آئیے آپ کے کندھے کے درد کے لیے O'Brien ٹیسٹ کے بارے میں مزید جانیں۔

جب ہمیں کندھے میں درد ہوتا ہے تو ہم اپنے روزمرہ کے کام بھی ٹھیک سے نہیں کر پاتے، ٹھیک ہے؟ بعض اوقات ہم اپنے بازو نہیں اٹھا پاتے، کپڑے بدلنا مشکل ہوتا ہے، یا جب ہم کوئی چیز اٹھاتے ہیں تو درد ناقابل برداشت ہوتا ہے۔ جب آپ اس طرح کے ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ کے کندھے کے درد کی وجہ جاننے کے لیے آپ کو مختلف چیزوں کے لیے ٹیسٹ کرے گا۔ یہ ٹھیک ہے، O'Brien ٹیسٹ ایک سادہ لیکن بہت اہم ٹیسٹ ہے یہ سمجھنے کے لیے کہ آپ کے کندھے میں کیا خرابی ہے۔

سیدھے الفاظ میں، اوبرائن ٹیسٹ کیا ہے؟

O'Brien ٹیسٹ ایک سادہ جسمانی ٹیسٹ ہے جو آپ کا ڈاکٹر یہ جاننے کے لیے استعمال کرتا ہے کہ آپ کے کندھے کے درد کی وجہ کیا ہے۔ یہ ایکسرے یا خون کا ٹیسٹ نہیں ہے۔ اس میں آپ کا ڈاکٹر آپ کے بازو کو مخصوص پوزیشنوں پر رکھنا، تھوڑا سا دباؤ لگانا، اور یہ دیکھنے کے لیے چیک کرنا شامل ہے کہ آیا آپ کو کوئی درد محسوس ہوتا ہے۔ اسے 'فعال کمپریشن ٹیسٹ' بھی کہا جاتا ہے۔

یہ ٹیسٹ کندھے کے جوڑ کے دو مخصوص حصوں کے مسائل کے بارے میں سراغ فراہم کر سکتا ہے، یعنی:

1. کندھے کے کارٹلیج میں آنسو، خاص طور پر اس حصے میں ایک آنسو جسے لیبرم (لیبرل ٹیر) کہتے ہیں۔

2. acromioclavicular (AC) جوائنٹ کے ساتھ ایک مسئلہ، جو کندھے کے اوپری حصے میں واقع ہے۔

یہ ٹیسٹ مختلف صحت کے پیشہ ور افراد کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• آرتھوپیڈسٹ
• جسمانی معالجین
• ایتھلیٹک ٹرینرز
• آپ کا فیملی ڈاکٹر (بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والے)

یہ ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے؟ یہ کندھے کے کن حصوں کو دیکھتا ہے؟

اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں پہلے اپنے کندھوں کے بارے میں تھوڑا جاننا ہوگا۔ ہمارے کندھوں کو ایک بہت ہی پیچیدہ، کثیر جہتی مشین سمجھیں۔ اس کے کئی بڑے حصے ہیں۔ O'Brien ٹیسٹ خاص طور پر ان دو حصوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔

1. AC جوائنٹ (Acromioclavicular Joint)

یہ وہ جگہ ہے جہاں ہمارے کالر کی ہڈی (ہانسلی) ہمارے کندھے کی ہڈی (سکاپولا) کے اوپری حصے سے جڑتی ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ وہ جوڑ ہے جہاں دو ہڈیاں آپس میں ملتی ہیں، جسے آپ اپنے کندھے کے اوپر ہاتھ رکھ کر محسوس کر سکتے ہیں۔ O'Brien ٹیسٹ کارٹلیج کے نقصان، جوڑوں کی علیحدگی، یا اس جوڑ میں کوئی مسئلہ جیسے مسائل کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے۔

2. لیبرم

ہمارے کندھے کا جوڑ ایک 'گیند اور ساکٹ' جوڑ ہے۔ یعنی ہمارے اوپری بازو کی ہڈی (humerus) کا گیند جیسا حصہ ہمارے کندھے کی ہڈی (scapula) کے کپ نما حصہ میں فٹ ہوجاتا ہے۔ لیبرم کارٹلیج کا ایک موٹا ربڑ جیسا ٹکڑا ہے جو اس کپ کو گھیرے ہوئے ہے۔ یہ ایک بمپر کی طرح کام کرتا ہے، گیند کو مستحکم رکھنے اور کپ سے باہر نہ نکلنے میں مدد کرتا ہے۔

بعض اوقات یہ لیبرم کسی حادثے کی وجہ سے یا کھیلوں کے دوران پھٹ سکتا ہے۔ خاص طور پر جب اس کا اوپری حصہ پھٹ جائے تو اسے SLAP ٹیئر کہتے ہیں۔اسے ''(Superior Labrum, Anterior to Posterior)'' بھی کہا جاتا ہے۔ O'Brien ٹیسٹ بھی اس بات کا اشارہ دے سکتا ہے کہ آیا اس طرح کے آنسو ہیں۔

یہ ٹیسٹ کیسے کریں؟ قدم بہ قدم

یہ ٹیسٹ بہت آسان ہے۔ آپ کو اس کے لیے کسی خاص تیاری کی ضرورت نہیں ہے۔ ڈاکٹر آپ کو بیٹھنے یا کھڑے ہونے اور ان اقدامات پر عمل کرنے کو کہے گا۔ یہ دو اہم حصوں پر مشتمل ہے۔

پہلا قدم (انگوٹھے نیچے)

1. اپنا بازو اٹھائیں: اپنے بازو کو اپنے درد کی طرف سیدھے اپنے سامنے رکھیں، فرش کے متوازی (90 ڈگری)۔ اپنی کہنی کو بالکل سیدھا رکھیں۔

2. اپنے ہاتھ کو اندر کی طرف لائیں: اب اس اٹھائے ہوئے ہاتھ کو تھوڑا سا اپنے جسم کی طرف لائیں (تقریباً 10-15 ڈگری)۔

3. اپنا ہاتھ گھمائیں: اس کے بعد، اپنے ہاتھ کو اندر کی طرف گھمائیں، گویا آپ پانی کی بوتل سے پانی ڈال رہے ہیں، اپنے انگوٹھے کی طرف اشارہ کرتے ہوئے اور اپنے ہاتھ کا پچھلا حصہ دوسرے ہاتھ کی طرف ہے۔ اسے کہا جاتا ہے '' pronation ''۔

4. دباؤ کا مقابلہ کریں: اب ڈاکٹر آپ کی کلائی کو دائیں طرف سے پکڑے گا اور آپ کے ہاتھ کو نیچے دبائے گا۔ آپ کو دباؤ کے خلاف مزاحمت کرنے کی ضرورت ہے، یعنی اپنے ہاتھ کو نیچے جانے کی بجائے اوپر کرنے کی کوشش کریں۔

ڈاکٹر پوچھتا ہے کہ کیا آپ اس وقت اپنے کندھے میں درد محسوس کر رہے ہیں۔

دوسرا مرحلہ (انگوٹھا اپ)

1. اپنے ہاتھ کی پوزیشن تبدیل کریں: اب اپنے ہاتھ کو دوسری طرف موڑ دیں۔ گویا آپ کسی سے کچھ مانگ رہے ہیں، آپ کی ہتھیلی اوپر کی طرف ہے اور آپ کا انگوٹھا باہر کی طرف ہے۔ اس پوزیشن کو `(supination)` کہا جاتا ہے۔ اپنے ہاتھ کو اب بھی زمین کے متوازی، سیدھا رکھیں۔

2. دوبارہ دباؤ کا مقابلہ کریں: ڈاکٹر پہلے کی طرح آپ کے ہاتھ کو دوبارہ نیچے دبائے گا۔ آپ کو دباؤ کے خلاف اپنا ہاتھ پکڑنے کی کوشش کرنی چاہیے۔

ڈاکٹر بھی پوچھتا ہے کہ اس وقت درد کیسا ہے؟

'مثبت' نتیجہ کا کیا مطلب ہے؟

اب اہم حصہ ہے۔ اس ٹیسٹ کو 'مثبت' صرف اس صورت میں کہا جاتا ہے جب یہ دونوں شرائط پوری ہوں:

• آپ کو پہلی پوزیشن میں اپنے کندھے میں درد محسوس کرنا چاہئے (آپ کے انگوٹھے کی طرف اشارہ کرتے ہوئے)۔
• اس کے علاوہ، دوسری پوزیشن میں (انگوٹھے کے اوپر ہونے کے ساتھ)، پہلے محسوس ہونے والا درد نمایاں طور پر کم یا مکمل طور پر ختم ہو جانا چاہیے۔

اس نتیجے کو مزید واضح طور پر سمجھنے کے لیے، نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔

کیا یہ ٹیسٹ 100% درست ہے؟ آگے کیا ہوتا ہے؟

یہ ہم سب کو جاننے کی ضرورت ہے۔ O'Brien ٹیسٹ ایک بہت مفید ٹول ہے جو آپ کو کندھے کی پریشانی کے بارے میں اشارہ دے سکتا ہے ۔ تاہم، یہ 100% درست، قطعی ٹیسٹ نہیں ہے۔ کبھی کبھی، ایک صحت مند کندھے والا شخص اس ٹیسٹ کے لیے مثبت ٹیسٹ کر سکتا ہے چاہے اسے کوئی پریشانی نہ ہو۔

ڈاکٹر اس امتحان کے نتائج کے ساتھ ساتھ درج ذیل پر غور کرنے کے بعد کسی حتمی نتیجے پر پہنچتا ہے۔

• آپ جو تفصیلات فراہم کرتے ہیں: درد کیسے شروع ہوا، کس وقت ہوا، کیسا محسوس ہوا، وغیرہ۔
• دیگر جسمانی ٹیسٹ: دوسرے ٹیسٹ جو کندھے کی حرکت اور طاقت جیسی چیزوں کو دیکھتے ہیں۔

بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر تشخیص کی مزید تصدیق کے لیے کئی اور ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔

• ایکس رے، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی: یہ کندھے کے جوڑ کے اندر ہڈیوں، کارٹلیج اور پٹھوں کو واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں۔
• خون کے ٹیسٹ: یہ دیکھنے کے لیے چیک کریں کہ آیا درد دیگر حالات، جیسے گاؤٹ یا رمیٹی سندشوت کی وجہ سے ہے۔
• کندھے کی آرتھروسکوپی: یہ ایک معمولی سرجری ہے۔ جوائنٹ میں ایک بہت چھوٹا کیمرہ ڈالا جاتا ہے تاکہ براہ راست دیکھا جا سکے کہ اندر کیا مسئلہ ہے۔