الزائمر کی بیماری کے لیے یہ نئی دوائیں کیا ہیں؟ (NMDA ریسیپٹر مخالف) آئیے بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کے پیارے، شاید آپ کی والدہ، والد، دادی یا دادا کو الزائمر کی بیماری ہے؟ ہم سب اس اداسی اور بے بسی کو جانتے ہیں جو آہستہ آہستہ یادداشت کھونے اور مانوس چہروں کو بھول جانے کے ساتھ آتا ہے۔ الزائمر کی بیماری دراصل ایک ایسی حالت ہے جو یادداشت کی کمی، دماغی نقصان اور یہاں تک کہ موت کا باعث بن سکتی ہے۔ اگرچہ اس بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن ایسی دوائیں ہیں جو اسے سست کر سکتی ہیں اور مریض کو کچھ راحت فراہم کر سکتی ہیں۔ آج ہم ایسی ہی ایک خاص قسم کی دوائیوں کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ وہ ہے NMDA ریسیپٹر مخالف ۔ اگرچہ نام تھوڑا پیچیدہ ہے، آئیے اسے آسان سمجھیں۔

ایک چھوٹی سی کیمیائی کہانی جو دماغ میں ہوتی ہے۔

ہمارا دماغ ایک حیرت انگیز جگہ ہے۔ اس میں اربوں عصبی خلیات، یا 'نیوران' ہوتے ہیں۔ یہ خلیے معلومات پر کارروائی کرتے ہیں، معلومات کو یاد رکھتے ہیں، اور جسم کے دوسرے حصوں کو بتاتے ہیں کہ کیا کرنا ہے برقی اور کیمیائی سگنل ایک دوسرے کو آگے پیچھے بھیج کر۔

ہم ان میسنجرز کو کہتے ہیں جو ان کیمیائی سگنلز کو لے کر جاتے ہیں 'نیورو ٹرانسمیٹر'۔ ان میسنجر میں سے ایک 'گلوٹامیٹ' ہے۔

صرف ایک کشتی کے طور پر گلوٹامیٹ کے بارے میں سوچیں جو ایک عصبی خلیے سے دوسرے تک پیغام لے جاتی ہے۔ اس کشتی کو دوسرے سیل اور گودی میں جانے کے لیے ایک خاص گودی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس گودی کو ہم NMDA ریسیپٹر کہتے ہیں (`N-methyl-D-aspartate` ریسیپٹر۔ جب گلوٹامیٹ نامی کشتی اس NMDA پورٹ سے منسلک ہوتی ہے، تو یہ ایک اور اہم مادہ جسے `کیلشیم` کہتے ہیں سیل میں بھیجتا ہے۔ یہ کیلشیم ہی اس پیغام کو مکمل کرتا ہے اور ہمیں کچھ سیکھنے اور یاد رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ ایک صحت مند دماغی عمل ہے۔

تو الزائمر کی بیماری میں کیا ہوتا ہے؟

الزائمر کے مرض میں مبتلا شخص کے دماغی خلیات میں بہت زیادہ گلوٹامیٹ پیدا ہونا شروع ہو جاتا ہے ۔ کیا ہوتا ہے کہ بہت زیادہ کیلشیم ان اعصابی خلیوں میں بہتا ہے۔ تصور کریں کہ اگر آپ پانی کے ٹینک کو بہت زیادہ پانی سے بھر دیں تو کیا ہوگا؟ یہ بہہ جاتا ہے۔ اسی طرح جب خلیوں کے اندر بہت زیادہ کیلشیم جمع ہو جاتا ہے تو وہ خلیے خراب ہونے لگتے ہیں۔ یہ نقصان الزائمر کی علامات کو آہستہ آہستہ بڑھاتا ہے۔

یہاں ہے کہ NMDA ریسیپٹر مخالف کیسے مدد کرتے ہیں۔

NMDA ریسیپٹر مخالف کہلانے والی دوائیوں کی کلاس ان جگہوں کی تعداد کو کم کرکے کام کرتی ہے جہاں وہ اضافی گلوٹامیٹ کشتیاں NMDA ریسیپٹر پر ڈوب سکتی ہیں۔ یعنی دوائی کچھ بندرگاہوں کو روکتی ہے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ دوائیں ضروری پیغامات کو بہنے دیتی ہیں ۔ یعنی یہ دماغ کے معمول کے کام میں کوئی بڑی رکاوٹ پیدا کیے بغیر صرف کیلشیم کی تباہ کن آمد کو کنٹرول کرتے ہیں۔ اس سے اعصابی خلیات کو پہنچنے والے نقصان کو کم کیا جاتا ہے اور بیماری کی رفتار کو کنٹرول کیا جاتا ہے۔

الزائمر کی بیماری کے علاج کے لیے فی الحال منظور شدہ NMDA ریسیپٹر مخالف میمنٹائن (برانڈ کا نام 'Namenda XR') ہے۔ یہ عام طور پر ڈاکٹروں کے ذریعہ بیماری کے اعتدال سے شدید مراحل کے لئے تجویز کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، میمینٹائن کو پہلے ذکر کردہ 'کولینسٹیریز انحیبیٹرز' کے ساتھ ملا کر دیا جاتا ہے، جو ایسیٹیلکولین کی سطح کو بڑھاتے ہیں۔ یہ کچھ مریضوں میں بہتر نتائج کی قیادت کر سکتا ہے.

لیکن یاد رکھیں، یہ دوائیں سب کے لیے ایک جیسی کام نہیں کرتیں۔

آئیے ضمنی اثرات سے بھی آگاہ رہیں۔

تمام ادویات کی طرح، اس کے بھی معمولی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔

• چکر آنا سب سے عام علامت ہے۔
• اس کے علاوہ سر درد اور قبض جیسی چیزیں بھی ہو سکتی ہیں۔
• بہت کم، دماغ میں الجھن کا امکان ہوتا ہے۔

اگر آپ یا آپ کا مریض ان میں سے کسی کا تجربہ کرتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے۔ یہ کبھی بھی اچھا خیال نہیں ہے کہ دوائی لینا بند کر دیں یا خود خوراک کو تبدیل کریں۔

اس خاندان میں دیگر منشیات اور ان کا استعمال

اس خاندان میں دیگر دوائیں ہیں جنہیں NMDA ریسیپٹر مخالف کہتے ہیں۔ ان میں سے کچھ ہم روزمرہ کی زندگی میں دیکھتے ہیں۔ کچھ کچھ زیادہ خطرناک ہوتے ہیں، اور ان کا استعمال منشیات کے طور پر کیا جاتا ہے۔ سائنس دان دیگر اعصابی بیماریوں، جیسے پارکنسنز کی بیماری اور ALS (امیوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس) کے لیے اس طبقے کی دوائیوں کے فوائد پر بھی تحقیق کر رہے ہیں۔

آئیے نیچے دیے گئے جدول سے اس کے بارے میں مزید جانیں۔