے مریضوں میں سے 75 فیصد تک ڈیمنشیا کی کسی نہ کسی شکل کی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔

سائنسدانوں کو اس بات کا یقین نہیں ہے کہ کیوں، لیکن ایسا لگتا ہے کہ سکون آور دوائیں جتنی دیر تک دی جائیں گی، خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ اس کے علاوہ، سیپسس (خون میں زہر آلودگی)، گردے کی خرابی، دماغی بیماری، یا دل کی سرجری والے افراد کو ڈیمنشیا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

آپ ہسپتال کے عملے سے کیسے بات کرتے ہیں؟

جب آپ کا پیارا ہسپتال میں ہوتا ہے، تو وہاں ڈاکٹر، نرسیں اور عملے کے دیگر ارکان ہوتے ہیں جو ان کی دیکھ بھال کے لیے موجود ہوتے ہیں۔ اگر آپ ان کے استعمال کردہ لفظ یا علاج کو نہیں سمجھتے ہیں، تو ان سے اس کی وضاحت کرنے کے لیے کہنے میں شرم محسوس نہ کریں۔ ہسپتال میں قیام کے دوران خاندان اور عملے کے درمیان اچھے رابطے کا فقدان سب سے بڑا سر درد ہے۔

یہ چیزیں آپ کو اچھی بات چیت کو برقرار رکھنے میں مدد کریں گی:

• ایک لیڈ کوآرڈینیٹر کا انتخاب کریں: خاندان کے ہر فرد سے ایک ہی وقت میں تفصیلات طلب کرنے کے بجائے، عملے سے بات کرنے کے لیے خاندان کے ایک فرد (آپ یا کوئی اور) کا انتخاب کریں۔
• اپنا یومیہ منصوبہ جانیں: اپنے ڈاکٹر سے روزانہ اپنے علاج کے منصوبے کے بارے میں بات کریں اور اگلے چند دنوں میں کیا توقع رکھیں۔
• جانیں کہ کس سے سوال پوچھنا ہے: اگر دن میں آپ کا کوئی سوال ہے، تو پوچھیں کہ نرس یا عملے کے رکن کو کس سے بات کرنی ہے۔
• ڈاکٹروں کے آنے کے لیے تیار رہیں: زیادہ تر ڈاکٹر صبح یا شام مریضوں کو دیکھنے آتے ہیں۔ اپنے سوالات کو پہلے سے لکھ کر تیار رہیں۔
• ترتیب سے سوالات پوچھیں: ہو سکتا ہے آپ کو وہ تمام جوابات نہ ملیں جن کی آپ کو ضرورت ہے۔ لہذا فیصلہ کریں کہ سب سے اہم سوالات کون سے ہیں اور پہلے ان سے پوچھیں۔
• نوٹ لیں: عملے سے بات کرتے وقت آپ جو کہتے ہیں اسے لکھیں۔ اس سے بعد میں یاد رکھنا آسان ہو جائے گا۔
• معلوماتی کتابچے طلب کریں: اگر آپ کسی نئے علاج کے بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں، تو پوچھیں کہ کیا اس کے بارے میں کوئی بروشرز دستیاب ہیں۔
• رابطہ کا فون نمبر حاصل کریں: گھر پہنچنے کے بعد اگر آپ کو کوئی مسئلہ درپیش ہو تو ایک فون نمبر طلب کریں جس پر آپ کال کر سکتے ہیں۔

روک تھام اور علاج کیسے کریں؟

آئی سی یو ڈیلیریم اور طویل المدتی مسائل کے درمیان اس تعلق کی وجہ سے، ڈاکٹر اب اس حالت کو روکنے یا شروع ہونے کی صورت میں اسے جلد کنٹرول کرنے کے لیے خصوصی حکمت عملی استعمال کر رہے ہیں۔ اسے 'ABCDEF بنڈل' کہا جاتا ہے۔

ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• ایسے مریضوں کے درد یا تکلیف کی نشاندہی کرنے کی کوشش کرنا جو بول نہیں سکتے۔
• درد کش ادویات کا استعمال جن سے ڈیلیریم ہونے کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
• مریض کو بار بار رکاوٹوں کے بغیر آرام کرنے اور اچھی طرح سونے کی اجازت دینا۔
• جتنی جلدی ممکن ہو مریض کو سانس لینے والی مشینوں سے ہٹا دیں۔
• مریض کو جلد از جلد بستر سے اتاریں اور تھوڑا سا چہل قدمی کریں۔
• دن کے وقت روشنی اور رات کو بند رکھ کر قدرتی نیند کے جاگنے کے چکر کو برقرار رکھنے میں مدد کریں۔
• مریض کی دیکھ بھال کے عمل میں خاندان کے افراد کو شامل کرنا۔