آئیے نان ہڈکن لیمفوما کے بارے میں جانتے ہیں۔ ڈرو نہیں، چلو بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنی گردن یا بغل میں ایک چھوٹا سا گانٹھ دیکھا ہے؟ زیادہ تر وقت، یہ نارمل ہوتے ہیں، لیکن بعض اوقات یہ لیمفوما جیسی بیماری کی علامت بھی ہو سکتے ہیں۔ آج ہم ایسے ہی کینسر کی ایک قسم نان ہڈکن لیمفوما کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔ یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں۔ آئیے اس کے بارے میں سب کچھ آسان اور واضح طور پر سمجھیں۔

سیدھے الفاظ میں، نان ہڈکن لیمفوما (NHL) کیا ہے؟

Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) خون کے کینسر کا ایک گروپ ہے جو ہمارے لیمفیٹک نظام میں نشوونما پاتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ لیمفیٹک نظام کیا ہے؟ یہ ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کا ایک بڑا حصہ ہے۔ ہمارے ملک کی دفاعی قوت کی طرح، یہ نظام بیماریوں کا سبب بننے والے جراثیم سے لڑ کر ہماری حفاظت کرتا ہے۔

اس لمفاتی نظام میں سپاہی جیسے خاص خلیے ہوتے ہیں۔ ہم انہیں لیمفوسائٹس کہتے ہیں۔ یہ خون کے سفید خلیے کی ایک قسم ہیں۔ جب ان لمفوسائٹ سیلز کے جینز میں تبدیلی ہوتی ہے، یعنی ایک میوٹیشن، تو وہ خلیے بے قابو ہو کر تقسیم اور ضرب لگنا شروع کر دیتے ہیں۔ یہی وہ کینسر ہے جو اس طرح سے نشوونما پاتا ہے، اسے ہم نان ہڈکن لیمفوما کہتے ہیں۔

یہ غیر معمولی خلیات اکثر ہمارے لمف نوڈس میں جمع ہوتے ہیں اور ٹیومر بناتے ہیں۔ وہ لمفاتی نظام کے دوسرے اعضاء میں بھی پھیل سکتے ہیں، جیسے کہ ہماری تلی۔

لیکن یہ یاد رکھیں: آج کے جدید علاج کے ساتھ، نان ہڈکن لیمفوما والے لوگ پہلے سے کہیں زیادہ لمبی عمر پا رہے ہیں۔ کبھی کبھی علاج مکمل طور پر بیماری کا علاج کر سکتا ہے. دوسری بار، علاج کا مقصد بیماری کو جتنی دیر تک ممکن ہو، بغیر علامات کے معافی میں رکھنا ہے۔

کیا ان NHLs کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، اس بیماری کی 70 سے زیادہ اہم اقسام ہیں۔ لیکن وہ بنیادی طور پر متاثر ہونے والے لیمفوسائٹ سیل کی قسم کے مطابق تقسیم ہوتے ہیں۔

• بی سیل لیمفوما: یہ ایک قسم کے لیمفوسائٹ سے پیدا ہوتا ہے جسے بی سیل کہتے ہیں۔ یہ B خلیے وہ ہیں جو جراثیم سے لڑنے کے لیے اینٹی باڈیز بناتے ہیں جب وہ ہمارے جسم میں داخل ہوتے ہیں۔ NHL کے تقریباً 85% مریض اس زمرے سے تعلق رکھتے ہیں۔
• ٹی سیل لیمفوما: یہ ایک قسم کی لیمفوسائٹ سے پیدا ہوتا ہے جسے ٹی سیل کہتے ہیں۔ یہ T خلیے جراثیم سے براہ راست لڑتے ہیں اور B خلیات کی بھی مدد کرتے ہیں۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹر اس قسم کے لیمفوما کی درجہ بندی بھی کرتے ہیں کہ وہ کتنی تیزی سے پھیلتے ہیں۔

• جارحانہ: یہ قسم پورے جسم میں تیزی سے پھیل سکتی ہے، اس لیے اسے سخت علاج کی ضرورت ہے۔
• Indolent: یہ قسم بہت آہستہ سے پھیلتی ہے ۔ بعض اوقات، ابتدائی مراحل میں علاج کی ضرورت نہیں ہے.

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟

اس بیماری کی سب سے عام علامت گردن، بغلوں یا کمر میں درد کے بغیر سوجن یا گانٹھ ہے۔ ان کو سوجن لمف نوڈس کہتے ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، سوجن لمف نوڈس کی واحد وجہ کینسر نہیں ہے۔ یہ عام زکام یا فلو کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، کینسر کے خلیات کہاں واقع ہیں اس کے لحاظ سے علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ آئیے نیچے دیے گئے جدول میں اس پر گہری نظر ڈالتے ہیں۔

بی علامات کیا ہیں؟

لیمفوما کی تشخیص کرتے وقت، ڈاکٹر تین مخصوص علامات تلاش کرتے ہیں جنہیں "B علامات" کہا جاتا ہے۔ یہ ہیں:

1. بغیر وجہ کے بخار

2. رات کو بہت زیادہ پسینہ آنا۔

3. بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی

ان علامات کی موجودگی یا غیر موجودگی آپ کے لیمفوما کی قسم کی شناخت اور بہترین علاج کا تعین کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

اس بیماری کی نشوونما کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

نان ہڈکن لیمفوما کی صحیح وجہ ابھی تک دریافت نہیں ہو سکی ہے۔ تاہم، کئی عوامل کی نشاندہی کی گئی ہے جو اس بیماری کی نشوونما کے امکانات، یا خطرے کو بڑھاتے ہیں۔

بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟ (تشخیص)

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ بیماری کی درست تشخیص کے لیے چند مراحل پر عمل کرے گا۔

• جسمانی معائنہ: سب سے پہلے، ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کے جسم کا معائنہ کرے گا جیسے کہ سوجن لمف نوڈس۔
• خون کے ٹیسٹ: خون کی مکمل گنتی (CBC) جیسے ٹیسٹ آپ کی مجموعی صحت کا اندازہ لگاتے ہیں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین، ایم آر آئی اسکین، اور پی ای ٹی اسکین جسم کے اندر کینسر کے خلیات کو تلاش کرسکتے ہیں۔
• بایپسی: بیماری کی 100% تصدیق کرنے کا یہ واحد طریقہ ہے۔ اس میں سوجن لمف نوڈ یا علاقے سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنا شامل ہے۔ یہ یقینی طور پر جاننے کا واحد طریقہ ہے کہ آیا لیمفوما کے خلیے موجود ہیں یا نہیں۔
• امیونو فینوٹائپنگ: یہ ایک خاص ٹیسٹ ہے جو بایپسی سے لیے گئے خلیوں کی جانچ کرتا ہے تاکہ یہ شناخت کرنے میں مدد ملے کہ یہ کس قسم کا NHL ہے۔

بیماری کے مراحل

ٹیسٹ کے بعد، ڈاکٹر آپ کی بیماری کے مرحلے کا تعین کرے گا۔ علاج کی منصوبہ بندی کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔

علاج کیا ہیں؟

آپ کو جس علاج کی ضرورت ہے اس کا انحصار بہت سے عوامل پر ہے، بشمول آپ کے پاس NHL کی قسم، بیماری کا مرحلہ، اور آپ کی مجموعی صحت۔

• فعال نگرانی: اگر آپ کے اندر کوئی غیر معمولی شکل ہے اور کوئی علامات نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر علاج کے بغیر آپ کی ترقی کو دیکھنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ یہاں، آپ کی باقاعدگی سے نگرانی کی جاتی ہے اور علاج صرف اس صورت میں شروع کیا جاتا ہے جب علامات ظاہر ہوں۔
• کیموتھراپی: یہ علاج کا سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔ اس میں جسم کو دوائیں دینا شامل ہے جو کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں۔
• ٹارگٹڈ تھراپی: یہ دوائیں کینسر کے خلیوں میں مخصوص کمزوری کو نشانہ بناتی ہیں اور اس پر حملہ کرتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی بھی ایسا ہی ایک علاج ہے۔
• امیونو تھراپی: اس میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے آپ کے اپنے مدافعتی نظام کو متحرک کرنا شامل ہے۔ CAR T-cell تھراپی ایسا ہی ایک جدید علاج ہے۔
• تابکاری تھراپی: اس میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے اعلی توانائی کی شعاعوں (جیسے ایکس رے) کا استعمال شامل ہے۔
• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن: یہ اکثر کیا جاتا ہے اگر دوسرے علاج کام نہیں کرتے ہیں۔ اس میں کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ہائی ڈوز کیموتھراپی دینا، پھر صحت مند اسٹیم سیلز کو جسم میں داخل کرنا شامل ہے۔

بیماری کے ساتھ کیسے رہنا ہے؟

NHL کے ساتھ رہتے ہوئے، آپ اپنی دیکھ بھال کے لیے کئی چیزیں کر سکتے ہیں۔

• اچھی غذائیت والی خوراک کھائیں۔ خوراک توانائی ہے۔ اچھی طرح سے کھانے سے آپ کے جسم کی توانائی کو برقرار رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• جتنا ہو سکے آرام کریں۔ علاج آپ کو تھکاوٹ محسوس کر سکتا ہے۔ آرام آپ کے جسم کو دوبارہ طاقت حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• تناؤ کو کنٹرول کریں۔کینسر کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے۔ اپنے خوف اور شکوک و شبہات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر، خاندان، یا کسی قابل اعتماد دوست سے بات کریں۔
• ورزش۔ اپنے ڈاکٹر سے ہلکی ورزش کا معمول پوچھیں جو آپ کے لیے صحیح ہو۔
• فالج کی دیکھ بھال کے بارے میں جانیں۔ یہ بیماری کے مرحلے سے قطع نظر مریض کے درد، تکلیف اور تناؤ کو کم کرکے زندگی کو آسان بنانے میں مدد کرنے کے بارے میں ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کا علاج چل رہا ہے اور آپ کی علامات خراب ہو جاتی ہیں یا نئی علامات ظاہر ہوتی ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔ علاج مکمل ہونے کے بعد، اپنے طے شدہ کلینک اپائنٹمنٹس میں شرکت کو یقینی بنائیں۔

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہئے؟

اگر آپ کو شدید علامات پیدا ہوتی ہیں، مثلاً سانس لینے میں شدید دشواری یا بہت زیادہ خون بہنا، تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔