کیا آپ کو بھی کمر درد اور بخار ہے؟ یہ گردے کا انفیکشن ہو سکتا ہے (pyelonephritis)!

کیا آپ کو اچانک کمزوری، کپکپاہٹ اور بخار محسوس ہوتا ہے؟ کیا آپ کو بھی کمر کے نچلے حصے میں ایک طرف شدید درد ہے؟ اگر آپ بیت الخلا جاتے ہیں یا پیشاب کرتے ہیں تو آپ کو جلن کا احساس ہوتا ہے، یہ معمولی بخار نہیں ہو سکتا۔ اگر ان میں سے بہت سی علامات اکٹھی ہو جائیں تو اس کے گردے میں انفیکشن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ گردے کا انفیکشن (Pyelonephritis) کیا ہے؟

گردے کا انفیکشن دراصل پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) کی سب سے سنگین شکل ہے۔ ہم عام طور پر "پیشاب کی نالی کا انفیکشن" یا "UTI" ایک انفیکشن کہتے ہیں جو مثانے یا پیشاب کی نالی میں ہوتا ہے۔ تاہم، اگر وہ بیکٹیریا جو اس انفیکشن کا سبب بنتے ہیں وہیں نہیں رکتے، بلکہ سفر کرکے آپ کے ایک یا دونوں گردوں میں داخل ہوجاتے ہیں، تو اسے ہم گردے کا انفیکشن یا "pyelonephritis" کہتے ہیں۔

ہمارے پیشاب کے نظام کو پانی کے پائپ کے نظام کی طرح سمجھیں۔ دونوں گردے پانی کے دو فلٹر ہیں۔ وہاں سے آنے والا پیشاب دو ٹیوبوں (ureters) کے ذریعے آتا ہے اور ایک ٹینک میں جمع ہوتا ہے جسے مثانہ کہتے ہیں۔ جب ٹینک بھر جاتا ہے، تو ہم اسے دوسری ٹیوب کے ذریعے نکال دیتے ہیں جسے یوریتھرا کہتے ہیں۔ اب، بیکٹیریا جو اس نظام کے نچلے حصے سے داخل ہوتے ہیں، یعنی پیشاب کی نالی کے ذریعے، ان ٹیوبوں تک تمام راستے سفر کر سکتے ہیں اور پانی کے دو فلٹرز یعنی گردوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔

گردے کے انفیکشن کی علامات کیا ہیں؟

پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی مخصوص علامات کے ساتھ، جیسے مثانے میں جلن اور بار بار پیشاب آنا، گردے کا انفیکشن بھی کئی دوسری علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ اچانک اور شدید ہو سکتے ہیں جس سے جسم کو بے چینی محسوس ہوتی ہے۔

ہمیں گردے میں انفیکشن کیوں ہوتا ہے؟

زیادہ تر وقت، یہ بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے. وائرس کی وجہ سے اس کا ہونا بہت کم ہوتا ہے۔ اہم بیکٹیریا جو اس انفیکشن کا سبب بنتا ہے وہ بیکٹیریا کی ایک قسم ہے جسے `E کہتے ہیں۔ coli` (Escherichia coli)۔ یہ بیکٹیریا عام طور پر ہماری بڑی آنت میں رہتا ہے۔ مسئلہ اس وقت شروع ہوتا ہے جب یہ بیکٹیریا جو پاخانے کے ساتھ باہر آتا ہے، کسی طرح پیشاب کی نالی میں داخل ہو جاتا ہے۔

اس کے علاوہ دیگر قسم کے بیکٹیریا جیسے کہ 'Proteus mirabilis'، 'Enterobacter'، اور 'Staphylococcus' بھی اس کا سبب بن سکتے ہیں۔

اس کے لیے سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کچھ لوگوں کو گردے میں انفیکشن ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

• عورت ہونا: خواتین کی پیشاب کی نالی مردوں کی نسبت چھوٹی ہوتی ہے۔ یہ مقعد کے قریب بھی ہے۔ اس سے بیکٹیریا کو مثانے میں داخل ہونا اور وہاں سے گردوں تک سفر کرنا آسان ہو جاتا ہے۔
• پیشاب کی نالی میں رکاوٹیں:تصور کریں کہ آپ کا پیشاب گردے کی پتھری، مردوں میں بڑھے ہوئے پروسٹیٹ، یا بچہ دانی کے بڑھ جانے جیسی حالت کی وجہ سے بند ہو گیا ہے۔ جب پیشاب اس طرح ایک جگہ رہتا ہے تو بیکٹیریا آسانی سے بڑھ سکتے ہیں اور انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔
• حمل: حمل کے دوران، بڑھتا ہوا بچہ مثانے پر دباؤ ڈالتا ہے، جو پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ بن سکتا ہے اور انفیکشن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• Vesicoureteral reflux: یہ ایک ایسی حالت ہے جس کے ساتھ کچھ لوگ پیدا ہوتے ہیں۔ اس کی وجہ سے پیشاب مثانے سے گردے کی طرف پیچھے کی طرف بہنے لگتا ہے۔ اس سے بیکٹیریا کو گردوں میں داخل ہونا آسان ہو جاتا ہے۔
• کمزور مدافعتی نظام والے لوگ: ذیابیطس، ایچ آئی وی جیسی بیماریوں میں مبتلا افراد یا مدافعتی ادویات لینے والے افراد میں انفیکشن سے لڑنے کی صلاحیت کم ہوتی ہے۔ لہذا، وہ آسانی سے اس قسم کے انفیکشن کو تیار کر سکتے ہیں.

کیا یہ سنجیدہ ہو سکتا ہے؟ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

جی ہاں گردے کا انفیکشن ایک سنگین حالت ہے جس کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ کمزور مدافعتی نظام والے اور دیگر طبی حالات والے افراد کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

• Emphysematous pyelonephritis: یہ ایک بہت سنگین، لیکن نایاب، پیچیدگی ہے۔ اس صورت میں، بیکٹیریا گردے کے ٹشو کو تباہ کرنے اور گیس پیدا کرنے لگتے ہیں۔ ذیابیطس والے لوگوں میں اس حالت کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• رینل پیپلیری نیکروسس: یہ بھی گردوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔
• سیپسس: اگر گردے میں موجود بیکٹیریا خون کے دھارے میں داخل ہو جائیں تو یہ پورے جسم میں پھیل کر سیپسس نامی خطرناک حالت کا باعث بن سکتا ہے۔

یہی وجہ ہے کہ ہم کہتے ہیں کہ اگر آپ میں علامات ہیں تو بلا تاخیر ڈاکٹر سے ملیں ۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر وہ تمہاری جانچ کرے گا۔ اگر گردے کے انفیکشن کا شبہ ہو تو درج ذیل ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔

1. پیشاب کا تجزیہ اور پیشاب کی ثقافت: آپ کے پیشاب کا نمونہ لیا جاتا ہے اور پیپ، خون اور بیکٹیریا کی جانچ کی جاتی ہے۔ پیشاب کی ثقافت انفیکشن کا سبب بننے والے مخصوص بیکٹیریا اور مناسب اینٹی بائیوٹک کا تعین کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہے۔

2. خون کے ٹیسٹ: خون میں انفیکشن کی علامات کی جانچ کرنے کے لیے خون کا ٹیسٹ بھی کیا جا سکتا ہے۔

3. اسکین: بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر گردے کی پتھری جیسی رکاوٹوں کی جانچ کرنے کے لیے الٹراساؤنڈ اسکین یا CT اسکین کی سفارش کرسکتا ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگر گردے میں انفیکشن کی تصدیق ہو جائے تو علاج کے طور پر اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر تقریباً 14 دنوں تک اینٹی بائیوٹکس تجویز کرے گا۔ عام طور پر استعمال ہونے والی ادویات میں 'Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX)، 'Amoxicillin'، 'Ceftriaxone'، یا 'Ciprofloxacin' شامل ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ادویات کا مکمل کورس لیں، چاہے آپ دو یا تین دن میں بہتر محسوس کریں۔ دوسری صورت میں، انفیکشن مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتا ہے اور دوبارہ ہوسکتا ہے.

کچھ سنگین صورتوں میں، مثال کے طور پر، اگر آپ کو زبانی ادویات لینے کے لیے بہت زیادہ الٹی آتی ہے، اگر یہ بہت مشکل ہے، یا اگر آپ کو دیگر طبی حالات ہیں، تو آپ کو ہسپتال میں داخل ہونے اور نس (IV) اینٹی بائیوٹکس دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

دوا شروع کرنے کے بعد میں کتنی جلدی ٹھیک ہو جاؤں گا؟

عام طور پر، اینٹی بائیوٹک شروع کرنے کے دو سے تین دن کے بعد، آپ بہت بہتر محسوس کرنے لگیں گے۔ بخار اور جسم کا درد کم ہو جائے گا۔ لیکن یاد رکھیں، صرف اس لیے دوا لینا بند نہ کریں کہ آپ بہتر محسوس کرتے ہیں۔

کیا اس قسم کے انفیکشن کو روکا نہیں جا سکتا؟

یقیناً آپ کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر گردے کے انفیکشن مثانے کے انفیکشن سے شروع ہوتے ہیں، اس لیے اس سے گریز کرنا آپ کے گردے کے انفیکشن کے خطرے کو بہت حد تک کم کر سکتا ہے۔

• کافی مقدار میں پانی پئیں: دن بھر کافی مقدار میں پانی پائیں۔ اس سے آپ کو کثرت سے پیشاب کرنے میں مدد ملے گی اور آپ کے پیشاب کی نالی میں موجود بیکٹیریا کو باہر نکال دیا جائے گا۔ اپنے ڈاکٹر سے اپنے لیے پانی کی صحیح مقدار کے بارے میں بات کریں۔
• اپنے پیشاب کو نہ روکیں: جب آپ کو پیشاب کرنے کی ضرورت محسوس ہو تو اسے اندر نہ رکھیں بلکہ جلدی سے باہر جانے دیں۔ جب پیشاب جمع ہو جاتا ہے اور مثانے میں جمع ہو جاتا ہے تو بیکٹیریا کے بڑھنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• اپنی جنسی صحت کا خیال رکھیں: جنسی تعلقات سے پہلے اور بعد میں پیشاب کرنے سے پیشاب کی نالی میں داخل ہونے والے بیکٹیریا کو ختم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• ذاتی حفظان صحت: روزانہ نہانا اور جلدی سے پسینے یا گیلے انڈرویئر کو تبدیل کرنے سے بیکٹیریا کی افزائش کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• خواتین کے لیے ایک خاص ٹوٹکہ: رفع حاجت کے بعد صفائی کرتے وقت ہمیشہ آگے سے پیچھے کی طرف مسح کریں ۔ یہ بیکٹیریا جیسے E. coli کو مقعد سے پیشاب کی نالی میں داخل ہونے سے روکے گا۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ مجھے ETU میں کب جانا چاہیے؟

یہ بہت ضروری ہے۔ دونوں کے درمیان فرق جاننا آپ کی جان بچا سکتا ہے۔