کیا آپ کو اکثر بغیر کسی وجہ کے سر درد ہوتا ہے؟ یا آپ کو زندگی میں پہلی بار اچانک دورہ پڑا ہے؟ بعض اوقات ان چیزوں کے پیچھے سب سے سنگین وجہ دماغی رسولی ہوتی ہے۔ یہاں تک کہ یہ الفاظ سن کر ہمیں بہت خوف آتا ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن آج ہم برین ٹیومر کی ایک قسم کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو کہ تھوڑا نایاب ہے، لیکن علاج کے لیے بہت اچھا جواب دیتا ہے۔ وہ ہے oligodendroglioma.
سیدھے الفاظ میں، oligodendroglioma کیا ہے؟
Oligodendroglioma ایک ٹیومر ہے جو دماغ میں تیار ہوتا ہے۔ بہت شاذ و نادر ہی، یہ ریڑھ کی ہڈی میں بھی نشوونما پا سکتا ہے۔ یہ ٹیومر ہمارے اعصابی نظام میں ایک خاص قسم کے خلیے سے تیار ہوتے ہیں جسے گلیل سیل کہتے ہیں۔ عین مطابق ہونے کے لیے، ان glial خلیوں میں سے 'oligodendrocytes' کہلانے والے خلیوں سے۔
اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ glial خلیات، oligodendrocytes کیا ہیں؟ تصور کریں کہ ہمارا اعصابی نظام ایک بڑی کمپنی ہے۔ اس میں بنیادی کام ملازمین کرتے ہیں جسے نیوران کہتے ہیں۔ یہ وہی ہیں جو دماغ سے جسم اور جسم سے دماغ تک پیغامات لے کر جاتے ہیں۔ لہذا مددگاروں کا ایک گروپ ہے جو ان نیورانوں کی مدد کرتا ہے، ان کی حفاظت کرتا ہے، اور انہیں وہ غذائیت فراہم کرتا ہے جس کی انہیں ضرورت ہے۔ وہ glial خلیات ہیں۔
تو یہ oligodendrocytes کیا ہیں؟
یہ نام تھوڑا سا عجیب لگتا ہے، ہے نا؟ یہ کئی یونانی الفاظ سے بنا ہے۔
- اولیگو (Oligo-): چھوٹا
- ڈینڈرو (-ڈینڈرو-): ایک درخت کی طرح
- Cytes (-cytes): خلیات
سیدھے الفاظ میں، اس کا مطلب ہے "درخت کی طرح شاخوں والے چھوٹے خلیے"۔ ان خلیوں کا کام بہت اہم ہے۔ ہمارے نیوران کا ایک لمبا بازو ہے جسے ایکسن کہتے ہیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں برقی سگنل سفر کرتے ہیں۔ بالکل بجلی کے تار کی طرح۔ تو اس محور کے ارد گرد ایک حفاظتی شیٹ ہے۔ اسے مائیلین میان کہا جاتا ہے۔ یہ یقینی بناتا ہے کہ سگنل تیزی سے اور بغیر رساو کے سفر کرتے ہیں۔ وہ مائیلین میان ان خلیوں سے بنی ہے جسے اولیگوڈینڈروسائٹس کہتے ہیں ۔ ایک اولیگوڈینڈروسائٹ سیل اوپر اور نیچے تقریباً 30-40 نیوران کے محور کے گرد مائیلین میان بنا سکتا ہے۔ اسی لیے کہا جاتا ہے کہ اس کی شاخیں درخت جیسی ہوتی ہیں۔
لہذا، oligodendroglioma ایک ٹیومر ہے جو oligodendrocyte خلیات کی بے قابو تقسیم سے تیار ہوتا ہے، جو اس قیمتی کام کو انجام دیتا ہے۔
اس قسم کی ٹیومر دنیا بھر میں تمام دماغی رسولیوں میں سے تقریباً 3% سے 4% تک ہوتی ہے۔ یہ 40 سے 50 سال کی عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔
کیا ان گری دار میوے کی اقسام ہیں؟
جی ہاں ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) نے ان رسولیوں کو ان کی شدت کی بنیاد پر مراحل (گریڈ) میں تقسیم کیا ہے۔ اس کے مطابق، oligodendroglioma کی دو اہم اقسام ہیں۔ آئیے اسے سمجھنے کے لیے آسان طریقے سے دیکھتے ہیں۔
| ٹیومر گریڈ | تفصیل |
|---|---|
| ڈبلیو ایچ او گریڈ 2 (کم درجے کا اولیگوڈینڈروگلیوما) | ان کو "کم درجے کے" ٹیومر بھی کہا جاتا ہے۔ وہ بہت آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں۔ وہ کینسر (مہلک) حالات نہیں ہیں۔ اور وہ علاج کے لیے بہت اچھا جواب دیتے ہیں۔ |
| ڈبلیو ایچ او گریڈ 3 (High-grade/Anaplastic oligodendroglioma) | یہ "اعلی درجے کے" ٹیومر ہیں۔ یہ مہلک ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ تیزی سے بڑھ رہے ہیں، ارد گرد کے بافتوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، اور جارحانہ ہیں۔ ان کا علاج کرنا کچھ زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔ |
oligodendroglioma کی علامات کیا ہیں؟
اکثر، دماغ کے ٹیومر کی علامات اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب ٹیومر اتنا بڑا ہو جاتا ہے کہ ارد گرد کے دماغ کے بافتوں کو دبانا شروع کر دے۔ oligodendroglioma کی دو سب سے عام علامات سر درد اور دورے ہیں ۔ درحقیقت، اس بیماری میں مبتلا تقریباً 80% لوگوں کو دورے پڑتے ہیں۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ اس قسم کا ٹیومر اکثر دماغی پرانتستا میں تیار ہوتا ہے، جو ہمارے دماغ کا سب سے باہری، جھریوں والا حصہ ہے۔ اس علاقے میں ہمارے روزمرہ کے کاموں کے لیے ذمہ دار مراکز شامل ہیں، جیسے بصارت، تقریر، اور پٹھوں پر کنٹرول۔ جب ٹیومر ان علاقوں کو متحرک کرتا ہے تو دورے پڑ سکتے ہیں۔
دوروں کے علاوہ، "فوکل علامات" بھی ہو سکتی ہیں، جو دماغ کے مخصوص حصے میں کسی مسئلے کی نشاندہی کرتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- جسم کے ایک طرف یا چہرے کے ایک طرف پٹھوں کی کمزوری یا فالج ۔
- سماعت کا نقصان۔
- دوسرے کیا کہتے ہیں بولنے یا سمجھنے میں دشواری (افاسیا)۔
- کمزور بصارت، دوہری بصارت، دھندلا پن۔
- یادداشت کے مسائل۔
- سوچنے اور توجہ مرکوز کرنے میں دشواری۔
اس صورت حال کی وجہ کیا ہے؟
یہ ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ oligodendroglioma کے ساتھ تشخیص کرنے کے لئے، دو جینیاتی تبدیلیوں کا موجود ہونا ضروری ہے.
تصور کریں کہ ایک بڑی ترکیب کی کتاب ہے جو ہمارے جسم کے خلیوں کو ہدایات دیتی ہے۔ ہم اسے ڈی این اے کہتے ہیں۔ جن چیزوں میں یہ ڈی این اے جوڑا جاتا ہے وہ کروموسوم کہلاتی ہیں۔ جب خلیات تقسیم ہوتے ہیں، تو اس نسخہ کی کتاب کو نقل کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات اس نقل کے دوران غلطیاں بھی ہو سکتی ہیں۔ ویسے دو ایسی غلطیاں اس کی وجہ ہیں۔
1. 1p/19q شریک حذف: ہمارے کروموسوم نمبر 1 اور نمبر 19 کے دو چھوٹے حصے حذف ہو گئے ہیں۔ یہ ان ٹیومر میں بنیادی جینیاتی مارکر ہے۔
2. IDH1 یا IDH2 میوٹیشن: ایک جین میں تبدیلی واقع ہوتی ہے جو ایک انزائم بناتا ہے جو ہمارے جسم میں میٹابولزم میں مدد کرتا ہے۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ تبدیلیاں ایسی نہیں ہیں جو آپ کو اپنے والدین سے وراثت میں ملتی ہیں۔ یہ ڈی نوو میوٹیشنز ہیں۔ تو اس میں کسی کا قصور نہیں۔
ابھی تک، اس حالت کے لیے کسی دوسرے خطرے کے عوامل کی نشاندہی نہیں کی گئی ہے۔
یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟
برین ٹیومر کی پیچیدگیاں اس کے مقام اور سائز پر منحصر ہوتی ہیں۔ ان میں سے کچھ اہم ہیں جن پر دھیان رکھنا ہے:
- مہلک تبدیلی: بعض اوقات، ایک کم درجے کا (گریڈ 2) ٹیومر وقت کے ساتھ بدل سکتا ہے اور ایک اعلی درجے کا (گریڈ 3) کینسر بن سکتا ہے۔
- فالج جیسے حالات: جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، دماغ کے اندر دباؤ بڑھتا ہے، جس سے خون کی نالیاں ابھرتی ہیں، جس سے فالج جیسی کیفیت پیدا ہوتی ہے۔
- کھوپڑی کی ہڈیوں میں تبدیلی: کیلشیم کے ذخائر کی وجہ سے یہ ٹیومر سخت ہو سکتے ہیں۔ آہستہ آہستہ بڑھنے والا ٹیومر کھوپڑی کی ہڈیوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔
اس بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟
جب آپ علامات ظاہر ہونے پر اپنے ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو وہ چند مراحل پر عمل کرے گا۔
1. جسمانی اور اعصابی نظام کا معائنہ: ڈاکٹر آپ کا توازن، پٹھوں کی طاقت، بصارت اور اضطراب کی جانچ کرے گا۔
2. تشخیصی امیجنگ: اسکین سر کے اندر دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں۔
- سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی): یہ عام طور پر پہلا کام ہوتا ہے جب دورے جیسی کوئی چیز واقع ہوتی ہے۔ یہ ٹیومر سی ٹی اسکین پر اچھی طرح دیکھے جا سکتے ہیں کیونکہ ان میں کیلشیم ہوتا ہے۔
- ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ): یہ دماغ کے ٹشو، سائز، اور ٹیومر کے مقام پر مزید تفصیلی نظر فراہم کر سکتا ہے۔
3.برین بایپسی: یہ وہ ٹیسٹ ہے جو بیماری کی 100 فیصد تصدیق کرتا ہے ۔ اکیلے اسکین یقینی طور پر نہیں بتا سکتے کہ یہ oligodendroglioma ہے۔ بایپسی میں، ایک نیورو سرجن جراحی سے ٹیومر کے ایک بہت چھوٹے ٹکڑے کو ہٹاتا ہے اور اسے لیبارٹری بھیجتا ہے۔ وہاں، خلیات کو ایک خوردبین کے تحت دیکھا جاتا ہے. وہ جینیاتی تبدیلیوں کی موجودگی کی بھی جانچ کرتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی، 1p/19q کو کو ڈیلیٹ کرنا اور IDH میوٹیشن ۔ اگر دونوں موجود ہیں تو یہ یقینی طور پر oligodendroglioma ہے۔
علاج کیا ہیں؟ کیا اس کا مکمل علاج ممکن ہے؟
اچھی خبر یہ ہے کہ دماغ کے ٹیومر کی دیگر اقسام کے مقابلے میں، oligodendroglioma سب سے زیادہ قابل علاج اور قابل علاج ٹیومر ہے۔ یہ عام طور پر علاج کے ایک مجموعہ کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے.
سرجری
پہلا اور سب سے اہم مقصد سرجری کے ذریعے زیادہ سے زیادہ ٹیومر کو ہٹانا ہے۔ بعض اوقات ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹایا جا سکتا ہے۔ یہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول ٹیومر کا سائز، اس کا مقام، اور آپ کے ڈاکٹر کا تجربہ۔
کیموتھراپی
کیموتھراپی کسی بھی خلیے کو مارنے کے لیے دی جاتی ہے جو سرجری کے بعد رہ سکتے ہیں۔ oligodendroglioma کے لیے بہت سی موثر دوائیں ہیں۔
- پی سی وی علاج کا طریقہ: یہ تین دوائیوں کا مجموعہ ہے: پروکاربازین، لومسٹین، اور ونکرسٹائن۔
- Temozolomide: یہ دوا کبھی کبھی PCV کے بجائے استعمال کی جاتی ہے کیونکہ اس کے نسبتاً کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں اور تاثیر میں PCV سے بہت ملتی جلتی ہے۔
ریڈیشن تھراپی
اس میں ٹیومر کی جگہ پر ہائی انرجی شعاعوں (ایکس رے کی طرح) کو نشانہ بنانا، کینسر کے باقی خلیوں کو تباہ کرنا اور آس پاس کے صحت مند بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنا شامل ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اور طبی ٹیم مل کر فیصلہ کریں گے کہ آپ کے لیے کون سا علاج صحیح ہے، یہ کب تک چلے گا، اور کیا آپ کو سرجری کے بعد کیموتھراپی یا تابکاری کے علاج کی ضرورت ہے۔
اس بیماری کے ساتھ زندگی کیسی ہوگی؟ (آؤٹ لک)
دماغ کے ٹیومر کے بارے میں سن کر کسی کے لیے خوفزدہ اور حیران ہونا سمجھ میں آتا ہے۔ لیکن oligodendroglioma امید سے محروم ہونے کی شرط نہیں ہے۔
درحقیقت، دماغ کے کینسر کی بہت سی اقسام کے مقابلے میں، اس بیماری کے لیے زندہ رہنے کی شرح بہت زیادہ ہے، خاص طور پر اگر یہ کم درجے کا (گریڈ 2) ٹیومر ہو۔
پانچ سالہ بقا کی شرح - تشخیص کے 5 سال بعد زندہ رہنے والے افراد کا فیصد - کم درجے کے ٹیومر کے لیے %69 اور 90% کے درمیان ہے۔ یہاں تک کہ اعلی درجے کے ٹیومر کے لیے، یہ 45% اور 76% کے درمیان ہے۔ یہ صرف اعداد و شمار ہیں، اور آپ کی صورتحال بہت بہتر ہو سکتی ہے۔
نیز، اب نئی دوائیوں پر تحقیق جاری ہے جو ان ٹیومر کو IDH میوٹیشن سے نشانہ بناتی ہیں، تاکہ ہم مستقبل کے لیے اچھی امید رکھ سکیں۔
وہ چیزیں جو آپ کر سکتے ہیں اور اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات
اگر آپ کو یہ بیماری ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی طبی ٹیم کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔ وقت پر علاج کے لیے جانا اور اپنی دوائیوں کو صحیح طریقے سے لینا ضروری ہے۔ علاج کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں اور جانیں کہ ان کے بارے میں کیا کیا جا سکتا ہے۔
اپنے ڈاکٹر سے یہ سوالات پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں:
- میرا ٹیومر کون سا مرحلہ (درجہ) ہے؟
- یہ دماغ میں کہاں واقع ہے؟ یہ کن صلاحیتوں کو متاثر کر سکتا ہے؟
- میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
- کیا اس ٹیومر کو سرجری کے ذریعے مکمل طور پر ہٹایا جا سکتا ہے؟
- علاج کے ضمنی اثرات یا پیچیدگیاں کیا ہیں؟
- کیا مجھے کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، یا دونوں کی ضرورت ہے؟
- علاج کا شیڈول کیا ہے؟
- علاج کے دوران یا بعد میں کن علامات کے لیے مجھے طبی امداد حاصل کرنی چاہیے؟ (مثال کے طور پر، شدید سر درد، بار بار دورے)
ٹیک ہوم پیغام
- اگرچہ oligodendroglioma دماغی رسولی کی ایک قسم ہے، لیکن یہ ایک ایسی حالت ہے جو علاج کے لیے بہتر جواب دیتی ہے اور اس کے علاج کے امکانات زیادہ تر دماغی رسولیوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتے ہیں۔
- بار بار سر درد اور خاص طور پر نئے دورے اس کی اہم علامات ہو سکتی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو ڈاکٹر سے ملنا یقینی بنائیں۔
- اس بیماری کی قطعی تشخیص کے لیے دماغ کی بایپسی اور جینیاتی جانچ ضروری ہے۔
- اس کے لیے علاج کے طریقے جیسے سرجری، کیموتھراپی، اور ریڈی ایشن تھراپی بہت کامیاب ہیں۔
- یہ بیماری وراثت میں ملنے والی کسی چیز کی وجہ سے نہیں ہوتی بلکہ قدرتی طور پر ہونے والی جینیاتی تبدیلیوں سے ہوتی ہے۔ تو اس کے بارے میں مجرم محسوس نہ کریں۔
- امید مت ہارو۔ مناسب علاج اور طبی مشورے پر عمل کرنے سے، آپ ایک لمبی، صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment