جب آپ لفظ "کوما" سنتے ہیں تو آپ کیا سوچتے ہیں؟ کبھی کبھی ہم مذاق میں کہتے ہیں، "وہ ایسے سو رہا ہے جیسے وہ کوما میں ہو،" یا جب کوئی اپنا ارتکاز کھو دیتا ہے۔ لیکن میرے دوست، کوما کوئی مذاق نہیں ہے۔ یہ ایک بہت سنگین طبی حالت ہے جس کا نیند سے کوئی تعلق نہیں ہے۔ تو، آئیے آج اس کے بارے میں کچھ اور تفصیل سے بات کریں، کیا ہم؟

کوما میں کسی کو کیا ہوتا ہے؟

جب کوئی کوما میں ہوتا ہے تو وہ مکمل طور پر بے ہوش ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ کسی کو، کسی بھی آواز، یا اپنے ارد گرد ہونے والی کسی بھی چیز کا جواب نہیں دے سکتے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ وہ زندہ ہیں ۔ تاہم، ان کا دماغ بہت نچلی سطح پر کام کر رہا ہے، یا اس کے بجائے، ان کی چوکسی کی سطح اس کی کم ترین سطح پر ہے۔

تصور کریں کہ آپ کا دوست تیزی سے سو رہا ہے۔ آپ اسے ہلا سکتے ہیں یا اسے جگانے کے لیے اس سے بات کر سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن آپ کسی کو ہلا نہیں سکتے جو کوما میں ہے۔ یہ صرف نیند نہیں ہے۔

کوما کی وجوہات کیا ہیں؟

اب دیکھتے ہیں کہ کوما کی وجہ کیا ہے۔ ان عوامل میں سے ہر ایک اس کو متاثر کر سکتا ہے۔

• سر کی شدید چوٹ سے دماغ کو پہنچنے والا نقصان: تصور کریں کہ اگر آپ کا سر کسی حادثے میں کسی چیز سے ٹکرائے تو یہ آپ کے دماغ کو شدید نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• دورے: کچھ لوگوں کو دورے جیسے حالات کی وجہ سے کوما کا سامنا بھی ہو سکتا ہے۔
• دماغ کو متاثر کرنے والے انفیکشن: دماغ میں داخل ہونے والے مختلف جراثیم سے ہونے والے انفیکشن بھی ایک وجہ ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، گردن توڑ بخار، انسیفلائٹس جیسی چیزیں۔
• دماغ کو آکسیجن کی طویل کمی: ہمارے دماغ کو آکسیجن کی مسلسل ضرورت ہوتی ہے۔ اگر کسی وجہ سے، جیسے دم گھٹنے یا دل کا دورہ پڑنے سے، دماغ کو آکسیجن ملنا بند ہو جائے، تو یہ خراب ہو کر کوما میں جا سکتا ہے۔
• ادویات یا دیگر ادویات کا زیادہ مقدار: کچھ ادویات کا بہت زیادہ استعمال کرنا یا ضرورت سے زیادہ ادویات کا استعمال بھی کوما کا باعث بن سکتا ہے۔
• فالج جیسی حالت: فالج دماغ کو خون کی فراہمی کا مسئلہ ہے۔ یہ دماغ کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے اور کوما کا سبب بن سکتا ہے۔
• جسم میں کیمیائی عدم توازن: بعض اوقات دیگر بیماریوں کی وجہ سے مثلاً ذیابیطس بے قابو ہو جائے یا گردے فیل ہو جائیں تو جسم میں کیمیکلز کا توازن ختم ہو جاتا ہے جس سے کوما بھی ہو سکتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ان میں سے کسی بھی وجہ سے، ہمارے دماغی خلیات کے کام میں خلل پڑتا ہے۔. خاص طور پر دماغ کے وہ حصے جو ہمیں ہوش میں رکھتے ہیں اور ہمارے شعور کو کنٹرول کرتے ہیں، اگر وہ حصے کام کرنا چھوڑ دیں تو وہ شخص بے ہوشی کی حالت میں چلا جائے گا، یعنی کوما میں چلا جائے گا۔ کیا تم سمجھتے ہو؟

آپ کوما میں کسی کی دیکھ بھال کیسے کرتے ہیں؟

کوما میں رہنے والے شخص کی عام طور پر ہسپتال کے انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں دیکھ بھال کی جاتی ہے۔ وہاں ڈاکٹر، نرسیں اور ہسپتال کا دیگر عملہ مریض پر خصوصی توجہ دیتا ہے۔

وہ اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ مریض کا جسم زیادہ سے زیادہ صحت مند ہو۔ یہ انہیں ضروری سیال، غذائی اجزاء، اور دوائیں دے کر یا تو ایک چھوٹی پلاسٹک ٹیوب کے ذریعے جو رگ میں رکھی جاتی ہے (IV - انٹراوینس لائن) کے ذریعے، یا فیڈنگ ٹیوب کے ذریعے جو خوراک اور سیال کو براہ راست پیٹ میں بھیجتی ہے۔

کوما کے کچھ مریضوں کو خود ہی سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے، اس لیے انہیں سانس لینے والی مشین استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جسے وینٹی لیٹر کہتے ہیں۔ یہ ونڈ پائپ میں ڈالی گئی ٹیوب کے ذریعے پھیپھڑوں میں ہوا کو پمپ کرتا ہے۔

ایک اور اہم بات یہ ہے کہ بغیر ہلے زیادہ دیر تک بستر پر رہنے سے جسم پر مختلف جگہوں پر زخم بن سکتے ہیں جنہیں ہم بیڈ سورس کہتے ہیں۔ ہسپتال کا عملہ بھی ان بیڈسورز کو بننے سے روکنے کی بہت کوشش کرتا ہے۔ وہ ایسے کام کرتے ہیں جیسے مریض کو مسلسل گھومنا۔

درحقیقت، کسی پیارے کو کوما میں دیکھنا خاندان کے لیے بہت افسوسناک، دل دہلا دینے والا، اور شاید مایوس کن تجربہ بھی ہو سکتا ہے۔ وہ بہت خوفزدہ اور بے بس محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ بہت فطری ہے۔

لیکن ایسی چیزیں ہیں جو خاندان کے افراد مریض کی دیکھ بھال میں مدد کے لیے کر سکتے ہیں۔ مریض کو دیکھنے کے لیے ہسپتال جانا، مریض سے بات کرنا، ان سے کتابیں پڑھنا، اور شاید انھیں اپنے پسندیدہ گانے سننے دینا بھی بہت ضروری ہیں۔ تم جانتے ہو کیا؟ یہاں تک کہ اگر مریض جواب نہیں دے سکتا، ڈاکٹر کہتے ہیں کہ وہ یہ باتیں سن سکتے ہیں ۔ اس لیے ان چیزوں کو کرنا بند نہ کریں۔

کوما کے بعد کیا ہوتا ہے؟

زیادہ تر وقت، کوما چند ہفتوں سے زیادہ نہیں رہتا ہے ۔ تاہم، بعض اوقات کوئی شخص برسوں تک کوما میں رہ سکتا ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے، تو ان کے لیے خود سانس لینے کے علاوہ کچھ کرنا بہت مشکل ہوتا ہے۔ ہم اسے ایک مستقل پودوں کی حالت کہتے ہیں، جو کوما سے تھوڑی مختلف ہے، لیکن ہم اس کے بارے میں کسی اور دن بات کریں گے۔

تاہم، بہت سے لوگ کوما سے صحت یاب ہو جاتے ہیں ۔ کچھ تو بیمار ہونے سے پہلے اپنی معمول کی زندگی میں واپس آنے کے قابل بھی ہوتے ہیں۔

ہم نے اسے ٹی وی پر دیکھا ہے، جہاں کوما میں کوئی شخص اچانک بیدار ہو جاتا ہے، ادھر ادھر دیکھتا ہے، اور سوچنا اور عام طور پر بات کرنا شروع کر دیتا ہے۔ لیکن حقیقی زندگی میں ایسا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔ جب کوئی شخص کوما سے بیدار ہوتا ہے، تو وہ اکثر بہت الجھن میں رہتا ہے۔ایک حالت میں۔ وہ اپنے اردگرد ہونے والی چیزوں کے لیے بہت جوابدہ ہے۔ اسے آہستہ آہستہ ٹھیک ہونے میں وقت لگے گا۔

کسی کوما سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے یا نہ ہونے کا انحصار اس بات پر ہے کہ کوما کی وجہ اور دماغ کو کتنا نقصان پہنچا ہے ۔

• کچھ لوگ ایسے ہو جاتے ہیں جیسے وہ کوما سے پہلے تھے – وہ کوما سے پہلے ہونے والی چیزوں کو یاد رکھتے ہیں اور وہ سب کچھ کر سکتے ہیں جو انہوں نے پہلے کیا تھا۔
• لیکن دوسروں کے لیے، یہاں تک کہ بنیادی مہارتوں جیسے جوتوں کے تسمے باندھنا، چمچ یا کانٹے سے کھانا، یا یہاں تک کہ دوبارہ چلنا سیکھنا، کے لیے بھی خصوصی تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے فزیو تھراپی، پیشہ ورانہ تھراپی، یا اسپیچ تھراپی۔ انہیں بولنے اور یاد رکھنے میں بھی دشواری ہو سکتی ہے۔

لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ معالجین کی مدد سے کوما سے صحت یاب ہونے والے بہت سے لوگ بڑی ترقی کر سکتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر وہ 100% نہیں ہیں جو وہ کوما سے پہلے تھے، وہ بہت سے کام کرنے اور اپنے خاندان اور دوستوں کے ساتھ زندگی کا لطف اٹھانے کے قابل ہیں۔ لہذا امید چھوڑنا کبھی بھی اچھا خیال نہیں ہے ۔

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں اس کہانی سے گھر لے جانا چاہئے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو، آج ہم نے کوما کے بارے میں جو بات کی ہے، اس میں سے یہ سب سے اہم چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• کوما صرف نیند نہیں ہے۔ یہ ایک سنگین طبی حالت ہے جو دماغ کو متاثر کرتی ہے اور ہوش میں کمی کا سبب بنتی ہے۔
• کوما کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں - سر کی چوٹیں، انفیکشن، آکسیجن کی کمی، اور بعض بیماریاں۔
• کوما میں موجود شخص کو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں خصوصی طبی علاج اور نگہداشت حاصل ہوتی ہے۔
• کوما سے صحت یابی ہر شخص میں مختلف ہوتی ہے ۔ اس میں وقت لگتا ہے۔ کچھ لوگ مکمل طور پر صحت یاب ہوتے ہیں، جبکہ دوسروں کو مسلسل علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
• سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس مشکل وقت میں اہل خانہ کا تعاون، پیار اور ہمت انمول ہے۔ صرف وہاں رہنا اور ان سے بات کرنا مریض کو صحت یاب ہونے میں مدد کر سکتا ہے۔

لہذا، مجھے امید ہے کہ آپ کوما کے بارے میں آپ کے سوالات کے کچھ جوابات ہوں گے۔ آئیے امید کرتے ہیں کہ یہ کبھی کسی کے ساتھ نہیں ہوتا!

کوما ، بے ہوش، دماغ، آئی سی یو، بحالی، دماغ کو نقصان، تھراپی، وینٹی لیٹر