ڈاکٹر انکل اپنے گھٹنے کو چھوٹے ہتھوڑے سے کیوں تھپتھپاتے ہیں؟ آئیے ان 'ریفلیکس' کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی کسی ڈاکٹر کو اپنے گھٹنے کو تھوڑے سے ربڑ کے مالٹ سے آہستہ سے تھپتھپاتے دیکھا ہے؟ جب آپ اسے اس طرح تھپتھپاتے ہیں، تو آپ کی ٹانگ خود بخود اوپر ہوجاتی ہے، ٹھیک ہے؟ یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کے بارے میں آپ سوچتے ہیں، یہ صرف ہوتا ہے۔ اسی کو ہم 'اضطراری' کہتے ہیں۔ یہ واقعی ہمارے جسم میں ایک حیرت انگیز چیز ہے۔ آئیے آج اس پر کچھ اور تفصیل سے بات کرتے ہیں، جیسے ہم کسی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

بالکل ایک 'اضطراری' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، 'اضطراری' ایک ایسا ردعمل ہے جو آپ کا جسم کسی محرک (جیسے بیرونی محرک، آواز، یا ٹچ) کو آپ کے کنٹرول کے بغیر بناتا ہے، آپ اس کے بارے میں سوچے بھی بغیر۔ یہ ایسی چیز نہیں ہے جو آپ سوچ رہے ہو، 'مجھے ابھی اپنی ٹانگ اٹھانے کی ضرورت ہے۔' یہ صرف ہوتا ہے۔ سخت الفاظ میں، یہ ہمارے اعصابی نظام میں ایک بہت تیز، خودکار عمل ہے۔

تصور کریں، اگر آپ غلطی سے کسی گرم چیز کو چھوتے ہیں، تو آپ کا ہاتھ خود بخود ہٹ جاتا ہے اس سے پہلے کہ آپ کے دماغ کو یہ احساس ہو کہ "اوہ، یہ گرم ہے!" یہ بھی ایک اضطراری بات ہے۔ اس طرح کی چیزیں ہمارے جسم کی حفاظت کے لیے بہت ضروری ہیں۔

کیا ہم سب کے پاس یہ 'اضطراری' ہیں؟

جی ہاں، ہر صحت مند شخص میں یہ اضطراب ہوتے ہیں۔ حیرت انگیز بات یہ ہے کہ ہم بہت سے اضطراب کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ اگر آپ چھوٹے بچے کو دیکھیں تو آپ یہ بات اچھی طرح سمجھ جائیں گے۔

• مثال کے طور پر، اگر آپ کسی بچے کے گال کو اپنی انگلی سے آہستہ سے تھپتھپاتے ہیں، تو بچہ اپنا سر اس سمت موڑ دے گا اور اپنا منہ اس طرح ہلائے گا جیسے دودھ چوس رہا ہو۔ اسے 'روٹنگ ریفلیکس' کہا جاتا ہے۔
• ایک اور بات یہ ہے کہ اگر آپ کسی بچے کے ہاتھ پر انگلی رکھیں گے تو بچہ اسے مضبوطی سے پکڑے گا۔ یہ بھی کچھ ہے جو خود بخود ہوتا ہے۔

ان میں سے بہت سے ردعمل ہم میں زندگی کے اوائل سے ہی جڑے ہوئے ہیں۔ ان میں سے کچھ ہماری عمر بڑھنے کے ساتھ ہی غائب ہو جاتے ہیں، جبکہ کچھ ہماری زندگی بھر باقی رہتے ہیں۔

یہ 'اضطراری' ہمارے لیے اتنے اہم کیوں ہیں؟ - حفاظت سب سے پہلے آتی ہے!

زیادہ تر وقت، یہ اضطراب ہمارے جسم کو خطرے سے بچانے کے لیے بنائے گئے ہیں۔ وہ ہمارے جسم کے اندر چھوٹے محافظوں کی طرح ہیں۔

• گرم چیز سے اپنا ہاتھ ہٹانا: جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے، اگر آپ غلطی سے کسی گرم انگارے یا گرم پین کو چھوتے ہیں، تو آپ خود بخود اپنا ہاتھ ہٹا لیں گے اس سے پہلے کہ آپ یہ سوچیں کہ "یہ گرم ہے۔" یہ ایک سیکنڈ سے بھی کم وقت میں ہوتا ہے۔ یہ آپ کے ہاتھ کو جلنے سے بچاتا ہے۔
• جب آپ کی آنکھ میں کوئی چیز آجاتی ہے تو پلکیں جھپکنا: اگر آپ کو اچانک اپنی آنکھ میں کچھ آتا ہوا محسوس ہوتا ہے تو آپ بغیر سوچے سمجھے پلکیں جھپکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ یہ دھول اور کیڑے جیسی چیزوں کو آپ کی آنکھ میں داخل ہونے سے روکتا ہے۔
• کھانسی اور چھینکیں: یہ بھی دو بہت اہم حفاظتی اضطراب ہیں۔ اگر کوئی نقصان دہ چیز ہماری سانس کی نالی میں آجائے، مثلاً کچھ کھانا پھنس جائے یا مٹی جیسی کوئی چیز داخل ہو جائے تو ہم اسے کھانستے ہیں۔ چھینک کے لیے بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔ اگر ہماری ناک میں جراثیم یا پولن جیسی کوئی چیز آجائے تو ہم اسے جلدی سے نکالنے اور ناک صاف کرنے کے لیے چھینکتے ہیں۔
• گرنے کے وقت تک پہنچنا: بعض اوقات جب ہم پھسل کر گرتے ہیں تو ہم فطری طور پر باہر پہنچ کر زمین کو پکڑ لیتے ہیں۔ یہ ہمارے سر جیسے اہم حصوں کو زمین سے ٹکرانے سے بچانے میں بھی مدد کرتا ہے۔

ان جیسے حفاظتی اضطراب کی وجہ سے ہی ہم انجانے میں بہت سے خطرات سے بچ جاتے ہیں۔

ڈاکٹر اپنے گھٹنے کو تھپتھپانے کا کیا مطلب ہے؟ - وہ 'گھٹنے کا جھٹکا'!

ٹھیک ہے، اب آئیے اس گھٹنے کے ٹیپنگ چیز پر واپس آتے ہیں جس کا میں نے پہلے ذکر کیا تھا۔ ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کو ربڑ کے اس چھوٹے سے مالٹ سے تھپتھپا کر جو کر رہا ہے اسے 'پیٹیلر ریفلیکس' کہتے ہیں۔ اسے 'گھٹنے کے جھٹکے اضطراری' بھی کہا جاتا ہے۔ یہ دراصل 'ڈیپ ٹینڈن ریفلیکس' (DTR) کی ایک قسم ہے۔

اب دیکھتے ہیں کہ یہ کیسے جاتا ہے۔

1. ڈاکٹر نرمی سے ایک خاص ٹینڈن کو تھپتھپاتا ہے جسے ''پٹیلر ٹینڈن'' کہتے ہیں، جو گھٹنے کے بالکل نیچے واقع ہے۔ کنڈرا ایک مضبوط ٹشو ہے جو پٹھوں کو ہڈیوں سے جوڑتا ہے۔

2. جب آپ اس طرح تھپتھپاتے ہیں، تو وہ کنڈرا اور ران کے علاقے کا بڑا عضلات (کواڈریسیپس پٹھوں) جو اس سے جڑا ہوا ہے اچانک تھوڑا سا پھیل جاتا ہے۔

3. یہ پیغام کہ پٹھوں کو کھینچا گیا ہے اعصاب کے ساتھ ساتھ ہماری ریڑھ کی ہڈی تک بہت تیزی سے سفر کرتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی مرکزی اعصابی ہڈی ہے جو ہماری ریڑھ کی ہڈی سے گزرتی ہے۔

4. ایک بار جب ریڑھ کی ہڈی کو یہ پیغام ملتا ہے، تو یہ ران کے اس پٹھوں کو ایک اور بہت تیز پیغام بھیجتا ہے، اور اسے "معاہدہ" کرنے کے لیے کہتا ہے۔

5. جب وہ عضلات اچانک سکڑ جاتے ہیں، تو ہماری ٹانگ خود بخود اچھل پڑتی ہے۔

یہ سب کچھ پلک جھپکنے میں ہوتا ہے! آپ کے پاس سوچنے کا وقت بھی نہیں ہے۔

یہ 'DTR' یا ڈیپ ٹینڈن اضطراری ہمارے لیے کیوں اہم ہے؟

آپ سوچ رہے ہوں گے کہ "ہمارے پاس ایسی چیز کیوں ہے جو گھٹنے سے اوپر جاتی ہے؟" اس طرح کے ڈیپ ٹینڈن ریفلیکسز (DTRs) ہمارے لیے بہت اہم ہیں۔

• اپنا توازن برقرار رکھیں: تصور کریں کہ جب آپ کھڑے ہیں، اگر آپ تھوڑا سا آگے جھکیں تو آپ کے گھٹنے تھوڑا سا جھک سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ گر سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ اس وقت، گھٹنے کا جھٹکا اضطراری طور پر اندر آتا ہے، آپ کے گھٹنوں کو سیدھا کرتا ہے اور گرنے سے بچنے میں آپ کی مدد کرتا ہے۔ یہ لاشعوری طور پر ہوتا ہے۔
• اعصابی نظام کے کام کی جانچ پڑتال کریں: ڈاکٹر اس طرح کے اضطراب کی جانچ پڑتال کرتے ہیں کہ آیا ہمارا اعصابی نظام - یعنی دماغ، ریڑھ کی ہڈی اور دیگر اعصاب - ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔ جب یہ اضطراب صحیح طریقے سے کام کر رہے ہوتے ہیں، تو اس کا مطلب ہے کہ اعصابی راستوں میں کوئی رکاوٹ نہیں ہے جو ان پیغامات کو لے کر جاتی ہے اور وہ صحت مند ہیں۔

کیا گھٹنے کو چیک کرنے کا یہی واحد طریقہ ہے؟

نہیں، ڈاکٹر گھٹنے کے علاوہ کئی دوسری جگہوں پر ان ڈیپ ٹینڈن ریفلیکسز (DTRs) کا ٹیسٹ کرتے ہیں۔

• Triceps اضطراری
• Biceps اور Brachioradialis reflexes
• کلائی ٹھیک ہے۔
• ٹخنوں کا جھٹکا اضطراری

ہر جگہ پائے جانے والے ان اضطراب سے ایک ڈاکٹر اعصابی نظام کی مختلف سطحوں کا اندازہ لگا سکتا ہے۔

اگر ان 'اضطراری' میں کوئی فرق ہے تو کیا ہوگا؟

بعض اوقات یہ اضطراب بہت تیز، کم یا مکمل طور پر غائب ہو سکتے ہیں۔ اگر ایسی تبدیلیاں ہوتی ہیں، تو یہ ڈاکٹر کو اعصابی نظام کے ساتھ کسی مسئلے، شاید اعصابی خرابی، وٹامن کی کمی، یا کسی اور طبی حالت کے بارے میں اشارہ دے سکتی ہے۔

مثال کے طور پر، جب بعض اعصاب کو نقصان پہنچتا ہے، تو نقصان کی سطح سے وابستہ اضطراب کمزور یا ضائع ہو سکتے ہیں۔ اسی طرح، دماغ یا ریڑھ کی ہڈی کے اوپری حصوں میں مسائل کی وجہ سے کچھ اضطراب زیادہ مضبوط یا تیزی سے متحرک ہو سکتے ہیں جتنا کہ ہونا چاہیے۔

اس لیے ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرتے وقت ان اضطراب پر توجہ دے گا۔ وہ اسے آپ کی مجموعی صحت کے بارے میں بہت سی اہم معلومات بتا سکتے ہیں۔

آئیے روزمرہ کی زندگی میں 'اضطراری' کی کچھ اور مثالیں دیکھتے ہیں۔

ان کے علاوہ جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے، ہمارے جسموں میں بہت سے دوسرے اضطراب ہوتے ہیں۔

• روشنی کے سامنے آنے پر آپ کی آنکھ کی پتلی تنگ ہوجاتی ہے: جب آپ اچانک دھوپ والی جگہ سے کسی اندھیرے کمرے میں جاتے ہیں، یا جب آپ اچانک کسی تاریک کمرے سے باہر آتے ہیں تو آپ کی آنکھ کی پتلی تنگ ہوجاتی ہے، کیا ایسا نہیں ہے؟ جب بہت زیادہ روشنی ہوتی ہے، تو یہ آنکھ میں داخل ہونے والی روشنی کی مقدار کو محدود اور کنٹرول کرتا ہے۔ اندھیرے میں، یہ بڑا ہوتا ہے اور مزید روشنی دیتا ہے۔ یہ آنکھ کی حفاظت کے لیے ایک 'اضطراری' بھی ہے۔
• نگلنے کا اضطراری عمل: جب ہم اپنے منہ میں کھانا ڈالتے ہیں تو اسے نگلنا ایک خودکار عمل ہے۔
• گیگ ریفلیکس: جب کوئی چیز گلے کے پچھلے حصے سے ٹکراتی ہے تو ہمیں متلی محسوس ہوتی ہے، ٹھیک ہے؟ یہ نقصان دہ مادوں کو حلق کے نیچے جانے سے روکتا ہے۔ کچھ لوگ اپنے دانت صاف کرتے وقت یہ بہت اچھی طرح محسوس کر سکتے ہیں۔
• کانپنا: جب ہمیں سردی لگتی ہے تو ہمارے جسم کانپتے ہیں، ٹھیک ہے؟ یہ گرمی پیدا کرنے کا ایک اضطراری عمل بھی ہے۔ گرمی پیدا ہوتی ہے جب عضلات سکڑ جاتے ہیں اور تیزی سے آرام کرتے ہیں۔

جب آپ اس طرح کی چیزوں کے بارے میں سوچتے ہیں، تو آپ کو احساس ہوتا ہے کہ ہمارے جسموں کو کتنا شاندار ڈیزائن کیا گیا ہے، کیا آپ نہیں؟

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں 'ریفلیکس' کے بارے میں یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک-ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے آج اضطراب کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ مجھے لگتا ہے کہ آپ اب ان کے بارے میں اچھی طرح سے سمجھتے ہیں. خلاصہ یہ ہے کہ یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں یہ ہیں:

• 'ریفلیکس' ایک جسمانی ردعمل ہے جو ہمارے کنٹرول کے بغیر خود بخود اور فوری طور پر ہوتا ہے۔
• ان میں سے بہت سے ہمارے جسموں کو خطرے سے بچانے میں مدد کرتے ہیں (مثال کے طور پر، ہمارے ہاتھوں کو گرمی سے دور رکھنا، جب ہماری آنکھوں میں کوئی چیز آجاتی ہے تو پلک جھپکنا)۔
• گھٹنے کو تھپتھپانے پر ڈاکٹروں کو جس 'گھٹنے کا جھٹکا' معلوم ہوتا ہے اسے 'ڈیپ ٹینڈن ریفلیکس' (DTR) کہا جاتا ہے۔
• ان DTRs کی جانچ کر کے ہم اپنے اعصابی نظام کی صحت کا اندازہ لگا سکتے ہیں۔
• اگر اضطراب میں کوئی تبدیلی (اضافہ یا کمی) ہو تو یہ کسی طبی حالت کی علامت ہوسکتی ہے۔ لہذا، یہ طبی معائنہ کے دوران اہم ہیں.

لہذا، اگلی بار جب کوئی ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کو ربڑ کے اس چھوٹے سے مالٹ سے ٹیپ کرے گا، آپ کو یاد ہوگا، "اوہ، یہ میرا ڈی ٹی آر چیک کر رہا ہے، ٹھیک ہے؟ یہ یہ دیکھنے کے لیے چیک کر رہا ہے کہ آیا میرا اعصابی نظام ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔" یہ واقعی ہمارے جسموں میں ایک حیرت انگیز اور بہت اہم عمل ہے۔ اگر آپ کے مزید سوالات ہیں، تو شرمندہ نہ ہوں اور ڈاکٹر سے پوچھیں۔

اضطراری ، اعصابی نظام، ڈی ٹی آر، گہرے ٹینڈن اضطراری، گھٹنے کے جھٹکے کے اضطراری، پٹیلر اضطراری، خودکار ردعمل